Кашель сухой без температуры у детей до года

Родители всегда тяжело переносят болезни своего чада, особое беспокойство вызывают проявления неясной этиологии. К таким относится длительный сухой кашель без изменения общего состояния ребенка. Стоит ли лечить кашель и является ли он болезнью – на этот счет у родителей возникают сомнения. К тому же, если один вид кашля поддается лечению легко, то с другим приходится бороться долго и упорно. Это сухой кашель. В этой статье речь пойдет о том, чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры.
Что такое сухой кашель
Кашель – это всего лишь защитный рефлекс, призванный очищать дыхательные пути от скопившейся слизи. В норме каждый человек откашливается несколько раз в день, это – физиологическая реакция организма.
Кашель, сопровождающий патологические процессы, разделяется на сухой и влажный.
При влажном, сокращения дыхательной мускулатуры выталкивает мешающую дыханию слизь, такой вид кашля называется продуктивным и достаточно легко поддается лечению.
Сухой кашель – изнуряющее ребенка состояние, так как отхождения мокроты не наблюдается, а постоянное раздражение слизистой оболочки гортани приводит к ее отеку, такой кашель не приносит облегчения.
Пик развития чаще приходится на ночное время, так как в лежачем положении снижается вентиляция легких, и скопившаяся мокрота начинает давить на бронхиальную стенку, вызывая приступы кашля. Это может быть длительное, постепенно усиливающееся покашливание или сильный приступ спастического характера, и то, и другое нарушает сон ребенка, вызывая переутомление нервной системы.
Виды сухого кашля
Сухой кашель разнообразен в проявлениях, он может различаться по характеру, продолжительности, времени возникновения.
- Простой сухой кашель без температуры часто сопровождает начало воспалительных процессов глотки, гортани, бронхов. Возникает остро, проявляется, в основном, в дневное время, при своевременно принятых мерах, быстро переводится во влажный продуктивный.
- Затяжной, преимущественно ночной кашель, может наблюдаться после перенесенной ОРВИ, при этом, в дневное время в состояние ребенка не наблюдается никаких видимых отклонений. О затяжном характере говорят, когда подобные симптомы проявляются более двух недель.
- Приступообразный, часто называемый коклюшеподобным, кашель, это множественные спастические кашлевые толчки, часто заканчивающиеся рвотой.
- Рецидивирующий – постоянно возвращающийся, навязчивый ночной кашель, который впоследствии может переходить в свистящий. Может наблюдаться его сочетание с ринитом и конъюнктивитом.
- Постоянное покашливание в течение дня, не причиняющее неудобства ребенку, и часто даже не замечаемое им.
Причины сухого кашля без температуры
В отличие от влажного кашля, сухой может провоцироваться множеством совершенно разных причин. Стоит сразу оговориться, что кашель не является самостоятельным заболеванием, он лишь сигнализирует о том, что ребенок чем-то болен, а искать эту болезнь и ставить диагноз должен педиатр.
А теперь рассмотрим наиболее вероятные отклонения в состоянии здоровья, способные вызвать появление сухого кашля.
- Подавляющее большинство случаев – вялотекущие респираторные заболевания, это могут быть назофарингиты, ларингиты, бронхиты. При таком течении болезни температура тела остается в пределах нормы или понижается, но состояние воспаленных слизистых оболочек усугубляется непродуктивным натужным кашлем. При правильном лечении кашель переходит в разряд «влажных» через 2-3 дня.
- Аденоиды – одна из самых частых причин возникновения сухого кашля у детей 4-11 лет. Данный вид имеет свои особенности, кашель возникает по ночам, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и слизь из носа затекает в глотку, раздражая рецепторы. Приступообразный характер, тоже основная черта этого отклонения. Объективно состояние ребенка при этом не страдает, температура тела не повышается, в дневное время можно заметить незначительные выделения из носа.
- А вот обильное слизистое отделяемое, отек носоглотки, слезотечение и покраснение конъюнктивы, сопровождающееся назойливым непродуктивным кашлем, свидетельствует о возникновении аллергической реакции. Усиление кашля, появление свистящего дыхания и одышки – симптомы развития бронхиальной астмы.
- Коклюш – тяжелое инфекционное детское заболевание, в классической своей форме протекает с повышением температуры и сыпью, но в последнее время участилось число нетипичного течения этой болезни. Характерным признаком коклюша является надрывный приступообразный сухой кашель, способный вызвать мелкие кровоизлияния на лице и заканчивающийся рвотой.
- Качество воздуха в немалой степени влияет на эпизодическое появление сухого кашля. Ребенок может реагировать, таким образом, на содержание в окружающей атмосфере сигаретного дыма, пыли, дезодорирующих средств и других раздражающих факторов. В зимний период провоцирующим фактором может стать система отопления. Сухой жаркий воздух, пересушивая слизистые малыша, вызывает рефлекторную реакцию в виде кашля.
- Нередкой причиной частого покашливания становятся банальные глистные инвазии. Поселившись в организме ребенка, они выделяют токсины, которые являются активными аллергенами и вызывают внешнюю реакцию на раздражитель, сходную с проявлениями аллергии.
- Иногда сухой навязчивый кашель может быть симптомом заболеваний, не причастных к дыхательной системе: патологии сердца и желудочно-пищеводный рефлюкс.
- У детей подросткового возраста может наблюдаться неврогенный характер покашливания. Он проявляется в периоды сильного волнения и проходит, когда ребенок спокоен.
Чем опасен сухой кашель
При всей своей видимой безобидности сухой кашель, достаточно опасное явление. Длительное его игнорирование может привести к развитию осложнений, поскольку в просветах бронхов скапливается вязкая мокрота, от которой организм, по каким-то причинам, не может освободиться.
- При затяжном процессе наблюдается кислородное голодание, так как бронхи не могут полноценно выполнять свою функцию по обеспечению организма кислородом. Чем длительнее процесс, тем более выражены признаки.
- Недолеченный воспалительный процесс нижних дыхательных путей, единственным признаком которого, может быть лишь сухой кашель, способен перерасти в хронический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.
- Ночной навязчивый кашель, свидетельствующий об остаточных воспалительных явлениях носоглотки, повышает риск развития синуситов и отитов, как следствие, нарушение носового дыхания и слуха.
- Существует вероятность развития окклюзии – полного перекрытия просвета бронха вязкой слизью. Клиническая картина будет зависеть от диаметра пораженного бронха.
- Постоянное механическое раздражение слизистой глотки и гортани сухим кашлем вызывает ее хроническую отечность и делает уязвимой для всевозможных инфекций.
Лечение сухого кашля у ребенка
Как сказано, было выше, кашель – внешний признак какого-то заболевания и успешное лечение сухого кашля зависит от своевременного выявления причины.
- Если кашель является следствием респираторного заболевания, главная цель – скорейший перевод его во влажный кашель.
- Для этого применяются отхаркивающие лекарственные средства, содержащие активный растительный компонент: экстракт Солодки, сироп корня Алтея, Геделикс, Проспан. Все эти препараты оказывают разжижающее действие на мокроту и облегчают ее отхождение. Однако каждый из них имеет ограничения по возрасту и противопоказания, которые прописаны в инструкции. Особенно аккуратно их следует применять у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
- Одним из самых действенных средств при сухом кашле является ингаляция. Можно приобрести для таких целей ингалятор-небулайзер и проводить процедуры на дому. В качестве лекарства используют: физиологический раствор, минеральную воду, щелочной раствор (1ч.л. соды на стакан воды). Использование парового ингалятора дает хорошие результаты, но необходимо пользоваться им осторожно, дабы не ожечь нежную слизистую оболочку ребенка.
- Если сухой кашель вызван чрезмерным разрастанием аденоидов и затяжной риноинфекцией, назначается промывание носа солевыми растворами, при густом отделяемом, используют спрей Ринофлуимуцил.
- Навязчивый кашель, вызванный аллергической реакцией, лечат прерыванием контакта с аллергеном, а так же антигистаминными препаратами. Для деток хорошо подходят капли Зиртек и сироп Эриус.
- Тяжелый коклюшный кашель имеет длительное течение и сохраняется даже после выздоровления. Для его лечения применяют противокашлевые препараты, воздействующие на рефлекторный центр головного мозга, многие из них имеют наркотический компонент в своем составе, поэтому их использование требует назначения врача-педиатра.
- Покашливание, спровоцированное глистным заражением, излечивается противогельминтными препаратами, учитывая возрастную градацию. К таким относятся: Декарис, Вормин.
Лечение сухого кашля у детей начинают с немедикаментозной терапии (физиопроцедуры, прогревание). На протяжении всего лечение ребенку нужно обеспечить достаточное количество теплого (не горячего!) питья. Необходимо поддерживать в помещении прохладный и влажный воздух, для этого часто используют увлажнители.
Препараты от сухого кашля для детей
Для лечения сухого кашля без температуры для двух детей врач может назначить совершенно разные препараты, в зависимости от того что повлияло на появление кашля. Поэтому выбирать лекарство по принципу «ребенку подруги оно помогло» категорически запрещено.
Для лечения сухого кашля у детей используют различные виды препаратов.
Ниже мы приведем наименования лекарственных препаратов, которые помогут справиться с сухим кашлем, дадим краткие описания и пояснения к каждому препарату.
Но родители должны понимать, что этот перечень является общеинформационным и пользоваться им без консультации с врачом опасно для здоровья ребенка!
Препараты, блокирующие кашлевой рефлекс в нервной системе
Центрального действия – способны подавлять кашлевой синдром в продолговатом мозге.
- Метилморфин, Кодеин, Туссал и другие. Опасность этих средств состоит в том, что они относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Поэтому их назначает только врач и только детям старше 12 лет. Однако, в некоторых случаях врач может назначить препараты этой группы и более младшим детям, например, при коклюше, плеврите и других заболеваниях дыхательных путей.
- Синекод, Глауцин, Седотуссин, Бутамирад – относят к группе ненаркотических (неопиоидных) препаратов от кашля, они не вызывают превыкания. Несмотря на это эти лекарства назначаются только врачом, с большой осторожностью, при тяжелых формах гриппа, ОРВИ, сопровождающихся изнуряющим сухим кашлем. Показан для детей от 3 лет.
Препараты местного действия, снимающие раздражение в горле
Эта группа препаратов воздействует на слизистую оболочку носоглотки и дыхательных путей, устраняет ее раздражение, уменьшает спазмы, расширяя гладкие мышцы в стенках бронхов. Имеет мягкий противовоспалительный эффект.
- Левопронт. Сравнительно недорогое, но достаточно эффективное средство от сухого кашля. Выпускается в форме капель и сиропа, имеет приятный вкус, что важно для детей. Противопоказан пациентам младше 2 лет и при почечных патологиях.
- Либексин. Препарат обладает противокашлевым и анестезирующим действием, уменьшает бронхоспамы. Показан при лечении плевритов, воспаления легких, ОРВИ и других заболеваниях. Назначается педиатром или терапевтом.
- Стоптусин. Выпускается в форме капель и таблеток. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов, успокаивает слизистую, снимает кашлевой рефлекс.
- Бронхолитин. Выпускается в форме сиропа, разрешен детям от 3 лет и взрослым. Оказывает бронхолитическое действие, успокаивает слизистую снимает ее спазмы, устраняет кашлевой рефлекс.
- Вентолин. Препарат для ингаляций. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов. Применятся при бронхитах, астме и других заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся бронхиальным спазмом.
Лекарства для разжижения и лучшего отхождения мокроты
Эта группа препаратов способствует разжижению мокроты за счет улучшения ее текучести без увеличения объема и улучшают ее отхождение из дыхательных путей. Назначаются тогда, когда кашель считается непродуктивным, а выведение мокроты необходимо, чтобы избежать осложнений заболевания.
- Бромгексин. Эффективное средство для разжижения и выведения мокроты, разрешен детям от 6 лет.
- Амброксол (лазолван, флавамед, амброл, амброгексал и прочие этой группы). Действующее вещество – аброксол – способствует укреплению иммунной системы ребенка, дает противовоспалительный эффект. Применяется для разжижения мокроты при сухом кашле для пациентов всех возрастов.
Комбинированные препараты
Эти средства обычно используются для уменьшения кашля, выведения мокроты и снижения температуры, если она повышена. В их составе содержится парацетамол. Другие виды лекарственных средств помимо лечения сухого кашля обладают противомикробным, антигистаминным и прочими эффектами.
- Коделмикс. Помимо лечения сухого кашля способствует снижению температуры.
- Кодипронт. Дополнительное антигистаминное действие.
- Кодтерпин. Дополнительное мукокинетическое действие.
- Гриппостад. Дополнительное бронхорасширяющее действие.
- Гексапневмин. Помимо лечения кашля имеет антигистаминное, бронхорасширяющее, жаропонижающее, антибактериальное действие.
Профилактика сухого кашля у детей
Чтобы обезопасить и ребенка, и родителей от этой напасти, необходимо подготовиться заранее: проводить укрепляющие мероприятия: ежедневные прогулки, сбалансированное питание, курс витаминотерапии в сезон простуд.
Проводить своевременную санацию носоглотки, во избежание затягивания болезни. И не следует заниматься самолечением, чтобы не пропустить серьезное заболевание.
Смотрите также статьи по теме
Источник
Кашель у грудничка без температуры иногда серьезно тревожит молодых родителей. Он может быть нормальным явлением или же говорить о патологии. Чтобы помочь ребенку в этой ситуации, нужно знать причину появления симптома, достоверно определить которую может врач-педиатр.
Виды кашля
Кашель – защитная реакция организма, необходимая для освобождения дыхательных путей от чужеродных тел или слизи. Различают два вида кашля – влажный и сухой. В первом случае во время приступа наблюдаются характерные хрипящие звуки и выделение мокроты. Сухой кашель не приносит облегчения, характеризуется сухим звуком и отсутствием мокроты.
Ингаляции при кашле без температуры у грудничка
Возможные причины
Часто у грудничков наблюдается физиологический кашель, необходимый для периодического очищения дыхательных путей от скопившейся слизи. Это состояние – вариант нормы. Слизистые младенца еще очень нежны, поэтому организм ребенка таким образом реагирует на некоторые раздражители, присутствующие в воздухе (пыль, запахи и др.). Физиологический кашель не сопровождается другими симптомами и не требует медицинского вмешательства. Для профилактики этого явления рекомендуется проветривать помещение, совершать регулярные прогулки, проводить влажную уборку и оградить ребенка от резких запахов.
Также кашель, не сопровождающийся температурой, у грудничков может быть спровоцирован следующими болезнями:
- Бронхит. Характеризуется интенсивным влажным кашлем с трудно выходящей мокротой. Иногда наблюдается недомогание, плаксивость, потеря аппетита.
- Ларингит – воспаление слизистых гортани. В этом случае наблюдается лающий кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание, громкие хрипы.
- Аллергические реакции. При аллергии наблюдается приступообразный кашель без мокроты либо со скудным отделяемым. Состояние может также сопровождаться отеками, высыпаниями на коже, насморком.
- Паразитарные заражения. От домашних питомцев (собаки, кошки, певчие птицы, попугаи) можно заразиться эхинококкозом, альвеолококкозом, орнитозом. Это паразитарные болезни, которые поражают органы дыхания и, как следствие, вызывают кашель. Также кашель в отдельных ситуациях вызывают и глистные инвазии желудочно-кишечного тракта. В этом случае организм воспринимает паразитов и продукты их жизнедеятельности как аллерген, из-за чего появляются симптомы аллергии, в том числе и кашель.
- Инородное тело. Попадание инородного тела в дыхательные пути сопровождается кашлем и серьезным нарушением дыхания.
Если у грудничка внезапно пропал голос, появились кашель и синюшность кожи, следует срочно вызвать скорую помощь, так как эти признаки свидетельствуют о попадании инородного тела в дыхательные пути.
Иногда сухой кашель наблюдается в течение 1-2 недель после терапии респираторной инфекции. При отсутствии других симптомов, это нормальное явление, которое, как правило, не требует вмешательства и проходит самостоятельно. Такой кашель называют остаточным.
Кашель с насморком у грудного ребенка при ОРВИ может протекать без температуры
Диагностика
Отличить сухой кашель от мокрого несложно, с этим справятся и родители грудничка. Но установить болезнь, которая вызвала этот симптом, может только врач. Как правило, диагностика заключается в опросе родителей, в осмотре горла ребенка и прослушивании хрипов в легких с помощью стетоскопа.
При подозрении на аллергию или глистные инвазии требуются дополнительные анализы. В первом случае в венозной крови ребенка определяется уровень специфических иммуноглобулинов на определенные виды аллергенов. Этот анализ позволяет определить, имеется ли у ребенка аллергия и чем она вызвана.
При подозрении на паразитарное поражение органов желудочно-кишечного тракта чаще назначается анализ кала или исследование мазка, взятого из прямой кишки. В исследуемом материале лаборант определяет наличие или отсутствие яиц паразитов.
При возможных паразитарных инвазиях легких назначаются соответствующие аллергические тесты и исследование сыворотки крови на наличие веществ, свидетельствующих о присутствии паразита в организме. У грудных детей, как правило, подобные болезни встречаются крайне редко.
Лечение
Кашель – признак, а не самостоятельная болезнь, поэтому перед тем как решить, чем лечить его, устанавливают происхождение симптома. При аллергическом кашле главным условием терапии будет исключение контакта ребенка с аллергеном. Для устранения симптомов применяются соответствующие антигистаминные препараты, разрешенные к применению у новорожденных.
