Как сбить температуру ребенку 7 месячному ребенку

Как сбить температуру ребенку 7 месячному ребенку thumbnail

С момента появления на свет ребеночек начинает радовать своих родителей. Чем младше малыш, тем чаще он спит, что является нормальным явлением для маленьких деток. Как только ребенок подрастает, он становится все более интересным и своеобразным. К семимесячному возрасту карапуз уже активно начинает ползать, а также познавать окружающий мир. Кроме радости, для родителей известно и такое чувство, как тревога. Тревожиться родители при каждом негативном признаке, проявляющегося у малыша. Одним из основных признаков недомогания является повышение температуры тела. О чем свидетельствует повышение температуры тела у ребенка, выясним далее.

Какие болезни свойственны для детей в возрасте 7 месяцев

Основной признак любого недомогания – это температура у ребенка 7 месяцев, свидетельствующая о различных нарушениях в организме. Изначально требуется отметить, что высокая температура – это не болезнь, а признак того, что в организме развивается недуг. Какой недуг? Это зависит от многих факторов, но причины заболевания диагностируются именно по характерной картине симптомов. Повышенная температура тела у ребенка проявляется зачастую с другими симптомами, свойственными для тех или иных заболеваний.

температура у ребенка 7 месяцев

Причинами повышения температуры у ребенка могут служить переохлаждения, перегрев, поражение организма вирусами и бактериями, а также прорезывание зубов или аллергическая реакция. В столь раннем возрасте малыш может заболеть ветрянкой, корью, краснухой, простудой, ОРВИ и прочими видами заболеваний. Чтобы выяснить диагноз, не обойтись без опытного педиатра, к которому требуется обращаться при первых признаках недомогания.

Важно знать! Чаще всего, главной причиной повышения температуры у ребенка в возрасте 7 месяцев, является прорезывание зубов.

Симптомы прорезывания зубов

Если ребенку 7 месяцев температура при этом у него в частых случаях является признаком того, что начинают прорезываться молочные зубики. К 7 месяцам у детей уже должно появиться 2-3 зубика, но все зависит от физиологических особенностей.

В семь месяцев температура 38 градусов свидетельствует о том, что у крохи появляются зубики. Для кого-то процесс прорезывания зубов – это явление, при котором малыш тянет все в рот. Другие родители отмечают, что прорезывание зубиков – это целая трагедия, для которой свойственны: стон, плач, крик, повышение температуры, болезненность десен и общее недомогание. Причем аналогичные симптомы свойственны для каждого зубика, поэтому родителям приходится мучиться вместе с карапузом до момента, пока не вылезет последний молочный зубик.

Основной признак прорезывания зубов на седьмом месяце – это повышенное слюнотечение. Такой признак наблюдается зачастую у деток с 5 месяцев, когда прорезывается первый молочный зубик. Если же родители заметили, что у малыша избыточное слюноотделение, а также имеются симптомы повышения температуры, то не следует паниковать и предполагать, что это простуда. Это банальное прорезывание зубиков, которое доставляет дискомфорт ребенку, но все через этот процесс проходят. Если у 7-месячного ребенка температура, то убедиться, что она является признаком прорезывания зубов можно путем осмотра полости рта крошки. При прорезывании зубов не исключено развитие такой симптоматики, как:

  • частые признаки срыгивания;
  • рвота и понос;
  • жидкий стул.

температура у ребенка 7 месяцев

Если установлено, что причиной высокой температуры является прорезывание зубов, то улучшить состояние ребенка родители могут при помощи следующих действий:

  1. Дать жаропонижающий препарат, если температура поднимается выше 38 градусов.
  2. Отпаивать кроху водой и натуральными соками.
  3. Обеспечить для ребенка комфортные условия в помещении.
  4. Дать крохе грызунок для зубов.
  5. Воспользоваться специальным стоматологическим кремом, если ощущается сильная боль в деснах.

Простуда у ребенка в возрасте 7 месяцев

В 7 месяцев признаком повышенной температуры может служить не только прорезывание зубов, но и развитие заболеваний. Зачастую это вирусные или инфекционные заболевания, которые могут осложниться бактериальной природой. Какие признаки свойственны для простудных заболеваний, рассмотрим далее.

