Кровь в моче у ребенка без боли и температуры
Как только родители замечают в детской моче примесь крови, они незамедлительно обращаются к педиатру или урологу. Такое состояние обычно является поводом для немедленной консультации врача, поскольку появление крови может быть признаком серьезных заболеваний.
Причины
Чаще всего выявление крови в анализе мочи ребенка указывает на почечные болезни, однако к гематурии могут приводить и внепочечные причины. Кровь может появляться при:
- Наследственных заболеваниях мочевых путей.
- Инфекционных поражениях выделительной системы.
- Почечной недостаточности.
- Откладывании солей и камней в почках или мочевом пузыре.
- Гломерулонефрите.
- Повреждениях мочевыделительных путей.
- Проблемах со свертываемостью крови.
- Снижении иммунитета при вирусных инфекциях и простудах.
- Проблемах с кровоснабжением почек, в частности, при тромбозе вен почки.
- Системных болезнях.
- Опухолевых процессах.
У новорожденного
Часто родители ошибочно принимают за кровь покраснение мочи новорожденного младенца, которое в норме бывает в первые дни жизни крохи вследствие попадания в нее избыточного количества уратов. Такое состояние носит название мочекислого инфаркта и не является признаком болезни малютки.
Тем не менее, в мочу новорожденного малыша действительно может попасть кровь, например, при родовых травмах, врожденных патологиях почек или инфицировании мочевых путей крохи.
У грудничка
В первый год жизни сосуды в организме младенца еще очень хрупкие, поэтому любые нарушения здоровья способны привести к их повреждению. Даже простуда с высокой температурой или сильная физическая нагрузка может вызвать мочеиспускание с кровью.
Вследствие неправильного ухода за малышом возможно развитие инфекции мочевых путей, например, у грудного малыша может появиться цистит или уретрит.
Кроме того, выявленная в грудном возрасте гематурия может указывать на врожденные патологии, развитие гломерулонефрита или геморрагический диатез.
У более взрослых детей
Мочеиспускание с примесью крови у деток постарше зачастую указывает на болезни почек или мочевого пузыря. Это частый симптом цистита или нефрита.
Также кровь может появиться при образовании камня в мочевых путях – он может повреждать слизистые оболочки и вызвать кровотечение. Нередки у подросших деток и кровотечения из мочевыделительных путей, вызванные травмами.
Диагностика
Большое количество попавших в мочу эритроцитов меняет окраску мочи (она становится красного цвета) и называется макрогематурией. Ее родители замечают визуально и сразу же обращаются за медицинской помощью. Однако у ребенка возможно и другое состояние, называемое микрогематурией, когда кровь в мочу проникает, но внешне это незаметно. Такую проблему можно выявить лишь при лабораторном исследовании мочи.
Если появились подозрения на наличие крови в моче малыша, важно сдать общий анализ мочи, а также пробы Каковского-Аддиса и Нечипоренко. Также ребенку будет назначено УЗИ и исследование крови. В некоторых случаях врач направляет малыша на томографию, цистоскопию или рентген.
Если кровь появляется, когда ребенок начинает мочиться, то причиной выступают проблемы с уретрой. Если выделение крови отмечается в конце мочеиспускания, такое бывает при поражениях мочевого пузыря.
Дополнительное выявление в анализе мочи белка подтверждает поражение почек. Если в мочу попали кровяные сгустки, это также характерно для болезней почек, но может наблюдаться и при кровотечении из других отделов выделительной системы.
Что делать?
Первое, что важно сделать для родителей, заметивших в детской моче кровь – убедиться, что моча действительно включает клетки крови. Сначала нужно вспомнить, не ел ли ребенок накануне какие-либо продукты с красными пигментами (свеклу, чернику, сладости и другие), а также не начал ли он принимать какие-либо новые медикаменты. Если это так, проследите, чтобы ребенок достаточно пил, и очень скоро моча снова приобретет желтую окраску.
Если связь с лекарствами и продуктами не обнаружена, следует отправляться к врачу. Специалист назначит исследование мочи, а также анализ крови ребенка, что позволит выявить причину проблемы и своевременно начать ее устранение.
Причины, по которым не стоит беспокоиться о наличии следов крови в моче
Выделение крови с мочой считается допустимым, если:
- В мочеиспускательный канал ребенка введен катетер. Появление крови возможно и несколько дней после его извлечения.
- Ребенку проведена цистоскопия. Кровь может выделяться в день процедуры и несколько дней после нее.
- Была выполнена процедура раздробления либо удаления камней из почек.
- Накануне проведения анализа у ребенка была очень интенсивная физическая нагрузка.
Источник
Любой родитель насторожится, если заметит кровь в моче у ребенка. В медицине наличие примесей крови в урине принято называть гематурией. Данный симптом характерен для ряда патологических процессов, но иногда кровь в моче является нормальным физиологическим признаком.
