Картинка ребенку меряют температуру

Существуют разные мнения о том, как мерить температуру грудничку. Это можно делать аксиллярно (в подмышке), орально (через рот), ректально (через задний проход), а также через наружный ушной проход.

Важно учитывать, что температура в анусе малыша на 1 градус выше, чем в подмышечной впадине. А разница между оральным и аксиллярным способами измерения составляет 0,5 градуса. Об этом надо помнить, дабы избежать паники.

Для измерения температуры у грудничка под мышкой традиционно используются привычные всем ртутные термометры. Однако здесь есть проблема: такой градусник нужно держать не менее 7-10 минут. Если все это время кроха будет вертеться или плакать, погрешность результата может быть существенной.

Идея измерить температуру грудничку ртутным термометром во рту или в заднем проходе – не самая лучшая. При отсутствии специальных навыков это и сложно, и опасно. Существуют специальные ушные измерительные приборы, но они не всегда подходят малышам – просто не входят в ушную раковину.

Сегодня большой популярностью пользуются цифровые термометры. Они удобны во всех отношениях: имеют гибкий наконечник, являются абсолютно безопасными, демонстрируют высокую точность показателей и позволяют сохранять в памяти результаты. К тому же, время измерения не превышает нескольких секунд, о чем прибор уведомит вас звуковым сигналом. Приспособление крайне понятно в использовании: вопрос, как мерить температуру грудничку электронным градусником, просто не возникает.

Грудное вскармливание при высокой температуре: польза или вред?

Однозначно польза. Даже если вам кажется, что болеющему ребенку тяжело сосать и вы желаете облегчить ему жизнь. Суть в том, что в материнском молоке содержатся необходимые компоненты, помогающие крохе бороться с недугом.

Причем во время болезни более полезным является легкое переднее молоко с минимумом жиров и максимум углеводов как самого доступного источника энергии. Поэтому не давайте чаду выбрать запасы до последней капли – лучше через некоторое время в этом же кормлении предложить вторую грудь.

Можно ли гулять с грудничком при температуре?

И можно, и нужно, но с оговорками. Во-первых, показатели не должны превышать 39 градусов. Во-вторых, гулять с грудничком при температуре нужно правильно: он должен быть тепло одет, но при этом не перекутан, не должен слишком активно двигаться (поэтому выходить на прогулки лучше на время сна). Зимой стоит найти место, защищенное от порывов ветра, а летом – от прямых солнечных лучей.

Свежий воздух температурящему ребенку принесет только пользу. Это – намного лучше, чем постоянное нахождение в помещении, насыщенном вирусами и бактериями. Однако следите за тем, чтобы младенец не перегрелся и не переохладился, а его самочувствие не ухудшилось.

Купаем заболевшее чадо правильно

Принимать решение о том, купать ли грудничка при температуре, нужно, исходя из того, что показывает градусник и как чувствует себя ребенок. Если температура не превышает 38-38,5 градусов, а малыш достаточно бодр и активен, купание не помешает. Вода смоет пот вместе с вышедшими из организма токсинами, раскроет поры, позволяя коже более эффективно реагировать на перепады температуры и таким образом облегчит состояние младенца.

Педиатры рекомендуют на время болезни заменить ванну теплым душем. Температура купания грудничка не должна превышать 40 градусов. Обязательно нужно поддерживать во время процедуры температуру воздуха на уровне 22-23 градуса. После купели чадо следует тщательно обтереть впитывающим влагу полотенцем, одеть в чистую одежду и уложить в хорошо проветренном помещении.

Завтра в нашей стране начинается очередной учебный год. И в новых реалиях коронавируса школы должны будут организовать измерение температуры тела сотрудников, школьников и посетителей. В школах ссылаются на СП 3.1/2.4 3598 -20.

И я хочу поделиться с вами с некоторыми мыслями по данному вопросу. Всё далее перечисленное и написанное — моё личное видение. Если вам будет что добавить, а где-то и исправить – буду рад.

Возникает несколько важных связанных вопросов: Что меряем? Как меряем? Кто меряет и кто записывает?

Как правило предполагается мерять температуру в массовом порядке быстро и бесконтактно. Тогда имеется на выбор два основных устройства: тепловизор и инфракрасный пирометр. Рассмотренные мной тепловизоры, действительно пригодные для поставленной задачи и предполагающие использование в медицинских целях, по цене — как авто.

Тогда остаётся инфракрасный бесконтактный термометр. Поэтому в данной статье я останавливаюсь только на нём.

Любой прибор, любой инструмент имеет некоторые правила использования и ограничения. Если нарушать методику или протокол измерения, то и результат ничтожен.

Отметим, что данный тип прибора измеряет температуру поверхности тела и поэтому имеют особенности использования. Многие производители в инструкции указывают требования, но к сожалению на рынке есть и термометры, которые практически не имеют достойной документации. Нас интересуют следующие общие для них требования:

1. Перед измерением и прибор и человек, у которого измеряют температуру, должны находиться в условиях постоянной комнатной температуры 30 минут.

2. Производить измерения не сразу после физической нагрузки или приёма пищи, также необходимо подождать.

Эти требования знакомы всем медицинским работникам.

Однако у большинства просмотренных мной приборов есть ещё одно ограничение:

3. Не использовать прибор при относительной влажности воздуха более 85%. Во влажных регионах нашей необъятной Родины осенью по утрам влажность воздуха часто выше. Таковы, например, Вятка, Выборг, Сочи и Санкт-Петербург.

Из этих 3-х пунктов ясно, что использовать прибор на входе — это не измерение температуры тела, а лишь имитация.

Два первых пунта, мне кажется, понятны всем медицинским работникам. И тут обратимся ко второму вопросу — кто измеряет и фиксирует результаты измерения? Исходя из логичных рассуждений — обученное лицо. А что в законах и правилах?

Согласно СП 3.1/2.4 3598 -20 при обнаружении температуры 37.1 и выше должна делаться запись в соответствующий журнал и необходимо сообщать в организацию, уполномоченную осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор. Т.о. можно говорить, что у нас имеется “обработка специальных категорий персональных данных ” в соответствии с ФЗ “О персональных данных” от 27.07.2006 N 152. Т.к. на входе письменного согласия никто не спрашивал, то предлагаемый вариант законного сбора и обработки данных — это пункт 2.4 статьи 10 данного закона:

4) обработка персональных данных осуществляется в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза, оказания медицинских и медико-социальных услуг при условии, что обработка персональных данных осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным в соответствии с законодательством Российской Федерации сохранять врачебную тайну;

Т.о. простой охранник, вахтёрша и даже дежурная учительница не имеют права измерять температуру, а тем более вносить измерения повышенной температуры в журнал. Только медицинский работник и с сохранением врачебной тайны. Т.о. возвращаемся к как! Т.е. температура должна быть измерена так, чтобы о состоянии здоровья не узнали третьи лица — сотрудники ли, школьники ли, родители ли… А как это сделать без отдельного пункта измерения температуры? Мне кажется, что только так.

Будет ли так в школах? Я думаю, что не будут соблюдать ни одного пункта из перечисленных. Но мне кажется, что будут соблюдать требование СП 3.1/2.4 3598 -20 пунта 2.2 :

Лица с признаками инфекционных заболеваний (респираторными, кишечными, повышенной температурой тела) должны быть незамедлительно изолированы с момента выявления указанных признаков до приезда бригады скорой (неотложной) медицинской помощи либо прибытия родителей (законных представителей) или самостоятельной самоизоляции в домашних условиях.

Фото из личного архива

Т.е. фактически не измерив температуру тела, а лишь сымитировав, т.к. не были соблюдены условия и требования, будут применяться какие-то санкции и действия! Вот в это я верю. И тогда это будет мерзко. Но буду рад узнать, что ошибался и что как минимум будет перемеряться температура ртутным градусником через некоторый промежуток времени.

И того имеем: у опаздывающего и бегущего на службу/учебу сразу температуру измерять нельзя. На входе — имитация, тоже нельзя. надо подождать. При высокой влажности окружающей среды — на входе тоже нельзя, а в помещении должна быть влажность ниже предельной. Это всё при условии, что будут применяться бесконтактные инфракрасные термометры. А вот измерять должен медицинский работник с сохранением врачебной тайны независимо от типа прибора.

Многое я осознанно оставил в стороне (поверка прибора, погрешность измерения, назначение прибора, физиологические особенности и т.д), что-то не доглядел. Буду рад вашим комментариям, поправкам и добавлениям. Прошу лишь не быть слишком суровыми: вся статья — моё видение вопроса и мысли вслух. И да — я не обсуждаю, надо ли мерять и как часто, но лишь как это должно делаться и кем. Надеюсь, что и комментаторы будут оставаться в этих рамках.

Автор статьи – Лямшин Илья Николаевич

Автор:

15 августа 2020 09:48

Ртутный градусник

Как мерить температуру аксиллярно (в подмышечной впадине)

Как измерить температуру ректально

Как измерить температуру орально

Физиологические колебания температуры

Причины низкой и высокой температуры тела

Видео: как правильно измерить температуру

Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми: