Как правильно вставить свечи от температуры ребенку
При лечении детей, особенно младшего возраста, часто возникают проблемы с приемом лекарственных средств. Малыши не хотят их принимать, отворачиваются и плюются.
В этом случае на помощь родителям приходят ректальные свечи, которые можно поставить быстро. Действующее вещество в прямой кишке всасывается и попадает в кровоток даже быстрее, чем из желудка.
Особенности введения суппозиториев в разном возрасте
Каждый возраст имеет свои психологические особенности. Груднички плачут и напрягаются при резкой перемене обстановки и смене ощущений.
Здесь основная задача родителей — сделать процесс введения ректального средства плавным и как можно менее заметным.
Малыши от года до трех готовы потерпеть, если получат за это вознаграждение.
Пациентам от трех лет и старше нужно объяснить, для чего это необходимо. Без соответствующей идеологической обработки маленькие консерваторы не позволят поставить себе свечу.
Труднее всех уговорить на это дело подростков. Здесь существует только один выход — позволить ввести суппозиторию самим.
Как вводить свечу малютке до года
Перед процедурой необходима следующая подготовка:
- Подготовить пеленальный столик или другую ровную поверхность (кровать), накрыв ее чистой пеленкой.
- Рядом положить погремушку или любую любимую игрушку, упаковку с препаратом, ножницы.
- Вымыть и высушить руки.
- Ребенка подмыть или просто протереть промежность влажной салфеткой.
Лекарство в форме суппозиториев нужно хранить в холодильной камере, доставая за 30-40 минут до использования, чтобы согрелись.
Руки должны быть приятно прохладными, но не горячими, чтобы свеча не начала в них таять.
Суппозиторий вырезают ножницами из ячеистой упаковки, зажимая толстым концом между двумя пальцами правой руки, острым концом направляя вперед.
Малыш в это время уже должен лежать на подготовленной поверхности с игрушкой в руках.
Процедуру введения грудничкам можно проводить в трех положениях:
- Лежа на спинке. Левой рукой берут за пяточки, потихоньку поднимая их вверх так, чтобы таз оказался приподнятым над поверхностью. Колени осторожно прижимают к животику, быстро вставляют, плотно сжимая затем ягодицы на минуту. После этого желательно положить младенца на животик на 10-15 минут.
- Лежа на животе. Многие младенцы любят спать или бодрствовать на животике, приподняв попу. Для введения это очень удобная позиция. Ребенок расслаблен, маме останется только аккуратно ввести лекарство и оставить его в покое, погладив по попе.
- Лежа на левом боку. В этом положении нужно подтянуть колени малыша к груди, раздвинуть двумя пальцами левой руки ягодицы и точным движением направить свечу острым концом вперед, в анальное отверстие. Затем плотно сжать ягодицы на 30 секунд.
После манипуляции положить на животик на 10-15 минут.
Суппозиторий в прямой кишке тает и рассасывается очень быстро, но некоторое время все равно ребенка нужно держать в горизонтальном положении.
Для малыша старше года
Подготовка к процедуре детей старшего возраста аналогична предыдущей. Как дополнение к игрушке, можно включить любимые мультики. В этом возрасте рекомендуются следующие позиции для введения:
- лежа на животе, подложив под область таза подушку или валик. Перед введением нужно раздвинуть ягодицы, ввести свечу, убрать подушку.
Можно пообещать малышу что-нибудь приятное, если он спокойно полежит 15 минут.
- Лежа на левом боку. Суппозиторий можно вводить так же, как и младенцам до года.
За час до процедуры можно дать малышу тертые яблоки или другое фруктовое пюре, побуждающее опорожнить кишечник. Особенно хорошо это работает с утра, натощак.
Детям старше трех лет можно порекомендовать позу для введения на корточках, широко расставив ноги. Для родителей такая поза неудобна, но многим детям нравится. Затем все равно придется лежать на животе, чтобы свеча не выпала.
Что делать с подростками
В подростковом возрасте тоже бывает необходимость применять препараты в ректальной форме. Например, во время желудочной инфекции или при чувствительной слизистой желудка. Подростки во время болезни проявляют чрезвычайную строптивость, отказываясь от лекарств в такой форме.
