Когда нужно снижать температуру у ребенка 5 лет
Вопрос о том, какую температуру сбивать 5-летнему ребёнку, родители даже на форумах задают не часто. Ведь они уже пережили период привыкания к садику и обмена микробами между всеми малышами в группе. И хорошо знакомы с извечным спутником ОРЗ, ОРВИ и других инфекций – повышенной температурой. Папа и мама 5-летнего бутуза уже хорошо знают:
- есть ли аллергия на Ибупрофен, Парацетамол, антибиотики, лекарства от кашля и насморка, и какие из жаропонижающих лучше сбивают температуру у детей в их возрасте;
- до какого значения нормально переносится повышенная температура;
- легко ли заставить ребёнка, который заболел, много пить, и какие напитки во время болезни он предпочитает.
Важно знать, нет ли у ребёнка в 5 лет склонности к белой лихорадке и субфебрильным судорогам, при которых сбивать нужно уже от 37,5℃.
Опыт облегчает борьбу с простудой, но не нужно расслабляться. Вы всегда можете столкнуться с новым проявлением высокой температуры, симптомом или осложнением, и нужно быть к этому готовым.
У вас уже должен быть хотя бы один толковый педиатр, которому вы доверяете и можете всегда обратиться за консультацией. Не забывайте советоваться с врачом при малейших сомнениях по поводу болезней с температурой. Когда речь идёт о детях, лучше “перебдеть, чем недобдеть”.
Какую температуру сбивают?
Доктор Комаровский выделяет 2 способа снижения гипертермии: без лекарств и с ними. Причём, ко второму нужно приступать, когда вы всё возможное сделали без медикаментов. Иначе они не подействуют, и вы будете удивляться – почему не сбивается.
| Температура, ℃ | Без лекарств | С лекарствами |
|---|---|---|
| 37-37,5 | Всегда – обильное питьё, воздух не сухой 18-20℃, спокойные занятия, не укутывать излишне | При склонности к субфебрильным судорогам |
| 37,5-38 | При склонности к белой лихорадке, если малыш себя плохо чувствует при такой температуре | |
| 38-38,5 | Если есть признаки обезвоживания – регидратирующий раствор, потом чай с малиной | При плохом самочувствии, на ночь – детские свечи с Ибупрофеном или Парацетамолом |
| 38,5-39 | Утром и днём – при плохом самочувствии, вечером и ночью – в любом случае | |
| Выше 39 | Продолжать поить, понемногу, но часто | Всегда, если после приёма жаропонижающего температура через 30-40 минут не снизилась – вызывать скорую помощь |
Как сбивают?
Врач Комаровский называет только 2 препарата – Парацетамол и Ибупрофен. Их нужно давать малышам в виде сиропов или суспензий. Чтобы жидкие формы лекарств не были холодными и быстро всосались в желудке, шприц или стаканчик с лекарством нужно согреть в руках.
Парацетамол дают из такого расчёта:
- Разовая доза 15 мг на 1 кг массы тела, суточная не больше 60 мг.
- 5-летние дети весят примерно 17-18 кг, поэтому для них на один раз получается около 250 мг действующего вещества. Вы их сможете отмерить с помощью инструкции и приложенного к упаковке приспособления (шприц, ложка или стаканчик).
- Повторный приём не раньше чем через 4 часа.
- Давать можно не чаще 4 раз в сутки.
- В экстренных случаях суточную дозу повышают до 70-80 мг на 1 кг веса, но нельзя этого делать без рекомендации педиатра – парацетамол при передозировке даёт тяжёлые побочные эффекты.
При сбивании температуры Ибупрофеном нужно придерживаться таких правил:
- Дозировка на раз 10 мг/1 кг, в сутки до 30 мг/1 кг.
- Ребёнка в 5 лет с весом 17-18 кг можно дать не больше 170-180 мг сиропа.
- Промежутки между приёмами лекарства не меньше 6 часов.
- Принимать можно не больше, чем 3 раза в сутки.
Народные средства
Ещё доктор Комаровский положительно относится к такому способу сбивания температуры у детей в домашних условиях, как брусника. Это натуральное жаропонижающее, потогонное и обезболивающее средство для детей 5 лет безопасно, в отличие от своего химического аналога аспирина. В листьях, стеблях и ягодах брусники содержится салициловая кислота – активный антипиретик и анальгетик.
Можно использовать:
- настои сушеных ягод или листьев брусники;
- брусничное варенье вприкуску.
