Как измерить температуру ребенку ночью
Каждой маме известна такая ситуация, когда у ребенка повышается температура. Малыш при этом становится вялым, слабым и пассивным. Первое, что делает мама при первых симптомах заболевания – это проверяет лоб ребенка. Если у него имеется температура, то лоб будет горячим. Провести измерения при помощи руки невозможно, поэтому обязательно нужно воспользоваться градусником. Как же правильно мерить температуру у ребенка, а также особенности ее измерения во время сна, выясним детальнее.
Какая должна быть температура у ребенка
Температура тела представляет собой важный показатель, на основании которого можно определить здоровое или нездоровое состояние организма. Посредством показаний градусника можно выявить правильность функционирования терморегуляции организма.
Температура тела у ребенка стабилизируется к 3-х месячному возрасту. За этот период ее значения могут значительно варьироваться от 36 до 37,3 градусов. Идеальным показателем температуры тела у здорового человека является значение в 36,6 градусов. Если ее значение выше 37,5 градусов, то это говорит о наличии недомогания организма. Иммунная система противодействует патогенным микроорганизмам, которые попали в организм.
Где правильно проводить измерения
Чтобы узнать точную температуру у ребенка, необходимо ее правильно измерить. Для этого существуют определенные участки тела, где можно осуществлять измерения:
- область подмышек;
- ушные каналы;
- прямая кишка через анальное отверстие;
- ротовая полость.
При измерении температуры в данных зонах ее показатели могут незначительно отличаться в пределах от 0,5 до 1 градуса, что является допустимым. Наиболее высоким будет значение в прямом кишечнике, а наиболее низкой в ушной раковине и подмышками. Популярным является способ измерения подмышками, так как он наиболее прост и не менее эффективен.
Можно ли проводить измерения во время сна
На вопрос о том, можно ли мерить температуру ребенку, который спит, существует множество различных мнений. Некоторые считают, что делать это нельзя, так как во время сна ребенок находится в состоянии покоя, поэтому показания будут не точными. Другие считают наоборот, что измерять температуру ребенку нужно как во сне, так и во время бодрствования. Настало время разобраться, когда же нужно измерять температуру у ребенка.
Если померить температуру тела сначала у спящего ребенка, а затем во время его бодрствования, то показания будут различаться. Это объясняется тем, что во время сна организм отдыхает, но при этом процесс терморегуляции продолжает функционировать. Зачастую когда ребенок спит или спал, градусник может показывать значение от 36,2 до 37,3 градусов. Измерять температуру ребенку во сне не только можно, но и нужно, так как такое показание является наиболее правильным и объективным. Но это вовсе не означает, что показания градусника, полученные в период бодрствования являются неверными. Для детей постарше и у взрослых людей точными являются измерения как во время сна, так и в период бодрствования, так как отличие между ними будет не значительным.
Зачастую родители измеряют температуру в период сна новорожденным, грудничкам и малышам до 3 лет. Провести такие измерения маленьким деткам в период бодрствования достаточно сложно, поэтому оптимальный вариант – это время, пока ребенок спит.
В случае наличия высокой или повышенной температуры, проводить ее измерения необходимо регулярно, контролируя показатели. Если пытаться померить температуру малышу, то это спровоцирует у него развитие негативных реакций. В таком случае несложно предположить, что температура у него будет только повышаться.
Правильность определения показаний градусника
Исходя из вышесказанного следует, что измерять температуру деткам рекомендуется во время сна или непосредственно перед сном, так как в это время ее показание спадает. В таком состоянии ее значение будет наиболее правильным и точным. Рассмотрим участки тела, на которых лучше всего проводить измерения температуры.
- Под мышкой. При определении значения под мышкой, необходимо быть внимательными и аккуратными. Для получения правильных показаний, градусник нужно располагать так, чтобы его кончик не выступал за пределы подмышки. Ставить градусник нужно на время не менее 5 минут. Прежде чем ставить градусник, нужно проверить, нет ли у малыша под мышкой пота. При наличии, его следует аккуратно вытереть, а затем ставить градусник. Новорожденным и грудничкам рекомендуется ставить градусник подмышку в положении лежа на спинке или на боку.