  1. Кашель. Представляет защитную реакцию организма, посредством которой наблюдается самоочищение организма от проникающих в него возбудителей. Для ребенка в возрасте 7 месяцев лечить кашель необходимо только по строгому предписанию лечащего врача. Для лечения применяются различные сиропы и суспензии, которые обладают противовирусных, отхаркивающим и болеутоляющими свойствами. Для начала следует определить, какой вид кашля у малыша: сухой или влажный. На основании признаков кашля и назначается соответствующая терапия.
  2. Насморк. Еще один вид защитной реакции организма, проявляющийся практически при любом виде простудного заболевания. У ребенка температура 38 градусов и насморк представляют собой серьезную опасность. Ведь при насморке ребенок не может дышать носиком, поэтому кислород поступает через рот, который не предназначен для этого. В ротовой полости скапливаются различные вирусы и бактерии, которые содержатся во вдыхаемом воздухе. Носовая полость для того и предназначается, чтобы фильтровать и задерживать болезнетворные микроорганизмы. При насморке через некоторое время обнаруживаются признаки покраснения горла. Для лечения потребуется комплексная терапия, включающая промывание носа, закапывание, а также полоскание горла и прием противовирусных препаратов.
  3. Высокая температура. У 7 месячного ребенка повышение температуры свидетельствует о функционировании иммунной системы. При первых признаках любого заболевания, особенно простудных, первым симптомом является повышение температуры тела. Если показания термометра повышаются свыше 38 градусов, то в ход необходимо пускать жаропонижающие препараты и вызывать скорую помощь. В столь раннем возрасте уже при 38 градусах у малышей может развиваться спазм сосудов. При температуре следует обеспечить ребенка обильным питьем.

Это основные факторы, свидетельствующие о развитии простудных заболеваний у малыша.

Аллергические реакции

Часто у детей в 7 месяцев температура может свидетельствовать о развитии аллергических процессов. Аллергия – это достаточно частое явление, особенно если мама вводит в прикорм малышу новые продукты. Даже если она строго контролирует рацион малыша, то достаточно маме скушать лишнюю ложку меда или один орех, как у ребенка появится пищевое отравление в форме аллергической реакции. Даже если это не пищевая аллергия, то довольно часто дети страдают от пыли, пыльцы растений, запаха духов и прочих факторов.

температура у ребенка 7 месяцев

При аллергии развивается характерная симптоматика:

  • покраснение кожных покровов;
  • сыпь и зуд по всему телу;
  • общее недомогание;
  • отечность гортани;
  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных значений.

Опасность аллергических проявлений у детей в столь раннем возрасте заключается в том, что ребенок попросту может умереть вследствие асфиксии. Чтобы этого не допустить, при малейших признаках аллергии и прочих недугах требуется обязательно вызвать скорую помощь.

Важно знать! Еще одной причиной повышения температуры является негативная реакция организма на вакцинацию.

Особенность лечения детей в 7 месяцев

Вопрос о том, у ребенка температура 38, что делать, достаточно популярен среди молодых мамочек. Нужно ли давать крохе жаропонижающие или ждать, пока она повысится до 39 градусов? Педиатры рекомендуют молодым мамочкам не спешить давать детям жаропонижающие препараты. Для начала следует определить общее состояние ребенка. Если малыш имеет признаки недомоганий, то сбивать показания термометра в 38 градусов следует немедленно. У детей от года к применению препаратов следует прибегнуть непосредственно при показаниях термометра свыше 38,5 градусов.

Важно знать! У детей измерять температуру следует непосредственно во время покоя, когда малыши спят или отдыхают.

Прежде чем приступать к лечению тех или иных заболеваний, требуется обязательно знать точный диагноз. Схему лечения назначает опытный врач на основании осмотра пациента и полученных анализов. При простуде прибегают к применению противовирусных препаратов, которые позволяют бороться с причиной недуга. Если к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, то не обойтись без антибиотических препаратов.

Важно знать! Даже если родители уверены в том, как правильно лечить ребенка, не следует рисковать его жизнью. В 7 месяцев ребенку назначать антибиотики следует только в исключительных случаях, иначе они могут привести к развитию необратимых последствий.

