Как померить температуру ребенку ректально
Измерение температуры тела у ребёнка ректально, то есть в прямой кишке, показывает более высокие значения, чем при расположении градусника под мышкой. Педиатры на постсоветском пространстве редко рекомендуют такой способ определения лихорадки. Этот способ размещения термометра больше принят на Западе, где уже давно не применяются ртутные устройства, только электронные.
Как правильно мерить температуру ректально?
Электронный термометр перед применением нужно протестировать. Лучше всего это сделать в аптеке перед покупкой, чтобы потом не мучиться самому. Для этого обычно в стакан с теплой водой помещают два прибора – ртутный и электронный, а потом сверяют показания. Если они через 5 минут одинаковые, то можете смело брать.
Чтобы измерить электронным прибором температуру в подмышке, нужно её вытереть насухо, минут 5 подержать руку плотно прижатой, а потом ещё 5 минут с термометром, чтобы был тесный контакт с телом, иначе показания могут оказаться неточными.
Инструкция по измерению
Чтобы определить показания электронного термометра в прямой кишке, нужно:
- смазать наконечник устройства детским кремом;
- малыш до года может лежать на спинке и нужно одной рукой поднять и держать ему ножки как для подмывания, а второй градусник;
- расположить ребёнка, которому уже 2 или 3 года, на животе. Аккуратно вставить узкий наконечник на 1,2-2 см, зафиксировать указательным и средним пальцами, а второй рукой зажать ягодички;
- удерживать до сигнала, который показывает, что температура электронного устройства не повышается больше 15 секунд. На это обычно уходит меньше 1 минуты;
- ребёнку в это время нужно ограничить движения, чтобы не допустить травмирования.
Когда мерить?
Во время болезни температуру обычно измеряют 3 раза в день:
- в 7-9 часов;
- днём в 13-15.00;
- вечером в 19-21.00.
Кроме того, это делают при подозрении на повышение, когда ребёнок плохо себя чувствует, ненормально сонный, а также через полчаса после приёма жаропонижающего средства, чтобы проверить, как малыш себя чувствует. Часто это лишние неприятные ощущения для больного малыша. И это ещё один довод в пользу другой локализации для измерения температуры.
Градусник ребёнка должен быть предметом его личного пользования. Перед каждым применением его нужно тщательно протирать спиртом или мыльным раствором, а потом промывать теплой водой и вытирать насухо стерильной салфеткой.
Нормы при измерении температуры в прямой кишке
Поскольку показания градусника при таком способе зависят не только от наличия лихорадки, но и от многих других факторов, нормальные значения и отклонения ректальной температуры достаточно размыты.
Разница между измерениями:
- с подмышечной впадиной примерно на 1-1,1 градус больше, но бывает разбежка и поменьше – 0,4-0,8℃;
- с ротовой полостью – на 0,5℃ больше.
Поэтому нормой для ректальной температуры можно считать 37,6℃.
Но стоит учесть, что на показания термометра очень сильно влияет:
- время суток – утром температура обычно на 0,4-1℃ ниже, чем вечером;
- количество одежды, особенно у детей до года, которые легко перегреваются;
- физическая активность, эмоциональное возбуждение, которые могут быстро поднять температуру больше чем на 1℃;
- обильный приём пищи, после которого дитё может потеплеть на 0,5-0,8℃;
- индивидуальные особенности обмена веществ ребёнка.
Чтобы понимать, какая температура у вашего малыша нормальная, нужно её периодически измерять, когда он здоров, не лежит под одеялом и на теплоту тела не влияют перечисленные выше факторы, причём, всегда примерно в одно и то же время. Данные нужно записать и сохранить.
| Возраст ребёнка | Верхняя граница нормы температуры в подмышечной впадине | Ректальная норма |
|---|---|---|
| Новорожденный | 36,8℃ | 37,4-37,9℃ |
| В 6 месяцев | 37,5℃ | 38,2-38,5℃ |
| До года | 37,7℃ | 38,3-38,7℃ |
| 2-3 года | 37,7℃ | 38,3-38,7℃ |
| 6 лет | 37℃ | 37,6-38,2℃ |
Как лучше?
