Кровь в моче у мужчины и повышенная температура
Если при сдаче анализов в моче обнаружили кровь, то сразу возникает вопрос, с чем это связано и что нужно делать. Обычно такие показатели свидетельствуют о том, что нарушена работа почек или имеются заболевания, однако прежде чем браться за лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, в чем точно причина.
Почему в анализе мочи кровь?
Появление крови в моче может быть связано с чем угодно, это зависит от особенностей организма и заболеваний, которые могут нарушать нормальную работу органов. В основном кровь в моче появляется по таким причинам:
- Заболевания и расстройства почек, из-за которых в моче выделяется кровь и могут появляться болевые ощущения при попытке сходить в туалет.
- Воспаление половых и мочевыводящих органов, это может быть из-за инфекции, травмы или же у женщин в результате тяжелых родов.
- Воспаления половых органов и почек, опухоль и онкологические заболевания.
В основном по таким причинам может выделяться кровь в моче, однако чтобы точно узнать, с чем это связано, необходимо сдать анализы и пройти обследование у лечащего врача.
Кровь в моче и температура у мужчин
Как у мужчин, так и у женщин могут быть заболевания почек и половых органов, однако причины их зарождения могут отличаться. Если у мужчины температура и моча в крови при сдаче анализов, то это может быть по таким причинам:
- Инфекционное заболевание или раздражение половых органов в результате мочеполовых инфекций.
- Кровавое семяизвержение, которое происходит из-за того, что мочеполовым путем или в результате полового акта попала инфекция, которая нарушила работу простаты.
- Заболевания почек или же нарушение обмена веществ в результате заболеваний или инфекции, которая попала мочеполовым путем.
Кровь в моче, высокая температура
При таких опасных показателях, как выделение крови в моче, может также появляться температура и другие неприятные симптомы. Это может быть связано с тем, что:
- Нарушена нормальная работа почек или же развивается мочекаменная болезнь, в результате которой температура тела повышается, в моче выделяется кровь красного или коричневого оттенка.
- Через мочеполовой путь попала инфекция, которая провоцирует развитие опухолей и других опасных заболеваний.
- Развивается гломерулонефрит, в результате которого нарушается работа почек из-за воспаления нефрона.
Появление температуры может быть связано с тем, что повышается уровень эритроцитов, которые пытаются бороться с заболеванием или инфекцией. Чтобы точно узнать и вовремя излечить это, необходимо обратиться к специалистам и не злоупотреблять медицинскими препаратами, так как они могут только усугубить процесс.
Кровь в моче, боль, температура
Если же вместе с кровяными выделениями появляется температура, боль и другие неприятные симптомы, то это начинает настораживать. Обычно это связано с тем, что:
- Заболевания почек прогрессируют, или же инфекция продолжает нарушать нормальную работу мочеполовой системы.
- Онкологические заболевания или нарастание опухоли (обычно такие симптомы начинают проявляться еще на ранней стадии).
- У женщин это может говорить о том, что началась менструация или же во время беременности произошел выкидыш (также чаще всего проявляются сильная боль, тошнота и головокружение).
Что делать, если в анализе мочи нашли кровь?
Если в анализе мочи нашли кровь, то изначально нужно разобраться, с чем это связано, ведь от причины будет зависеть, какое лечение наиболее подходящее. В первую очередь необходимо:
- Рассмотреть свой рацион питания, отказаться от приема жирной, острой и соленой пищи, так как это будет влиять на работу почек.
- Отказаться от вредных привычек, в особенности от алкоголя, из-за которого может нарушаться функционирование почек и печени.
- Без назначения специалистов не принимать таблетки и медицинские препараты, также рекомендуется отказаться от половых актов, которые спровоцируют развитие инфекции или полового заболевания.
Чтобы точно узнать, с чем это связано и какое лечение будет необходимым, рекомендуется в первую очередь обратиться к специалистам, которые проведут осмотр и назначат профилактические действия.
Источник
2610 просмотров
19 апреля 2018
в течении трех дней неспадающая температура 39-40 градусов. После сдачи анализов, в моче обнаружили кровь. Во время температуры и за не неделю до этого ощущались боли в пояснице. Врачи предположили движение камней. Выписали антибиотики. Пропил курс, все прошло. но все равно сделал узи почек, камней не обнаружили. Через неделю, опять резко повысилась температура. Слабость, головная боль, в принципе других болевых симптомов не было. Опять обратился в госпиталь, компьютерный томограф ничего не показал, ни камней , ни патологий. Через три дня температура спала. На головке полового члена появилось покраснение.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а мочу сдавали? Во время температуры и после? Анализ крови? Какое артериальное давление? Сколько вам лет?
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Добрый день Александра! Мне 43 года, мочу сдавал во время температуры, она была темного цвета, когда температура спала, она стала светлой. Давление немного выше нормы. Кровь тоже сдавал, но в крови ничего необычного сказали нет. Некоторые показали не в норме, но и не критические. со слов врача.
Акушер, Гинеколог
А можете анализы прикрепить?
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Вот смотрю как это тут сделать.Подскажите как?
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Там есть отдельная графа загрузить изображения
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
в течении получаса. Мне надо доехать домой, отсканировать
Акушер, Гинеколог
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Поясните мне что такое в графе белок
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Ну насколько я понимаю норма 6,4-8,4 у меня 8,0. Я конечно далёк от медицины.
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Первая колонка что есть, вторая норма
Акушер, Гинеколог
Это я поняла. Мои выводы такие раз нет песка и камней нужно исключить гломерулонефрит. Нужно сделать УЗИ почек с допплерометрией кровотоков, несколько раз в динамике сдать мочу, контролировать уровень артериального давления
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Я вчера сделал компьютерную томограмма почек, завтра могу показать снимки. Врач сказал, что ничего нет. Ни песка, ни камней. Посоветовал обратиться к урологу.
Акушер, Гинеколог
Я бы сказала, если нефрологу, если у вас есть такое разделение. Гломерулонефрит это не шутки. Нужно дообследование
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Внутри ничего не болит и не беспокоит. Беспокоит температура, которую ничем не сбит, покраснение и трещинки на коже, на самом краю. Во время мочеиспускания все как всегда, ни резей, ни болей.
Акушер, Гинеколог
Гломерулонефрит это воспаление почки, именно самой ткани почек а не мочевыводящих путей. Симптомы могут быть разные, но основные это кровь в моче, белок в моче, повышение давления, отеки
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
На компьютерной томограмме будет видно все что надо?
Педиатр
Здравствуйте. Вы описываете симптомы гломерулонефрита. Функция почек нарушена. Нужно к терапевту или нефрологу. Он Вам скажет какие сдать анализы. Лучше лечь в стационар. Не тяните и берегите себя!
Акушер, Гинеколог
Не совсем. Тут нужно оценить кровотокм в почках. Это УЗИ с допплерометрией
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Не прощаюсь, как все сделаю, дам знать. Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Важно понимать, что единственный метод точной диагностики гломерулонефрита это биопсия почки. Но предположить можно пока это. Обследуйтесь и проконсультируйтесь у уролога или нефролога, если у вас есть там такая возможность
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Да действительно очень пляже на гломерулонефрит , странно что ваши врачи не обследование вас соответственно этому диагнозу. Вам необходимо обратиться к неврологу. Если это будет гломерулонефрит, то подобные состояния без лекарственной коррекции будут повторяться.
Хирург
Здравствуйте. А что в жизни произошло до появления? Какое событие?
Алексй, 19 апреля 2018
Клиент
Добрый день! Стрессовая ситуация на работе. И в тот же день, когда вопрос решился и можно сказать выдохнул, в течении полу часа температура скакнула до сорока.
Хирург
Поясница это падение опоры в жизни. Чаще по работе такие проблемы. Видимо не могли пошуметь- там,сдержали эмоцию) а вот когда конфликт разрешился- пошло восстановление тещ зон,тканей в организме которые были задействованы в конфликте) отсюда температура м боль,фаза восстановления ваготония. Это нормально. Просто симптоматическая терапия) завтра уже должно все разрешиться. Обычно фаза восстановления по срокам соответствует фазе стресса. Если нет рецидивов и зацикливания на болезни
Терапевт
Здравствуйте , сделайте УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер! Пока что данные за гломерулонефрит. Ждем УЗИ почек.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Консультация нефролога обязательно. Не тяните.
Гинеколог, Акушер
Больше данных за гломерулонефрит . Необходимо дообследование и лечение под наблюдением уролога.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Это могут признаки гломерунефрита советую вам собрать все анализы узи и сходить на прием к нефрологу для уточнения диагноза
Уролог
Совершенно не похоже на почечную колику, когда имеются сильные боли, плохо купирующиеся обезболивающими препаратами, пациетн не может найти оптимального положения в постели, постоянно крутится, постоянные императивные позывы на мочеиспускание. Кровь в моче(эритроциты свежие). При гломерулонефрите эритроциты измененнные и должны быть обязательно цилиндры и белок в моче. Необходимо пересдать мочу и обратить внимание на указанные мною параметры и только потом можно будет сосредоточить усилия на обследование того или иного отдела МПС.
Психолог, Сексолог
Нужно дообследоваться, сдать мочу, а так же желательно узи мочевого.
Терапевт
Алексей, добры вечер! А Вы находитесь там, где сдавали анализы? В Манагуа? У Вас не появилось сыпи на коже или слизистых? Не появились ли отеки,повышение артериального давления, боли в суставах? Очень похоже на острый интерстициальный нефрит, инфекционной природы (почему спрашиваю про Никарагуа). Если Вы все еще на связи,то жду ответа.
Алексй, 23 апреля 2018
Клиент
Добрый день Лариса! Небыли никаких болей кроме тех, ну знаете когда большая температура, ломает всего. Голова болит, суставы выкручивает. Но как только температура спадает, все приходит в норму. Еще заметил одну особенность, как только поем, температура сразу начинает падать. Небыли ни отеков, слизистые чистые. Единственное что было, на головке п/ч покраснения, без зуда, без выделений, мочеиспускание без болей. Сегодня, все хорошо, температуры нет уже пять дней, покраснения уменьшились, по прежнему ничего не болит.Пока не ходил к урологу. Все анализы, узи, компьютерная томограмма ничего не показали. Моча сейчас светлая.
Терапевт
Понятно,Алексей. В таком случае, имела место микрогематурия доброкачественная на фоне пика лихорадки от острой инфекции. Через пару недель советую повторить общий анализ мочи и крови,для полноты спокойствия) Желаю здоровья!
Алексй, 24 апреля 2018
Клиент
Так мне стоит опасаться или нет? И чего опасаться ?
Терапевт
Алексей,доброе утро!По представленным анализам видно,что было воспаление (высокий С-реактивный белок,сдвиг лейкоформулы),больше похоже не вирусное. Моча изменённая следами белка и наличием клеток крови. Не указано только, изменённые эритроциты или нет, что могло подсказать, откуда они появились. Может высокая гипертермия явилась первопричиной появления крови. И если связать покраснение на головке,возможно там лопнул сосуд и кровь попала в мочу. Вообщем,надо повторить анализы. Если хорошо себя чувствуете,то через две недели,когда вирусный процес и его последствия прекратятся.Чтобы стало попятно,связано это с ним или надо более детально провести диагностику.Кстати,в крови нарушен жировой обмен,и похоже на жировой гепатоз ( это в печени). Пересмотрите питание, сократите быстрые углеводы и животные жиры)
Алексй, 24 апреля 2018
Клиент
Доброе утро Лариса! Вас понял. Да по печени мне все так и сказали, нужна именно такая диета. Выписали лекарства.Но курс рассчитан на 6 месяцев.
Алексй, 24 апреля 2018
Клиент
И еще вопрос, спортом могу заниматься? Фитнес, кардио, велосипед, бодибилдинг.
Терапевт
Спортом можно и нужно!Но дозировано и чуть по-позже,через недельку. И ещё,когда будете сдавать повторно анализы, попросите определить в крови креатин,это показатель почечной функции.Выздоравливайте!
Алексй, 24 апреля 2018
Клиент
Спасибо! И Вам не хворать!
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Похоже на гломерулонефрит, необходимо пересдать мочу.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Моча с кровью у мужчин (гематурия) – тревожных признак, указывающий на нарушение функционирования почек, дисфункцию сердечно-сосудистой системы и другие серьезные патологии. Окрашивание мочи также может указывать на особенности питания и использование определенных групп медикаментов. Для выявления точной причины нарушения рекомендовано обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Самолечение противопоказано, поскольку может усугубить течение основной болезни и спровоцировать осложнения.
Причины
При гематурии образуются красные кровяные тельца. Скопление эритроцитов приводит к видимому окрашиванию мочи в розовый или красный цвет. Наличие крови в области урины может указывать на врожденные аномалии развития, болезни кровеносных сосудов, наличие новообразований, патологий мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительные заболевания.
Наиболее часто гематурия возникает в результате развития:
- инфекций мочевыводящих путей, поражающих мочевой пузырь (циститы) или почки (пиелонефриты)
- доброкачественных новообразования в области мочевого пузыря, почек или простаты
- простатита – воспалительной болезни, поражающей простату
- травматические поражений, затрагивающих почки, мочеиспускательный канал
- онкологии: рака простаты
- образования камней в почках, которые травмируют мочевыводящие пути
- избыточных физических нагрузок: чрезмерная сексуальная активность, профессиональные занятия спортом
Реже гематурия обусловлена особенностями питания, приемом определенных групп медикаментов, воздействием ряда патологических состояний:
- гемофилии и других болезней, при которых нарушается свертываемость крови
- гломерулонефрита – воспалительной болезни, поражающей клубочки почек
- использованием лекарств, разжижающих кровь, на основе ацетилсалициловой кислоты, варфарина, гепарина. Антибиотикотерапия рифампицином, метронидазолом
- употреблением ревеня, паприки, ежевики, черники, хинина, пищевых красителей
Для того, чтобы определить точную причину, из-за которой возникает кровь, обращают внимание на особенности симптома и сопутствующие проявления. Например, кровяной сгусток может указывать на дисфункцию почек, мочекаменную болезнь, онкологические и обменные нарушения, повреждение мочевыводящих путей, колебания артериального давления, формирование конкрементов.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн
Инфекционно-воспалительные заболевания
На развитие инфекционно-воспалительных болезней могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. Цистит, простатит могут обостряться при регулярных психоэмоциональных нагрузках, сопровождаются сексуальными расстройствами, ухудшением качества жизни.
Инфекционно-воспалительные болезни могут поражать разные отделы мочеполовой системы мужчин:
- если затронута область яичек – это указывает на развитие орхита и эпидидимита
- при поражении предстательной железы прогрессирует простатит
- о развитии баланопостита свидетельствует поражение головки члена
- при уретритах наблюдается дисфункция мочеиспускательного канала
Воспалительные процессы инфекционного происхождения классифицируют на специфические и неспецифические. Специфические поражения указывают на развитие гнойного уретрита. Такие заболевания могут развиваться при несоблюдении правил личной гигиены, незащищенных половых контактов.
Травмы
Травматические поражения могут наблюдаться при избыточных физических нагрузках, например, при продолжительных, активных половых контактах, использовании игрушек для взрослых. Все это может травмировать внутреннюю оболочку мочевыводящих каналов и спровоцировать кровянистых выделения. Если мужчина пускает проблему на самотек, есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития инфекционно-воспалительного процесса. Для профилактики уретритов рекомендовано своевременно выяснить причину развития тревожного симптома.
При избыточных физических нагрузках наблюдается мацерация слизистой оболочки стенок мочевого пузыря, что может вызвать гематурию. В группу риска попадают мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой. Вес штанги не должен превышать массу тела человека. Избыточные нагрузки также могут провоцировать колебания артериального давления, что, в свою очередь, приводит к выделениям крови из мочеиспускательного канала. Увеличиваются нагрузки на почки, нарушаются процессы фильтрации.
Онкологические заболевания
У мужчин старше 50 лет повышается вероятность развития онкологических болезней, наиболее распространенной из которых является рак простаты.
Точные причины до конца не изучены, среди предрасполагающих факторов выделяют:
- наследственную предрасположенность
- воздействие плохой экологической обстановки
- работу на вредном производстве
- употребление большого количества пищи животного происхождения наряду с минимальными порциями растительной клетчатки
- наличие в анамнезе прогрессирующей аденомы простаты
Болезнь может никак не проявляться на начальных стадиях и дать о себе знать при прогрессировании. Мужчины жалуются на боль, нарушения мочеиспускания, слабость, снижение массы тела, бледность кожных покровов. В моче и сперме наблюдаются примеси крови. Для своевременной диагностики начальных стадий патологии рекомендовано находится под наблюдением врача-уролога или андролога.
Заболевания почек
Болезни почек сопровождаются нарушениями мочеиспускания, болевыми ощущениями, повышением температуры тела, отеками, колебаниями артериального давления. Может наблюдаться уменьшение, увеличение или полное прекращение выделения мочи. Мочеиспускание сопровождается болевыми импульсами и выделением крови.
Болезни почек у мужчин могут быть спровоцированы:
- вирусными и бактериальными инфекциями
- сахарным диабетом
- артериальной гипертензией
- ожирением или резким уменьшением массы тела
- переохлаждением
Повышение температуры тела указывает на воспалительный процесс, который может быть обусловлен:
- нефритом
- острым или хроническим пиелонефритом
- апостематозным нефритом
Почечные отеки проявляются преимущественно в утреннее время суток, распространяются по направлению от лица к рукам, имеют мягкую, водянистую структуру, склонны к легкому смещению. Такой вид отеков быстро проходит.
Воспаление уретры и мочевого пузыря
При воспалении уретры и мочевого пузыря наблюдается отек, болевые ощущения, кровянистые выделения в моче. Уретральный симптом сопровождается жжением в уретре и слипанием ее краев, дискомфортом при контакте с нательным бельем, покраснением. Причинами воспалительных процессов являются инфекционные возбудители. В группу риска попадают мужчины, подверженные частым переохлаждениям с нарушениями функционирования иммунной системы. Отсутствие своевременного лечения грозит простатитом, везикулитом, орхитом, баланитом, сужением просвета мочеиспускательного канала.
Мочекаменная болезнь
При регулярном неполном опорожнении мочевого пузыря наблюдается развитие мочекаменной болезни. Патология сопровождается увеличением простаты, сужением мочеиспускательного канала, образованием выступов на стенках мочевого пузыря.
Камни образуются под воздействием:
- инфекционных возбудителей, бактериального пиелонефрита
- недостаточного кровоснабжения органов мочеполовой системы
- избыточного количества кальция в организме
- после установки катетеров, имплантатов, наложения швов
- из-за нарушения анатомической структуры
- продолжительного использования определенных групп медикаментов: антациды, сульфаниламиды, кортикостероиды
Возникают жалобы на сильную боль в процессе мочеиспускания, гематурию. Могут наблюдаться затруднения при опорожнении мочевого пузыря, нарушается отток мочи. Терапию проводят с задействованием консервативных или радикальных методов. Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение боли и воспалительных реакций, выведение конкрементов. Помогает при уратных камнях диаметром не более 6 мм. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют образовавшиеся камни.
Простатит
Простатит – одно из наиболее распространенных мужчин заболеваний, при котором воспаляется предстательная железа, простата. Различают инфекционные и неинфекционные формы болезни, а также острое и хроническое ее течение. При острой форме болезнь начинает развиваться внезапно, сопровождается болью, повышением температуры тела, позывами к частому мочеиспусканию. Моча выходит прерывисто, небольшими порциями, в последней из которых может наблюдаться кровь.
Осложнения сопровождаются:
- острой задержкой мочеиспускания
- воспалением окружающих вен (флебитами)
- образованием гнойных очагов (абсцессов)
- развитием парапростатита
Хроническая форма сопровождается болью, мочевыми и психосоциальными симптомами, сексуальными нарушениями.
Факторы риска
Развитию гематурии подвержены все категории мужчин, в том числе, молодого возраста. Среди факторов риска выделяют воздействие:
- наследственной предрасположенности к болезням почек
- недавно перенесенной бактериальной или вирусной инфекции
- мочекаменной болезни
- определенных групп лекарств: таблеток, разжижающих кровь, антибиотиков, противомикробных средств
Главный фактор риска – увеличение простаты, которое диагностируют у большинства мужчин старше 48 лет. К факторам риска острой формы простатита относят воздействие фимозов, инфекций мочевыводящих путей, воспалительных процессов, поражающих яички, биопсии, незащищенных половых контактов, нарушений секреции, катетеризации, оперативных вмешательств на уретре.
Возможные осложнения
Сама по себе гематурия является осложнением первопричинного заболевания, провоцирующего ее развитие. Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато образованием кровяного сгустка, закупоривающего мочевыводящие пути и затрудняющего процесс мочеиспускания. Могут наблюдаться острые воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. При тяжелом течении болезни выделяется гной.
К какому врачу обратиться
При первых проявлениях крови в моче рекомендовано обратиться к урологу. В дальнейшем может потребоваться консультация нефролога, андролога, кардиолога, терапевта, проктолога. Рекомендовано соблюдать все указания врача в процессе терапии, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Следует обращаться к квалифицированным, проверенным специалистам с большим опытом работы.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн
Диагностика
Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос, изучает анамнез пациента (в том числе, семейный).
Дополнительно назначают исследование при помощи лабораторных методов:
- общего анализа крови
- анализа крови по Нечипоренко
- бактериального посева
- трехстаканной пробы, которая помогает дифференцировать, когда именно выделяется кровь: в начале, середине или в конце мочеиспускания
Дополнительно исследует кровь на иммуноглобулин А, проводят фазово-контрастную микроскопию, определяют титры АСЛ-О.
Среди инструментальных методов задействуют:
- ультразвуковую диагностику мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь);
- цитоскопию – процедуру, которую проводят с использованием оптической системы для детального изучения мочевого пузыря;
- компьютерную томографию – высокоинформативную, современную методику, которая своевременно выявляет формирование конкрементов, новообразований, структурных аномалий;
- биопсию назначают только в крайних случаях, по объективным показаниям.
Если выяснить точную причину нарушения не удалось, необходимо находиться под постоянным наблюдением врача (уролог, нефролог) и уменьшить факторы риска, которые могут провоцироватью образование крови в моче.
Лечение
Подбор подходящей схемы терапии зависит от причины, которая вызывает образование крови в моче:
- избыточные физические нагрузки требуют уменьшения их интенсивности. Назначение медикаментозной терапии в данном случае не целесообразно
- мужчинам с гематурией на фоне приема лекарственных средств показана отмена их использования, коррекция дозы, подбор подходящего средства для замены
- при патологических состояниях назначают комплексных схемы лечения, диету, физиотерапию
| Простатит | Острую форму лечат при помощи:
|