Большинство родителей настолько часто применяют антибиотики для своих детей, что они стали попросту частью рациона деток. Ранее к помощи антибиотиков прибегали в исключительно в самых сложных случаях, а простые бактериальные заболевания лечили противовирусными препаратами в комплексе с народной медициной. Сегодня же даже банальный насморк лечится при помощи антибиотических средств.

Подводя итог, следует подчеркнуть, что в 7 месяцев у ребенка высокая температура может свидетельствовать о различных заболеваниях. Внимательные родители смогут определить причину заболевания, но лечить самостоятельно деток категорически запрещено. Ошибочное лечение приведет не только к ухудшению самочувствия, но и к переходу заболевания в хроническую форму, что еще более опасно, чем острая форма. Берегите малышей с детства, ведь именно в эти прекрасные годы дети растут и развиваются.

Источник

Когда ребенку исполняется 7 месяцев, то он становится все более интересным, и радует родителей с приходом каждого нового дня. В возрасте 7 месяцев детки становятся все более смышлеными, и стремятся познать мир как можно быстрее. Помимо радости, которую ребенок приносит своим родителям, возникают моменты, когда им вовсе не до веселья. Это такие периоды, когда малыш заболевает, а основным симптомом практически любого недуга является повышенная температура. В статье уделим внимание вопросу о том, о чем может свидетельствовать температура у ребенка в 7 месяцев, а также как ее можно снизить.

37 7 температура у 7 месячного ребенка

Основные виды болезней у детей в 7 месяцев

Чаще всего родители сталкиваются с такой ситуацией, когда обнаруживается повышенная температура у ребенка. Причинами повышения температуры тела выступают многие факторы, как различные заболевания, так и обычный перегрев. В возрасте до 3 лет у детей диагностируется такой важный процесс, как прорезывание первых зубов. В ходе данного явления очень часто наблюдается повышение показаний градусника до 38 градусов.

В 7 месяцев у малыша уже может быть как 3-4 зубика, так и ни одного. Процесс прорезывания зубов зависит от физиологических особенностей организма, поэтому первые зубы у детей могут прорезываться начиная с 3 месяцев. Врачи утверждают, что чем позже режутся зубки у ребенка, тем лучше. Это обусловлено тем, что позднее прорезывание зубов позволяет сохранить их до 6-7 лет.

В возрасте семь месяцев у ребенка могут возникнуть следующие заболевания, основными симптомами которых является повышение температуры тела:

  • прорезывание зубов, при котором значение градусника не повышается свыше 38 градусов;
  • вирусные и инфекционные заболевания, в результате которых градусник может показывать значения от 38 градусов и выше;
  • нервные возбуждения, посредством которых у малыша может повышаться температура до 37,5-38 градусов;
  • заболевания почек и внутренних органов;
  • аллергические реакции, при проявлении которых наблюдается стремительный рост температуры совместно с такими признаками, как сыпь на теле, покраснение кожных покровов, отечность;
  • прививание, посредством которого у ребенка может наблюдаться негативная реакция.

Определить причины, посредством которых градусник показывает высокую температуру, может только врач после проведения осмотра и диагностики маленького пациента.

Нормальной температурой тела у взрослого человека считается показания в 36,6 градусов. У детей в возрасте до 3 лет наблюдается нормализация теплообмена, поэтому родители могут наблюдать значительные расхождения с нормой. Повышение показаний температуры являет собой защитную реакцию организма, которая образуется вследствие проникновения раздражителя. В результате организм вырабатывает интерферон, оказывающий противовирусное воздействие.

37 7 температура у 7 месячного ребенка

Если у 7 месячного ребенка наблюдается повышение температуры до 37,7 градусов, то родителям следует насторожиться. Такое значение говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Если такая температура поддерживается 2-3 дня, и проходит, то в этом нет ничего страшного. Это говорит о том, что в организм попала инфекция, с которой иммунная система справилась самостоятельно. Показания градусника в 37,7 градусов по Цельсию говорят о наличии субфебрильной температуры. Если она держится более 3 дней, то это может означать о серьезных заболеваниях внутренних органов. Для выявления причин может потребоваться полная диагностика ребенка. Если у ребенка в 7 месяцев наблюдается температура в 37 градусов, то принимать никакие меры не стоит. Для данного возраста такое показание градусника считается нормальным, тем более, что никогда нельзя исключать погрешность ртутного градусника при измерениях у маленьких деток.