При паразитарных инвазиях применяются противоглистные средства. В крайне тяжелых случаях при поражении легких показано хирургическое вмешательство.
При кашле, вызванном воспалительными патологиями дыхательных путей, ребенку нужно обильное питье и достаточная влажность воздуха в помещении.
Детей, находящихся на естественном вскармливании, рекомендуют чаще прикладывать к груди, так как в материнском молоке содержатся иммуноглобулины, а также вещества, обладающие противомикробной активностью.
В отдельных случаях ребенку назначаются антибиотики пенициллинового ряда в виде суспензии. Если при кашле наблюдается насморк, применяются сосудосуживающие капли, разрешенные к применению у новорожденных или препараты с морской водой.
Сухой кашель у младенца становится причиной беспокойства родителей
Для лечения самого кашля, в комплексной терапии или как самостоятельные средства применяются муколитики, отхаркивающие, противокашлевые препараты и ингаляции.
Муколитики и отхаркивающие
Муколитики – это средства, разжижающие мокроту, а отхаркивающие – выводящие ее из бронхов. Из муколитиков по жизненным показаниям и под строгим контролем врача в минимальных дозах у грудничков применяется ацетилцистеин. Чаще новорожденным назначают лекарственные вещества, обладающие одновременно и муколитическим, и отхаркивающим эффектами. К таким лекарствам относятся сиропы и растворы с амброксолом. Во время приема подобных лекарств обязательно давать ребенку пить достаточное количество воды.
Также кашель с мокротой у новорожденных облегчают с помощью средств на основе лекарственных растений:
- Микстура от кашля сухая (детская). Препарат содержит экстракты корня алтея и солодки. Обладает отхаркивающим действием, выпускается в виде саше для приготовления жидкой микстуры.
- Сироп с экстрактом листьев плюща. Обладает отхаркивающим действием. Грудничкам перед применением рекомендуется разбавлять сироп водой.
- Сироп с экстрактом тимьяна. Применяется с 6 месяцев, оказывает отхаркивающее действие.
В отдельных случаях врач назначает грудному ребенку таблетки с экстрактом алтея или термопсиса. Перед применением указанную педиатром дозу растворяют в воде, а затем дают младенцу.
Противокашлевые препараты
Противокашлевые препараты применяются при продолжительном сухом кашле, не сопровождающемся выходом мокроты. Чаще грудничкам в этом случае назначают раствор с бутамиратом. Это средство снижает возбудимость кашлевого центра, угнетая кашлевой рефлекс. Одновременно препарат расширяет бронхи и снимает воспаление.
Ингаляции у грудничков
По показаниям у грудничков при кашле без температуры применяют ингаляции с помощью специального прибора – небулайзера. Процедуры с физиологическим раствором проводятся для увлажнения слизистой органов дыхания. Для разжижения и выведения мокроты, а также снятия воспаления проводятся ингаляции с амброксолом, который в виде специального раствора приобретается в аптеке. Проводя процедуру грудничку, родители должны соблюдать указания врача, требования инструкции к аппарату и лекарственному средству.
Профилактика кашля у детей до года
Для профилактики аллергий, респираторных инфекций и других болезней, сопровождающихся кашлем, педиатры советуют мамам кормить новорожденного грудью как минимум до 6 месяцев. Это поможет иммунитету ребенка полноценно сформироваться.
Кроме того, чтобы избежать появления кашля у грудного ребенка, рекомендуется:
- поддерживать в комнате ребенка влажность 45-50%;
- регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
- не использовать для уборки детской моющие средства, содержащие хлор;
- гулять с ребенком на свежем воздухе не менее полутора часов;
- оградить ребенка от резких запахов (табачный дым, парфюм и др.);
- соблюдать правила гигиены, дезинфицировать соски, бутылочки, пустышки и игрушки ребенка горячим паром или кипятком.
Из-за несформированного иммунитета дети первого года жизни больше подвержены инфекциям, и часто заболевания протекают менее выраженно, чем у детей старшего возраста. Кашель у грудничка без температуры, оставленный без внимания, может быстро перейти в хроническое состояние или даже вызвать грозное осложнение: пневмонию. Поэтому молодым родителям важно вовремя заметить этот симптом, показать ребенка врачу и провести соответствующее лечение по показаниям.
Также рекомендуем почитать: болезнь шинца у детей
Источник