Доктор Комаровский в своей популярной книге “36 и 6 вопросов о температуре” отзывается о ректальном способе измерения температуры без особого восторга. Он выделяет такие недостатки этого метода.
Минусы ректального метода
- Неэстетичность;
- размытые критерии по сравнению с подмышечным измерением, ведь показания зависят от:
- глубины, на которую погружен градусник в прямую кишку;
- расположения венозных сплетений вокруг анального отверстия, а по этому признаку разные люди могут существенно различаться;
- большой опасностью при ректальном применении ртутного термометра – ведь любое резкое движение ребёнка может привести к тяжёлой травме.
В подмышке можно провести измерение, когда малыш спит, осторожно подложив ему под руку термометр и посидев с ним рядом 5-10 минут. С ректальным способом такой номер не пройдёт.
Плюсы ректального метода
Западные источники, наоборот, считают ректальную температуру:
- самой точной;
- максимально близкой к той, что внутри тела.
Но также европейские медики считают неприемлемым применение ртутных термометров. Тут и отечественные, и зарубежные врачи едины во мнении – нельзя измерять температуру ректально устройством из стекла и ртути. Если родители решили использовать этот способ, нужно купить качественный электронный прибор.
Источник
Существуют разные мнения о том, как мерить температуру грудничку. Это можно делать аксиллярно (в подмышке), орально (через рот), ректально (через задний проход), а также через наружный ушной проход.
Важно учитывать, что температура в анусе малыша на 1 градус выше, чем в подмышечной впадине. А разница между оральным и аксиллярным способами измерения составляет 0,5 градуса. Об этом надо помнить, дабы избежать паники.
Для измерения температуры у грудничка под мышкой традиционно используются привычные всем ртутные термометры. Однако здесь есть проблема: такой градусник нужно держать не менее 7-10 минут. Если все это время кроха будет вертеться или плакать, погрешность результата может быть существенной.
Идея измерить температуру грудничку ртутным термометром во рту или в заднем проходе – не самая лучшая. При отсутствии специальных навыков это и сложно, и опасно. Существуют специальные ушные измерительные приборы, но они не всегда подходят малышам – просто не входят в ушную раковину.
Сегодня большой популярностью пользуются цифровые термометры. Они удобны во всех отношениях: имеют гибкий наконечник, являются абсолютно безопасными, демонстрируют высокую точность показателей и позволяют сохранять в памяти результаты. К тому же, время измерения не превышает нескольких секунд, о чем прибор уведомит вас звуковым сигналом. Приспособление крайне понятно в использовании: вопрос, как мерить температуру грудничку электронным градусником, просто не возникает.
Грудное вскармливание при высокой температуре: польза или вред?
Однозначно польза. Даже если вам кажется, что болеющему ребенку тяжело сосать и вы желаете облегчить ему жизнь. Суть в том, что в материнском молоке содержатся необходимые компоненты, помогающие крохе бороться с недугом.
Причем во время болезни более полезным является легкое переднее молоко с минимумом жиров и максимум углеводов как самого доступного источника энергии. Поэтому не давайте чаду выбрать запасы до последней капли – лучше через некоторое время в этом же кормлении предложить вторую грудь.
Можно ли гулять с грудничком при температуре?
И можно, и нужно, но с оговорками. Во-первых, показатели не должны превышать 39 градусов. Во-вторых, гулять с грудничком при температуре нужно правильно: он должен быть тепло одет, но при этом не перекутан, не должен слишком активно двигаться (поэтому выходить на прогулки лучше на время сна). Зимой стоит найти место, защищенное от порывов ветра, а летом – от прямых солнечных лучей.
Свежий воздух температурящему ребенку принесет только пользу. Это – намного лучше, чем постоянное нахождение в помещении, насыщенном вирусами и бактериями. Однако следите за тем, чтобы младенец не перегрелся и не переохладился, а его самочувствие не ухудшилось.
Купаем заболевшее чадо правильно
Принимать решение о том, купать ли грудничка при температуре, нужно, исходя из того, что показывает градусник и как чувствует себя ребенок. Если температура не превышает 38-38,5 градусов, а малыш достаточно бодр и активен, купание не помешает. Вода смоет пот вместе с вышедшими из организма токсинами, раскроет поры, позволяя коже более эффективно реагировать на перепады температуры и таким образом облегчит состояние младенца.
Педиатры рекомендуют на время болезни заменить ванну теплым душем. Температура купания грудничка не должна превышать 40 градусов. Обязательно нужно поддерживать во время процедуры температуру воздуха на уровне 22-23 градуса. После купели чадо следует тщательно обтереть впитывающим влагу полотенцем, одеть в чистую одежду и уложить в хорошо проветренном помещении.
Источник
Автор:
15 августа 2020 09:48
Температура – это один из главных показателей работы организма. Если температура падает или поднимается выше обозначенной нормы, это всегда имеет причину.
Источник:
Высокая температура свидетельствует о том, что организм борется с попавшими в него микробами, вирусами и бактериями. Как говорил Гиппократ, «Дайте мне лихорадку, и я смогу вылечить пациента!». Имелось ввиду то, что высокая температура – это признак способности организма противостоять внешним факторам. Именно поэтому показатели термометра так важны при постановке диагноза и лечении. И чтобы эти показатели были правдивыми, температуру нужно мерить правильно.
Ртутный градусник
Источник:
Несмотря на современные гаджеты и быстрые способы измерения температуры, ртутный градусник остается самым достоверным измерительным прибором. Это его главный плюс. Кроме этого, ртутный градусник стоит недорого в отличие от своих электронных аналогов. Существенным недостатком ртутного градусника считается его хрупкость. При падении или встряхивании градусник может разбиться. Мало того, что повреждается сам прибор, наружу вытекает токсическое вещество – ртуть. В этом случае нужно убрать ее остатки, следуя особым правилам. Еще один недостаток ртутного градусника – долгий процесс измерения. Это особенно ощущается, когда температуру нужно измерить ребенку. Маленькие непоседы все время крутятся и им сложно 10 минут оставаться неподвижными.
Как мерить температуру аксиллярно (в подмышечной впадине)
Это несложный процесс, но от его правильного выполнения зависит достоверность показателей.
Встряхните градусник, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 градусов.
Поставьте градусник в подмышечную впадину так, чтобы кончик был полностью покрыт кожей. Если мерите температуру ребенку, положите градусник в подмышечную впадину и придерживайте руку малыша до окончания измерения.
Измерять температуру следует в течение 5-10 минут. Примерный результат будет готов в течение 5 минут, на более точный потребуется 10 минут. Не переживайте, если вы будете долго держать градусник, выше вашей температуры тела столбик не поднимется.
После измерения протрите градусник спиртом, чтобы он не остался заразным. Особенно, если в доме один градусник для всех членов семьи.
Нормальные показатели температуры для подмышечной впадины – 36,3-37,3 градусов.
Если температура в норме, но вы все равно чувствуете себя плохо, значит, проблема в вашей иммунной системе – она просто не защищает организм. В этом случае нужно обратиться к врачу.
Измерение температуры аксиллярно считается самым безопасным способом. Однако в некоторых странах более достоверной считают температуру, которая была измерена орально или ректально.
Как измерить температуру ректально
Это довольно точный способ измерения температуры, поскольку толстая кишка – это замкнутая система, на которую не влияют внешние температурные показатели. Этот способ часто используется, если градусник нужно поставить младенцу или тяжело больному человеку (когда мягкие ткани недостаточно плотно облегают прибор). Положите человека на кровать боком. Прижмите ноги пациента к груди и смажьте анальное отверстие вазелином. Также кремом или вазелином нужно смазать наконечник градусника. Осторожно, прокручивающими движениями введите градусник в толстую кишку и подержите прибор там около пяти минут. Обычно этого времени хватает для точного измерения. Нормальная температура в прямой кишке – 37,3-37,7 градусов. После каждого измерения градусник нужно дезинфицировать.
Кроме этого есть еще и вагинальный способ измерения температуры. Он используется для определения периода овуляции. Температура во влагалище может варьироваться от 36,7-37,5 градусов в зависимости от дня менструального цикла.
Как измерить температуру орально
Источник:
Перед измерением температуры во рту нельзя есть слишком холодную или слишком горячую пищу. Детям температуру во рту не мерят, поскольку они могут разгрызть опасный предмет. Также измерять температуру во рту нельзя тем, кто имеет заболевания полости рта. Невозможно измерить температуру во рту, если заложен нос. Обычно градусник помещают за щеку или под язык. Во рту температура немного выше, за показатель нормы можно взять отметку в 37,3 градуса. Температура так же может быть недостоверной у курильщиков.
Физиологические колебания температуры
Температура тела может меняться не только в зависимости от болезни человека. Она снижается в ранние утренние часы и немного повышается во второй половине дня. Температура выше, если человек двигается и ниже, если человек сидит или просто лежит. Самая низкая температура тела во сне. Средняя температура тела мужчин немного ниже, чем и женщин.
Причины низкой и высокой температуры тела
Низкая температура встречается реже, однако она также свидетельствует о некоторых сбоях в работе организма. Зачастую это может быть следствием нервного перенапряжения, стресса. Температура снижается ниже нормы в самом начале беременности и может быть ее первым признаком. Низкая температура бывает в некоторые дни менструального цикла. Но чаще всего низкая температура тела свидетельствует об ухудшении работы иммунной системы организма, о переутомлении, об обострении хронических заболеваний. Среди серьезных причин низкой температуры можно назвать СПИД, нарушения в работе надпочечников, анорексию. Ради справедливости хочется отметить, что для некоторых людей низкая температура – это индивидуальная норма.
Высокая температура тела может говорить о различных инфекционных, вирусных и бактериологических заболеваниях. Очень важно следить за температурой и уровнем ее поднятия. Например, при острых вирусных болезнях температура зачастую поднимается резко и держится на высокой отметке. Часто снова повышается через несколько часов после приема жаропонижающих. А вот скрытые воспалительные процессы дают незначительное повышение температуры, но в течение длительного времени. Это может быть при железодефицитной анемии, когда имеется внутреннее кровотечение. Подтвердить это можно анализом на гемоглобин – при анемии он снижен. Высокая температура сохраняется при аутоиммунных заболеваниях, злокачественных опухолях, при туберкулезе, отите, синусите и массе других болезней. Здесь важно обратить внимание на сопутствующие симптомы.
Самая низкая температура тела живого человека зафиксирована у двухлетней девочки, которая провела 6 часов на морозе. Ее показатель был равен 14,2 градуса. А самая высокая температура принадлежит жителю США, который был подвержен тепловому удару. Его температура тела равнялась 46,5 градуса. Оба этих человека выжили после таких рекордных температурных границ. Температура тела – это очень важный показатель, который вовремя может сигнализировать о сбое в работе организма. Измеряйте температуру правильно!
Видео: как правильно измерить температуру
Источник:
Ссылки по теме:
Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:
Источник
Еще в роддоме вас, наверняка, удивила амплитуда температурного режима новорожденного, которую медики называют нормой. Вы привыкли, что правильной температурой считается 36,6, а сейчас даже 37 с хвостиком не вызывает ни у кого паники. Самое время разобраться, какая температура для младенца является нормальной, и как померить температуру новорожденному.
