Как сбросить температуру у грудного ребенка

Новорожденные детки – источник не только безграничной радости, но и беспокойства. Они еще не умеют говорить, поэтому молодые родители боятся неправильно распознать причины плача или не заметить серьезных проблем со здоровьем. Нередко беспокойство вызывает температура тела ребенка – маме все время кажется, что она выше, чем должна быть в норме.

Младенец и термометр

Нормальная температура тела грудничка

Младенцы, из-за особенностей протекания процессов обмена веществ, имеют температуру тела, несколько превышающую среднестатистические показатели для здорового взрослого в 36,6˚C. Для разных возрастов существуют свои верхние границы нормы:

новорожденный – 36,8˚C;
от 1 до 5 месяцев – 37,5˚C;
6-9 месяцев – 37,7˚C;
9-12 месяцев – 37,5˚C.

Внимание! Приведенные данные отражают показатели, полученные при измерении температуры тела в подмышечной впадине.

Измерять температуру грудничку с помощью привычного ртутного термометра – задача непростая. Малыш отказывается лежать смирно с прижатой ручкой к телу, холодный предмет вызывает у него неприятные ощущения, детей 11-12 месяцев пугает своим вешним видом, потому что напоминает шприц. Поэтому для сохранения детского спокойствия и облегчения маминого труда были изобретены электронные и инфракрасные термометры, позволяющие узнать температуру тела малыша, минуя сложную задачу по удержанию прибора в подмышечной впадине.

Электронный термометр в виде соски – настоящее спасение, малыш сосет пустышку, на экране которой отображается информация. Показатели, полученные из ротовой полости, на 0,6˚C выше, чем те, которые можно было бы получить в этот же период времени из подмышечной впадины. Поэтому термометр-пустышка может показать 37,2˚C у новорожденного, это будет нормой.

Инфракрасные градусники считаются наиболее точными, к тому же являются самыми удобными, потому как результат дают за 2 секунды. Как правило, прибор имеет две насадки: для измерения в слуховом проходе и на височной артерии. Достаточно нажать кнопку измерения, удерживая ее в течение 2 секунд, после чего на экране появится результат. Однако он не подходит для измерений температура у детей до 3 месяцев, так как показатели будут недостоверными из-за особенностей обмена веществ.

Инфракрасный термометр

Дополнительная информация. Измерения, полученные из полости уха, на 1˚C в большую сторону будут отличаться от той температуры, которую в данный момент времени показал бы ртутный или электронный термометр, находясь в подмышечной впадине. Поэтому для полугодовалого малыша 38˚C в полости уха могут быть абсолютной нормой.

Причины повышения температуры у детей

Прежде, чем решать, как сбить температуру у грудничка, нужно разобраться в причинах ее повышения. Редкий младенец болеет ОРВИ, потому как большинство детей до года не посещает общественных мест, значит, практически исключена возможность заражения, и заботливо укутано родителями на прогулках, поэтому не могут заболеть от переохлаждения.

Поэтому бдительная мама должна установить причину повышения температуры, которой могут быть:

Реакция на прививку. Особенно это актуально для вакцины АКДС. Термометр может показывать достаточно большие значения, вплоть до 39˚C в течение суток после вакцинации. Это абсолютно нормальная реакция организма, с помощью которой он формирует иммунитет.
Прорезывание зубов. В этом случае отметка на градуснике редко поднимается выше 37,8˚C. Проблема актуальна чаще всего для детей от 6 месяцев и старше, сопровождается заметным набуханием десны и чрезмерным слюнотечением.
Перегрев по время сна. Укутывание ребенка в пеленки и одеяла, надевание чепчика на время сна в помещении, теплый воздух в комнате – причины, по которым малыш перегревается до 37,5˚C.

Интересно. Родители детей возрастом от 6 месяцев до двух лет сталкиваются со странными симптомами, которые впоследствии принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающее средство. Причина тому – внезапная экзантема (розеола), которая является одной из разновидностей вируса герпеса. Проявляется в первые 3-5 дней только повышением температуры не выше 38˚C. В день, когда гипертермия исчезает, тело покрывается красной сыпью. Появление сыпи свидетельствует о победе иммунитета над вирусом. Но из-за того, что все 3-5 дней температуру пытались сбить привычными жаропонижающими, сыпь ошибочно принимают за аллергическую реакцию на лекарство.

Правила измерения температуры у грудничка

При использовании ртутного или электронного термометра для проведения измерений в подмышечной впадине важно добиться того, чтобы ребенок в течение пяти минут до встречи с градусником держал ручку плотно прижатой к телу, чтобы температура кожи подмышки сровнялась по значениям с показателями внутренних органов. После этого можно ставить градусник на 5 минут.

Важно! Кожа в подмышечной впадине должна быть сухой перед измерением, поэтому ее следует протереть салфеткой.

Ребенка, умеющего сидеть и слушать сказку или смотреть мультик, мама может посадить к себе на коленки, чтобы 10 минут посидеть вместе в обнимку: первые 5 минут без градусника, следующие 5 минут уже с измерительным прибором.

При использовании электронных термометров важно помнить, что звуковой сигнал – не повод снимать показания и прекращать замер. Писк – сигнал, который подает устройство не тогда, когда оно закончило снимать показания, а когда значения начинают меняться медленнее. Иными словами, когда прибор только установили в подмышку, значения стремительно поднимаются от 30˚C до 36˚C -37˚C, после этого рост значений становится медленным, и прибор издает звук, однако после этого нужно еще не менее 2 минут продолжать его держать, тогда показания будут достоверными.

Для правильного установления динамики гипертермии измерять показания следует в одном и том же месте, одним и тем же устройством. Нельзя сравнивать показания, полученные ртутным градусником, установленным в подмышку, с тем, что покажет через час электронная соска-термометр.

Градусник-соска

Как сбить температуру ребенка до 6 месяцев

При развитии гипертермии у грудничка возрастом до 6 месяцев особенно важно обеспечить правильные параметры вдыхаемого им воздуха. У детей с 1 по 6 месяц жизни очень плохо развиты потовые железы, из-за чего самостоятельно пропотеть, чтобы потерять тепло и остыть, организм не может.

Внимание! Сложность оказания помощи при температуре ребенку от 0 до 2 месяцев заключается в том, что ни один жаропонижающий препарат не разрешен для домашнего использования. Поэтому нужно знать основные принципы, с помощью которых младенец может терять тепло.

Как сбить температуру от 1-6 месячному грудничку:

Обеспечить необходимый микроклимат в помещении. Для этого следует регулярно проветривать комнату, если на улице прохладнее, чем дома. В помещении не должно быть теплее 18˚C. Показатели влажности воздуха нужно держать в границах от 55% до 70%. Грудничок теряет тепло, согревая носом воздух для легких, поэтому вдыхая прохладный и влажный воздух, он тратит большое количество своего тепла, нормализуя температуру тела.
Категорически запрещается прикладывать к коже ребенка прохладную ткань. Это провоцирует спазм сосудов, через которые ребенок отдает тепло. Во время спазма сосудов кожа действительно становится прохладной, и взрослым кажется, что они помогли, но на самом деле температура внутренних органов резко повышается, угрожая жизни малыша.
Обтирать тело малыша теплой водой, имитируя потоотделение. Можно сделать раствор с содой, чтобы смягчить нежную кожу. Эта процедура способствует эффективному теплообмену между телом и водой.
Обильно поить. Обязательно нужно принимать во внимание температуру напитка – она должна быть равной температуре тела, это обеспечит быстрое всасывание. При достаточном количестве поступающей жидкости в организм кровь не загустеет, значит, не возникнет опасной для жизни ситуации.

Чай с малиной

Внимание! Поить детей отваром малины можно только после 6ти месячного возраста, когда потовые железы начинают выполнять свои функции. Малина своей особенностью усиливать потоотделение не сравнится ни с одним специальным препаратом, активирующим работу потовых желез. Поэтому, если ребенку больше 6 месяцев, ему можно дать малиновый чай, чтобы он хорошо пропотел, но перед этим важно дать выпить что-то другое, чтобы телу было, чем потеть, и не допустить обезвоживания.

Категорически запрещен народный метод сбивать температуру обтиранием детей любого возраста уксусом или уксусным раствором, тем более спиртовыми настойками. Кожа ребенка с высокой температурой заполнена расширенными сосудами, которые моментально впитывают вещества с поверхности. Стараясь сбить температуру таким образом, родители добавляют страдающему грудничку еще и алкогольное отравление или интоксикацию кислотой.

В каких случаях срочно нужен врач

Гипертермия опасна для детей грудного возраста, если она сопровождается неврологическими отклонениями. Одни малыши беззаботно играют с температурой тела 38,5˚C, другие – в 37,2 лежат пластом. Родителям нужно знать особенности нервной системы своего ребенка, и, если они есть, не откладывать вызов скорой помощи.

Оказание медицинской помощи

Небольшой процент детей даже при незначительном повышении температуры тела может страдать от судорог, это тоже условие, при котором не стоит затягивать с вызовом специалиста.

Опасность гипертермии для ребенка заключается не только в том, что перегрев внутренних органов вероятен. Куда более серьезную проблему несет обезвоживание организма, которым грозит высокая температура. Всегда начинать помогать малышу нужно с того, что предлагать ему каждый час кружку теплого компота или любого другого напитка. Поэтому, если родители не в состоянии напоить, никакая таблетка не подействует. Страшнее всего – начнет сгущаться кровь, теряя свои жизненно важные функции.

Важно! Если ребенок не пьет, или выпитое с рвотой выходит из организма, не задерживаясь, срочно нужен врач.

Когда ребенок легко переносит гипертермию, не стоит стараться тут же снизить температуру, потому что без нее не начнет вырабатываться иммунитет для борьбы с возбудителем. В случаях, если температура тела грудничка превышает отметку в 39 градусов, нужен врач, даже если малыш спокойно переносит эту тепловую нагрузку и хорошо пьет. Вреда от чрезмерной гипертермии больше, чем пользы для выработки интерферона.

Не нужно бояться выйти на улицу с младенцем, если у него поднялась температура. Болеющий ребенок в десятки раз больше нуждается в свежем воздухе, чем здоровый. Лежащие в коляске детки, тепло одетые, гораздо лучше себя чувствуют на улице, чем в душном помещении. С малышами постарше, которые уже выросли из коляски, можно спокойно посидеть на скамейке в парке и почитать книжки, исключив бег по детским площадкам.

Видео

Источник

Гипертермия, или высокая температура, – состояние, с которым наиболее часто сталкиваются родители маленьких детей. Родные малыша обязательно должны знать обо всех эффективных способах снижения температуры в домашних условиях. К сожалению, некоторые «проверенные временем» методы (например обтирание тела водкой или уксусом) таят в себе большую опасность для здоровья ребенка, чем сама гипертермия.

Почему у ребенка повышается температура?

Высокая температура – естественная физиологическая реакция на повреждения и внедрение инфекционных агентов. Бактерии и вирусы, попадая в организм, выделяют токсины. Иммунные клетки в ответ выделяют специфические вещества – пирогены. Эти процессы способствуют «нагреванию» организма изнутри. На фоне большой температуры (до 38°C) обмен веществ улучшается, как и синтез многих биологически активных веществ.

Однако выраженная лихорадка – причина осложнений, одним из которых являются фебрильные судороги. При повышении температуры тела у малыша младше 6 месяцев нужно всегда обращаться за помощью к врачу. Гипертермия – частый спутник таких патологических состояний, как:

вирусная или бактериальная инфекция;
тепловой удар;
аллергическая реакция;
прорезывание зубов;
нервные расстройства.

Какую температуру нужно сбивать?

Педиатры установили температурные границы, ориентируясь на которые, родители принимают решение о снижении температуры до показателей нормы. Врачи выделяют жар:

легкий – от 37 до 38,5 градуса;
умеренный – от 38,6 до 39,4°C;
высокий – от 39,5 до 39,9°C;
угрожающий жизни – от 40 градусов и выше.

Медики не рекомендуют прибегать к жаропонижающим средствам при температуре ниже 38°C, если состояние малыша стабильное. Сбивается температура в этом случае без лекарств: помогут влажные обтирания и лекарственные компрессы. Малышу обеспечивается покой и обильное питье.

Если в течение 1–2 часов температура после принятых мер не только не снижается, но и продолжает расти, рекомендуется вызывать «скорую». Когда малыш отказывается пить, сделать это нужно без промедления.

Медикаментозные средства, правила приема и расчета дозы

Если все народные методы нашли практическое применение, а жар не уходит, то температуру снижают жаропонижающими препаратами. Если требуется быстрый эффект, больному дают таблетку или суспензию, перед сном лучше поставить ребенку свечку – ее действие более продолжительное. Литическую смесь вводят с помощью инъекции, когда улучшение после принятых мер не наступило, а показатели приближаются к 40 градусам.

Всем знакомый парацетамол

Средства на основе парацетамола обладают жаропонижающим, болеутоляющим и слабым противовоспалительным действием. Они не вызывают негативных последствий со стороны ЖКТ, нервной системы. Медикаменты назначаются при лихорадке, вызванной бактериальной или вирусной инфекцией. Прием лекарства разрешен с месячного возраста в форме сиропа. С 3 месяцев малышу можно ставить ректальные свечи. Наиболее часто у детей используют следующие препараты, содержащие парацетамол:

Цефекон Д – свечи, обладающие хорошим жаропонижающим действием. Эффект наступает через 40 минут после использования. Детям с 2 месяцев ставят по одной свечке в сутки с интервалом 6 часов.
Калпол – суспензия, которую дают грудничку спустя час после приема пищи. Частота приема: не больше 4 раз в сутки. С 10 месяца лекарство дают с промежутком в 4–6 часов.
Панадол выпускается в виде ректальных свечей и суспензии, приятной на вкус. Средства помогают быстро сбить температуру и снять болевые ощущения.
Эффералган – ректальные свечи, применяемые после опорожнения кишечника (рекомендуем прочитать: дозировка сиропа Эффералган для детей и инструкция по применению). Лечебный эффект средства наступает спустя полчаса, а его длительность – около 4 часов. Продолжительность курса лечения – не больше 3 дней.

Противопоказания к приему средств на основе парацетамола у детей:

патологии почек и печени;
заболевания кроветворной системы;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Известные побочные явления после применения парацетамола:

аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи, отек слизистой);
тошнота;
рвота.

Ибупрофен и препараты на его основе

Нурофен и другие лекарства на основе ибупрофена более сильные, чем парацетамол и его производные. К приему ибупрофена прибегают, когда другими средствами не удается снизить температуру. Лекарство применяется у детей грудного возраста с трех месяцев. У малышей с признаками обезвоживания ибупрофен не используется, так как работа почек может значительно ухудшиться.

Температура сбивается в кратчайшие сроки. Лекарство избавляет от боли и симптомов воспаления. Антипиретический эффект держится долго. Ограничения по приему: не более 4 раз в день. Дозировка средства: 10 мг на 1 кг массы тела. Самые эффективные препараты на основе ибупрофена:

Нурофен в ректальных свечах. Рекомендованная дозировка – 60 мг (до трех раз в сутки у малышей до 9 месяцев, не более четырех – до двух лет).
Суспензия «Ибупрофен Д» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Ибупрофен» для детей по возрасту). В комплекте идет специальный шприц для удобства дозировки.
Нурофен в суспензии. Прием медикамента обеспечивает стойкий 8-часовой лечебный эффект.

Литическая смесь

Все препараты набираются в равных пропорциях. Нужная доза вычисляется так: на 1 год жизни ребенка приходится 0,1 мл смеси. Улучшается состояние малыша уже через 15 минут после инъекции. Перед использованием данной смеси в первый раз рекомендуется провести ребенку тест на аллергию.

Нимесулид – крайняя мера

Если Нурофен или препараты с парацетамолом не помогают, то некоторые врачи рекомендуют в экстренных ситуациях нимесулид (Нимулид, Найз, Нимесил). Это нестероидный противовоспалительный препарат, способный уменьшить воспаление и боль, быстро и намного снизить температуру. Средство в форме таблеток не применяется у детей младше 12 лет. Суспензия может использоваться у детей с 2-х лет из расчета разовой дозы 1,5 мг на килограмм массы тела ребенка 2–3 раза в день.

Опасность приема Нимесулида состоит в его побочных действиях. Он негативно влияет на свертываемость крови, нагружает печень, провоцирует развитие почечной недостаточности. Его прием начинают с доз меньших, чем указано в инструкции.

Физические способы снижения температуры: создать условия

Прохлада, свежий воздух, влажность

Умеренная прохлада и свежий воздух благоприятно влияют на маленького пациента с жаром. В любое время года разрешается проветривать комнату больного в течение 20 минут. Летом помещение охлаждают с помощью кондиционера либо вентилятора, который не должен быть направлен на ребенка.

Важно, чтобы в помещении сохранялась влажность 60–70%. Для этого необходимо смочить занавески, поставить в комнате таз с водой или разложить по ней влажные вещи. Также можно приобрести увлажнитель воздуха.

Замена одежды на более легкую

Главная задача родителей – создать условия, при которых ребенок мог бы терять тепло. Плотная одежда задерживает его, тем самым перегревает ребенка и усугубляет его состояние. Лучше надеть на малыша шорты и майку из хлопка. Сбить у маленького ребенка температуру легче, когда внешние факторы (плотная одежда, температура в комнате) не мешают основному лечению.