- Оральный способ измерения. Определять показания градусника оральным способом у детей можно только в возрасте после 5 лет. Для новорожденных и детей до 5 лет используются специальные термометры, имеющие вид соски. Проводить измерения можно только по истечению 20 минут, после употребления теплого молока или воды. Продолжительность орального способа измерения составляет 3 минуты.
- Ректальный способ измерения. Ректальный вариант является наиболее точным, но при этом применяется он исключительно в редких случаях. Это обусловлено методикой, которая заключается во введении градусника в анальное отверстие на 1-2 см. Это не только не удобно, но еще и доставляет дискомфорт ребенку. В прямой кишке оптимальным является значение в районе 37,6-38 градусов. Проводить такой способ измерения для маленьких детей категорически запрещено. Если ребенок выкручивается и сжимается, то лучше отложить данный способ измерения.
- Ушной способ определения. Для измерения потребуется специальное устройство. Можно применять для детей в период сна. Для определения достаточно 3-5 секунд, чтобы измерить температуру.
В завершении стоит отметить, что наиболее точным считается ртутный термометр. На сегодня существует множество его аналогов, которые более безопасны, но не на столько точны, как ртутный термометр.
Источник
Повышение температуры тела у детей – один из самых частых симптомов нездоровья. Обычно подъем температуры – явление безопасное, тактика действий зависит от возраста ребенка и уровня подъема температуры.
Особенности измерения температуры у детей
Точность измерения температуры тела у детей зависит от метода измерения. В таблице ниже представлены оптимальные варианты термометрии в соответствии с возрастом.
Возраст | Оптимальный метод измерения температуры |
От 0 до 3 месяцев | ректально |
От 3 месяцев до 3 лет | ректально, в ухе* или под мышкой |
От 4 до 5 лет | Орально, ректально, в ухе или под мышкой |
5 лет и старше | Орально, в ухе или под мышкой |
*При измерении температуры в ухе у детей используется инфракрасный метод определения температуры на барабанной перепонке.
ВАЖНО: мы настоятельно рекомендуем не использовать стеклянные ртутные термометры для измерения температуры у детей. Это травмоопасно и связано с риском разлития ртути.
Золотым стандартом измерения температуры у детей является ректальный метод.
Измерение температуры у детей в прямой кишке
Используйте специальный ректальный градусник для измерения температуры тела у ребенка.
- Уложите ребенка к себе на колени
- Нанесите небольшое количество вазелина на конец термометра.
- Осторожно введите термометр в анус ребенка. Наконечник термометра должен находиться на 0,5-1 см внутри прямой кишки.
- Удерживайте термометр
- Для измерения температуры ртутным термометром требуется две минуты. Для большинства электронных термометров необходимо удерживать термометр менее минуты.
Ректальный метод измерения температуры у детей имеет противопоказания:
- нейтропения (читайте подробнее: нейтропения у детей)
- кровотечения
- болезни свертывающей системы крови, например, тромбоцитопения
- некротический энтероколит
Если при измерении температуры тела в прямой кишке у ребенка младше трех месяцев Вы зарегистрировали лихорадку 38 градусов и выше, следует немедленно обратиться к врачу
Другие методы измерения температуры у младенцев
Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Измерение температуры тела в подмышечной впадине менее точный метод термометрии, и у детей младше трех месяцев должен использоваться только тогда, когда ректальное измерение невозможно или противопоказано.
Использование термометров-пустышек
Часто для измерения температуры у младенцев родители используют термометры-пустышки. К сожалению, при всем удобстве метода, точность измерений оставляет желать лучшего. Мы не рекомендуем использовать термометры-пустышки для измерения температуры у детей.
Нормальная температура у детей
Нормальные показатели температуры у детей зависят от возраста и метода измерения температуры.
Где измеряется температура | 0–2 года | 3–10 лет | 11–18 лет |
Во рту | 35,5–37,5° C | 35,5–37,5° C | 36,4–37,6° C |
Ректально | 36,6–38 ° C | 36,6–38 ° C | 37,0–38,1° C |
В подмышечной впадине | 34,7–37,3° C | 35,9–36,7° C | 35,2–36,9° C |
В слуховом проходе (на барабанной перепонке) | 36,4–38° C | 36,1–37,8° C | 35,9–37,6° C |
Рекомендуем к прочтению:
- О нормальной температуре тела
- Лихорадка, общие сведения
Симптомы повышенной температуры у детей
Температура не требует регулярного контроля, заподозрить повышение температуры у ребенка можно по следующим признакам:
- повышение температуры на ощупь
- покраснение щек
- избыточная потливость
- раздражительность, плач без видимых причин
- необычная сонливость или сниженная активность ребенка
Если измерив температуру, Вы обнаружили ее повышение, значит у ребенка лихорадка.