Нормы температуры тела у новорожденного
Нормальная температура у новорожденного колеблется от 36,2 до 37,5 градусов. В первые дни жизни малыша хорошо вести температурный лист, в котором вы делаете записи утром, в обед и вечером. Так картина с колебаниями будет визуальной, и вы сможете заметить определенную закономерность изменений.
- После ночного сна у младенца температура крайне редко превышает отметку 37 градусов. Читайте актуальную статью о сне Нормы сна детей до года>>>;
- Во время сна малыш отдыхает и успокаивается, в это время вы можете констатировать и понижение градусов;
- Во время еды ваш малыш трудится и очень старается, а, как известно, во время работы отмечается повышение температуры. О том, как удобно кормить ребенка, узнайте из статьи Позы для кормления новорожденных>>>;
- Не пугайтесь, если у новорожденного подскочила температура, возможно, вы перестарались и слишком укутали малыша. Снимите лишнюю одежку и перемеряйте температуру через 20 минут;
- Во время массажа или гимнастических упражнений температура тела может достигнуть 38 градусов, но не паникуйте. Дайте младенцу отдохнуть и повторите измерения. Если в пределах нормы – значит все в порядке.
Важно! Обратите внимание, что при понижении градусов ниже 36,2 малыш переохладился и его нужно укутать.
Защитите вашего ребенка от болезней и простуд, посмотрев мой курс Здоровый ребенок-практикум для мамы>>>
Приборы для измерения
Для измерения температуры вы можете использовать два вида приборов: традиционный ртутный градусник и появившийся не так давно, но уже получивший свое признание электронный прибор.
- Ртутный градусник точно есть в вашей аптечке (кстати, о том, что должно появиться в аптечке, когда в доме малыш, читайте в статье Аптечка для новорожденного>>>), стоит не дорого, меряет точно, но долго – и 5 минут для вас, удерживающей капризного младенца, иногда покажутся вечностью;
Популярный вариант, как померить температуру новорожденному ртутным градусником – во время кормления грудью даст неточные результаты, так как при интенсивном добывании молока у вашего карапуза несколько поднимается температура тела.
- Электронный прибор справится с измерением за считанные секунды, но стоит такой градусник раз в пять дороже ртутного аналога.
Еще один нюанс: при повреждении электронного градусника максимум неприятностей – это разбитое стеклышко и покупка нового прибора, в то время как последствия повреждения ртутного градусника в виде вытекания ртути нужно будет устранять вместе со специалистами МЧС.
Подробнее о разных градусниках для новорожденных>>>
Методы измерения
У вас есть три варианта, как и где померить температуру у малыша: под мышкой, во рту и в заднем проходе.
- Подмышечный способ. Самый распространенный вариант, с которым у вас никогда не возникало каких-либо трудностей, но сейчас речь идет о новорожденном, которому может просто не понравиться, что ему сунут под мышку непонятный предмет, прижимают ручку, да еще и на 5 минут, если имеете дело со ртутным прибором;
При плаче измерение стоит отложить до более положительного момента, либо же использовать альтернативные варианты.
- Оральный способ. Вариант с одной стороны удобен тем, что не нужно раздевать малыша и нужно просто вставить кончик измерительного прибора в ротик, придерживая его рукой на нужном расстоянии и в одном положении;
Но есть свои нюансы: младенец или начнет посасывать градусник, либо же будет вертеться, а при первых зубках даже опасно проверять градусник на прочность. Если же вам повезло, и младенец спокойно реагирует на градусник во рту, то этот метод – отличное решение без дополнительных трудностей. Время замеров для ртутного градусника – 5 минут, для электронного – 15 секунд, до звукового сигнала.
- Ректальный способ. Если первые две попытки провалились, у вас есть еще один вариант измерения температуры – ректальный.
