Какой температуры давать воду ребенку в 4 месяца

Какой температуры давать воду ребенку в 4 месяца thumbnail

Нужна ли новорожденному ребенку вода? Этот вопрос волнует многих молодых мам, при этом рекомендации медиков разнятся: одни считают, что ни в какой дополнительной жидкости грудничок не нуждается, другие же утверждают, что вода ребенку необходима. Попробуем разобраться, как и когда поить малыша и чем отличается вода для новорожденных от обычной питьевой воды.

Давать ли воду новорожденному?

Грудное молоко является для малыша и едой, и питьем, поскольку на 90% состоит из воды и в первые недели жизни способно поддерживать баланс жидкости на необходимом уровне. Материнское молоко помогает процессу пищеварения, так как содержит все необходимые для этого ферменты. Более того, организм матери способен очень точно подстраиваться под потребности ребенка, регулируя состав молока в зависимости от ситуации. Например, если грудничку требуется больше жидкости, он чаще прикладывается к груди и, следственно, получает больше ненасыщенного переднего молока, утоляющего жажду и восстанавливающего электролитический баланс.

Может показаться, что вода ребенку не требуется, однако это не так: существуют ситуации, когда без нее не обойтись. Действительно, до трех месяцев давать грудничку воду следует только по рекомендации врача. Малышей старше четырех месяцев можно поить совершенно спокойно — вопреки расхожему мнению, это не приводит к отказу ребенка от грудного вскармливания и уж тем более к его истощению. Если малыш с удовольствием пьет воду, нет никаких противопоказаний для этого. А вот нехватка жидкости для малыша очень опасна — взрослым не стоит забывать, что скорость метаболизма у новорожденных очень высокая и потери влаги также существенны.

Однако при этом родители должны знать, когда и в каких количествах новорожденным следует давать воду и как тип вскармливания влияет на потребность в жидкости.

Вода при грудном вскармливании

Новорожденных поить водой можно с четырех-пяти месяцев. Делать это лучше между кормлениями — если малыш чувствует жажду, он с удовольствием пьет воду. Сколько воды можно давать новорожденному? Здесь, как и у взрослых, все индивидуально. Обычно педиатры советуют давать в сутки определенное количество жидкости с расчетом не больше 100 мл на один кг веса, но сюда входит и грудное молоко. Так что на воду, по сути, остается 30–70 мл.

Поить новорожденного можно из бутылочки с соской или даже из ложечки — в дальнейшем это облегчит введение прикорма, ведь кроха уже будет знать, как использовать ложку. Но самое главное правило — добровольность: если ребенок капризничает и не хочет пить, не следует настаивать.

Вода при искусственном или смешанном вскармливании

Искусственное кормление заметно отличается от естественного — детские смеси содержат намного больше белка, чем материнское молоко, поэтому ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Нехватка воды, особенно при кормлении слишком насыщенной смесью, может привести к запорам у детей. Дополнительная вода поможет опорожнить кишечник и улучшит самочувствие малыша.

При искусственном или смешанном вскармливании давать воду можно начинать раньше, чем при грудном. В отличие от питательных смесей, температура которых должна быть 36–37°С, вода может быть немного прохладнее: 26–30°С в первые один-два месяца жизни, а в более старшем возрасте — около 20°С.

Все педиатры сходятся во мнении, что с введением прикорма вода становится просто необходимой. Обычно детки, которые до введения прикорма получали лишь молоко или смеси, начинают запивать твердую пищу лишь через один-два месяца. А малыши, привыкшие к воде, не капризничают и с удовольствием пьют ее после каждого кормления.

Когда дают воду новорожденным?

Поить малышей нужно через некоторое время после еды и в перерывах между кормлениями. Не забывайте о том, что объем желудка у ребенка очень маленький, а значит, сразу выпить большое количество воды он просто не сможет — для начала хватит нескольких чайных ложек.