Повышение температуры у ребенка. Когда обращаться к врачу?
Прежде чем ответить на вопросы “кто виноват?” и “что делать?”, мы расскажем о карте опасностей, т.е. о состояниях, признаках и симптомах, когда следует экстренно или срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Одну из ситуаций мы уже упоминали, но, учитывая ее важность, повторим:
Если у ребенка младше трех месяцев ректальная температура тела выше 38 градусов, следует немедленно обратиться к врачу.
Другие причины для немедленного обращения к врачу:
- Ребенок безутешен или вял и апатичен
- У ребенка младше 2 лет лихорадка длится более 24 часов без каких-либо других симптомов.
- Температура поднимается выше 40°С.
- Температура не снижается с помощью жаропонижающих средств или состояние ребенка не улучшается после приема лекарств
- Ребенок принимает назначенные врачом антибиотики, но через день или два ему не становится лучше.
- У ребенка есть признаки обезвоживания: сухие губы или запавший родничок (подробнее о признаках обезвоживания ниже).
- У малыша ранее выявленные иммунодефицитные состояния
- Высокая лихорадка в течение 5 дней
- Сложные фебрильные судороги
Одно из наиболее пугающих проявлений лихорадки у детей – фебрильные судороги. Они встречаются у 2-5% детей. Подробнее о фебрильных судорогах читайте здесь.
Повышение температуры тела у новорожденных
Новорожденные – наиболее уязвимая группа детей при возникновении лихорадки. Если у новорожденного повышена температура, немедленно вызывайте врача.
Очень часто при повышении температуры тела у новорожденных возникают проблемы с дыханием, основными признаками которого являются:
- хрипы или сопение
- раздувание ноздрей при дыхании
- втягивание межреберных мышц
- побледнение или посинение носогубного треугольника или кончиков пальцев
Новорожденный с повышенной температурой тела и с проблемами дыхания должен быть немедленно доставлен в отделение неотложной помощи.
Повышенная температура тела и обезвоживание
Повышенная температура тела является одним из факторов риска обезвоживания, а дети – группа риска по обезвоживанию. Поэтому особую важность при лихорадке приобретает наблюдения за симптомами, по которым можно судить о недостаточном потреблении жидкости. Основными симптомами и признаками обезвоживания у детей являются:
- Запавший родничок
- Сухой язык и полость рта
- Раздражительность
- Плач без слез
- Впалые щеки и/или глаза
- Отсутствие мочеиспускания три и более часа
Причины повышения температуры тела у детей
Чаще всего повышение температуры у детей и младенцев обусловлено различными инфекциями:
- простуда
- ушные инфекции: острый средний отит, наружный отит, который чаще встречается в летнее время
- респираторные инфекции, такие как респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (RSV)
- грипп
- пневмония
- розеола
- вирусные инфекции горла
Следует помнить, что у новорожденных и младенцев неустойчивая терморегуляция и избыточно теплая одежда может приводить к подъему температуры. Младенцы также склонны к перегреву в жаркую погоду.
Отдельно стоит сказать о прорезывании зубов. На сегодняшний день, строгих научных доказательств того, что прорезывание зубов может быть причиной повышения температуры, нет. Однако полностью исключить такую возможность невозможно. И никогда не следует связывать температуру выше 39 градусов с прорезыванием зубов.
Рекомендуем ознакомиться со сроками прорезывания зубов у детей.
Повышение температуры тела у ребенка. Что делать?
Обычно повышение температуры тела у детей не требует каких-либо действий со стороны родителей, необходимо только умеренное наблюдение:
- Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом. Если ребенок активен, бодр и даже весел, он не нуждается в лечении.
- Убедитесь что ребенок пьет достаточно количество жидкости. Младенцев необходимо поить часто. Если ребенок на грудном вскармливании, то следует кормить по требованию. Детям постарше требуется дополнительная жидкость. Лучше использовать те напитки, которые ребенок пьет с удовольствием. В некоторых случаях врач может рекомендовать растворы электролитов.
