Кашель и боль в спине между лопатками без температуры
Боль в спине при коронавирусе не является специфическим признаком заболевания. Она может появляться, как сопутствующий симптом коронавирусной пневмонии. Грипп и ОРВИ заявляют о себе повышением температуры тела, слезотечением, ринореей (выделение из носа), болью в горле.
Новый штамм коронавируса SARS-CoV-2 заметно выбивается из привычной симптоматической картины респираторных вирусных инфекций. Несмотря на то что вирионы попадают в организм через слизистые носа и рта, насморк, как правило, отсутствует.
Вирус поражает рецепторные волокна обонятельного нерва, что проявляется аносмией (потерей обоняния). Болезненные ощущения в горле для коронавируса также не характерны. Большинство пациентов с COVID-19 (КОВИД-19) отмечает только першение в горле.
Формы болезни и ключевые симптомы
Всемирной Организацией Здравоохранения составлен основной перечень признаков коронавирусной инфекции. После окончания инкубационного периода в первую очередь появляются поверхностный кашель, гипертермия, выраженная слабость. Другие симптомы присоединяются по мере развития болезни. Их вариабельность и количество зависит от характера течения инфекции.
По форме тяжести выделяют:
- бессимптомное носительство SARS-CoV-2;
- легкую форму без поражения легочной ткани, с незначительной гипертермией (до 37,5℃);
- среднетяжелую форму с присоединением воспаления легких и субфебрильной температурой (37-38℃);
- тяжелую форму коронавирусной пневмонии, сопровождающуюся дыхательной недостаточностью, высокой температурой и угрозой развития острого респираторного дистресс-синдрома.
Миалгия (мышечная боль), ломота в суставах и костях может возникать при любой форме КОВИД-19. Интенсивность и продолжительность болезненных ощущений индивидуальна. Дорсалгия (боль в спине) характерна для среднетяжелого и тяжелого течения болезни, когда вирус проникает в легкие.
Симптомы среднетяжелой и тяжелой формы COVID-19:
- Среднетяжелая: Сильная слабость, отсутствие аппетита, цефалгия (головная боль), аносмия, диспноэ (одышка), тяжесть в грудной клетке, заложенность носа, сухой кашель, миалгия, тошнота
- Тяжелая: Сильная головная боль, полная потеря вкусовых и обонятельных ощущений, кашель, экстремальная слабость, заложенность носа, боли в мышцах, в груди, в спине, бледность, цианоз носогубного треугольника, спутанность сознания
Боль в спине не является признаком инфицирования коронавирусом. Она может возникать при осложнении COVID-19, как сопутствующий симптом коронавирусной пневмонии.
Частые причины боли в спине
Боли в спине связаны с поражением мышечной ткани, нервных волокон, межпозвонковых дисков. При острых и хронических патологиях урогенитального тракта, гинекологических болезнях болевые ощущения из центра локации могут иррадиировать в спину (чаще всего в область поясницы).
Распространенные причины дорсалгии:
- травмы и специфические болезни позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые протрузии и грыжи и т. д.)
- заболевания спинного мозга (миелит, раковая опухоль);
- кардиологические патологии (инфаркт, стенокардия, аневризма аорты);
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (язва, камни в желчном пузыре);
- онкологические опухоли легких, спинного мозга;
- туберкулез, пневмония, плеврит;
- болезни мышечного аппарата (миозит, миофасциальный синдром);
- поражение периферических нервов (невралгия, ишиас).
Кроме того, боли в разных отделах спины могут провоцировать экзогенные факторы – переохлаждение, длительное нахождение в статичной позе, интоксикация, гиподинамия, интенсивные спортивные тренировки (другие физические нагрузки).
Почему болит спина при коронавирусной пневмонии
Почему болит спина при воспалении легких? Самая распространенная причина – сухой или продуктивный надрывный кашель.
Приступ кашля сопровождается сильным напряжением мышц, в которых из-за повышенной нагрузки аккумулируется молочная кислота. Именно она вызывает болезненность в спинных мышцах между лопатками.
Ощущения можно сравнить с болевым синдромом после интенсивной спортивной тренировки. Кроме того, инфекционно-воспалительный процесс затрагивает легочную плевру – двухслойную серозную оболочку, покрывающую органы. Висцеральная часть плевры прилегает непосредственно к легким, париетальная часть – к внутренней поверхности грудной клетки.
В плевральных листах сосредоточено большое количество нервных рецепторов, при воспалении которых возникает болевой синдром. Болеть может слева, справа или с обеих сторон, в зависимости от локации пневмонии (односторонняя или двухсторонняя). Для синхронного воспаления характерны колющие боли под лопатками с распространением на грудную клетку и мышцы вдоль позвоночного столба.
Особенно сильно спина болит при попытке сделать глубокий вдох. В зоне расположения легких, под ребрами чувствуется резкая, острая боль, не позволяющая пациенту глубоко вдохнуть воздух. При патологиях позвоночника (остеохондрозе, кифозе, лордозе, протрузии позвонков и т. д.) коронавирусная пневмония усиливает хронические болевые ощущения.
Дорсалгия грудного отдела, шеи, поясницы носит постоянный характер, затрудняет движение. Если человек страдает стенокардией, пневмония усугубляет боли за грудиной во время приступа. Болезненность распространяется и на спину.
Проявление спинных болей характерно для лежачих больных. Поскольку при ковидной пневмонии показан постельный режим, от постоянного лежания у пациентов ломит поясницу. Миалгия возникает из-за отсутствия нагрузки и длительного пребывания в статичном положении. Без регулярной двигательной активности мышечные волокна сокращаются и «ноют».
Болезненность в спине может носить психосоматический характер. На фоне всеобщей паники перед пандемией люди начинают искать и находить у себя все признаки инфекции и развития коронавирусной пневмонии.
Если дорсалгия сопровождается жжением, онемением, возможно присоединение к COVID-19 невралгии.
Ответы на частые вопросы
Если я болею коронавирусом, и у меня заболела спина, означает ли это развитие ковидной пневмонии?
Дорсалгия не является ведущим симптомом воспаления легких КОВИД-19. Подозревать пневмонию можно при возникновении одышки, затруднении дыхания, высокой температуре, сниженной сатурации. Наличие осложнения и процент поражения легочной ткани диагностируется на КТ.
Чем лечить боли в спине при воспалении легких?
Вопрос о снятии болевого синдрома решает лечащий врач. Обычно в таких случаях назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Также советую к прочтению: отличия симптомов коронавируса от гриппа и простуды. Почему коронавирус страшнее?
Источник: apkhleb.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник
1673 просмотра
24 октября 2020
Здравствуйте. Неделю назад заболели дети: насморк, температура не высокая, горло першило, кашля толком не было. Дня через 3 всё прошло. Я тоже заболела. У меня была температура 37.2 и держится все ещё уже неделю. Голова болела и болит. Горло першило, сейчас нет. Нос был заложен, сейчас нет. На данный момент болит голова, температура 37.2, кашель редкий, сегодня кружится голова, при дыхание не очень хорошо в лёгких, будто воспаление. И самое ужасное – болит спина сверху, болит при шевелении лопатками, хотьбе. Пульс и давление не изменены. Неделю пью бромгексин, ингавирин, витамин С, омегу 3, брызгаю грипферон. Сегодня первый день начала пить левофлоксацин. Проблема в том что я живу в Кургане и у нас очень плохо с медициной, даже врачи написали письмо Путину, но пока нет результата, люди вымирают. Мне страшно! Кт не делают далее платно, рентген записалась в частную на понедельник. Врачи и скорая к людям не едут и не идут! Реагенты кончились, анализы на ковид не берут. Просто кошмар какой-то( скажите, может ли болеть спина от пневмонии? Поможет ли левофлоксацин? Есть ещё цефтриаксон на всякий случай и хорошо что купила, в аптеках его нет. На какие симптомы мне обратить внимание? Может ли рентген не показать пневмонию?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте !
Рентген может не показать пневмонию,лучше КТ .
Спина вероятнее всего болит всвязи с обострением проблем опорно-двигательного аппарата.
Левофлоксацин должен помочь.
Обращайте внимание на одышку и высокую температуру .
Добавьте к терапии ещё витамин Д 3000 ед в сутки для иммунитета
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Юлия, к сожалению нет кт в городе(
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Юлия, а не показывает рентген именно если небольшой процент поражения, правильно? Если обширная, все равно же покажет?
Терапевт
Ну по идее должно ,но не ручаюсь за рентген . Поэтому кт всем и назначают
Невролог, Терапевт
Продолжите пить левофлоксацин, 5-7 дней. Рентгенография ОГК не всегда показывает пневмонию.Боли при вижениях скорее всего бывают при дорсопатии.
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Юлия, а не показывает рентген именно если небольшой процент поражения, правильно? Если обширная, все равно же покажет?
Невролог, Терапевт
К сожалению даже если значительное поражение, то R-грамма не всегда показывает при вирусном поражении легких, при бактериальной инфекции пневмонию обычно видно. Так что советую всетаки сделать R-грамму ОГК, тем более доза облучения в 100 раз меньше чем при КТ.
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Юлия, а огк это что? У нас наверное точно такого нет(а частные клиники не работают с симптомы и орз
Невролог, Терапевт
ОГК- это органы грудной клетки, обычный снимок легких, но там видно и сердце поэтому так называется.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на обычном рентгене обычно вирусная пннвмония не видна. По вашему состоянию не могу сказать, что похоже на пневмонию. Боли в спине связаны с миалгией. Пропейте нимисулид по 1 таб 2 раза а день 3 дня.
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина, а другие симптомы похожи на пневмонию и ковид?
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина, скажите ещё, пожалуйста, мне лучше сдать пцр на ковид или ифа на антитела. Ведь ифа ig m покажут именно щас болею или нет
Невролог, Терапевт
ПЦР можно сдавать сейчас, антитела попозже.
Терапевт
Здравствуйте.
Рентген может не показать вирусную пневмонию, к сожалению.
Необходимо кт.
Левофлоксацин 500мг 2 раза в день 7 дней + прежнее лечение + витамин д 2000 МЕ ежедневно.
Общий анализ крови, Срб.
Всего доброго!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С болезненными ощущениями в области позвоночника приходилось сталкиваться почти каждому. Обычно появляется в поясничном отделе, в редких случаях в шейном. Под влиянием определенных факторов возможно также возникновение болевых проявлений меж лопаток.
Чаще всего люди игнорируют такой болевой синдром, просто приняв для его устранения болеутоляющее средство. Однако этот симптом может указывать на развитие серьёзных заболеваний, требующих быстрой помощи. Не стоит оставлять без внимания подобные ощущения, даже когда они незначительные. При появлении болей между лопатками надо обратиться к врачу за консультацией и пройти обследование, а в дальнейшем — лечение позвоночника.
Факторы, способствующие возникновению болей между лопаток
Болезненные ощущения в межлопаточной области могут проявиться на фоне некоторых позвоночных патологий:
- остеохондроза грудной области;
- проблем с осанкой (кифоза, сколиоза, кифосколиоза);
- спондилоартроза;
- плечелопаточного периартроза;
- протрузии и межпозвонковой грыжи в грудном отделе;
- межреберной невралгии;
- радикулита;
- травмирования позвоночного столба.
Развиться проблемы в функциях позвоночника могут:
- при малоподвижной работе;
- при отсутствии занятий спортом;
- при значительных нагрузках, к которым организм не готов.
Источником проблемы может стать не один позвоночник. Болезненные проявления могут проявиться на фоне нарушения в работе внутренних органов. Например, наличие сердечных патологий: стенокардии, ишемической болезни.
Кроме того, болевой синдром может развиться на фоне:
- гепатита;
- холецистита;
- язвенной болезни в желудке;
- легочных заболеваний;
- инфекционных патологий.
Нередко с подобной проблемой приходится сталкиваться людям, которые мало двигаются благодаря специфике трудовой деятельности, так как у них ослаблена мышечная и связочная система, а мышечные волокна в плечевом поясе длительное время напряжены. Подобные болевые ощущения нередко беспокоят водителей, работников швейных фабрик и пр.
Характер болей
При обращении к врачу больной должен подробно охарактеризовать испытываемую боль. Это поможет облегчить постановку диагноза.
По продолжительности болевой синдром может быть:
- острого течения – характеризуется внезапным возникновением и таким же исчезновением;
- хронического течения – ощущения обычно слабовыраженные, ноющего характера, беспокоит длительное время.
Болезненные ощущения в межлопаточной области в районе грудины могут указывать на наличие межпозвонковой грыжи, сколиоза или кифоза. Выраженность болей бывает различной. По утрам они обычно не беспокоят, а в вечерние часы начинают нарастать. С утра боль может беспокоить при остеохондрозе, когда больной отдыхал в неудобном положении. Дискомфорт нарастает во время поворота головой.
Когда возникновение боли между лопатками обусловлено ишемической болезнью сердца, приём нитроглицерина должен помочь её купировать. На фоне легочных патологий наблюдается повышенная температура, кашель, интоксикация. Болевой синдром, появившийся при вдохе во время кашля, может говорить о межреберной невралгии. Болезненные ощущения опоясывающего, приступообразного характера. Во время ощупывания поврежденной области меж лопаток появляется ощущение болезненности. Боль нарастает на фоне физической нагрузки, при ходьбе.
Болевые проявления на фоне вдоха могут возникнуть и при легочных заболеваниях. Пациент в этом случае отмечает возникновение общей слабости, усталости, возможно отсутствие аппетита. При нарастании болевого синдрома вод лопаткой справа даже во время неглубокого вдоха, можно подозревать развитие диафрагмального абсцесса.
Появление резкой боли говорит о воспалительном процессе или ущемлении нервных рецепторов. Нарастание болевого синдрома во время наклона головы свидетельствует о воспалении мышечной ткани, повреждении связочной ткани в межлопаточном отделе.
Боль тянущего, тупого характера характерна проблемам со связками, костно-мышечным аппаратом (при остеохондрозе грудной либо шейной области, миофасциальном синдроме). Болевой синдром ноющего характера практически всего говорит о присутствии проблем с позвоночником (кифолсколиоза, фибромиалгии, спондилоартроза и пр.).
Когда болезненные ощущения связаны с употреблением еды, то источником проблемы являются нарушения функций в пищеварительном тракте (язва). На фоне данной патологии ослабить дискомфорт поможет таблетка Ранитидина или тёплая грелка, приложенная на область спины. Кроме того, это заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, изжогой, метеоризмом.
У женщин в положении болевой синдром зачастую спровоцирован увеличением нагрузки на позвоночник. Для его устранения обычно достаточно просто отдохнуть. При возникновении быстрой утомляемости, повышении температуры можно подозревать развитие более серьёзных проблем (к примеру, пиелонефрита, пневмонии).
Симптоматика, сопровождающая болезненные проявления
По дополнительным признакам можно скорее выявить причину возникновения боли между лопатками.
Чувство онемения в спине появляется на фоне:
- остеохондроза;
- искривления позвоночного столба;
- плечелопаточного периартрита;
- плеврита;
- ишемии сердца;
- дискинезии желчевыводящего канала.
Появление зуда в области спины свойственно таким заболеваниям, как опоясывающий герпес, желчные колики. При возникновении чувства озноба можно говорить об обострении пиелонефрита либо ущемлении нервных рецепторов в спинномозговом канале.
Высокая температура свойственна патологиям внутренних органов:
- панкреатиту;
- пневмонии;
- туберкулёзу;
- гепатиту;
- холециститу;
- нефритам.
Кашлевой синдром в сочетании с болевым синдромом в межлопаточной области появляется на фоне проблем с лёгкими и бронхами. Типичный симптом нарушения легочной функции – затрудненное дыхание.
Появление рвотных позывов свойственно язвенной болезни в желудке, печеночным и почечным заболеваниям, инфаркту миокарда. Появление отрыжки может свидетельствовать о поражении верхних отделов пищеварительного тракта.
Болевой синдром в межлопаточной области – это только симптом. Для достижения положительных результатов и устранения дискомфорта нужно приступить к лечению основной болезни.
Диагностические мероприятия
Так как болевые ощущения в межлопаточной боли способны спровоцировать различные патологии, для правильной постановки диагноза, врач осматривает и опрашивает больного, а также назначает необходимые исследования.
Для облегчения постановки диагноза доктор может назначить проведение:
- рентгенографии;
- УЗИ позвоночного столба и внутренних систем;
- магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
- электрокардиограмму и т.д.
Действенные терапевтические методики
После определения первопричины возникновения болей в межлопаточной боли пациенту может понадобиться проконсультироваться с кардиологом, невропатологом или гастроэнтерологом. Пока не получена медицинская помощь можно постараться собственными силами купировать болевой синдром, не стоит долго терпеть. Существуют некоторые безвредные методики по устранению болей.
Гимнастические упражнения
Облегчить дискомфортные ощущения поможет гимнастический комплекс:
- Кладем на плечи ладони и выполняем по несколько круговых движений вперёд-назад.
- Поднимаем к верху ладони, затем полностью руки, смыкаем их в замок, опускаем голову, взгляд концентрируем на пальцах рук.
- Сводим и разводим лопатки.
- Выполняем повороты корпусом по очереди в правую и левую сторону.
Медикаменты
Прием медикаментозных средств без врачебной рекомендации противопоказан, так как это может привести к усугублению ситуации.
В случае, когда причина возникновения болей в межпозвоночной области связана с позвоночными заболеваниями, доктор может назначить лечение препаратами из группы НПВП:
- Диклофенаком;
- Индометацином;
- Мовалисом;
- Ибупрофеном;
- Нимесулидом;
- Мелоксикамом;
- Напроксеном;
- Вольтареном и пр.
В качестве вспомогательной терапии можно проводить обработку пораженного участка наружными средствами: Фастум гелем, Капсикамом, Амелотексом, Найз гелем.
После ослабления болевого синдрома можно прибегнуть к помощи местных препаратов с раздражающим эффектом:
- Эфкамена;
- Меновазина;
- Финалгона.
Лечебные мероприятия в условиях стационара
Не рекомендуется лечиться самостоятельно. Лучше обратиться к помощи специалистов и пройти комплексное лечение, которое подберет доктор по индивидуальной схеме.
Комплексная терапия подразумевает применение лекарств в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой.
При наличии воспалительного процесса доктор прописывает курсовой прием НПВП (Мовалиса, Диклоберла). Для устранения спазма в мышцах показаны миорелаксанты (Баралгин, Мидокалм, Сирдалуд). Когда причина возникновения боли в межлопаточной области кроется в проблемах с внутренними органами, врач подбирает лекарства определенных фармакологических групп. В этом случае показан прием антибиотиков, гепатопротекторов, диуретиков, анальгетиков и т. д.
Одновременно с медикаментами может быть рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур:
- лазеротерапии;
- иглорефлексотерапии;
- электрофореза с применением лидазы и новокаина;
- массажа;
- магнитотерапии.
Гимнастический комплекс назначают в индивидуальном порядке, учитывая особенности течения патологии, характер болезненных ощущений, самочувствие больного.
Советы
Так как причиной возникновения болей зачастую являются позвоночные заболевания, чтобы сохранить позвоночник здоровым, рекомендуется:
- стараться не находиться длительное время в одном положении;
- заняться спортом (но в меру);
- избегать переохлаждений;
- следить за равномерным распределением нагрузки;
- не напрягать слишком мышечную ткань;
- следить за тем, чтобы питание было рациональным.
Болевые ощущения в межлопаточной области могут указывать на развитие многих болезней. Это может быть как заболевание позвоночного столба, так и проблемы с внутренними органами. Собственноручно определить источник проблемы нельзя. Для этого нужно обратиться к врачу за консультацией, пройти соответствующее обследование и приступить к лечению, которое пропишет врач.
Преимущества MBST-терапии
Чтобы снять боли в позвоночнике между лопатками и устранить причину такого симптома, нужно пройти курс MBST-терапии. Эта методика лечения улучшает кровообращение, благодаря чему полезные вещества поступают быстрее через кровь прямо к позвонкам. После сеанса процедур проходит болевой синдром, пациент чувствует улучшение состояния.
Источник