Количество ударов в минуту у ребенка при температуре
Количество ударов пульса в единицу времени равно числу сердечных сокращений за этот же диапазон. Поэтому пульс у ребёнка – важный показатель нормальной работы сердца или каких-либо патологических отклонений. При температуре 38 пульс закономерно повышенный, при 39 становится еще больше. Это называется физиологической тахикардией.
Но нормальным такое повышение считается только при умеренных отклонениях и сохранении равномерности. Если пульс неровный, измерения на электронном тонометре показывают нарушения ритма, то это может быть признаком сердечного заболевания.
Какой пульс при температуре и без неё считается нормальным?
Стандарты сердечных сокращений у детей и в здоровом состоянии, и при лихорадке отличаются от таковых у взрослых. Это связано с:
- меньшими размерами тела – чем миниатюрнее организм, тем чаще пульс;
- с особенностями обмена веществ и гормонального фона в период активного развития и роста.
У взрослого человека весом 70 кг нормальным для состояния покоя считается пульс 70-75 ударов за минуту, а для новорождённого в 3,5 кг – 159. Давайте рассмотрим этот показатель для детей в возрастной динамике.
Возраст | Норма пульса при 36,6, ударов в минуту | Значения при фебрильной температуре (физиологическая тахикардия) |
---|---|---|
От 30 дней до года | 110-170 | 0-60 дней – 154-194; полгода – 148-187; 11-12 месяцев – 137-176. |
В 1-2 года | 94-125 | От 137-176 в 1 года до 125-159 в 2 года. |
В 2 года и до 4-х лет | 90-125 | От 125-159 в 2 года, 120-152 в 3 года; 115-145 в 4 года. |
В 4-6 лет | 85-120 | От 115-145 в 4 года, 110-139 в 5 и до 105-131 в 6 лет. |
В 6 лет и до 8 | 78-120 | От 105-130 в 6 лет, 99-125 в 7, 95-119 в 8. |
В 8-10 лет | 68-106 | 95-119 в 8-9 лет, 95-117 в 10. |
В 10-12 лет | 60-100 | 95-117 в 10-11, 90-114 в 12 |
В 12-15 лет | 55-95 | 90-114 в 12-13 лет, 86-108 в 14-15. |
И только с 16 лет нормы пульса сравниваются со взрослыми и оказываются в пределах 65-90 ударов за минуту. Значительные разбежки в значениях объясняются тем, что частота сокращений сердца определяется в большей степени не возрастом, а:
- весом, который у детей одного возраста может различаться вдвое;
- типом телосложения: астеник, нормостеник или гиперстеник;
- физическим развитием, которое у спортивного ребёнка может очень сильно отличаться от такового у его ровесников.
Причиной физиологической тахикардии может быть не только температура, но и:
- физические нагрузки;
- обезвоживание;
- перегрев из-за слишком теплой одежды или высокой температуры в помещении;
- действие лекарственных препаратов: сольбутамол, средства с адреналином, эуфиллином, атропином;
- боль.
Мы видим из таблицы, что пульс 125-130 для детей до 6 лет при температуре 38 или 39 ещё попадает в границы нормы. Ускоренное сердцебиение – одна из нормальных реакций организма при многих заболеваниях или травмах, признак перевода всех систем в “боевую готовность”, чтобы справиться с микробами и другими негативными факторами. После выздоровления такая тахикардия должна пройти.
Если частый пульс был связан с перегревом или физическими нагрузками, то после устранения действия этих факторов он тоже должен прийти в норму. У подростков в 10-15 лет высокий пульс может быть связан с гормональными всплесками в процессе физиологической перестройки организма. Это нормально и не требует никаких вмешательств, если проходит достаточно быстро.
Патологическая тахикардия у ребёнка
Если после снижения температуры от 39,2 или 38,5 до 36-37 учащённое сердцебиение и пульс не пришли в норму, то это говорит о том, что:
- организм не в состоянии справиться с токсинами вирусов или бактерий, и возможно развитие осложнений;
- у ребёнка есть какое-то сердечное заболевание;
- инфекция привела к развитию миокардита, или это заболевание было у ребёнка ещё до лихорадки.
