Кашель у взрослого без температуры комаровский
Мы привыкли не воспринимать простуду серьезно. Подумаешь, кашель или насморк! Куплю в аптеке что-нибудь для лечения симптомов, и всё само пройдет. Благо, реклама предлагает множество средств, названия которых у всех на слуху. И начинается самолечение — а ведь лучше становится далеко не всегда! Иногда симптомы усугубляются так, что в итоге приходится идти к врачу…
Доктор Комаровский, известный врач и телеведущий, написал полезную статью о том, как правильно лечить кашель. Берите на заметку и будьте здоровы!
— В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я 8 раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля.Нервы уже не выдерживают слушать этот развод! Люди, внимание!
1. Большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это муколитики и отхаркивающие
Абсолютное большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это отхаркивающие средства и/или так называемые муколитики. Муколитики — это препараты, увеличивающие объем мокроты (мокрота — образующаяся в легких слизь) и делающие ее более жидкой, текучей, что теоретически облегчает ее откашливание.
2. Они нужны далеко не всегда
Абсолютное большинство случаев, когда у вас сопли, кашель и повышение температуры, — это болезнь верхних дыхательных путей: ринит, фарингит, ларингит. Отхаркивающие средства увеличивают количество мокроты! Зачем вам увеличивать количество слизи в легких, когда у вас насморк или болит горло? Зачем? Потому что сказали по телевизору?
3. Отхаркивающие средства должен назначать врач
Отхаркивающие средства иногда (довольно редко) нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхитах, воспалениях легких. Бронхиты и воспаления легких лечат врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора.
4. Они не уменьшают, а усиливают кашель
Отхаркивающие средства не уменьшают, а усиливают кашель, активизируя отхождение мокроты. Но при дефиците жидкости в организме и/или при сухости воздуха в помещении отхаркивающие средства не могут проявить свое действие: кашель усиливают, но облегчения не приносят.
В то же время если вы много пьете, а в комнате чистый, прохладный и влажный воздух, то отхаркивающие средства не нужны: мокрота в таких условиях не становится вязкой и легко откашливается без всяких лекарств. Неудивительна в связи с этим фраза из очень известного и, конечно, ненашенского медицинского учебника: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана».
5. Муколитики и отхаркивающие могут стать причиной осложнений у маленьких детей
У детей кашель (сила кашлевого толчка) намного слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты. Она накапливается в нижних дыхательных путях, и это главная причина обструктивного бронхита и воспаления легких. Дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате (а таких комнат у нас 90 %) — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела — так шансы превратить недельный насморк в месячное лечение пневмонии максимальны.
Неудивительно, что во многих странах муколитики настоятельно не рекомендуются детям первых 5 лет жизни, а дать их детям до 2 лет — это вообще криминал. Но нам повезло! У нас можно всем подряд, без рецепта, и рекламировать в вечернем прайме по телевизору.
6. Еще раз для тех, кто еще не понял: телевизор не должен заменять мозг
Это правило работает и в политике, и при кашле. Не покупайте отхаркивающие средства без прямого указания врача. Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача.
Как облегчить кашель:
Оденьтесь потеплее.
Сделайте все, чтобы в помещении был чистый, прохладный (16–20 °С) и не сухой воздух (относительная влажность — 40–70 %).
Следите за носовым дыханием — оно должно быть! Помогут частое промывание солевыми растворами и, если совсем невмоготу, сосудосуживающие средства.
Пейте много теплой жидкости.
Найдите того, кто поставит диагноз.
Выключите телевизор.
Источник
Советуем принять к сведению советы украинского мастера в сфере педиатрии, врача высшей категории. Дельные подсказки в лечении кашля будут весьма кстати, особенно пригодятся методы, которых в лечении стоит избегать.
На дворе простудный сезон, а посему довольно актуальна данная тема. Новые знания относительно лечения вашего ребенка, не рискуя затянуть заболевания и развить осложнения, окажутся полезными и такими нужными.
Современный человек редко когда обходится без телевизора. Какой бы мы ни смотрели фильм или программу, обязательно в избытке идет реклама, в которой масса препаратов. По утверждению производителей, каждый утверждает, что заботится о здоровье человека, и именно их «пилюля» самая действенная в борьбе с кашлем. Подобный развод госмасштаба порой не выдерживает никакой критики.