Родителям остается только попросить медицинского работника, чтобы он объяснил необходимость лечения и показал, как эту манипуляцию можно делать самостоятельно.
Чтобы сделать это правильно, можно предложить подростку посмотреть это видео:
Можно ли вставлять 2 средства ректально одновременно
Необходимость введения сразу двух суппозиторий бывает в двух случаях:
- Увеличение дозы препарата.
Можно вставить две штуки сразу, но только детям старше одного года. Грудничкам необходим перерыв в 1 час.
- Применение препаратов двух наименований в ректальной форме.
Здесь сразу две суппозитории вставлять не рекомендуется. Сначала вводят один препарат, а через полчаса-час — другой.
Но перед этим необходимо проконсультироваться с педиатром. Лекарственные средства должны дополнять действие друг друга, а не гасить.
Как ввести спящему малышу
Как правильно ставить свечку спящему ребенку и можно ли это делать? Спящий малыш — это наилучший объект для введения лекарства в ректальной форме, так как он максимально расслаблен.
Перед манипуляцией нужно повернуть его на левый бок, подогнув ножки, ввести суппозиторию и оставить спать дальше, подтянув трусики или пижамные штанишки.
Поэтому очень удобно приурочивать процедуру к ночному или дневному сну. Не нужно будет тратить силы и время на уговоры полежать спокойно.
Читайте о показаниях, противопоказаниях и особенностях применения детских свечей от жара и боли:
Полезные советы на время лечения
Перед введением препарата детям желательно опорожнить кишечник. В действительности такое важное дело младенец не может сделать по приказу.
Поэтому родителям нужно быть готовым к удвоенному расходу суппозиториев. При раздражении прямой кишки свечой дефекация зачастую происходит моментально. Остается только вымыть малыша и начать все заново.
Если малыш отказывается лежать после введения препарата, то можно поносить его на руках — так, чтобы он находился в горизонтальном положении.
Тяжелого малыша все же придется как-то уговорить. Например, почитать книжку или придумать какую-нибудь игру на это время. Для облегчения введения не стоит пользоваться маслами или кремом (даже детским).
Средства на масляной основе затрудняют всасывание, но способствуют досрочному освобождению свечи из анального отверстия.
Для этой цели пользуются обычной теплой водой, увлажнив ею область ануса. Ректальные суппозитории облегчают лечение маленьких детей, особенно если нет возможности дать им лекарство перорально. Поэтому родителям нужно научиться применять лекарство в такой форме быстро и безболезненно для малыша.
Источник
Большинство ректальных суппозиториев для детей производится на основе самого безопасного вещества — парацетамола. Их рекомендуют применять после очистительной клизмы или опорожнения кишечника. Дозировку препарата рассчитывает педиатр, согласно возрасту и массе тела ребенка. Курс лечения обычно длится 3 дня. В качестве анальгетика свечи можно применять не более 5 дней. Рекомендуют чередовать ректальные жаропонижающие с пероральными.
Ректальные суппозитории: за и против
Каковы плюсы этих средств?
- Меньше нагрузки на печень и побочных эффектов, поскольку через кишечник лекарственное вещество всасывается в кровоток.
- Длительное действие, поэтому рекомендуют ставить жаропонижающие свечи на ночь.
- При тошноте, рвоте, срыгивании, капризах, любой невозможности дать лекарство перорально свечи — незаменимый вариант жаропонижающего.
Какие минусы?
- Начинают действовать позже, чем пероральные лекарства, поэтому при стремительном росте температуры рекомендуют применять сиропы.
- Сопротивление детей, психологическая травма в процессе постановки.
