Как лечиться при температуре 37 2 у ребенка

Температура у ребенка была, есть и будет причиной переживаний родителей. Многие мамы относятся к повышению температуры весьма болезненно, начиная волноваться, паниковать, а то и вовсе вызывать скорую помощь. Что касается высоких ее показателей, то тут у 99% матерей одно решение – применение жаропонижающих средств. Но что делать, когда температура у ребенка 37°С? Здесь чрезвычайно важно принять необходимые и, что самое главное, правильные меры. При этом важно сохранять спокойствие и не поддаваться нервозности. Если температура у ребенка 37°С, то это не повод для паники, а сигнал о том, что в организм проник вирус. Сама по себе температура очень нужный параметр, который наглядно показывает, что возникли проблемы со здоровьем.

температура у ребенка 37

Причины температуры

Температура у ребенка 37°С должна насторожить родителей. Если это разовое явление, то причиной может быть чрезмерная двигательная активность малыша в течение дня. Обычно в таких случаях температура поднимается к вечеру. После стресса, переживаний или испуга организм также может отреагировать повышением температуры. У легковозбудимого ребенка после насыщенного эмоциями дня температура может подняться до 37,2–37,5°С (возбудителями стресса могут быть незнакомые люди, контактирующие с малышом, громкий звук, яркий свет, новые впечатления после похода в общественные места). Не стоит забывать, что температура часто сопровождает режущиеся зубы, а также является реакцией на вакцинацию. Нередко после введения прикорма родители делают акцент на белковое питание, что при недостаточном количестве жидкости в организме может привести к белковой лихорадке в сопровождении повышенной температуры.

температура 37 2 у ребенка

Температура как повод для беспокойства

Поводом для беспокойства является температура 37, 2 у ребенка с утра в сопровождении других симптомов:

Кашель при повышенной температуре является показателем наличия инфекции верхних дыхательных путей (коклюш, ложный круп, пневмония, бронхит, ларингит).
Насморк, головная боль и температура 37, 5 у ребенка свидетельствуют о наличии ОРВИ. В этом случае не стоит стараться сбить температуру, если самочувствие ребенка можно охарактеризовать как нормальное.
Боли в животе, рвота и понос, сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о пищевом отравлении. Ни в коем случае не стоит сбивать температуру – организм борется с инфекцией. Незамедлительная помощь специалиста в этом случае необходима.
Неустойчивый стул и плохой аппетит являются сигналами дисбактериоза, когда организм повышает температуру вследствие всасывания токсинов в кровь.
Высыпания на коже, покраснения щек говорят о непереносимости определенных продуктов питания (диатезе).

Температура 37, 5 у ребенка

Для того чтобы избежать обезвоживания, ребенку с температурой необходимо больше пить. Лучше всего давать минеральную или кипяченую воду, компот, чай. Если температура у ребенка месяц 37 °С, родители должны насторожиться: это может быть признаком туберкулеза, железодефицитной анемии, герпеса или наличия ревматического процесса. Не стоит исключать индивидуальных особенностей каждого организма, когда повышенная температура является нормой для малыша.

Повышенная температура у новорожденного

Когда у месячного ребенка температура 37°С при отсутствии иных симптомов, то причин для паники нет. Ученые выяснили, что у многих новорожденных детей это абсолютно безобидное явление. В таком возрасте скачки температуры от 36,5°С до 37°С являются нормой. Система автономной терморегуляции формируется до трех месяцев, организм малыша только начинает приспосабливаться к новым для него условиям, а сразу установить постоянную температуру тела ему не под силу. Потовые железы развиты недостаточно, организму сложно себя охлаждать. После того как малыш поел или плакал, температура обязательно немного повысится. Начинать беспокоиться стоит, если температура 37, 2 у ребенка держится более суток на фоне обычных более низких ее показателей.

у месячного ребенка температура 37

Способы снижения температуры

Способы снижения повышенной температуры тела у ребенка делятся на два вида: медикаментозные и немедикаментозные. В первом случае необходимо хорошо взвесить необходимость давать малышу жаропонижающие средства, консультация специалиста также не будет лишней. В качестве медикаментов малышу подойдут средства, в состав которых входит ибупрофен или парацетамол (вводить препараты лучше ректально во избежание воздействия лекарства на стенки желудка).