- Градусник будете вставлять в попу, при этом малыша вы кладете себе на колени животиком вниз, ножки немного свешены
- Кончик прибора смазываете вазелином или детским кремом;
- Аккуратно просовываете градусник и ждете положенные 3 минуты.
Трудности, с которыми вы можете столкнуться: непроизвольное испражнение и плач недовольного младенца, которого уложили на животик и что-то делают необычное. Кстати, если вы регулярно измеряете температуру данным способом, приобретите в аптеке специальный прибор с силиконовым наконечником или модель из мягкой пластмассы.
Нормы измерений при различных методах
Чтобы ответить на вопрос, какая температура должна быть у новорожденного ребенка, вы должны знать нормы при различных способах измерения. Так, если вы сделаете примерно в одно и то же время замеры температуры у здорового младенца оральным, ректальным и подмышечным способом, то получите следующие результаты:
- Традиционный способ измерения под мышкой покажет 36,6 градусов;
- Градусник во рту покажет 37 градусов;
- Температура в прямой кишке при этом будет 37,5 градусов.
Как видите, в прямой кишке — самые высокие показатели, при этом малыш абсолютно здоров и в хорошем настроении.
Повышенная температура
Температура тела у новорожденных считается повышенной, если показатель на градуснике превышает отметку 37,5 и выше, при этом держится продолжительное время. Прежде чем перейти к радикальным мерам, попробуйте снизить температуру тела естественным путем или же найти причину повышения:
- Повышение температуры может быть вызвано надрывным продолжительным плачем малыша, иногда вам будет достаточно взять младенца на руки и успокоить его, чтобы температура новорожденного ребенка вернулась к норме;
Знайте! В первый месяц жизни ребенка такие скачки температуры имеют место.
- Перегрев малыша – популярная причина повышенной температуры. Вам нужно переодеть ребенка, если он вспотел. Лучше использовать одежду из натуральных тканей, отрегулировать комнатную температуру. Если перегрев случился на улице, а вы подозреваете тепловой удар, нужно немедленно перейти в тень или прохладное помещение, малышу обеспечить обильное питье;
- 38 градусов может показать прибор в момент кормления малыша, если вы еще и укутали его теплым одеялом. Если спустя минут 20 после того, как вы раскрыли малыша, температура снизилась сама собою — поводов для беспокойства нет;
- Температура выше 38 градусов возможна после прививки. Вас должны об этом предупредить медицинские работники, кроме того вы можете перезвонить им и попросить совета, как поступить в данной ситуации. Малышу второго месяца жизни уже можно давать в профилактических мерах Панадол. Этот препарат снизит возможность повышения температуры в период после вакцинации;
- Норма температуры тела может быть превышена у новорожденных при прорезывании зубов. Этот период у каждого малыша индивидуален, как и переносимость. Если вы заметили, даже у месячного ребенка, обильное выделение слюны, расстройство стула, покраснение десен, то знайте, что температура 38 градусов не опасна — это временное явление до прорезывания зубок.
Важный момент! Вы не должны сбивать температуру у малыша при показаниях 37,5-38, дайте его организму самостоятельно бороться с инфекциями или вирусами. Только если жар не проходит, а общее состояние новорожденного вялое, малыш плачет без остановки — тогда нужно принимать лекарства.
Народные методы понижения температуры
Вам, наверняка, знаком метод понижения температуры с помощью компрессов и обтираний уксусным раствором. Так вот, у многих врачей к данному методу крайне негативное отношение.
Представьте себе, тело малыша парит, все поры открыты, потовые железы работают на полную, и в этот момент вы начинаете обтирать тельце уксусным или спиртовым раствором. Возможны ожоги, покраснения, и даже отравления парами используемых веществ. Если вы решились на протирания или народные методы, используйте прохладную воду и полотенце, либо же, положите малышу на лобик прохладный капустный лист.
Читайте также:
- Новорожденный хрюкает носом
- Понос у грудничка
- Почему новорожденный чихает?
Источник