В некоторых ситуациях потребность в жидкости возрастает. Чаще всего к нехватке влаги приводит перегрев и очень сухой воздух в помещении. Многие родители так боятся простуд у ребенка, что кутают его в одежды и не соблюдают температурный режим в детской комнате, что приводит к понижению влажности воздуха и к обезвоживанию организма малыша. Оптимальная температура для детской — 20°С, а влажность — 50–70%. Пересушенный воздух приводит к учащению дыхания, снижению защитных функций организма, затрудненному глотанию и коликам. А летом, в жаркую погоду, ко всем этим проблемам добавляется еще и перегрев, из-за которого ребенок потеет и теряет драгоценную влагу. Определить первые признаки обезвоживания просто: это редкое мочеиспускание (в норме — примерно 20 раз в сутки), сухость слизистых оболочек, кожи, языка. В такой ситуации вода просто необходима.

Многие педиатры рекомендуют поить новорожденных водой и во время болезни — при повышении температуры или коликах, которые легко распознать по поджатым ножкам, напряженному животику и беспокойству ребенка. Несколько глотков теплой воды также помогают справиться с икотой.

Какую воду давать грудному ребенку?

Кипяченая вода и вода из открытых источников

Многие родители полагают, что детей нужно поить кипяченой водой, но это заблуждение. Кипячение приводит к разрушению лишь части бактерий, кроме того, в такой воде в избытке содержатся очень вредные для маленьких детей хлористые соединения. Опасна и вода из открытых источников — в ней может быть высокое содержание нитратов и бактерий из почвы и прочих вредных примесей. И, конечно, малышам нельзя давать лечебную минеральную или газированную воду.

Кроме того, грудным детям не подойдет вода из обычных фильтров-кувшинов, предназначенных для очистки воды для взрослых людей.

Бутилированная вода

Вода для новорожденных продается в аптеках и супермаркетах. Как правило, на бутылке у нее есть специальная маркировка и информация о том, что данный продукт прошел проверку в РАМН. Вода для грудного ребенка отличается от обычной «взрослой» питьевой воды. В частности, к ней предъявляются иные требования по содержанию минералов:

  • общее содержание минералов — менее 200–300 мг/л;
  • кальция — менее 60 мг/л;
  • калия — менее 5–20 мг/л;
  • натрия — менее 20 мг/л;
  • магния — менее 10–35 мг/л.

Кипятить такую воду не требуется, но и хранить ее можно только сутки с момента открытия и обязательно в холодильнике. Лучшая тара для бутилированной детской воды — стеклянная бутылка или емкость из поликарбоната (бутылки из этого материала маркируются цифрой семь на донышке).

Вода, очищенная специализированными фильтрами

Независимо от бренда бутилированной детской воды и стоимости, невозможно быть полностью уверенным в ее качестве. Увы, попадаются и недобросовестные производители, кроме того, качество продукции может пострадать в ходе неправильной транспортировки или плохих условий хранения.

Многие родители, стремясь дать детям лучшее с первых дней их жизни, «готовят» детскую воду самостоятельно. Очистка воды с помощью качественных домашних фильтров позволяет им быть уверенными в том, что профильтрованная вода не содержит вредных химических соединений и бактерий. Более того, усовершенствованные фильтры обогащают воду необходимыми микроэлементами, которые так нужны растущему детскому организму. Используя системы очистки воды, родители сами контролируют ее качество — это дает им возможность не сомневаться в полученном результате. Фильтрация воды дома в чем-то похожа на приготовление свежевыжатого сока: и в том, и в другом случае потребитель может следить за процессом и получает натуральный и свежий напиток. Между тем технологический процесс на крупном производстве проконтролировать невозможно, и точно неизвестно, насколько полезен такой продукт.

Еще одним преимуществом использования домашних фильтров является их экономичность. Вода, полученная при домашней фильтрации, обходится в десятки раз дешевле, хотя не уступает по качеству воде из супермаркета, а зачастую даже превосходит ее. Она пригодна как для допаивания грудничка, так и для приготовления ему молочных смесей и каш. За природный вкус и кристальную чистоту ее полюбят и дети более старшего возраста, которым фильтрованная по всем правилам вода тоже будет очень полезна.

Вода должна присутствовать в рационе ребенка с самого рождения. Жизненно необходимо, чтобы она прошла тщательную механическую и биологическую очистку и имела сбалансированный состав полезных веществ. В случае использования бутилированной воды нелишним будет внимательно ознакомиться с информацией на этикетке. Как и в случае с любым другим продуктом, желательно брать бутылку со свежей датой производства. При использовании фильтрованной воды следите за сроком годности фильтра, своевременно производите чистку или замену элементов прибора.

Источник

Время на прочтение : 5 минут

Важность воды в рационе детей переоценить сложно — она необходима. Вот только с какого возраста ее давать? Бабушки уверяют, что поить водичкой грудничков нужно чуть ли не с рождения. Но многие современные мамы сомневаются в их правоте. Они спешат задать вопрос специалистам или ищут ответ в интернете. Давайте разберемся, с какого возраста ребенку можно давать воду, какую воду ему давать и в каком количестве.

С какого возраста давать воду

На вопрос мамы, с какого возраста грудному ребенку можно давать воду, педиатры обычно отвечают, что допаивание зависит от ряда факторов:

  • возраста,
  • типа вскармливания,
  • здоровья малыша,
  • внешних условий: погоды, температуры воздуха в квартире и прочего.

Вода до шести месяцев

Если здоровый малыш находится исключительно на грудном вскармливании, ВОЗ рекомендует не допаивать его водой. Мамино грудное молоко является для крохи и едой, и питьем — «два в одном». Оно обеспечивает ребенка всеми питательными веществами и более чем на 80 % состоит из воды1. Вода грудного молока насыщена электролитами и прочими нужными для комфортного пищеварения ребенка веществами. Их соотношение максимально подходит малышу. Если допаивать ребенка обычной водой, соотношение полезных веществ меняется, и у крохи могут возникнуть проблемы с пищеварением. Грудное молоко «подстраивает» свой состав под потребности малыша. Если ребенку по каким-то причинам требуется больше жидкости, чем обычно, он чаще требует грудь и выпивает больше «переднего» молока. Передним называется молоко, которое организм мамы вырабатывает в начале кормления. Воды в нем больше, чем в «заднем» — более густом и жирном молоке, которое образуется в конце кормления.

Если здоровый ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, педиатры рекомендуют обязательно допаивать его водой. Какой именно? Конечно, специальной детской, которую посоветует врач. Специалист поможет определиться и с количеством воды. Предлагайте крохе попить между кормлениями. Если малыш отказывается, до полугода настаивать не стоит.

Если малыш болеет или внешние условия вызывают у него жажду, нужно ли допаивать грудного ребенка водой, решает врач. Тут все индивидуально. Обязательно обратитесь к педиатру и обсудите вопрос о необходимости допаивания ребенка. Мамам важно знать, что необходимость давать воду во время болезни или в сильную жару не связана с типом вскармливания. Одних малышей на грудном вскармливании доктор может порекомендовать поить водой во время болезни или при жаркой погоде, других — нет.

Иногда грудные дети очень активно просят воду. В этом случае маме стоит задуматься о гипогалактии — ведь таким образом малыш может компенсировать недостаток грудного молока.

Вода после шести месяцев

Отвечая на вопрос, можно ли грудному ребенку давать воду, если ему исполнилось 6 месяцев, педиатры скажут «да». С полугода, когда вводится первый прикорм, воду грудничку дают обязательно и независимо от типа вскармливания. В этом возрасте она необходима для комфортного пищеварения и усвоения прикорма.

На заметку! Многих мам волнует, как понять, что малыш хочет пить. О недостатке жидкости в организме вашего крохи могут свидетельствовать вялость, пересохшие губки, запавший родничок, частое прикладывание к груди, уменьшение количества мочеиспусканий в сутки — до менее 6 раз, темный или кирпичный цвет мочи.

Какую воду можно давать детям

Питьевая вода содержит минералы и соли, микро- и макроэлементы. Организм ребенка первого года жизни только созревает и не способен усваивать их в большом количестве. Поэтому на вопрос, какую воду можно давать детям до года, педиатры отвечают: специальную бутилированную воду для детского питания2. Детская вода в бутылках:

  • сбалансирована по химическому составу;
  • имеет уровень щелочности (рН), приближенный к уровню рН крови человека — 7,35—7,45;
  • минерализована умеренно — в пределах 200—400 мг/л. Именно такое насыщение минералами подходит малышам до года;
  • не содержит вредных веществ и не требует кипячения, подходит как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма;
  • не обрабатывается серебром или диоксидами углерода в качестве консервантов перед розливом в бутылки.