Обильное питье и минимум еды

Обезвоживание – опасное явление, из-за которого ухудшается работа многих органов. Чтобы избежать этого, баланс жидкости в организме больного ребенка поддерживается так:

грудничкам дают кипяченую воду, детям постарше – негазированную минеральную воду;
альтернатива воде – некрепкий и несладкий теплый чай;
под запретом находится сладкая вода, которая только провоцирует жажду.

Если лихорадка сочетается с рвотой и поносом, то малышу дают Регидрон. Порошок, растворенный в воде, нормализует водно-солевой баланс, а значит, предохраняет организм от обезвоживания.

Перекармливать детей не рекомендуется. Работоспособность желудка во время болезни значительно снижается. Жирная пища принесет только дополнительные трудности и отсрочит выздоровление. Питания в период болезни должно сытным, но легким.

Обтирания водой, прикладывание холодных компрессов

Охлаждение кожи облегчает состояние малыша при первых симптомах жара. Для обтирания и компрессов используется простая вода, полотенце или марля. Новорожденным и малышам до года такие процедуры проводить запрещено. Обтирание водой полезно для детей 7–10 лет.

Полотенце или марлю смачивают в воде комнатной температуры, отжимают и обтирают больного. Особое внимание уделяют шее, подмышкам, локтевым сгибам – в этих местах находятся лимфоузлы. Затем малыша накрывают сверху простыней и оставляют лежать 10–15 минут.

Компрессы делают из листьев тысячелистника, которые тоже смачивают водой. Его настоем также можно обтирать тело. Если организм положительно реагирует на процедуру, то обтирание или компресс повторяют.

Обертывание не проводится, когда малыша знобит. Это состояние указывает на спазм сосудов, а потому необходим прием жаропонижающих.

Чего категорически нельзя делать

Водка и уксус – не для детей!

По совету мам и бабушек некоторые родители сбивают температуру у ребенка, обтирая его уксусом или водкой. Однако врачи настоятельно не рекомендуют использовать водку и уксус для лечения маленьких пациентов, особенно грудных детей, так как это может привести к ожогу кожи. К тому же эти агрессивные вещества легко проникают через кожные поры в кровоток и способны вызывать тяжелую интоксикацию.

Травяные отвары и настои – только при 100-процентном отсутствии аллергии

Натуральные средства (травяные чаи и настои) не оказывают пагубного влияния на печень и почки малыша. Однако они таят в себе другую опасность: многие ягоды способны вызывать аллергию. Прежде чем заваривать жаропонижающие чаи из черемухи, калины, нужно проверить, нет ли у малыша гиперчувствительности к ним.

Холодные ванны и обертывания: оправдан ли риск?

Существует мнение, что в домашних условиях снизить температуру можно, поместив ребенка на минуту в ванну с холодной водой или обернув его намоченной в холодной воде простыней. Некоторые люди считают что от резкого перепада температур организм восстановится.

Данный способ не имеет никаких положительных сторон: выздороветь после него не получиться. Однако негативных моментов метод имеет множество:

погружение в холодную воду или обертывание холодной мокрой простыней может напугать ребенка, вызвав у него плач, нервное возбуждение – и подъем температуры;
из-за воздействия холода возникнет спазм сосудов кожи, и она остынет, но теплоотдача будет затруднена, из-за чего температура внутренних органов резко возрастет;
испуг и спазм сосудов вместе могут привести к обмороку.

Комаровский о снижении высокой температуры у детей

Популярный врач Комаровский предлагает следовать таким рекомендациям при гипертермии:

Необходимо восполнить дефицит электролитов в организме с помощью полезных микроэлементов. С этой целью детям надо дать компот из сухофруктов вместе с ними (курага, изюм, чернослив, яблоки).
Прежде чем начать лечение ребенка потогонными средствами, ему нужно обеспечить обильное питье. Жидкость должна быть теплой или комнатной температуры, но не горячей и не холодной.
Большая температура может сопровождаться негативной сосудистой реакцией. Верный ее признак: горячий лоб и холодные верхние и нижние конечности. При температуре 39 ребенку разрешен прием спазмолитиков (Папаверина, Дротаверина).
В комнате, где находиться ребенок, должно быть прохладно. Это поможет сбалансировать терморегуляцию больного воздухом, который вдыхает и выдыхает ребенок. Температура в помещении не должна быть выше 22 °C.

Лихорадка может возникнуть внезапно как у новорожденного, так и у более взрослых детишек. Родителям рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке жаропонижающие препараты. Сбивать температуру народными средствами или все же лекарствами – решает каждый родитель самостоятельно. Комаровский советует комбинировать методы лечения.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник