Когда у ребенка температура ему холодно или жарко
Маша Гущина
29 декабря 2015 · 191,3 K
врач-гастроэнтеролог, терапевт, к.м.н., основатель и директор Клиники Рассвет
Когда поднимается температура – это защитный процесс – лихорадка. Лихорадка внешне проявляется подъемом температуры. Но со стороны организма это осмысленное действие. При температуре 39 градусов и выше размножение абсолютного большинства микробов затормаживается. В то же время процессы в иммунной системе протекают быстрее, организм стремится сократить срок до того момента, когда он сможет выделить антитела против напавшего микроба, а до той поры губит его неспецифическими средствами, как молекулярными, нейтрализующими микроба и блокирующих его распространение, так и физическими – температурой. При этом организм включает программу мелкой мышечной дрожи, продуцирующей много тепла и сужает сосуды на периферии, чтобы это тепло удержать внутри. Поэтому при подъеме температуры человек бледный и трясется, ему холодно, это называется озноб. Далее происходит вторая фаза – жар – когда человек потеет, кожа краснеет, ему жарко, температура снижается.
Замечу, что ощущение тепла или холода будет зависеть не от цифр температуры, а от ее вектора: поднимается – озноб, снижается – жар.
Исходя из того, что лихорадка это защитная реакция, непосредственно с ней не надо бороться. Жаропонижающие следует принимать только если вам физически очень плохо от высокой температуры, цифры ее значения не имеют, за исключением редких случаев, когда они уходят за 41. Но при бытовых инфекциях такого не случается, эти ситуации оставьте врачу.
Очень интересный ответ! спасибо!!
Для борьбы с инфекциями у организма сложился защитный механизм – лихорадка. При повышении температуры тела большинство болезнетворных микробов не могут нормально размножаться и функционировать. Поэтому выздоровление наступает быстрее.
Как же быстро нагреть организм? Для этого есть два пути – ограничить теплоотдачу и повысить теплопродукцию. Самый… Читать далее
Немного заумно написано, но все же понятно. Спасибо. Ответ понравился.
В человеческом организме, а конкретнее в гипоталамусе, есть группа клеток, отвечающая за температуру тела. Эти клетки измеряют фактическую температуру тела и сравнивают её с установленной на текущий момент нормальной температурой.
“Фишка” в том, что нормальная температура не постоянна. При болезни (вирусной инфекции, воспалении и т.п.) выделяются… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Насаждаю добро, причиняю справедливость.
Философ, психолог, начинающий художник…
В своем вопросе вы сам же на него ответили. Температура тела поднимается, а окружающей среды – нет. Поэтому мы чувствуем озноб. И чем выше температура, тем озноб сильнее. Поэтому, кстати, врачи не советуют закутываться, а, наоборот, всячески охлаждать тело, чтобы избежать перегрева организма.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Спасибо! Я просто болею, поэтому стало интересно. Вот и сейчас не сплю, трясусь, съел 2 таблетки, жду пока температура спадет. )
Мне показалось, что в предыдущих ответах не осветили ключевой момент вопроса, поэтому, несколько повторяясь:
в случае, если речь идёт о заболеваниях, вызванных вирусами или бактериями, то, как отметили выше, развивается лихорадка, которая является защитной реакцией организма.
Дело в том, что при попадании этих микроорганизмов, у нас либо вырабатывают… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Большая температура а холодно,что сделать какие таблетки нужны чтобы помогли?..укрилась под одеяло а холодно очень,Какие причины этого и что с этим делать
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Источник
Когда малыш болеет, так хочется помочь ему поскорее выздороветь. Но порой от большой любви или по незнанию мы совершаем ошибки, которые могут ухудшить состояние крохи. Чего нельзя делать, если у ребенка лихорадка?
1. Давать малышу молочные продукты
Нам кажется, что творожок или кефир — пища, которая легко усваивается и идеально подходит для крохи. Так и есть, но только не в случае, когда ребенок болеет. При лихорадке (температуре выше 38,5 в подмышечной впадине) молочные продукты способны вызвать у малыша рвоту (при нагревании они «сворачиваются»), что точно не улучшит его самочувствие и не прибавит ему сил. Временно исключить из рациона также следует и молочные каши.
