Какая температура мертвого человека

Температура трупа – это основной медицинский показатель в судебной медицине и криминалистике, позволяющий определить время наступления смерти. После смерти температура постепенно снижается, становясь равной температуре окружающей среды. Об измерении и факторах понижения температуры тела читайте в этой статье.

Период охлаждения трупа

Говоря о том, как снижается температура трупа, тут эксперты выделяют три этапа остывания. Каковы же они?

1. На первом этапе температура трупа проходит период неупорядоченного охлаждения. Это промежуток времени в несколько часов после кончины.
2. После снижения температуры тела трупа проходит этап регулярного охлаждения – тут труп остывает по законам математического уравнения. По времени этот период занимает от четырех до двенадцати часов.
3. В третьем периоде происходит выравнивание температуры трупа с окружающей средой. Обычно этот период наступает по истечении 20-36 часов после смерти. По завершении третьего этапа температура тела больше не снижается.

Измерение температуры трупа

Это важный этап в определении времени смерти. Методы определения температуры трупа могут быть самые разные – прежде всего ее определяют методом пальпации, прощупывая открытые участки тела, а также под одеждой, в области груди, под мышками и в области паха. Так, охлаждение на ощупь в области кисти трупа будет ощутимо уже спустя два часа после кончины, а вот тепло под одеждой сохраняется еще примерно пять или семь часов.

Далее измерение температуры трупа проводится посредством термометра – в этом случае медики могут применять самые разные их виды для точного измерения. Если говорить более предметно, то часто используют такие:

1. Спиртовые.
2. Электрические.

Чаще всего применяют именно спиртовой термометр при измерении температуры тела трупа. В них используют градуировку до десяти долей градуса и шкалой от нуля до плюс сорока пяти. Чтоб определить, какая температура у трупа, измерения данным типом градусника проводят в паху или же в области подмышек, либо вводят его в прямую кишку, так определяется ректальная температура.

Важно помнить, что измеряют температуру два или три раза с соблюдением интервала в час – это позволяет практическим путем зафиксировать не просто температуру, но и динамику процесса снижения важных показателей, а после наиболее точно использовать их. Уже после достижения температуры трупа до показателей комнатной (если тело хранят при комнатной температуре) – полное охлаждение происходит за сутки.

Внешние факторы

Скорость изменения температуры тела трупа во многом определяется как внешними, так и внутренними факторами. Именно к первым специалисты относят такие моменты:

1. Показатели температурного фона окружающей среды, насколько они стабильны, каковы их колебания.
2. Непосредственно важны и показатели теплопроводности тел, тепловая емкость поверхности, с которой контактирует непосредственно труп. Говоря проще, в расчет принимают то, где и на чем лежит тело.
3. Немаловажны показатели и влажности воздуха, а также движение и сила воздушных масс.
4. Наличие на трупе одежды, иных предметов, которые изолируют его от внешней среды.
5. Также в расчет принимают и наличие во внешней среде потоков инфракрасного излучения – будет ли это отопительный прибор, солнечный свет и так далее. Данные внешние факторы могут существенным образом влиять на показатели температуры тела, оставляя ее неизменной или же изменяя существенным образом.

Внутренние факторы, влияющие на температуру трупа

В данном случае в расчет принимают такие моменты:

1. Это непосредственно температура тела на фактический момент наступления летального исхода.
2. В расчет принимают массу трупа.
3. Также обязательно принимают во внимание и степень подкожной жировой прослойки.
4. Также стоит учитывать и обильность кровопотери.

Все это приводит к резкому снижению показателей температурного режима. Если говорить о наглядном примере изменения ректальной температуры тела с учетом температуры окружающей среды плюс восемнадцать при хорошо развитой прослойке жира и мышц, можно представить следующую таблицу.

Таким образом, разобраться с показателями вовсе не сложно.

Трупное охлаждение (лат. — algor mortis) — снижение температуры тела, происходящее после наступления смерти. Снижение температуры тела происходит до момента её выравнивания с температурой окружающей среды.

Периоды охлаждения трупа

В настоящее время, традиционно, выделяют три периода охлаждения трупа:

1. Период неупорядоченного (нерегулярного) охлаждения (по определению L. Althaus, C. Hennsge – «температурное плато») – первые несколько часов после смерти.
2. Период регулярного охлаждения трупа – труп остывает по закону, математически описываемому экспоненциальными уравнениями (обычно с 4-5-и до 12-24-х часов после смерти).
3. Период выравнивания температур трупа и среды – обычно через 2036 часов после смерти температура трупа сравнивается с температурой окружающей среды и охлаждение тела прекращается.

Указанная продолжительность перечисленных периодов является условной и в каждом конкретном случае зависит от множества факторов.

Начальная (прижизненная) температура тела также является достаточно вариабельной величиной и может несколько отличаться у различных людей. Более того, даже у одного и того же человека она может различаться в зависимости от времени суток, степени эмоционального и физического напряжения, дня менструального цикла (у женщин) и многих других причин. В зависимости от причины смерти (варианта танатогенеза) умирание может произойти на фоне нормальной прижизненной температуры (нормотермический вариант), ее повышения (гипертермический вариант) либо понижения (гипотермический вариант танатогенеза). [1]

Факторы, влияющие на скорость снижения температуры трупа

Скорость изменение температуры трупа зависит от множества нескольких факторов.

Внешние факторы

• Температура окружающего воздуха, её стабильность или колебания.
• Температура, теплоёмкость и теплопроводность тел, с которыми контактирует труп (т.н. подложка).
• Влажность воздуха.
• Движение воздуха (ветер).
• Одежда и иные предметы, изолирующие труп от внешней среды.
• Наличие внешнего источника инфракрасного излучения (прямые солнечные лучи, отопительные приборы и т.п.).

Внутренние факторы

• Температура тела на момент наступления смерти.
• Масса трупа.
• Степень выраженности подкожной жировой клетчатки.
• Наличие кровопотери.

Математические модели трупного охлаждения

Для практического применения в рамках теплового способа установления давности наступления смерти с целью достижения минимальной погрешности расчета можно рекомендовать только модели, основанные на экспоненциальной зависимости. [2]

Линейные модели

• Формула Фиддеса-Паттена
• Формула Бурмана

Параболические модели

S-образные модели

Экспоненциальные модели

Одной из самых распространенных в мире моделей посмертного охлаждения трупа является двухэкспонентная модель охлаждения трупа Брауна-Маршалла (Brown and Marshall) в модификации К. Хенссге[3]. Позволяет устанавливать давность наступления смерти в зависимости от массы тела, ректальной температуры, температуры и влажности окружающей среды, наличия и вида одежды.

В 2011г. опубликована новая медицинская технология “Диагностика давности наступления смерти термометрическим способом в раннем посмертном периоде” (Кильдюшов Е.М., Вавилов А.Ю., Куликов В.А., 2011)[4] Используется для определения давности наступления смерти на основании двух- или четырехкратного замера температуры прямой кишки, печени или головного мозга.

Программы для установления давности наступления смерти по темпу охлаждения трупа

При однократном замере температуры трупа

• Определение давности наступления смерти по К. Хенссге (ректальная температура)
• Определение ДНС по модели К. Хенссге (температура головного мозга).
• Estimation of the time since death (by rectal temperature, C. Henssge).
• Estimation of the time since death (by brain temperature, C. Henssge).

При двух- и более кратных замерах температуры трупа

• Определение ДНС по двухэкспонентной модели Брауна-Маршалла в модификации К. Хенссге (C.Henssge) (ректальная температура)
• Диагностика давности наступления смерти термометрическим способом в раннем посмертном периоде (Кильдюшов Е.М., Вавилов А.Ю., Куликов В.А., 2011)
• Определение давности наступления смерти с использованием оптимизационного алгоритма Пауэлла (Кильдюшов Е.М., Вавилов А.Ю., Куликов В.А., 2011)

Источники

1. ↑ Порядок работы врача – судебно-медицинского эксперта при осмотре трупа на месте его обнаружения : учебное пособие / сост. В.И. Витер, А.Ю. Вавилов, К.А. Бабушкина. – Ижевск, 2016. – С. 22.
2. ↑ Современное состояние математического моделирования посмертной термодинамики при определнении давности наступления смерти / Витер В.И., Вавилов А.Ю. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2008. — №1.
3. ↑ Метод установления давности наступления смерти по темпу охлаждения трупа (Henssge C.)
4. ↑ Диагностика давности наступления смерти термометрическим способом в раннем посмертном периоде (Новая медицинская технология) (Кильдюшов Е.М., Вавилов А.Ю., Куликов В.А., 2011)