Немедикаментозные методы представляют собой физическое охлаждение. Они приветствуются, если температура у ребенка 37 °С. Новорожденного следует раздеть, снять подгузник, растереть грудь и спинку водкой и оставить полежать около 10 минут. Однако многие мамы и сами врачи порой отрицательно относятся к растиранию малыша спиртом. Иногда достаточно положить холод в подмышечные впадины, положить на лоб прохладный компресс. Ребенка с температурой необходимо подпаивать кипяченой водой, если он находится на искусственном вскармливании. Если он получает грудное молоко, то поить водой его не нужно.

температура у ребенка месяц 37

Необходимость в посещении врача

При отсутствии дополнительных симптомов можно не обращаться к врачу в первые два дня. Специалисту сложно будет поставить правильный диагноз. Главное, что должны сделать родители – это понаблюдать за ребенком. В постановке диагноза очень помогут следующие данные:

изменение (или стабильность) аппетита;
изменение поведения;
колебания температуры в течение дня.

Первые дни – это инкубационный период, в течение которого при наличии конкретного заболевания появляются характерные симптомы.

На третий или четвертый день, если все еще у ребенка держится температура 37°С, стоит посетить врача, который направит ребенка на анализы крови и мочи, заподозрив инфекцию мочевыводящих путей.

Стоит ли снижать температуру

Температура 37, 5 у ребенка не требует принудительного понижения. При повышенной температуре организм вырабатывает специальный белок и природный антибиотик – интерферон, который убивает 90% возможных вирусов. Важно помнить, что интерферон вырабатывается лишь на третьи сутки.

Поправку стоит сделать только на индивидуальную переносимость повышенной температуры. Если температура доставляет слишком сильный дискомфорт, то, приняв во внимание отношение последствий и возможного вреда для здоровья, иногда можно порекомендовать все-таки сбить температуру у ребенка.

у ребенка держится температура 37

Нужен ли постельный режим?

Когда малыш бодр, наличие невысокой температуры не должно стать причиной насильного изменения его подвижного образа жизни. Независимо от того, будет ли соблюдаться постельный режим или нет, организм продолжает бороться с инфекцией, а вот принудительно отправлять ребенка в кровать обязательно негативно скажется на его эмоциональном состоянии, а как известно, положительные эмоции – залог скорого выздоровления!

Источник

Клиника DocDeti, 24 ноября 2019

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

Повышением теплообразования (постараться согреться).
Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.

Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.

Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.

К ним относят:

непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
сильную головную боль
судороги
нарушение сознания
гипотонию (понижение артериального давления)
непрекращающуюся рвоту или диарею
болезненные ощущения в области живота
боли в горле или ухе
невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
наличие хронических заболеваний
выраженное нарушение самочувствия
отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
повторное появление лихорадки после нормализации температуры
отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.

Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.

Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.

Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.

Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.

Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.

Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).

На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра. 

Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник

Если у ребенка температура 37 – это не всегда является признаком инфекционного заболевания. У ребенка до года нормальная температура может составлять 37-37.2 градуса, что обусловлено не до конца сформированным механизмом терморегуляции.

Чтобы понять, следует бороться с данным симптомом или нет, нужно точно установить причину его возникновения.

Субфебрилитет (субфебрильная гипертермия) – незначительное повышение температуры тела до 37-38 градусов. В большинстве случаев гипертермия данного типа не сопровождается дополнительными симптомами и легко переносится ребенком в возрасте до года-двух и тем более старше.

Более того, такая температура для малышей в 95% случаев является нормальной и обусловлена недостаточной отлаженностью механизмов терморегуляции.

Однако педиатры предупреждают, что субфебрилитет у маленького ребенка может быть связан с вялотекущими воспалительными процессами, которые возникают при эндогенных нарушениях. Если раньше у малыша температура тела в норме составляла именно 36.6 градусов, но по неизвестным причинам поднялась до 37, следует обратиться за диагностикой к специалисту.

Почему у маленького ребенка повышается температура до 37 градусов? Основная причина возникновения субфебрилитета у малышей после года – вялотекущее воспаление. Чтобы справиться с проблемой, прежде всего, нужно определить местонахождение очага воспаления, а также тип возбудителя, который спровоцировал его появление.

Также к причинам повышения температуры у грудничков в возрасте нескольких месяцев можно отнести следующие факторы.