Таблица — Обзор ректальных жаропонижающих препаратов
| Название препарата | Действующее вещество | Перерыв между приемами | Возраст |
|---|---|---|---|
| «Эффералган» | Парацетамол | Не менее 6 часов | От 1 месяца до 12 лет |
| «Панадол» | Парацетамол | От 4 до 6 часов | От 3 месяцев до 12 лет |
| «Цефекон Д» | Парацетамол | От 4 до 6 часов | От 1 месяца до 12 лет |
| «Вибуркол» | Комплексное гомеопатическое средство | У детей до 6 месяцев — 12 часов; у детей после 6 месяцев — 6 часов | С первых дней жизни до 3 лет |
| «Нурофен» | Ибупрофен | Не менее 6 часов | От 3 месяцев до 2 лет |
Дополнительная информация
- Жаропонижающие свечи для новорожденных, как правило, не применяют. По крайне мере, ни один фармакологический производитель не указывает этот возраст. Нижняя возрастная граница у детских суппозиториев от температуры: 1–3 месяца. В критических ситуациях, при высокой температуре у новорожденного врач может назначить свечи с парацетамолом, но с точным расчетом дозы согласно массе тела.
- Свечи «Вибуркол». Только этот препарат врач может назначить с первых дней жизни, в строгой возрастной дозировке. «Вибуркол» — гомеопатическое средство с жаропонижающим, болеутоляющим, противовоспалительным, спазмолитическим, седативным действием. Поэтому его часто назначают грудничкам при температуре, коликах, судорожных симптомах, прорезывании зубов, нервном перевозбуждении. В острый период заболевания у детей после года разрешается ставить «Вибуркол» через каждые 20 минут в течение 2 часов. После этого можно применять суппозитории от 2 до 4 раз в сутки.
- Свечи «Цефекон Д». Как и все жаропонижающие лекарства на основе парацетамола, обладает анальгезирующим действием. «Цефекон Д» — один из самых проверенных и эффективных препаратов, который чаще всего назначается педиатрами при температуре. Выпускается три вида этих ректальных суппозиториев: по 50 мг (для грудничков до 3 месяцев), по 100 мг (от 3 месяцев до 3 лет) и по 250 мг (от 3 до 12 лет). Лишь в редких случаях «Цефекон Д» дает побочные эффекты: тошнота, диарея, сыпь, покраснение кожи, зуд. Нельзя применять при индивидуальной непереносимости, нарушениях функций почек и кроветворения. Хорошо снижает температуру при ОРВИ, хуже — при бактериальных инфекциях.
- Свечи «Виферон». Иногда встречается ошибочная информация, что это жаропонижающие свечи. Это иммуномодулирующий, противовирусный препарат, который содержит белок интерферон и применяется строго по назначению врача при ОРВИ, гриппе. Температуру у детей свечами «Виферон» не сбивают, их назначают в комплексе с жаропонижающими.
О каких мерах предосторожности нужно помнить? Всегда читать инструкцию перед применением препарата; хранить свечи в холодильнике; вводить строго по дозировке, рассчитанной врачом; одновременно не сочетать с другими жаропонижающими средствами, чтобы избежать передозировки. И, конечно, нужно научиться правильно вводить суппозитории.
Как правильно ставить ректальные свечи
Каковы общие правила?
- Если у ребенка есть воспалительный процесс в прямой кишке, ректальные кровотечения, суппозитории противопоказаны.
- Желательно проводить процедуру после опорожнения кишечника, иначе свеча может спровоцировать дефекацию.
- Если ребенок просится в туалет после свечки, нужно попросить его потерпеть и объяснить, что это ложный позыв.
- Свечи должны быть охлажденные, нельзя долго держать в руке, иначе их трудно будет вставлять.
- Вводить суппозитории нужно после гигиенических процедур.
- При сопротивлении и сжатых мышцах ануса суппозиторий не вводят, поскольку можно травмировать нежную слизистую.
Как быть, если ребенок все-таки сходил в туалет или растворенная свечка вытекла?
- Тогда часть лекарства уже всосется, а часть выйдет.
- Это поставит родителей перед дилеммой: ставить новую свечу или нет, не будет ли передозировки? В таких ситуациях необходимо проконсультироваться с педиатром.
- Возможно, врач порекомендует наблюдать за состоянием ребенка, измерить температуру через 30 минут.
- Если началось снижение, дополнительная доза не понадобится.
Как поставить свечку грудничку? С малышами до года дела обстоят просто. Главное, чтобы движения были уверенными, но аккуратными.
- Уложить ребенка на спину.