Важно знать! Для пущей убедительности у детей в возрасте 7 месяцев можно осуществить измерения температуры в обеих подмышках.

Очень часто в детском возрасте основной причиной показаний градусника 37,7-37,8 градусов является мочеполовая инфекция. Показания при этом могут держаться некоторое время до 2-3 дней. Убедиться в том, что причиной такого субфебрильного значения является мочеполовая инфекция можно при осмотре половых органов ребенка. Если имеются признаки покраснений на половых органах, то следует обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и подтвердит причины заболевания.

Что делать с высокой температурой

Родители каждый раз задаются вопросом, как сбить высокую температуру у карапуза в 7-месячном возрасте? Прежде чем сбить температуру, необходимо ее правильно измерить. Если значение термометра не превышают 38 градусов, то торопиться применять жаропонижающее запрещено.

Когда у ребенка в семь месяцев наблюдается стремительный рост показаний градусника, который превышает 38-38,5 градусов, то следует прибегнуть к адекватным мерам. Если вы не уверены, что у малыша высокая температура, то следует вызвать участкового врача на дом. Прибегать к применению жаропонижающих при температуре ниже 38 градусов можно в исключительных случаях, когда у малыша наблюдаются фебрильные судороги. В таком случае требуется безотлагательно вызвать скорую помощь.

37 7 температура у 7 месячного ребенка

У детей в 7-месячном возрасте сбивать температуру можно с помощью специальных детских жаропонижающих препаратов: Ибупрофен и Парацетамол, а также их производные. Как правильно использовать такие препараты, можно ознакомиться в инструкции. Помимо применения жаропонижающего, родители также должны обеспечить ребенку комфортные условия. Основными критериями таких условий являются:

  • поддержание температурного режима в помещении на уровне 20-22 градусов;
  • соблюдение постельного режима;
  • постоянный присмотр за крохой;
  • если малыш не может уснуть, можно его качать или носить на руках;
  • давать регулярно воду или соки;
  • обеспечить проветривание помещения;
  • осуществлять регулярное измерение температуры;
  • засекать время между очередными приемами жаропонижающих.

Важно знать! Если после использования жаропонижающих у малыша не спадает температура, то следует вызвать скорую. Повышение свыше 39 градусов для ребенка в возрасте 7 месяцев является критическим и может усугубиться фебрильными судорогами и прочими осложнениями.

Когда у ребенка поддерживается высокая температура, то следует обеспечить периодическим поступлением в организм жидкости. Это нужно для того, чтобы исключить вероятность обезвоживания. Особенно это важно в случае, когда повышенная температура сопровождается рвотой и поносом.

Какие жаропонижающие препараты применять для ребенка

Для детей рекомендуется использовать жаропонижающие в двух формах выпуска: сироп и ректальные свечи. Безусловно, предпочтение следует отдать сиропам, так как они имеют приятный вкус, а также оказывают эффективное воздействие спустя 25-30 минут после приема.

Ректальные свечи применяются в исключительных случаях, когда сироп не помогает снизить температуру. Преимуществом ректальных свечей является тот факт, что действующие компоненты всасываются через кишечник. Это значительно увеличивает время появления положительного эффекта, но при этом позволяет сбить температуру выше 39 градусов. При оральном применении лекарства всасывание в кровь происходит через желудок. При показаниях градусника свыше 39 градусов сиропы не всегда помогают сбить температуру.

Немаловажно отметить тот факт, что организм каждого ребенка индивидуален, поэтому при использовании жаропонижающих средств необходимо проверить эффективность нескольких препаратов. Это поможет выяснить, какой препарат наиболее эффективно сбивает температуру.

В завершении важно отметить, что при повышенных показаниях градусника у ребенка следует не только применять самостоятельно жаропонижающие препараты, но еще и уведомить врача о сложившейся ситуации. Врача можно вызвать на дом или же доставить малыша в стационар. Для определения точных причин заболевания потребуется сдать некоторые анализы, на основании которых прояснится картина недуга. Проводить самолечение – это означает заведомо вредить здоровью ребенка, но в настоящее время так поступает большинство родителей, а обращаются к врачу в исключительных случаях, когда наступают серьезные осложнения.

Источник

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о нео?