Поэтому после сбивания температуры важно проверить, какой пульс у ребёнка, вернулся ли он к стандартным значениям. Если нет, то нужно обратиться к кардиологу. Особенно нужно с этим поторопиться, если пульс неровный, и в биении сердца ощущаются перебои или остановки.
Тахикардия может симптомом таких заболеваний или состояний:
- патологической дегидратации, или обезвоживание;
- ожирение;
- пороки сердца;
- дистония нейроциркуляторная или вегетососудистая;
- кардиопатия – развитие патологических изменений в сердечной мышце;
- заболевание щитовидной железы, связанное с усилением секреции – тиреотоксикоз;
- анемия (малокровие).
На то, что к простуде с температурой 38,7 или 39,5 присоединился сердечный или другой серьёзный недуг, вызывающий тахикардию, кроме показаний термометра и тонометра, вам могут указать такие признаки:
- ребёнок очень бледный;
- появились боли в области грудной клетки;
- на шее набухли вены;
- на коже появился липкий холодный пот;
- появилась одышка;
- ребёнка тошнит;
- обморок или близкое в нему состояние.
При появлении любого из этих симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь. Лекарства самим в этом случае давать не нужно, в том числе и жаропонижающие – можно сделать хуже. Нужно:
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- положить на лоб и шею влажное полотенце.
Мы видим, что повышенный пульс у ребёнка при высокой температуре может быть как нормальной реакцией на внешние или внутренние факторы, так и признаком тяжёлой болезни. Развеять все сомнения по этому поводу поможет своевременное обращение к педиатру, а при необходимости и к детскому кардиологу.
Источник
Пульс при температуре обычно ускоряется – рост на один градус повышает частоту сокращений сердца на 8-10 у взрослого и на 10-15 у ребенка. Это объясняется изменением нервной регуляции ритма и непосредственным влиянием на синусовый узел. Для нормализации нужно снижать температуру, если это не удается, а на фоне тахикардии возникают боли в сердце, предобморочное состояние, то следует вызвать неотложную медицинскую помощь.
Замедлению пульса помогает покой, обильное питье, жаропонижающие. При удовлетворительном состоянии снижают показатели выше 38,5 градусов у взрослого и от 38 у ребенка, но при жалобах на перебои ритма, болезненность за грудиной, в области сердца препараты от лихорадки применяют и при температуре 37-38.
Почему меняется пульс при температуре
Пульс при повышенной температуре тела учащается, так как:
- активизируется симпатическая нервная система, первая реагирующая на изменение постоянства внутренней среды;
- тормозится влияние на сердце блуждающего нерва;
- синусовый узел приобретает большую степень автоматизма, то есть работает вне зависимости от нервной регуляции;
- при воздействии веществ, участвующих в воспалении, сосуды расширяются, а ускорение пульса в этом случае вызвано раздражением рецепторов, находящихся в сосудистой стенке;
- пирогены (токсины микробов, поступающие в кровь или из разрушенных тканей) напрямую действуют на сосудодвигательный центр, стимулирующий пульс.
При абсолютном большинстве инфекций и воспалительных реакций лихорадка протекает с частым пульсом. Но есть и исключение – брюшной тиф, при котором ритм сокращений сердца становится более медленным, несмотря на высокую температуру.
Каким может быть учащенное сердцебиение при температуре в цифрах
При повышении температуры на один градус отмечается учащение сердцебиения на 8-10 за минуту, у ребенка пульс ускоряется на 10-15. Например, для взрослого при исходной частоте сокращений сердца 70 ударов в минуту и при показателе термометра 38,5 пульс ускоряется до 86-90 за 60 секунд.
Большая степень увеличения характерна для болезней, протекающий с высокой степенью интоксикации (например, при гриппе), тогда частота пульса может достигать от 100 до 110 ударов.
У годовалого ребенка сердце сокращается в норме гораздо быстрее (120-130/минуту), при повышении температуры до 38 градусов частота пульса может достигать 145/минуту, а при показателе 40 градусов она растет до 175 ударов за минуту.