- Смазать анальное отверстие маслом.
- Одной рукой обхватить ножки малыша и слегка приподнять вверх.
- Другой рукой медленно вести свечку в анус.
- Когда свеча пройдет через сфинктер, ощущается небольшое мышечное сопротивление.
- После сфинктера свечу ввести еще на полсантиметра.
- После процедуры слегка сжать ягодицы и подержать так некоторое время.
Если свечка выскочила назад, значит, она не вошла на нужную глубину. Необходимо повторить процедуру, поставить новую.
Как вставить свечку ребенку старшего возраста? Здесь возникает ряд других актуальных вопросов. Что делать, если ребенок не дается и брыкается? Можно ли нанести ему психологическую травму? Как убедить ребенка в необходимости процедуры? Рассмотрим ситуацию, когда ребенок согласился на процедуру.
- Уложить набок.
- Смазать анус вазелиновым маслом (можно смазать маслом и кончик свечи).
- Попросить ребенка расслабить мышцы ануса, иначе сфинктер будет напряжен.
- Раздвинуть пальцами ягодицы.
- Ввести свечу так, чтобы она оказалась за сфинктером.
- Сжать ягодицы и подержать хотя бы несколько минут.
Нужно, чтобы малыш после процедуры не вставал хотя бы полчаса и не ходил в туалет. После введения свечи может немного подтекать дополнительное вещество (растопленный парафин, вазелиновое масло) — это нормально. Если ребенок в подгузнике — жидкость впитается. Также можно подстелить одноразовую пеленку, чтобы не испачкать постель.
Как быть, если ребенок не соглашается?
- Родителям придется применить все свои педагогические способности, чтобы настоять, уговорить, отвлечь, пригрозить, объяснить, подкупить и т.п. У каждого — свои способы.
- Важно, чтобы малыш согласился это сделать добровольно и вел себя спокойно.
- Можно предложить ребенку сделать это самостоятельно. Ведь в большинстве случаев страх возникает из-за невозможности контролировать ситуацию. А при активном участии в процессе, по крайней мере, будет все понятно и под контролем.
- Если постановка суппозитория — мука для ребенка и всех его родственников, по возможности нужно заменить ректальное лекарство пероральным аналогом.
Свечи для грудничков от температуры применяются часто, поскольку младенцев не всегда можно напоить сиропом. Нередко дети до года его срыгивают. Чем старше ребенок, тем реже применяются свечи. Большое преимущество ректальных суппозиториев — длительное действие, поэтому их желательно ставить на ночь.
Источник
Повышенная температура у маленького ребенка часто требует применения жаропонижающих средств. Такие медикаменты выпускаются в разных формах и одной из весьма популярных являются свечи (также их называют суппозиториями). Какие существуют особенности их применения и какими свечами можно сбить температуру у ребенка?
Когда стоит сбивать температуру?
В первую очередь взрослые ориентируются на цифры, которые они видят на градуснике. Общепринятой рекомендацией педиатров является снижение температуры, если она превышает 38,5-39°С.
Тем не менее, есть ситуации, когда следует сбивать температуру ниже таких цифр:
- Если ребенку еще не исполнилось 2-3 месяца. У таких малюток советуют сбивать температуру, превышающую 38°С.
- Когда у малыша имеются патологии сердца или болезни нервной системы.
- Если при повышении температуры в прошлом у ребенка отмечались фебрильные судороги.
- Когда состояние ребенка очень сильно ухудшилось и малыш тяжело переносит высокую температуру.
- Если у ребенка поднялась температура после введения вакцины.
Преимущества
Суппозитории при высокой температуре обладают такими плюсами применения:
- Подходят для самых маленьких деток, которые еще не научились глотать что-то более густое, чем грудное молоко.
- Могут использоваться, если у ребенка рвота.
- Можно применять во время сна ребенка.
- Не включают химические добавки (ароматизаторы, красители и другие), поэтому рекомендуются при риске аллергии.
- Эффект от жаропонижающего препарата в свечах более длительный, чем при приеме через рот.
- Выбрав для снижения температуры свечи, а не суспензию или сироп, вы исключите раздражающее воздействие лекарства на слизистую желудка.
Недостатки
При большом числе преимуществ свечи с жаропонижающим эффектов обладают и рядом недостатков:
- Они могут вызвать стул, после чего придется вводить свечку повторно.
- Введение свечи может вызывать дискомфорт и протесты у ребенка старше 6 месяцев.
Противопоказания
Применять свечи с жаропонижающим действием нельзя при:
- Повышенной чувствительности к их компонентам.
- Серьезных нарушениях работы почек или печени.
Также применение суппозиториев не рекомендуется в возрасте до 1 месяца, а большинство жаропонижающих свечей предназначено лишь для деток старше 3 месяцев.
Что входит в состав?
Свечи, которые используют в детском возрасте для снижения температуры, включают либо парацетамол, либо ибупрофен. Это безопасные препараты, используемые при лихорадке у детей во всем мире. Их влияние на детский организм изучено множеством научных исследований. Сравнение парацетамола и ибупрофена представлено в другой статье.
На вопрос, какой из препаратов лучше, ответить сложно. Более безопасным считают парацетамол, поэтому его чаще назначают малышам первого года жизни. При этом у ибупрофена отмечается более сильное действие, а также наличие противовоспалительного эффекта. Оба препарата оказывают обезболивающее действие, поэтому могут применяться и для устранения болей.
До года
У маленьких детей применение свечей для снижения температуры весьма распространено. Это обусловлено удобством применения, поскольку ввести свечу можно совсем малюткам, не умеющим глотать, деткам с рвотой, а также спящим малышам.
С 3 лет
Применение жаропонижающих препаратов в свечах у детей старше 3-летнего возраста ограничено из-за дискомфорта процедуры введения, а также малой дозировки действующего вещества. Тем не менее, они выручат, если у ребенка имеются приступы рвоты, сильно болит горло или есть аллергия на химические вещества, добавляемые в жаропонижающие средства в сиропах.
Подбирая свечи для детей старше 3 лет, важно учитывать дозу действующего вещества. Такие препараты, как Цефекон Д и Эффералган, применяются у детей до 10 лет, так как представлены дозировкой 250-300 мг парацетамола.
Советы по выбору
Многие производители выпускают несколько вариантов свечей, отличающихся дозировкой, поэтому в выборе подходящих суппозиториев стоит советоваться с врачом. Если же вы собираетесь купить и использовать свечи с жаропонижающим действием самостоятельно, обязательно сообщите аптекарю возраст малыша и его вес. Тогда у вас получится приобрести подходящее вашему малышу средство.
Действие суппозиториев наступает минимум через 30-40 минут, поэтому, если вам нужен более быстрый эффект, воспользуйтесь жаропонижающим средством в суспензии (оно подействует уже через 20 минут).
Обзор наиболее популярных
Правила применения
Малыша следует уложить на левую сторону, а его ноги согнуть в коленках и прижать к животику. Далее взрослый раздвигает ягодицы младенца и обрабатывает задний проход кремом или маслом. Свечу, освобожденную от упаковки, вводят осторожным движением узким кончиком в анальное отверстие. Затем ягодицы ребенка сводят вместе. Ребенок должен некоторое время после введения лекарства полежать.
О том, как поставить свечку, смотрите в следующем видео.
Мнение Е. Комаровского: когда стоит использовать свечи, а когда – сиропы?
Известный педиатр напоминает родителям, что всасывание из прямой кишки происходит намного медленнее всасывания из желудка, а также в меньшем количестве. Именно поэтому дозировка лекарственного средства в свечах больше, чем того же препарата в сиропе. Если у ребенка сильно ухудшено общее состояние, а температура очень высокая, то Комаровский рекомендует воспользоваться жаропонижающим, принимаемым через рот, поскольку такое средство даст более быстрый эффект.
К тому же, по словам популярного врача, в очень тяжелом состоянии и при очень высокой температуре сосуды кишечника спазмированы, что мешает получить быстрый эффект от жаропонижающих свечей.
Суппозитории Комаровский советует использовать в случаях, когда рассчитывают на долгий эффект препарата, например, если температура начинает повышаться перед сном.
Источник