Читайте также: Как быстро вылечить кашель в домашних условиях
Какие запреты выдвигает Комаровский: 7 мифов
- Рекламируемые препараты от кашля, в частности их большинство, – это так называемые муколитики, то есть отхаркивающие средства. Среди них выделяют лекарства, что увеличивают объем мокроты. При содействии последней в легких появляется слизь. Следовательно, мокрота становится текучей, жидкой, что в теории может облегчить откашливание.
- Основная масса эпизодов, когда имеют место кашель, сопли, повышенная температура. Здесь стоит говорить о наличии болезни верхних дыхательных путей:
- фарингит;
- ринит;
- ларингит.
Отхаркивающие препараты повышают количество мокроты. Логично появляется вопрос: к чему вам еще больше увеличивать имеющуюся слизь в легких, если имеется насморк, да к тому же боль в горле?
Видимо, потому, что об этом рассказали по телевизионной сети.
- Отхаркивающие препараты иногда требуются при некоторых заболеваниях, связанных с нижними дыхательными путями, среди которых выделяют бронхит или воспаление легких. Последние вполне успешно лечатся опытными врачами, но ни как не людьми, насмотревшимися телевизора или начитавшимися отзывов в Интернете.
- Отхаркивающие препараты вовсе не уменьшают, а, наоборот, лишь усиливают кашель, тем самым стимулируя отхождение мокроты. Между тем при нехватке жидкости в организме человека и/или при недостатке воздуха в комнате отхаркивающим средствам не удастся проявить свою продуктивность. Следовательно, они не приносят облегчения, а лишь усиливают кашлевой эффект. Вместе с тем, если вам приходится много пить, а в помещении прохладный, чистый и влажный воздух, отхаркивающим средствам не место. Дело в том, что мокрота в подобной ситуации не станет вязкой, а потому легко без дополнительных препаратов откашливается.
В этой связи вовсе не удивительна фраза из популярного медицинского сборника: продуктивность отхаркивающих лекарств по сравнению с частым питьем не была доказана.
- Кашель у ребенка по силе кашлевого толчка гораздо слабее, нежели у взрослого человека. После принятия отхаркивающего средства детям довольно часто сложно откашливать повысившееся количество мокроты. Последняя накопилась в нижних дыхательных путях, что явилось основным фактором обструктивного бронхита или воспаления легких. Известен самый стандартный метод вызвать осложнения – это дать муколитик и отправить ребенка спать в теплую сухую комнаты, коих у нас практически 90 процентов. А когда в нагрузку к этому высокая температура тела, заложенность носа – тогда недельный насморк вполне способен превратиться в пневмонию. И, к сожалению, месячное лечение гарантировано.
Вовсе не удивительно, что в большинстве стран настоятельно запрещают прибегать к муколитикам в первые пять лет жизни малыша, тем более давать подобные препараты до двух лет. Однако нашему населению «повезло», ведь у нас (на пути в Европу) разрешено абсолютно всем, к тому же без рецепта, и даже активно пропагандировать в вечерней рекламе по ТВ.
- Повторяем тем, до кого еще не дошло: зомбоящику не стоит доверять. Подобное правило функционируется и в политике, и в экономике, и в здоровье, в частности кашле. Не советуем приобретать орхаркивающие препараты без прямого направления доктора. И в той ситуации, когда врачом на дому назначено отхаркивающее лекарство малышу, которому еще не исполнилось пяти лет, – стоит подыскать другого профессионала. Если ваше чадо не достигло 2-годовалого возраста, тем более незамедлительно займитесь поиском другого доктора.
- Как облегчить кашель? Вот несколько рекомендаций, которые следует принять к сведению:
- стоит одеваться теплее;
- нужно сделать все, чтобы в комнате витал прохладный, чистый, несухой воздух (в идеале +16…+22 °С) и влажность в диапазоне 40-70%;
- не забывайте следить за носовым дыхание (обязательно!): часто промывать солевым раствором, а если вовсе невмоготу, можно прибегнуть к сосудосуживающим средствам;
- стоит пить побольше теплой жидкости;
- необходимо найти того доктора, который поставит правильный диагноз;
- не нужно включать телевизор.
Вы согласитесь с рекомендациями от доктора Комаровского либо имеет другое мнение относительно кашля? Как бы то ни было, мы желаем вам крепкого здоровья!
Источник
Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.
Симптоматическое лечение
В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
- Влажного и прохладного воздуха.
- Обильного питья.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.
Комаровский советует:
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.
Даем ребенку больше пить
По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
- Растворы для регидратации.
- Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
- Компот из сухофруктов.
- Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
- Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
- Морс или сок.
- Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
- Арбуз.
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.
Муколитики
Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.
Источник