Когда высокий пульс при температуре у взрослого — необходимость вызывать скорую помощь
Высокий пульс при температуре – это естественная реакция, но при наличии у взрослого фоновых заболеваний сердца, тиреотоксикоза частота сокращений может быть выше. Тогда тахикардия становится причиной ухудшения кровообращения в сердечной мышце.
Также возможно не только учащение ритма, но и перебои, внеочередные сокращения (экстрасистолы), внезапные приступы (пароксизмальная тахикардия). Они опасны для больных стенокардией, сердечной недостаточностью, гипертонией.
При показателе 38,5 градусов и пульсе от 120 ударов в минуту нужно обратиться за скорой медицинской помощью, если прием жаропонижающего не дает эффекта.
Не нужно пытаться самостоятельно справиться с лихорадкой и тахикардией при наличии приступа загрудинной боли, предобморочного состояния или обморока, падения артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст. или повышения выше 160/100 единиц. Признаками сердечной декомпенсации бывает одышка, отечность, хрипы в легких.
Что делать при тахикардии и температуре 37-38 у взрослого
Если тахикардия при температуре 37-38 градусов не вызывает особого дискомфорта, то достаточно обеспечить больному полный физический и психологический покой, доступ свежего воздуха, комфортную температуру в помещении. Помогает прием питьевой подкисленной воды, морса, разбавленного сока, так как быстрее происходит очищение крови от токсинов.
При учащении ритма до 120—130 ударов в минуту или выше 90 у сердечников, гипертоников необходимо снижение даже незначительно повышенной температуры. Принимают Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил. Важно также контролировать артериальное давление и при необходимости понижать повышенные показатели (например, Капотен, Эналаприл). Для замедления пульса можно использовать настойку боярышника, ландышево-валериановые капли, Валокордин.
Если сильное сердцебиение при температуре у ребенка
Сильное сердцебиение при повышенной температуре у ребенка обычно не представляет опасности, если нет заболеваний сердца (миокардит, порок, врожденные нарушения ритма). В таких случаях нормализация ритма происходит самостоятельно по мере улучшения общего состояния. Необходимо обеспечить:
- постельный режим;
- щадящую диету, преимущественно молочно-растительную, насильно кормить не нужно, лучше не давать цельное молоко, оно плохо переваривается при лихорадке;
- плавное снижение температуры (свыше 38 градусов), не обязательно сразу стремиться к 36,5 градусов, достаточно уменьшить на 0,5-0,7 градусов, для этого можно провести обтирание салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры, приложить холод к подмышечным впадинам, паховой зоне на 2-3 минуты.
Жаропонижающие (Нурофен, Панадол) дают в обычной возрастной дозе, не рекомендуется Анальгин, Аспирин и сильнодействующие средства (например, Нимесулид). При сильной бледности кожных покровов их дополняет Но-Шпой или Дибазолом (по назначению врача). Иногда требуется введение противоаллергических средств (Супрастин, Тавегил).
Если на фоне такого лечения состояние ребенка ухудшается, возникает заторможенность, тошнота, рвота, температура не снижается, то требуется вызов скорой помощи и терапия в условиях стационара.
Пульс при повышенной температуре ускоряется, нормализация показателей взаимосвязана – после устранения интоксикации и лихорадки восстанавливается ритмы сердца. Снижение препаратами необходимо при любом повышении для пациентов с сердечной патологией, остальным достаточно постельного режима и обильного питья.
Источник
Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.
Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.
Что такое частота сердечных сокращений?
ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.
Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.
Что влияет на ЧСС?
Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием:
- возраста;
- веса;
- телосложения;
- физической подготовки;
- психологического состояния;
- образа жизни;
- времени суток.
Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.
Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит – на 20 %.
Важно! В каждом возрасте величина количества сердцебиений может не соответствовать стандартам. Если отсутствуют подозрения на развитие патологии, любая разница с общепринятыми значениями таблицы может быть просто возрастной особенностью организма.
Почему пульс меняется с возрастом?
Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.
Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:
- снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
- изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
- увеличение протяженности сосудистого русла;
- потеря сосудами эластичности;
- повышение восприимчивости к адреналину.
Внимание! Для своевременной диагностики болезней сердечно-сосудистой системы в любом возрасте нужно систематически контролировать частоту ударов сердца. Если значение выходит за пределы нормы по возрасту, отмеченной в таблице, необходим осмотр профильного специалиста.
Норма для детей
Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.
В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.
Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.
Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.
У новорожденных
Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.
Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.
Важно! Во время плача и кормления грудью, ЧСС у новорожденного может достигать 160-190 ударов. Это достаточно высокий показатель даже для этого возраста, поэтому не стоит позволять малышу долго кричать.
У грудничков
Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.
В раннем возрасте
Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.
У дошкольников
На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.
У школьников
Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.
У подростков
Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.
Важно! Специалисты отмечают, что сейчас особенно важно контролировать сердцебиение подростков. Ведь дисбаланс гормонального фона в это время способен спровоцировать нарушения в работе многих органов.
Сводная таблица
Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.
Возраст | Параметры, удары в минуту | |
---|---|---|
Минимум | Максимум | |
До 1 месяца | 110 | 170 |
1-12 месяцев | 102 | 162 |
1-2 года | 94 | 154 |
3-4 | 90 | 130 |
5-6 | 86 | 126 |
7-8 | 78 | 118 |
9-10 | 68 | 108 |
11-12 | 65 | 100 |
13-15 | 63 | 95 |
16-18 | 60 | 90 |
Что делать, если пульс у ребенка не соответствует усредненным значениям?
Напомним, что измерять частоту сердцебиения в любом возрасте лучше сразу после пробуждения ребенка.
Даже прием медикаментов, ОРВИ и банальное переедание способны становиться причиной ее изменения. Поэтому делать какие-то выводы о несоответствии пульса у детей норме таблицы по возрасту можно только после систематического проведения таких замеров.
Если при абсолютном покое число сердцебиений в детском возрасте кардинально разниться с нормами таблицы, это может указывать на возникновение определенных болезней. Из таблицы ясно, какой пульс должен быть в 6 лет. Ориентировочно эта цифра составляет 106 ударов. Между тем эта цифра может отклоняться от стандарта в сторону увеличения или уменьшения на 20 единиц. И это тоже вариант нормы. Если число превосходит возрастное значение из таблицы на 20%, причиной этому стала тахикардия.
Факторы, воздействующие на число ударов сердца:
- железодефицитная анемия;
- стрессы;
- систематические перегрузки организма;
- изменение температуры тела;
- дисфункция эндокринной системы;
- болезни сердца и органов дыхания.
Замедление сердцебиения в преобладающем большинстве случаев не считается патологией. Наоборот, является свидетельством высокого уровня физической подготовки. Сниженные показатели наблюдаются, например у спортсменов, а их сердце прекрасно натренировано.
Важно! Если ребенок слаб и бледен, у него кружится голова, темнеет в глазах, и падает артериальное давление, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно измерять пульс:
Выводы
- Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким пульс должен быть. В 12 лет, например, это значение будет существенно отличаться от того, какой пульс в 4 года. Это обусловлено рядом причин, самыми распространенными из которых являются возраст, эмоциональное и физическое состояние.
- С возрастом человеческое сердце увеличивается в размерах, повышается объем крови, которое орган может вытолкнуть за каждое сокращение. Поэтому в норме частота сердцебиения с возрастом становится реже. 140 ударов в минуту, которые считаются нормальной цифрой для новорожденного, постепенно к 16 годам снижаются до 70 ударов. Таким образом, пульс в 3 года в норме от 90 до 130 ударов, а пульс у подростка 14 лет в норме снижается до максимальной отметки в 95 ударов.
- Разница со значениями по возрасту, отмеченными в таблице, не всегда свидетельствует о развитии какой-либо патологии. Если кроме частоты сердцебиения, ребенка больше ничего не беспокоит, это вполне может оказаться индивидуальной особенностью организма.
Источник