Но это народное средство будет эффективным, если:
- Перед тем, как выпить чашку чая с брусникой, ребёнок выпил 2 такие чашки другой жидкости. Сильный потогонный эффект растения может привести к усилению обезвоживания, если в организме мало воды.
- Напиток будет тёплым, а не горячим. От горячего температура может подняться ещё выше.
- Вы потом сразу переодели в сухое пропотевшего малыша.
А вот любимое в народе средство от температуры – малину – нужно использовать осторожно. Только свежие ягоды, после 2 лет и в небольших количествах. Аспирина в малине слишком много, чобы это было абсолютно безопасно для ребёнка.
У ребёнка в 5 лет температура: когда самим не справиться?
В любом случае в начале болезни нужно вызвать педиатра, чтобы определил диагноз и объяснил, как лечить. Но не стесняйтесь вызывать врача повторно, если:
- Появился сильный кашель, насморк, тошнота, понос, боль в горле.
- Температура держится уже 4 дня и не снижается.
- Появилась сыпь.
- Заболел ещё кто-то в семье с похожими симптомами.
Обращение за медицинской помощью для ребёнка – это не только ваше право, но и обязанность.
Срочно вызывайте скорую помощь, если:
- появились судороги или признаки белой лихорадки: холодные руки и ноги при горячем теле, “мраморная” кожа;
- ребёнок говорит, что болит голова, живот или область грудной клетки;
- температура 39+ не сбилась через полчаса после приёма жаропонижающего;
- малыш вялый и сонный, у него очень плохое самочувствие при температуре 38,5-39℃, особенно если потерял сознание;
- дыхание стало затруднённым, с одышкой, свистом или хрипами;
- появились признаки критического обезвоживания: темная моча, сухость во рту, плач без слёз.
Особенности протекания инфекционных заболеваний у детей в 5 лет
В этом возрасте дети должны уже болеть простудами поменьше, чем в 3 и 4 года. У них в результате перенесённых инфекций и прививок:
- накопился активный приобретённый иммунитет, который должен быстро реагировать на вторжение вирусов повышением температуры;
- сформировались механизмы образования и отдачи тела, поэтому реже бывает гипертермия без признаков простуды, как реакция на перегрев или стресс.
Но именно в этом возрасте могут появиться хронические заболевания: бронхит, гастрит, миокардит, пиелонефрит. Во многих случаях – как осложнения или результат неправильного лечения ОРЗ, ангины, ОРВИ, гриппа и других острых инфекций. Главная задача при лечении ребёнка в 5 лет – не допустить перехода острых заболеваний в хронические.
Стоит помнить, что температура – ваш союзник в борьбе с микробами, пока она не повысилась до 39℃ и выше и не стала опасной для живых клеток.
Источник
Опубликовано: 2 октября 2019
Повышенная температура – очевидный симптом наличия в организме ребенка какого-либо воспалительного процесса. При высоких показателях столбика термометра возможны различные осложнения, поэтому важно знать, какую температуру нужно сбивать у ребенка.
В подавляющем большинстве случаев при росте температуры идет речь о банальной респираторной вирусной инфекции, которой ребенок может болеть до 8-10 раз в год в зависимости от возраста и конкретной ситуации. Частые повышения температуры – естественный процесс, так как она облегчает работу иммунной системы по борьбе с вирусами и препятствует размножению инфекции.
Одновременно родителям необходимо знать симптомы, когда при повышении температуры важно быстро обратиться к врачу из-за возможного развития серьезного заболевания:
- нарушение дыхания (очень глубокое или, наоборот, поверхностное, сильно частое или, напротив, редкое);
- температура достигает крайне высоких значений – более 39 градусов;
- сыпь на теле в виде синяков или синих звездочек;
- температура держится на одних и тех же значениях или постоянно повышается в течение нескольких дней;
- потеря сознания или судороги.
Какую температуру нужно сбивать у ребенка при гриппе и ОРВИ?
Фактически, чем выше температура, тем сильнее человеческий организм борется с источником болезни, но одновременно ухудшается самочувствие. Обычно речь идет об общем недомогании, головной боли. У ребенка это сопровождается вялостью, плаксивостью, что доставляет массу беспокойств и взрослым.
Обычно небольшое повышение температуры тела не ведет к серьезным нарушениям и сбивания не требует. Если вы, не разобравшись, какую температуру можно сбивать у ребенка, начнете ее снижать, то это может привести к ухудшению качества работы иммунной системы. Это чревато развитием осложнений и более длительным течением болезни, ухудшением работы иммунитета, который должен «научиться» бороться с вирусами. Исключением станут следующие случаи:
- температура 38,5 градусов и выше;
- резкое повышение температуры;
- 38 градусов и выше перед отходом ко сну;
- длительное удержание температуры на высоком уровне на фоне заболевания;
- понос или рвота из-за риска обезвоживания организма;
- судороги, которые могут привести к сбою сердечного ритма и дыхания.
