Как измерить температуру новорожденному без градусника

Новорожденный малыш так нежен и хрупок, что к нему и прикасаться боязно. Многие мамы в первые дни общения с грудничком опасаются причинить ему вред, даже меняя подгузник или моя, а такие операции, как чистка носика и промывание глазок – вообще ювелирная работа.

Измерение температуры – тоже дело непростое, но уметь ее мерить необходимо: при любых подозрениях на заболевание важно установить, есть ли у грудничка жар. Требуется это и для того, чтобы определить, комфортно ли грудному ребенку в помещении, не слишком ли тепло или легко он одет. Терморегуляция у новорожденных еще не такая, как у взрослых, организм не может самостоятельно справиться с изменением теплового режима.

В первый месяц жизни ребенка необходимо следить за температурой его тела, тогда что уж говорить о периодах болезни? Для того, чтобы осуществлять данный контроль, нужно иметь в доме градусник

Как изменяется температура у новорожденного?

Процессы терморегуляции, идущие в организме новорожденного, поддерживают колебания температуры тела в диапазоне 1,5ºС. Физическая активность, еда, плач вызывают повышенное выделение тепла. Может быть жар в период прорезывания зубов, а также как реакция на болезнетворную инфекцию, включая прививку. Наоборот, когда ребенок только что проснулся после ночного сна, находится в покое, температура тела снижается.

Терморегуляция стабилизируется к 2-3 месяцам, при этом нормальная температура младенца на 0,4ºС выше, чем у взрослого, сколько же у него должно быть? Результат измерений зависит и от того, каким способом оно производилось. Температура младенца в возрасте до 6 месяцев считается нормальной, если не превышает 37,5ºС, при этом самая низкая температура получается при измерении ее в подмышечной области, во рту она выше на 0,5ºС, а в заднем проходе – на целый градус.

Температурные нормы при различных способах измерения

Тимпаническим способом можно измерять температуру ребенка только тогда, когда он немного подрастет, так как проход в ушке новорожденного еще совсем мал

Существуют 4 основных способа измерения температуры у младенцев. Познакомимся с ними:

1. В подмышечной области или в паховой складке. Этот способ называется аксиллярный. Средний показатель нормы при таком способе измерения находится в интервале 36,3ºС – 37,3ºС.
2. Во рту, этот способ называется оральный. Результат измерений должен составлять 37,1ºС.
3. В прямой кишке или между ягодиц. Диапазон значений при этом должен находиться в интервале 37,6ºС – 38ºС.
4. В ухе, этот метод носит название тимпанический. Норма для уха составляет 31,3ºС.

Указанные значения получаются в том случае, если измерения были проведены по всем правилам. Превышение указанных значений на 0,5ºС считается патологическим.

Каким градусником мерить?

Современная медицина предоставляет возможность использовать множество различных устройств. Все они имеют свои сильные и слабые стороны, разную точность и надежность. Кроме традиционного стеклянного ртутного термометра, можно приобрести цифровой электронный термометр, электронный термометр-пустышку, термометр-кнопку для ректального измерения температуры, а также ушной инфракрасный или химический и даже термотест, представляющий собой индикаторную полоску, покрытую эмульсией. Рассмотрим те из них, которые используются чаще всего.

Традиционный ртутный термометр

Пользоваться ртутным термометром необходимо очень осторожно

Стеклянный измеритель ставят под мышку или вставляют в прямую кишку. Преимуществом ртутного градусника является простота в использовании, высокая точность, удобная шкала, на которой отмечена граница нормальной температуры, низкая стоимость. Однако у ртутного термометра есть и существенные недостатки:

• легко бьется или ломается, так как изготовлен из тонкого хрупкого стекла;
• содержит ртуть, являющуюся сильным ядом, поэтому разбитый градусник требует значительных усилий по ликвидации как стекла, так и содержащейся в нем ртути, вплоть до вызова «Службы спасения»;
• держать его надо от 5-7 до 10 минут.

Электронный цифровой термометр

Существует множество разновидностей электронных термометров, каждая из которых предназначена для измерений на определенном участке тела. Есть термометры для подмышечного, ректального, ушного измерений, но так как такой термометр требует плотного контакта с телом, точно померить можно только при ректальном или оральном введении. Подмышечные измерения могут показать более низкий результат вследствие большой погрешности. Термометр имеет следующие преимущества:

• им легко пользоваться, он безопасен и легок;
• время измерения составляет 3 минуты;
• по окончании измерения термометр подает звуковой сигнал.

Электронный термометр имеет существенный недостаток, так как не точно измеряет температуру

Недостатком его является низкая точность. Погрешность может достигать 1 градуса. Чтобы повысить достоверность результата, следует подержать его подольше, даже после звукового сигнала.

Термометр в виде соски

Термометр имеет ту же форму, что и обычная соска-пустышка, является разновидностью цифрового термометра. Соска делается из латекса или силикона, прибор может быть оснащен устройством для подачи звукового сигнала после окончания измерения.

Достоинством этого устройства является привычная для малыша форма, в отличие от других видов термометров использование этого не огорчает ребенка, не заставляет его плакать. Прибор изготовлен из безопасных материалов. Однако и он имеет определенные недостатки:

• невысокая точность измерений;
• время измерения составляет от 3 до 5 минут;
• форма пустышки может отличаться от той, к которой привык малыш;
• непригоден для использования, если малыш вообще обходится без пустышки;
• период использования прибора ограничен временем, когда малыш пользуется соской, после отказа от пустышки термометр использовать будет нельзя.

Ушной и бесконтактный инфракрасные термометры

Современное устройство для измерения температуры, благодаря которому результат можно получить мгновенно. Ушной, как следует из названия, вставляется в ухо, он бесконтактный, достаточно поднести ко лбу или к виску. Достоинством этого устройства является безопасность использования: размеры датчика настолько малы, что барабанная перепонка не повредится.

Инфракрасный термометр наиболее удобен для измерения температуры тела грудного ребенка

Недостатками этого градусника являются:

• невозможность использования ушного варианта для совсем маленьких детей, так как их ушной канал слишком мал для введения датчика;
• высокая стоимость: стоит гораздо дороже других видов термометров.

Как правильно измерять температуру?

Хоть это и непросто, даже маленькому ребенку врачи рекомендуют ставить градусник подмышку, так как результат получается наиболее точным. При оральном методе возможны значительные колебания. Выбирать надо такой способ измерения, который меньше всего огорчает малыша и устраивает маму. Перед началом измерений ребенок должен быть спокоен, высокая физическая активность, плач, кормление приводят к повышению температуры, делают результат измерений менее точным. Смена подгузника также является раздражающим фактором, на полученный результат влияют даже температура и влажность в помещении. Надо иметь в виду, что вечером результат будет несколько выше, чем утром. Термометр не должен быть очень холодным, иначе малыш будет сильно реагировать не его прикосновение.

Для измерения температуры можно использовать специальные полоски. Но каким бы способом вы не воспользовались, учтите, что ребенок должен быть спокоен

Ректальный способ измерений

Как мерить:

• малыша следует уложить на спинку, приподнять согнутые в коленях ножки и осторожно ввести градусник в прямую кишку;
• глубина погружения градусника не должна превышать 1,5 – 2 см;
• если ребенок плачет и выгибает спинку, продолжать процедуру не надо: возникает опасность сломать градусник в попке у малыша (рекомендуем прочитать: что делать, если грудной ребенок выгибает спину и запрокидывает голову?);
• подержав градусник несколько минут, надо очень осторожно вынуть его, посмотреть результат, а затем вымыть с мылом, подготовив к следующему использованию.

Тимпанический способ

Очень важно помнить, что для этого способа подходят только специальные электронные термометры. Чтобы правильно измерить:

• следует взять ребенка за мочку уха и слегка оттянуть ее назад и вверх;
• ушной канал распрямится, станет видна барабанная перепонка, после этого следует осторожно ввести датчик в ухо;
• извлекать прибор следует с такой же осторожностью, чтобы не повредить слуховой аппарат малыша.

Аксиллярный способ

Измерять температуру аксиллярным способом – дело хлопотное, так как малыш постоянно вертится и поднимает ручки

Измерение температуры под мышкой – самый распространенный и простой из всех способов, однако надо помнить, что и при этом способе необходимо быть осторожными. Прежде чем ставить градусник, надо убедиться, что кожа чистая и сухая. При аксиллярном способе результат не должен быть больше 37,5ºС, превышение будет считаться патологическим.

Попробуем обойтись без градусника

Жар у заболевшего малыша проявляется так, что узнать о нем можно и без градусника. Прежде чем измерять температуру, стоит обратить внимание на некоторые признаки:

1. Приложив кисть тыльной стороной к паховой складке, подмышечной области или области под коленом, можно ощутить жар в том случае, если у малыша выше 38ºС. Обнаружив повышение температуры, надо поставить градусник, чтобы определить, насколько она поднялась, следует ли ее понижать и вызывать врача.
2. Признаком повышения температуры являются холодные ручки и ножки. Конечно, этот признак действует только тогда, когда ребенок себя плохо чувствует, а не когда просто замерз.
3. Высокая температура сопровождается сухостью во рту, сильной жаждой. Наступает обезвоживание организма, малыш все время просит пить.
4. Повышение температуры до 39ºС ощущается не только в складках тела, но и на животике, на лбу, на шейке. Заметить это очень просто, отличие от нормального состояния достаточно сильное.
5. Определить повышение температуры можно и по пульсу. Сколько же ударов – норма? У малыша должно быть около 100 ударов в минуту. Чтобы получить примерное значение температуры, надо от величины пульса отнять 100 и разделить разницу на 10. Результат – это количество градусов, которые надо прибавить к норме, составляющей 36,6ºС. Пульс, равный 130, означает (130 – 100):10 + 36,6=39,6ºС.
6. Появление судорог длительностью до 3 минут сигнализирует о жаре около 39ºС. Судороги являются показанием для применения жаропонижающих средств.
7. Самый простой признак повышения температуры – покраснение лица. Появление слишком яркого румянца или красных пятен на щеках – верный признак жара.
8. Тесно связано с пульсом и изменение дыхания. Сердце бьется учащенно, дыхание также учащается, малыш дышит с трудом, такое явление наблюдается после 39ºС.

Указанные признаки подскажут, что ребенку плохо. Заметив их, надо проверить температуру при помощи градусника, если есть такая возможность, и немедленно обратиться к врачу.