Инфекционные заболевания. Большинство инфекционных недугов, возникающих на фоне развития вирусов, грибков и бактерий, сопровождаются воспалением. Вследствие этого может наблюдаться повышение температуры, что свидетельствует об активной выработке организмом интерферона.
Аутоиммунные болезни. В ряде случаев субфебрилитет наблюдается в случае появления аутоиммунных недугов, к которым относят болезнь Бехтерева, Крона или же язвенный колит.
Психогенные причины. Стрессы, переутомление и недосып могут поспособствовать изменению температурного режима.
Физические нагрузки. По причине недостаточной отлаженности механизма терморегуляции у малышей до 12 месяцев даже незначительная активность может привести к субфебрилитету.
Аллергическая реакция. Аллергия на шерсть животных, прикорм, прививки очень часто становится причиной субфебрилитета у малышей от 12 месяцев.
Прорезывание зубов. Процесс прорезывания зубов сопровождается воспалением десен, что нередко вызывает повышение температуры у маленького ребенка.

Как уже отмечалось, у ребенка до года нормальная температура тела может превышать показатель в 36.6 градусов. Более того, субфебрилитет в большинстве случаев протекает бессимптомно. Натолкнуть на мысль о патологическом изменении в состоянии малыша могут только побочные признаки, спровоцированные инфекционными заболеваниями.

К ним можно отнести:

чихание и кашель;
отсутствие аппетита и учащенное дыхание;
ринит и слезотечение;
капризность и диарею.

По утверждению большинства педиатров, незначительное повышение температуры не представляет особой угрозы для жизни ребенка. Даже в случае протекания воспалительного процесса субфебрилитет свидетельствует о борьбе иммунной системы с болезнетворными организмами.

Несмотря на то, что незначительное повышение температуры крайне редко приводит к ухудшению самочувствия ребенка, понижать ее следует в таких случаях:

Ранее малыш перенес фебрильные судороги;
У крохи присутствуют сердечно-сосудистые заболевания;
Субфебрилитет был спровоцирован инфекционным заболеванием;
У ребенка ослаблен иммунитет.

Во всех вышеперечисленных случаях принцип лечения ребенка должен определяться исключительно педиатром. Только после сдачи соответствующих анализов специалист сможет определить оптимальный выбор препаратов, которые помогут справиться с заболеванием.

Если наверняка известно, что причиной появления субфебрильной гипертермии у малыша стало воспаление, для борьбы с симптомом врач может назначить такие препараты:

«Парацетамол детский» – сироп для перорального применения обладает ярко выраженным жаропонижающим действием. Может использоваться в детской терапии для лечения ребенка в возрасте от 3 месяцев до 1 года;
«Цефекод Д» – ректальные свечи с анальгезирующим и жаропонижающим действием используют для борьбы с повышением температуры, которое наблюдается при ОРВИ, гриппе и других недугах;
«Эффералган» – сироп с обезболивающим действием показан к применению грудничками от 1 месяца. Ректальные свечи можно использовать в лечении грудничков от 3 месяцев;
«Ибупрофен» – суспензию противовоспалительного и жаропонижающего действия можно давать крохам от года.

Устранить субфебрильную гипертермию с помощью описанных лекарственных средств можно только по рекомендации детского врача. Некоторые из них могут спровоцировать аллергическую реакцию при неправильном определении требуемой дозировки.

Нормализовать процесс терморегуляции тела у ребенка можно и при помощи народных средств.

К числу самых эффективных из них относят:

Компрессы со льдом. Положите несколько кубиков льда в пластиковый пакет и оберните его марлей или же хлопковой тканью. Приложите компресс ко лбу, а также паховой области;
Обтирания. Смешайте яблочный уксус с кипяченой водой в соотношении 1 к 2. Приготовленным раствором оботрите тело крохи. Это поспособствует усилению теплоотдачи, вследствие чего температура снизится на пару градусов;
Обильное питье. Малышам от 4 лет можно давать травяные чаи с лимоном, поскольку они способствуют восстановлению температурного баланса.

Субфебрильная гипертермия у маленького ребенка, как правило, свидетельствует о наличии воспаления. Сбивать ее можно только в тех случаях, если ранее малыш перенес фебрильные судороги или же имеет сердечно-сосудистые заболевания.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник