Корь без температуры у ребенка

Клиническая картина кори.

Корью называют довольно тяжелое инфекционное заболевание, на фоне которого начинается очень сильная интоксикация всего организма, проявляющаяся высокими показателями температуры и сыпью по всему телу. Также у большинства зараженных детей появляется боль в горле и сильный приступообразный кашель.

Провоцирует болезнь довольно живучий вирус, который вполне спокойно может спуститься к здоровому человеку даже по вентиляционной шахте дома. Попав на слизистые, он сразу же начинает интенсивно размножаться. Самое неприятное что все это время вы даже не будете предполагать, что ваш ребенок инфицирован.

Как правило, о том, что их чадо заразилось корью родители, узнают только на 9-10 день после того, как болезнь попала в организм, а точнее, после того, как на теле появляется характерная сыпь.

Корь у детей: первые признаки, симптомы

Симптомы кори

Сразу же хочется сказать, что корь относится к самым опасным болезням в мире, поэтому если ребенок встретится с ее возбудителем, то с 100% вероятностью можно сказать что он заболеет. Правда если в этот период защитные силы организма будут находиться в хорошем состоянии, то болезнь будет протекать менее агрессивно. Первые признаки болезни характерны практически для всех детских простудных заболеваний, именно поэтому большинство родителей на первоначальном этапе могут лечить свое чадо от ОРВИ.

Как правило, корь начинается с небольшого повышения температуры тела, которое сопровождается психомоторным возбуждением. Ребенок становится капризным, плаксивым, плохо спит и отказывается кушать. Таким образом малыш реагирует на интоксикацию организма вирусом. Приблизительно на 5 день (в некоторых случаях и на 10) появляется сыпь. Сначала она может быть совсем незначительной и располагаться только на лице и за ушками. Но по мере того как болезнь будет прогрессировать, будет увеличиваться и она.

Другие симптомы и признаки катарального периода:

  • Насморк. Выделения из носа могут иметь желтый цвет, то есть быть гнойными
  • Кашель. Чаще всего на фоне кори появляется так званый лающий кашель, который способен вызвать ларингоспазм
  • Конъюнктивит. Глаза воспаляются, начинают слезоточить и закисать
  • Светобоязнь. Ребенок не может смотреть не светлые и яркие вещи и все время жмуриться
  • Одутловатость(лица). Как правило, данную проблему провоцируют воспаленные и увеличенные лимфоузлы

Как выглядит сыпь при кори у детей?

Сыпь при кори

Как вы уже, наверное, поняли сыпь является самым характерным признаком того, что ваш ребенок заразился корью. Поэтому именно по ее внешнему виду можно понять на какой стадии на данный момент находится болезнь.

Итак:

  • Первая стадия. В самом начале болезни появляется сыпь, которую специалисты называют пятна Вельского — Филатова. Появляются они в области расположения коренных зубов. Внешне они похожи на маленькие узлы розового цвета, вокруг которых наблюдается покраснение кожи. Они могут располагаться на расстоянии друг от друга или же сливаться в пятна и образовывать довольно заметные красные очаги.
  • Вторая стадия. Сыпь начинает распространяться на конечности и туловище ребёнка и вместе с этим немного увеличиваться в размерах. На этом этапе она может достигать размера гречишного зернышка. При этом она и дальше остается розовой и мягкой на ощупь, просто у ребенка появляется зуд кожных покровов.
  • Третья стадия. На этом этапе сыпь начинает менять свой цвет и размер. Сначала начинает понемногу спадать краснота и появляться легкая синюшность пигментации. Она начинает синеть, уплощаться, а затем совсем бледнеет и пропадет. Правда на этом фоне у ребенка могут начаться проблемы с кожными покровами. Они могут начать шелушиться и трескаться в местах самого большего расположения сыпи.

Диагностика кори у детей

Диагностика кори у детей

В принципе лечением кори у детей занимается детский педиатр, поэтому если вы подозреваете, что у вашего чада все признаки этой болезни, то для начала попробуйте вызвать специалиста к себе домой. Если после осмотра пациента врач решит, что ему необходимо дополнительное обследование, то он выдаст вам направление к инфекционисту.

Если же вам придется вести своего малыша в больницу, то делайте это в конце рабочего дня. Как правило, в это время под кабинетом находится минимальное количество пациентов, а это значит, что есть вероятность того, что ваша кроха никого не заразит. Да, и не забывайте, что корь довольно опасная болезнь, поэтому в людных местах крохе лучше всего находиться в медицинской маске.

Диагностика кори проводится следующим образом:

  • Проводится осмотр ребенка врачом. Данная мера нужна для того, чтобы специалист мог увидеть в каком состоянии находится малыш.
  • Берется анализ крови. С его помощью узнают есть ли в крови вирус и вырабатываются ли антитела для его подавления.
  • Анализ мочи и рентген грудной клетки. Нужны для того чтобы вовремя заметить развитие осложнений.

Лечение кори у детей

Лечение кори у детей

В случае если корь протекает стандартным образом маленького пациента лечат дома. На протяжении всей острой фазы к ребёнку будет ходить участковый врач и следить за изменениями в течение болезни.

В случае же если организм не справляется с интоксикацией и появляются осложнения, тогда кроху незамедлительно кладут в стационар, и обязательно в инфекционное отделение. Также стационарное лечение показано в том случае, если у родителей нет возможности изолировать больного ребенка от здоровых членов семьи.

Рекомендации по лечению кори:

  • Постельный режим. Все то время пока болезнь будет находиться в острой фазе и у малыша будет наблюдаться повышение температуры тела ему показан полный покой. Постарайтесь чтобы в это время ваша кроха спала 2 раза за день.
  • Влажная уборка. Ее нужно проводить не менее 2 раз на день. Это будет способствовать очищению воздуха в помещении и как следствие, уменьшению количества вируса.
  • Питьевой режим. Будет лучше если весь период болезни ваше чадо будет выпивать не мне 2 литров воды в день. Это будет способствовать тому, что организм быстрее избавится от токсинов, провоцирующих недомогание.
  • Медикаментозное лечение. Как правило, в первые дни заболевания абсолютно всем деткам требуются жаропонижающие препараты и антигистаминные средства.
  • Симптоматические средства и антибиотики. Назначаются только в том случае если у больного начали появляться осложнения или, например, ярко выраженный насморк, кашель, боль в горле.

Бывает ли корь без температуры у детей

Корь без температуры у детей

Если вы были внимательны, то наверняка поняли, что самыми главными симптомами кори является характерная сыпь и светобоязнь, все остальные признаки считаются сопутствующими, то есть возникающими на фоне интоксикации организма. Поэтому утверждать, что при кори высокая температура поднимается у всех без исключения нельзя.

В случае если иммунитет ребенка работает хорошо, то вполне вероятно болезнь будет протекать в облегченной форме, а значит и температурные показатели не будут повышаться. Правда такое бывает только в тех случаях, когда организм вырабатывает большое количество антител, блокирующих появление сыпи. Но все же отсутствие температуры при наличии остальных симптомов может быть и плохим сигналом.

Это может указывать на то, что защитные силы вашей крохи находятся на ноле, и тело не воспринимает вирус как что-то чужеродное. Как правило, в дальнейшем у таких пациентов появляются осложнения, требующие достаточно сложного лечения. Потому если у вашего ребенка налицо все признаки кори, но при этом полностью отсутствует температура, тогда обязательно покажите его врачу и исключите развитие осложнений.

Бывает ли корь у привитых детей

Корь у привитых детей

Если вы поставите подобный вопрос врачу, то он точно скажет вам что у привитого ребенка кори быть не может. На самом же деле и в этом случае есть свои исключения из правил. Во-первых, многолетние исследования показали, что стопроцентный иммунитет после прививки появляется у 98 % деток. У оставшихся 2% организм дает сбой и отказывается вырабатывать антитела против кори. Поэтому если ваш малыш относится именно к этой группе детей, то с большой вероятностью можно сказать что он может переболеть корью даже в том случае если вы сделаете ему прививку.

Во-вторых, не всегда нашим деткам делают прививки качественными вакцинами, что в итоге тоже может привести к тому, что у малыша не появится стойкость к вирусу, провоцирующему корь. Правда вы должны помнить, что у привитых детей она, как правило, протекает менее агрессивно, в некоторых случаях практически бессимптомно. Может быть только легкая сыпь без каких-либо сопутствующих симптомов.

Бывает ли корь у детей до года?

Корь у детей до года

Как показывает практика, новорожденные в возрасте до трех месяцев никогда не болеют корью. Так происходит потому что еще в утробе матери они получают иммунитет против болезни (если она, конечно, была привита или же переболела данным заболеванием). На четвертом месяце жизни вероятность заражения корью повышается и составляет приблизительно 2%. Но все же чаще всего в этом возрасте у деток еще сохраняется пассивный иммунитет, который помогает организму справляться с патогенным вирусом.

Заболеть корью ребенок может только в том случае, если у него очень сильно снижены защитные силы организма. Начиная с седьмого месяца вероятность заражения корью повышается многократно и составляет уже 50%. Правде в этом возрасте детки чаще всего переносят так называемую атипичную корь, которая протекает очень легко. То есть, у деток может не повышаться температура и сыпь появляться в самых минимальных количествах. Чаще всего корь в возрасте до года протекает для ребенка незаметно и в большинстве случаев он вполне спокойно спит, кушает и играет.

Сколько длится корь у детей?

Корь у детей

Корь относится к тем болезням, которые имеют достаточно долгий инкубационный период. Чаще всего он длится от 5 до 12 дней, но бывают случаи, когда этот временной отрезок увеличивается до 21 дня. Самое неприятное, что все это время маленький человек может даже не подозревать что заразился корью. Конечно же, вирус будет дремать внутри тела только до того времени, пока не попадет в кровеносную и лимфатическую систему. И чем слабее организм будет, тем быстрее это произойдет. В этот момент и вы узнаете, что у вашего ребенка корь.

На теле вашего малыша начнет появляться характерная сыпь, а также кашель, насморк и температура. Чаще всего период высыпаний занимает еще 4-7 дней. Сначала сыпь появляется на лице и за ушами, затем поражает руки, ноги, спинку и живот, и в самом конце красными пятнами покрываются места изгибов и кожа между пальцами. С седьмого дня от начала высыпаний начинается период выздоровления, вовремя которого сыпь понемногу начинает исчезать. В зависимости от ее количества на это может уйти 7-10 дней.

Но не думайте, что исчезновение сыпи говорит о том, что ваш ребенок уже полностью здоров. Как утверждают специалисты, еще на протяжении двух недель организм продолжает очищаться от токсинов, которые выработал вирус кори. Поэтому весь этот период вашему малышу будет нужен покой и витаминизированное питание. Из всего этого можно сделать вывод, что от появления первых симптомов и до полного выздоровления должно пройти не менее 1 месяца.

Корь у детей: пути передачи, инкубационный период

Корь у детей: пути передачи

Как уже говорилось немного выше, инкубационный период может длиться до 21 дня. Все это время в организме ребенка будет происходить интенсивное размножение вируса и планомерное поражение всех органов и систем. Приблизительно за 4-5 дней до появления визуальных симптомов его концентрация в организме станет настолько большой, что ребенок начнет заражать им всех тех, кто его окружает.

Передается корь довольно просто, во время чиханья и кашля. А вот подхватить корь с чашки или ложки сложнее. Для того чтобы выжить вирусу нужна определенная среда, поэтому под солнечными лучами он погибает буквально через пять минут. Ввиду этого, заразиться корью можно исключительно от больного человека, да и то при условии, что во время контакта с ним вирус попадет на слизистые носа или горла.

Корь у детей: сестринский уход

Корь у детей: сестринский уход

Ребенок, болеющий корью, даже если она протекает вполне сносно, требует определенного ухода. Вы не должны позволять своему чаду вести обычный образ жизни (прыгать и бегать) так, как это может спровоцировать развитие довольно неприятных осложнений. Если вы все сделаете правильно, то поспособствуете более быстрому выздоровлению больного, а также воспрепятствуете распространению болезни.

Итак:

  • Предупредите близких и знакомых больного что некоторое время с ним нельзя будет контактировать
  • Выделите больному комнату, в которой он проведет все то время, пока болезнь будет находиться в острой фазе
  • Следите чтобы здоровые члены семьи не заходили в комнату к больному без специальной маски
  • 2-3  раза в день проветривайте помещение и делайте в нем влажную уборку
  • Повесьте на окна шторы, которые будут препятствовать попаданию ультрафиолета в комнату где лежит больной
  • Давайте ребенку легкую и полезную еду
  • Помогайте малышу ухаживать за слизистыми ротовой полости и носа

Корь у детей: осложнения, последствия

Корь у детей: осложнения

В принципе если вы все сделаете правильно и будете помогать детскому организму справляться с действием вируса, то никаких последствий болезни у ребенка наблюдаться не будет. За то время что тело будет бороться с корью, у него выработается стойкий иммунитет на патогенный возбудитель, и вследствие этого в ближайшие 20-25 лет ваш малыш сможет не переживать что он снова заразится этой болезнью. В случае же если что-то пойдет не так, то вполне вероятно у вашей крохи разовьются осложнения, с которыми вам еще долго придется бороться.

Осложнения при кори:

  • Проблемы с дыхательной системой (бронхиты, трахеиты, ларингиты, а также пневмония)
  • Проблемы с нервной системой (воспаление коры головного мозга)
  • Проблем с ЖКТ (воспалительный процесс в тонком и толстом кишечнике)
  • Проблемы с лимфатической системой (увеличение лимфоузлов)

Профилактика кори у детей: памятка

Профилактика кори у детей: памятка

Наверное, даже не стоит говорить о том, что профилактика является самым доступным методом избавления ребенка от возможных проблем. Ввиду этого, если вы хотите, чтобы ваш малыш избежал заражения корью, тогда попробуйте его привить.

Как уже говорилось в начале нашей статьи, данная мера дает 98% гарантии что организм сможет выработать антитела, которые не дадут вирусу кори нанести вред маленькому человеку.

Профилактические меры при кори:

  • Полноценный сон
  • Правильное питание
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе
  • Прием витаминных комплексов

Корь у детей: прививка

Корь у детей: прививка

Как уже говорилось выше лучший способ защиты от кори — это прививка. Поэтому если вы хотите раз и навсегда решить данную проблему, тогда просто не откладывая в долгий ящик, проведите иммунизацию своего чада. Правда вы должны помнить что для того, чтобы данная мера принесла желаемые результаты, ее надо проводить правильно.

Итак:

  • Во время введения вакцины ваша кроха должна быть полностью здорова
  • Перед проведением вакцинации лучше всего сдать анализы
  • После проведения процедуры ребенок не должен на протяжении 2-4 дней посещать людные места
  • Желательно не мочить и не растирать место, где вводилась вакцина
  • 5 дней после прививки нельзя давать ребенку продукты способные вызвать аллергию

Срок действия прививки от кори у детей

Срок действия прививки от кори у детей

Хотя прививка и считается самым надежным способом защиты от кори, пожизненного иммунитета она не дает. Как показывает практика, приблизительно через 10-15 лет в организме человека начинает снижаться количество антител и как следствие, повышается вероятность заражения агрессивным вирусом.

Также стоит учитывать и то, что для того чтобы получить хотя бы 15-летний иммунитет, вашему ребенку должно быть сделано две прививки, одна в год, другая в шесть лет. В случае если вы не сделаете повторную ревакцинацию, есть вероятность того, что ваш малыш не будет на все 100% защищен от кори.

Видео: Лечение и осложнения кори у детей

Источник

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, “пузырьками”; или “бляшками” — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину “высыпаний” порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Инкубационный период: 4-6 дней.

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром “рука-нога-рот”

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Возбудитель: энтеровирусы.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Корь

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: 9-21 день.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 6-14 дней.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему “поправиться”, как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют “гирлянды” на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 1-7 дней.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.

Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.

Принято различать шесть “первичных” заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

Источник