Специальная детская вода проходит строгий контроль качества3 — вот почему для детей продают воду отдельно. Так что педиатры, отвечая на вопрос, стоит ли покупать воду для детей, сказали бы любой маме: «Конечно!» Детская бутилированная вода — лучший выбор для утоления жажды и сохранения здоровья малыша.

Вода для грудничков: изучаем этикетку

При выборе детской воды маме стоит изучить информацию на этикетке и обратить внимание на следующие моменты:

  1. Документы. Государство обязательно регистрирует всю детскую воду, которая продается в магазинах. При регистрации вода получает ряд документов.

    Первый документ — свидетельство о госрегистрации, в котором обязательно указано: «Вода питьевая для детского питания высшей категории артезианская». Эта информация присутствует и на этикетке с формулировкой «Для питья и приготовления пищи для детей первого года жизни, начиная с момента рождения, для восстановления сухих смесей, а также для питания детей более старшего возраста».

    Второй документ — экспертное заключение Роспотребнадзора на соответствие воды нормативам ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» и санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям, которые предъявляются к воде для детей. Узнать, имеет ли вода экспертное заключение Роспотребнадзора, можно на сайте fp.crc.ru.

  2. Источник. Вода для детей должна быть добыта из подземного источника: быть артезианской, родниковой с указанием месторождения и номера скважины. Вода из поверхностных водоемов не подходит для грудничков первого года жизни.
  3. Соответствие ГОСТ. Детская вода считается специализированной продукцией для детского питания, которая регламентируется ГОСТ Р 54316-2011.
  4. Состав. На него обращайте внимание, если решились купить воду без маркировки «Для детского питания». Вода должна быть высшей категории, из подземного источника, низкоминерализованной — 200—400 мг/л, с жесткостью 1,5—7 мг/л, с рН, близким к рН крови человека, — примерно 7,4. В ней должны присутствовать кальций — 25—80 мг/л, магний — 5—50 мг/л, калий — 2—20 мг/л, бикарбонаты — 30—400 мг/л и другие компоненты.

Прививайте ребенку привычку пить полезную воду с самого детства — так вы сохраните его здоровье на долгие годы. И будете счастливы сами, ведь здоровье — залог жизненного успеха вашего ребенка. А для мамы это самое главное.

Литература

1 Почему нельзя поить грудного ребенка до шести месяцев водой, даже когда жарко? https://www.who.int/features/qa/breastfeeding/ru/.

2 Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2009. С. 21. Характеристика продуктов прикорма.

3 Нормативные требования к качеству питьевой бутилированной воды установлены Едиными санитарно-эпидемиологическими и гигиеническими требованиями к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) (глава II, раздел 9.1).

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Подпишитесь на другие полезные материалы
и получите в подарок памятки от педиатров
по кормлению малыша до года.

Источник

Когда и как поить грудного ребенка водой? Сколько воды надо пить малышу?

На сегодняшний день вопросы: “Надо ли поить малыша водой, если он находиться на грудном вскармливании?” и “Когда, сколько и как поить грудничка водой?” беспокоят молодых родителей больше, чем темы о кормлении грудью.

Озадаченность родителей этими вопросами связана с тем, что Всемирная организация здравоохранения еще 20 лет назад приняла декларацию, где подробно описываются принципы успешного грудного вскармливания детей и дается рекомендация: “Не следует новорожденным детям давать никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, исключение составляют случаи, обусловленные медицинскими показаниями”.

Основываясь на эту рекомендацию, многие педиатры неправильно трактуют ее и утверждают, что дети грудного вскармливания в дополнительном приеме воды не нуждаются. На самом деле новорожденным ребенок считается только до 4 недель, а затем он уже должен пить воду.

Потребность в воде у малыша появляется уже в первые часы после рождения, но если предложить новорожденному ребенку сразу воду, то его крошечный желудок заполниться ею, и он уже не будет сосать материнскую грудь. Чем меньше новорожденный сосет материнскую грудь, тем хуже у мамы вырабатывается молоко. Поэтому прислушиваться рекомендаций ВОЗ следует только тем кормящим женщинам, которые страдают от нехватки грудного молока.

вода для грудничков

Если же у кормящей мамы молока достаточно, то предлагать малышу воду нужно в перерыве между кормлениями. Особенно нуждаются в подпаивании дети старше 1 месяца в период летней жары, при сухости воздуха в квартире и заболеваниях, которые сопровождаются подъемом температуры тела у малыша. Если ребенок хорошо сосет грудь и чувствует себя прекрасно, то насильно заставлять пить воду здоровому малышу, конечно, не следует.

Поить ребенка водой необходимо при появлении первых признаков обезвоживания, таких как совершенно сухой подгузник после 6-8 часового сна, темный цвет и сильный запах мочи, отсутствие слез при плаче, сухость губ и ротовой полости. Причем поить в этих случаях детей надо как можно чаще, в количестве 1-2 чайной ложки воды через каждые 10 минут во время бодрствования после кормления. Если ребенок не пьет из ложки, то поить его нужно из пипетки или из специальной бутылочки. Обязательно таким образом подпаивать надо детей при повышении температуры, врожденной желтухе, рвоте и поносе.

Клетки и ткани детского организма содержат намного больше воды, а внепочечная потеря воды происходит у них в два раза быстрее, чем у взрослых. Учитывая, что воды в детском организме больше, а потеря ее происходит быстрее, можно сделать вывод, что дети нуждаются в постоянном восполнении организма жидкостью. Если же детский организм испытывает нехватку воды, то ткани и внутренние органы ребенка не справляются со своей работой, что и проявляется у грудных детей нарушением пищеварения и болью в животе.

При недостатке воды желудочный сок у ребенка становится густым и он не справляется с перевариванием грудного молока матери, особенно если молоко жирное. В результате этого у малыша начинаются колики и запоры. Вот почему предлагают малышам для профилактики газообразования в желудке пить укропную воду. После приема большого количества воды желудочный сок разбавляется, в результате чего ребенок перестает мучиться от болей в животике.

вода для грудничков

В первый год жизни ребенка нужно поить водой, специально подготовленной для новорожденных. Эта вода продается в магазинах и не имеет ничего общего с кипяченой водой, которой так старательно пытаются поить своих малышей многие мамы. Вода для маленьких детей не должна иметь никакого вкуса и газов. Детская вода специально набирается из артезианских скважин и не содержит никаких вредных примесей.

Ребенок грудного вскармливания не любит пить кипяченую воду из крана, так же, как и все животные. Поэтому нежелание грудного ребенка пить воду может быть связано не с тем, что он не хочет, а с наличием запаха хлора и других неприятных вкусов в предлагаемой ему воде.

Если ребенок пьет мало и неохотно, то попробуйте предложить ему воду, чуть подсластив его или заменив его настоем шиповника, морсом и соком. Яблочный сок можно предложить ребенку уже с 4-х месяцев, особенно полезно его пить детям, страдающим запорами. Содержащиеся в соках с мякотью пищевые волокна обеспечивают правильную работу желудочно-кишечного тракта и способствуют профилактике нарушений стула.

Чтобы ответить на вопрос, сколько воды нужно пить ребенку до 1 года, надо умножить его вес на 50, так как считается, что для поддержания водного баланса организма детей необходимо около 50 мл воды на каждый кг веса ребенка. Грудной ребенок вместе с 100 мл молока матери получает 75 мл воды.

Если в 4 месяца малыш весит 8,2 кг, то количество требуемого ему молока равна 1/7 веса его тела. Это значит 1170 мл. Каждый ребенок сосет грудь по-разному, если например, ребенок сосет в сутки всего 500 мл. молока, то он получает вместе с ним только 75х5 = 375 мл. воды, вместо положенных 8,2х50= 410 мл. Значит, даже при грудном кормлении в этом случае его надо допаивать 410-375=35 мл. водой. Конечно, потребность ребенка в воде зависит еще от температуры и сухости воздуха, от жирности молока матери, а потому поить водой детей нужно с учетом этих обстоятельств.

Средние суточные нормы воды, которой можно поить детей следующие: до 1 года можно поить ребенка водой не более 120 мл, с года до 3-х лет – 150 мл, а детям старше трех лет – до 200 мл.

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство.”

Автор: Искандер Милевски

Источник