- Не будите спящего ребенка, чтобы измерить ему температуру или дать жаропонижающее средство.
- Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.
- Строго выполняйте рекомендации врачей, тщательно следите за дозами препаратов, которые Вы даете ребенку.
- Тщательно следите за признаками возможного обезвоживания (см. выше)
Источник
23 ноября 2018 в 11:24
TUT.BY
Детский врач и кандидат медицинских наук Андрей Витушко сделал полезную памятку для родителей на случай высокой температуры у детей. Ее он опубликовал на своей странице в Facebook. TUT.BY делится памяткой с разрешения врача.
Фотография носит иллюстративный характер. Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
- Высокая температура — не болезнь, а физиологическая реакция организма.
- Высокая температура — это от 38°C независимо от места измерения.
- Где лучше мерить температуру детям? Наиболее надежным способом измерения температуры у детей считается ректальный, то есть в прямой кишке. Также температуру можно мерить на коже под мышкой, на коже на лбу, во рту, в наружном ушном проходе бесконтактным способом.
- Рекомендации по тому, где мерить температуру, в разных странах разные. Например, американская Академия педиатрии у детей до трех месяцев жизни рекомендует исключительно ректальное измерение температуры. В то же время британские врачи не рекомендуют оральный и ректальный способы измерения температуры. Но все солидарны в том, что ртутные термометры не должны больше применяться из-за потенциальной опасности отравления при их повреждении.
- Температура тела у детей — динамический показатель. Она меняется в зависимости от места, способа измерения, возраста пациента и времени суток. Таким образом, нормальная температура — это не отдельная цифра, а диапазон. Нормальной ректальной температурой считается 36,6−38,0°С, аксиллярной (подмышкой) — 36,5−37,5°С, а в ушном проходе — 35,8−38,0°С. Читайте также, что написано в инструкции для термометра о цифрах нормальной температуры.
- Высота подъема температуры не всегда свидетельствует о тяжести заболевания.
- Высокая температура даже в течение нескольких часов не наносит ущерба фоново здоровым детям.
- При высокой температуре важно хорошо поить пациента. В обезвоженном организме температура поднимается выше, держится дольше и лечится хуже.
- Также важно адекватно детей одевать. Два слоя одежды часто мешают должной отдаче тепла.
- Если вы решили чем-нибудь обтереть ребенка для снижения температуры, то делайте это водой комнатной температуры, а не спиртом, так как он всасывается через кожу.
- Применение жаропонижающих препаратов у фоново здоровых детей оправдано при температуре выше 39°C. Во всяком случае, раньше 38,5°С медикаменты, как правило, нецелесообразны.
- Есть только два препарата для снижения температуры у детей — парацетамол и ибупрофен. Другие применяются только медработниками по специальным показаниям, тщательно взвесив все за и против, поскольку имеют намного более серьезные побочные эффекты.
- Эффект от применения жаропонижающих препаратов оценивается не ранее, чем через 40 минут после применения.
- Комбинированные препараты парацетамола с ибупрофеном не рекомендованы для детей. В таких препаратах недостаточная доза и одного, и второго компонентов, а также нет убедительных данных о том, что их применение имеет дополнительные преимущества перед употреблением парацетамола или ибупрофена отдельно.
- Доза жаропонижающих препаратов исчисляется исходя из массы тела пациента, а не его возраста. Рекомендации по дозе препарата в миллилитрах для детей разного возраста, которые приводят инструкции, часто применимы только для среднестатистических детей со среднестатистическим в представлении производителей медикаментов весом.
- Жаропонижающие препараты не применяются профилактически. Их употребляют только по факту повышения температуры и необходимости.
- Не рекомендуется будить ребенка, чтобы дать ему жаропонижающий препарат. Так как высокая температура даже в течение нескольких часов не наносит ущерба фоново здоровым детям.
- Для измерения дозы медикаментов рекомендуется пользоваться специальными мерками, которые к ним прилагаются, а не считать, что столовая ложка — это 15 миллилитров любого вещества.
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
- Темы: медицина, Здравоохранение, дети
- Компании: TUT.BY
Источник