Обратим внимание, если наблюдаются три последних случая, а также при сложностях со снижением температуры необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.
ВНИМАНИЕ. Когда нужно вызывать скорую ребенку:
- повышение температуры до 40 и выше градусов;
- повышение температуры до 38 и выше градусов, если ребенку менее двух месяцев;
- сильная головная боль или нарастающие боли в животе;
- появление одышки;
- судороги;
- сыпь, которая при надавливании не исчезает.
При классической ОРВИ температура обычно держится в районе 38 градусов и при хорошем самочувствии ребенка корректировки не требует. Сбивать ее с уровня 37,5-37,7 практически не имеет смысла.
Как правильно понизить температуру?
Вне зависимости от рекомендаций относительно того, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно создать оптимальный микроклимат в помещении и условия для выздоровления. В общем случае, речь идет о следующих моментах:
- регулярное проветривание помещения (вирус гриппа и многие другие концентрируются в спёртом воздухе);
- поддерживание оптимальной влажности 40-60% (в этом случае не пересыхают слизистые оболочки носа и гортани, что повышает качество местного иммунитета и улучшает состояние больного);
- обильное питье (с мочой через почки будут выводиться продукты распада вирусов, что снизит нагрузку на организм).
Повышенную температуру сбивают как народными средствами, так и медикаментозно. Сторонники первого варианта могут использовать:
- Обтирание ребенка водой комнатной температуры (НЕ холодной) дает краткосрочный и незначительный эффект. Фактически жар вновь возвращается в течение 30 минут, поэтому требуется регулярное повторение процедуры.
- Изготовление компрессов из квашеной капусты, которые накладываются на вены, расположенные на внутренней поверхности локтевого сгиба, где они близко подходят к поверхности кожи.
- Клюквенный морс, который является прекрасным потогонным средством, что автоматически снижает температуру. Одновременно ягода полезна своими витаминами, а питье ускоряет вывод вирусов и продуктов распада с мочой. Морс из клюквы благотворно сказывается на иммунитете, поэтому активно используется в народной медицине.
- Травяной чай из липы, который дает хороший эффект при питье вместе с медом, вызывая обильное потоотделение, снижающее температуру за счет испарения влаги с поверхности кожи.
Использование народных методов вместо таблеток требует особенного внимания со стороны взрослых. Причина в возможной аллергической реакции на растительные препараты, а также в недостаточно ярко выраженном эффекте от подобного лечения. Поэтому, если нужно быстро сбить температуру ребенку, рекомендуется использовать лекарственные средства для уменьшения температуры.
Классические препараты для понижения температуры широко известны. Они продаются в аптеках в различных формах и с разной дозировкой, позволяя подобрать оптимальный вариант в зависимости от возраста. Например, когда сбиваете температуру ребенку 1 год или младше, то лучше выбирать препараты в форме сиропа либо ректальных свечей. Дети старшего детсадовского возраста или школьники легко примут обычную таблетку, капсулу или порошок. Организм может более чутко реагировать, например, на какой-то один препарат, поэтому поэкспериментируйте на практике, определив более эффективное средство на основании рекомендаций вашего лечащего врача.
При приеме лекарственных средств, когда необходимо сбивать температуру ребенку, соблюдайте следующие правила:
- не давайте одновременно несколько препаратов;
- при необходимости чередуйте лекарства, но промежуток между приемами должен быть не менее 2-3 часов;
- для дозирования сиропа используйте только мерную ложку и шприц, идущие в комплекте, это предупредит передозировку.
Что нельзя давать детям?
Для снижения температуры ни в коем случае детям нельзя давать следующие препараты:
- аспирин (ацетилсалициловая кислота) из-за риска развития тяжелой энцефалопатии при наличии печеночной недостаточности;
- нимесулид из-за серьезного токсичного воздействия на печень.
Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?