2. Надевать подгузники
Если вы дали ребенку жаропонижающее, помните: подгузник работает как термос. Не исключено, что лекарство не сможет подействовать. Чтобы температура снижалась, с поверхности тела должна испаряться влага, многослойный подгузник мешает этому процессу. Поэтому при лихорадке желательно обойтись хлопчатобумажными трусиками.
3. Слишком сильно укутывать ребенка
Нам может казаться, что у крохи озноб или что он может еще сильнее простудиться в прохладной комнате. Но кутать ребенка без причин — очень плохая идея, показания градусника при таком подходе будут только расти. При лихорадке малышу подойдет легкая одежда (в которой в помещении было бы комфортно находиться и взрослому) и легкое одеяло. Если в комнате жарко, можно обойтись пледом или даже пеленкой.
4. Не обращать внимания на холодные руки и ноги
Холодные конечности — признак спазма сосудов, что в сочетании с высокой температурой может спровоцировать судороги. В этой ситуации необходимо растирание (массаж) конечностей, также не лишним будет укутать ребенка в дополнительный слой одежды. При подобных симптомах строго запрещены прохладные компрессы и влажные растирания (спиртом, уксусом, водой). Если простые меры неэффективны, необходим прием препаратов, которые помогут снять спазм.
5. Нарушать питьевой режим
При лихорадке и при приеме жаропонижающих средств организм ребенка очень быстро теряет влагу. Дефицит жидкости в организме обязательно нужно восполнять, так как обезвоживание способно привести к еще большему повышению температуры, которая будет плохо сбиваться лекарствами. С обезвоживанием не всегда удается справиться в домашних условиях, может потребоваться лечение в стационаре. Поэтому заблаговременно и регулярно предлагайте болеющему малышу напитки — морсы, узвары, минеральную воду, — в зависимости от предпочтений и возраста. Помимо всего прочего, обильное питье способствует выведению токсинов (продуктов жизнедеятельности вирусов) из организма, что ускоряет выздоровление.
6. Заставлять ребенка есть
Отсутствие аппетита — нормальная реакция организма на болезнь. Взрослые также отказываются от пищи, когда их тело борется с недугом. Не настаивайте на том, что ребенок обязательно должен поесть, но периодически предлагайте ему пищу. Идеально подойдут питательные бульоны, немолочные каши, тушеные или вареные овощи, свежие фрукты. Если ребенок отказывается от всего, попробуйте пойти на хитрость и предложите ему самое любимое блюдо — вдруг аппетит проснется, и кроха съест хотя бы пару ложек.
7. Игнорировать грозные симптомы
В большинстве случаев сама по себе температура не представляет опасности для малыша (за исключением новорожденных). Однако во время болезни важно внимательно следить за состоянием ребенка. Если к лихорадке присоединяется сильная головная боль, малыш реагирует на прикосновения плачем, с ростом температуры сознание становится замутненным, появляется сыпь, вы замечаете изменения в мышечном тонусе ребенка (он снижен или, наоборот, повышен, хотя до болезни был в норме), если есть признаки обезвоживания (слизистые оболочки стали сухими, мочеиспускания — редкими), крохе тяжело дышать и дело вовсе не в насморке, температура слишком высокая и плохо сбивается жаропонижающими средствами (а также — при некоторых других симптомах) — незамедлительно обратитесь к врачу.
Видео дня. Звезды, которых ловили на нудистских пляжах
Источник
Врачи говорят, что к высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает. Поэтому как только у человека начинается жар, все силы направляются на борьбу с ним.
На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.
(Какими лекарствами лучше сбивать очень высокую температуру, читайте здесь)
Температура 38-38,5°С – легкий жар; 38,6- 39,5° С – умеренный; выше 39,5°С – высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.
Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.
Чего не следует делать при высокой температуре:
1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.
2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.
3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление мешает телу охлаждаться.
4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С – 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.
Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем – 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет – они часто сильно накусывают термометр.
Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.
Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.
5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше – минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).
6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.
Как «сбить» температуру?
Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.
1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.
2. Держите ноги в холодной воде.
3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область паха и подмышек.
4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.
5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.
6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.
(Почему для снижения температуры лучше не использовать аспирин и парацетамол, читайте здесь)
В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела – потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.
До конца ХIХ века мнения о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.
Кира Ольховская
© Доктор Питер
Источник
Текст:
Проль Екатерина, 7 июля 2017
10943
Температура окружающей среды на детей и на взрослых влияет по-разному. Чтобы малыша не настиг тепловой удар, необходимо отказаться от синтетической одежды, поддерживать баланс жидкости в организме, никогда не забывать панаму, гулять на улице в правильное время и следить за «климатом» в доме. Все это нам рассказала педиатр Татьяна Данькова.
Татьяна Данькова
врач-педиатр, детский гастроэнтеролог первой квалификационной категории, заведующий педиатрическим отделением медицинской диагностической компании «СИНЛАБ»
— У детей система терморегуляции развита слабее, чем у взрослых, и их сосуды не так скоро реагируют на перепады температур. Именно по этой причине малыши быстрее замерзают на холоде и перегреваются в жару (28-30°C и выше).
Тепловой удар — крайняя степень перегревания с утратой сознания и прекращением потоотделения.
Очень важно знать, что тепловой удар у детей может возникнуть даже тогда, когда для взрослого температура окружающей среды вполне подходящая. Обычно это происходит, если малыша слишком тепло «снарядили» на прогулку. Одеваться нужно по погоде.
Причиной перегрева может быть и плохое качество одежды: синтетические ткани слабо пропускают воздух, задерживают испарения, естественная система охлаждения организма через кожные покровы перестает работать.
Акклиматизация у ребенка длится 7-10 дней
— Прежде чем подробно рассказать о тепловом ударе, хочу обратить внимание мам и пап на важный нюанс. Лето — время отпусков. Родители стараются вывезти своих чад на море. Это, конечно, очень хорошо, полезно для иммунной системы. Однако не забывайте, что у детей период акклиматизации длится целых 7-10 дней.
Если отправляетесь в жаркие страны с отличным от нашего климатом, лучше оставаться там месяц. Далеко не у всех есть такая возможность. Поэтому пока дети не подросли, старайтесь выезжать на курорты в страны с более мягким климатом. Например, в Польшу или Литву. Адаптация пройдет быстрее и легче, а йодированный воздух и большое количество сосен станут дополнительными плюсами.
Не допускайте обезвоживания
— Чаще всего тепловой удар у ребенка возникает при дефиците жидкости — малыши не могут попросить воды, в то время как взрослые расценивают их крик неправильно. Подросшие дети нередко заигрываются и сами не обращают внимания на свою жажду.
Испарения с кожи в теплое время года происходят очень активно, и если их вовремя не восполнить, появляется опасное состояние — обезвоживание. Главные его признаки:
- беспокойство;
- вялость;
- плач без слез;
- тошнота, рвота;
- сухость кожи и языка;
- редкое мочеиспускание.
Не забывайте: тепловой удар может случиться не только под прямыми солнечными лучами, но и в душном помещении, в автомобилях, общественном транспорте. Располагают к этому физические нагрузки, лишний вес, имеющиеся заболевания нервной системы.
Как распознать тепловой удар?
— Сперва ребенок становится капризным, слишком агрессивным или, напротив, вялым, слабым и бездейственным. Он может жаловаться на головную боль и головокружение, тошноту или боли в животе, усталость. Наблюдается затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение.
Постепенно присоединяются покраснение и повышенная потливость кожных покровов. Малыш становится все менее активным, поднимается температура, но необязательно сразу же до критических отметок. Вначале она может быть субфебрильной (37-37,5°C) или немного выше. В глазах малыша иногда темнеет.
Когда поражения ЦНС уже более серьезные, присоединяются рвота, обмороки, судороги, носовое кровотечение, посинение слизистых оболочек. Пульс делается очень слабым и частым. Могут возникать бред, галлюцинации, даже коматозное состояние.
Перед этим ребенок становится апатичным и бледным, все реакции и рефлексы притупляются, кожа горячая и сохнет (в первую очередь — губы). Температура значительно возрастает (до 40-41°C и даже выше!). Выделение пота, слез и мочи сводится к минимуму или прекращается (моча резко темнеет) — все это признаки критичного состояния. Если срочно не госпитализировать пострадавшего, возможен даже летальный исход.
Не следует думать, что длительность всего описанного процесса велика: тепловой удар случается резко, признаки развиваются стремительно. И самое важное состоит как раз в том, чтобы начать действовать незамедлительно при первых же подозрениях.
Одна из форм теплового удара — солнечный удар. Ранние его признаки: общее недомогание, вялость, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, расстройство зрения, повышение температуры. В принципе, симптомы очень похожи.
Как оказать первую помощь?
1. Перенести ребенка в прохладное (18-20°C) помещение или в тень.
2. Уложить в горизонтальном положении, раздеть.
3. Прежде всего необходимо физическое охлаждение — постоянное орошение водой в сочетании с обдуванием обширной поверхности тела вентилятором или подручными средствами.
4. Голову следует накрыть пеленкой или любой тканью, смоченной холодной водой.
5. В паховую, подмышечную области поместить пакеты со льдом.
6. Как только температура снизится до 38,5°C, охлаждающие процедуры нужно прекратить.
7. Если ребенок в сознании и может пить — напоить соком, минеральной водой без газа, подсоленной водой, глюкозо-солевыми растворами типа нормогидрон.
Можно приготовить лечебный раствор самостоятельно: на 1 литр воды — по половине чайной ложки поваренной соли, питьевой соды и 2 столовые ложки сахара. Желательно поить ребенка в течение 4-6 часов из расчета 40-50 мл/кг веса. Допустим, если он весит 10 кг, ему нужно 400-500 мл, 20 кг — 800-1000 мл. Но не более 2,5 литра.
Как защитить ребенка заранее?
— Существует правило: если малыш сидит на прогулке в коляске, то одежды на нем должно быть на один слой больше, чем на вас. Если ребенок на прогулке двигается, активен, то количество одежды у него должно быть такое же, как у вас.
Как я уже говорила, предпочтительнее натуральные ткани светлых тонов. Головной убор обязателен. Желательно, чтобы он был с козырьком, а лучше с полями (они создают тень). В жаркое время года гулять на улице лучше до 10-11 часов утра, далее — только после 16:00.
Помните о том, что:
- необходимо соблюдать тепловой режим в помещении. Оптимальная температура в комнате, где находится ребенок, — 18-22°C;
- если воздух в комнате сухой, используйте оборудование, с помощью которого можно увеличивать влажность (оптимально 50-70%). Для измерения влажности используется специальный прибор — гигрометр;
- нужно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости. Контролируйте, как часто он пьет, предлагайте разные варианты напитков: компот, чай, сок, водичку. В жаркое время года необходимость потребления жидкости возрастает в 1,5-2 раза.
Ребенка 6 месяцев на грудном вскармливании можно не допаивать, если у мамы много молока. На искусственном вскармливании допаивают 30-100 мл/сут. После 6 месяцев и искусственника, и грудничка допаивают 100-200 мл/сут.
Ребенок до 2-х лет в зависимости от температуры окружающей среды, физической активности, характера пищи должен получать 200-800 мл воды в сутки. От 2-х до 7 лет — от 0,8-1,2 до 1,7 л/сутки (или 80 мл/кг) без учета супов, компотов, чая, соков. Старшие школьники и взрослые — 40 мл/кг.
Если вы едете в душном общественном транспорте и нет никакой возможности обеспечить приток кислорода, разденьте ребенка, протрите тело влажной салфеткой и создайте вращение воздуха, размахивая газетой, книгой, сумкой, чем угодно.
Будьте внимательны к своим деткам. Желаю и вам, и вашим малышам хорошего и полезного лета!
Фото: Анна Иванова
Источник