После приема препарата нормальным считается результат, когда через час температура снизилась на 0,5 градуса. Если вы дали лекарство при температуре 39, а через час она упала только до 38 и дальше не снижается, то это уже хороший результат. Не нужно добиваться снижения до нормы в 36,6. Это даст серьезную перегрузку на организм, замедлит борьбу с инфекцией и может привести к понижению температуры, что ухудшит общее состояние ребенка. Если после приема препарата температура находится в диапазоне 37-37,5, то это идеальный результат на первой стадии заболевания. Через несколько часов температура может вновь подняться, и это нормально, учитывая, что действующее вещество выводится из организма и перестает работать. Это может потребовать повторного приема лекарств. Здесь обязательно понаблюдайте за скоростью подъема температуры и временными промежутками между приемами препарата. Если последние постепенно увеличиваются, то это признак эффективной борьбы организма с инфекцией и постепенного выздоровления, которое в стандартном случае составляет 3-5 дней.
Когда нужно быстро обратиться к врачу
Родителям необходимо знать симптомы, когда при повышении температуры важно быстро обратиться к врачу из-за возможного развития серьезного заболевания:
- нарушение дыхания (очень глубокое или, наоборот, поверхностное, сильно частое или, напротив, редкое);
- температура достигает крайне высоких значений – более 39 градусов;
- сыпь на теле в виде синяков или синих звездочек;
- температура держится на одних и тех же значениях или постоянно повышается в течение нескольких дней;
- потеря сознания или судороги.
Как помочь организму в борьбе с инфекцией?
Кроме ответа на вопрос, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно при лечении создать условия для эффективной борьбы с патогеном. Для этого желательно организовать оптимальный микроклимат в помещении (температура 18-20 градусов, влажность 40-60%). Понизить первую зимой можно активным проветриванием, что дополнительно насытит воздух в комнате кислородом и автоматически повысит влажность. Увеличить последнюю можно использованием испарителей воды либо обычным размещением влажной тряпки на батарее, влажной уборкой в помещении. Также обязательна изоляция больного от других детей для предупреждения заражения.
Всем членам семьи обязательно усиление качества личной гигиены. В первую очередь, речь про мытье рук и лица, так как вирусы часто попадают на слизистые оболочки именно с них. Подобные гигиенические процедуры важно проводить не только перед едой и после туалета, но и после каждого входа к больному, после каждой дачи лекарства, контакта с его носовым платком, постельным бельем. Также обязательно выделение ребенку отдельного набора столовых приборов и кружки, из которой он будет пить.
Важно создать комфортные условия при лежачем режиме. Не укутывайте больного для обеспечения хорошего теплоотвода (исключением станет ситуация, когда вы дали жаропонижающее и ожидаете сильного потоотделения, после которого обязательно переодевание в сухие вещи).
Помните, что основа лечения простуды – своевременная и эффективная борьба с её причиной – вирусной инфекцией. С этой целью педиатры часто назначают различные противовирусные препараты. Хорошим примером такого средства является Деринат. Он широко применяется для лечения ОРВИ и гриппа у детей с рождения и взрослых. Средство выпускается в двух формах: в виде капель и спрея. Препарат, попадая на слизистую, быстро всасывается и оказывает следующее воздействие:
- активирует клетки иммунной системы, которые подавляют размножение вируса;
- укрепляет и восстанавливает слизистую оболочку, которая выступает естественной преградой на пути вирусов и бактерий, препятствуя присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений;
- улучшает работу собственных защитных сил организма, помогая ему бороться с заболеванием.
Деринат не является симптоматическим средством, его действие не направлено непосредственно на снижение температуры или подавление иных симптомов простуды. Но его приём способствует ускорению выздоровления естественным путем и помогает предотвратить развитие осложнений. Дополнительно капли и спрей Деринат можно использовать для профилактики респираторных заболеваний. Препарат можно применять с первого дня жизни, а перед началом применения необходимо ознакомиться с инструкцией.
Полезные статьи:
Источник
Наш эксперт – врач-педиатр Мария Седова.
Зачем нужна лихорадка
Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.
Правила современной медицины запрещают сбивать температуру тела, не превышающую 38,5° С.
На самом деле жар – хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура – что организм хорошо справляется.
Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете – так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.
Три степени, три отличия
Выделяют три степени лихорадки:
- субфебрильную (37,2–38 °C)
- фебрильную (38–39,1 °C)
- гипертермическую (39,1 °C и выше).
Температура тела 37–37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.
Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости – нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.
Сбиваем правильно
Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.
Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1–2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса – этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.
Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).
Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус – иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И – внимание! – если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.
Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.
Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.
В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.
Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.
Когда беспокоиться
Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:
- у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
- ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
- лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
- температура поднялась выше 41 °C;
- произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
- ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
- фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.
Важно
В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C. Когда?
- Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
- Детям с хроническими заболеваниями сердца.
- Младенцам первых трех месяцев жизни.
Источник