Кровь в моче, с одной стороны, может быть абсолютно безопасна для здоровья вашего малыша, а с другой — стать причиной серьезных заболеваний. Этот симптом не имеет возрастных ограничений и половой принадлежности, поэтому он бывает обнаружен как у мальчиков, так и у девочек различных возрастов. Важно знать, что определить причину данного явления может только врач, поэтому при первых же симптомах гематурии советуем пройти все необходимые обследования.
Основные причины симптома
Специалисты выделяют два вида этого заболевания: макрогематурию и микрогематурию. В обоих случаях, в мочу попадают эритроциты, но есть и различие, которое заметно невооруженным взглядом. При макрогематурии моча меняет свой оттенок от розового до черного. Во втором случае мочевая жидкость остается такого же цвета, и наличие каких-либо изменений можно определить только при помощи лабораторных анализов.
Если вы заметили следы крови в моче у ребенка, то, скорее всего, речь идет о патологическом процессе в почках. Но не всегда это указывает на проблемы с почками. Кровь в урине может появиться и в следующих случаях:
- перенесенная ранее инфекция;
- болезни мочевых путей;
- почечная недостаточность;
- камни и соль в мочеточнике;
- тромбоз почечных вен;
- нарушение свертываемости крови;
- онкозаболевания;
- изменение состава крови.
Возможные последствия
Если своевременно не обратиться к доктору и не начать лечить причину болезни, высок риск развития серьезных осложнений. Если речь идет о мочекаменной болезни, возможно нарушение оттока мочи. Мочевой пузырь будет постоянно наполняться, а жидкость выходить не будет. В таком случае необходима срочная операция.
Если не успеть вовремя предпринять меры — возможен разрыв мочевого пузыря. Если речь идет о цистите или другом воспалительном процессе мочеполовой системы, возможен переход заболевания в хроническую форму.
Когда гематурия у ребенка является нормой
Не всегда появление крови в мочевой жидкости — это угроза жизни. Не стоит паниковать, важно разобраться. Кровь в урине — норма, если:
- незадолго до появления кровяных сгустков ребенку была проведена хирургическая операция на органы брюшной полости;
- ему установили катетер для сбора мочи;
- ребенок интенсивно занимался физическими нагрузками, которые не соответствовали его возрасту;
- пациенту дробили камни в почках или мочеточнике.
Вышеперечисленные факторы практически всегда сопровождаются гематурией. В норме после подобных манипуляций кровь может присутствовать в моче у ребенка не более 3-4 суток. Если продолжительность гематурии превышает норму — обязательно обратитесь к доктору.
Проблема у новорожденных
Не стоит паниковать при изменении цвета мочи у ребенка. Часто бывает так, что покраснения вызваны большим количеством уратов — осевших в моче солей натрия и калия. В таком случае моча у новорожденного приобретает розоватый оттенок, который никак не связан с кровью.
Помимо уратов, мочеиспускание кровью бывает вызвано инфекцией в мочевых органах, врожденных проблемах с почками и травмах, полученных при рождении. В любом случае при таких симптомах необходимо обратиться к педиатру, который направит вас к урологу.
Согласно статистике, в большинстве случаев наличие крови в моче у новорожденного не требует лечения и является физиологическим фактором.
Симптом у грудничков до года
У детей до 1 года очень слабые сосуды. По этой причине любое повреждение может стать фактором появления крови в урине. Самым распространенным является повреждение сосудов в области малого таза, что приводит к появлению сгустков крови в жидкости.
Также немаловажное значение играет и соблюдение гигиены. При неправильном уходе за ребенком есть риск развития инфекции мочевого пузыря, и как следствие — появление таких заболеваний, как уретрит и цистит. Гематурия у младенца возникает даже при простуде, во время которой у ребенка повышается температура и ухудшается общее состояние здоровья.
Еще одной причиной появления крови в моче у ребенка может стать употребление в пищу нового для малыша продукта и начало приема лекарственных препаратов. Если симптом сохраняется на протяжении суток и более, необходимо незамедлительно обратиться к доктору, чтобы избежать осложнений.
Гематурия у детей постарше
Примесь крови в моче у детей, которым 3 года и больше, чаще всего указывает на проблемы с мочевиком и почками. Помимо этого, специалисты выделяют и мочекаменную болезнь у подростка. Камни, задерживаясь в пузыре, повреждают его слизистую оболочку, что приводит к кровотечению. Также красная примесь в моче у деток постарше может означать травмы органов этой системы, ушибы в поясничной зоне и животе.
У мальчиков
Частой причиной гематурии у мальчиков является мочекаменная болезнь уретры, то есть камни образуются не в почках, как это обычно происходит, а в уретре. Такая патология очень часто развивается в детском возрасте и наиболее характерна для мальчиков от 5 лет и старше.
В качестве сопутствующих симптомов наблюдается боль при попытке мочеиспускания, а также проблемы с вытеканием мочи. Это опасная и серьёзная болезнь, поэтому нужно предпринимать меры, как можно скорее. В большинстве случаев приходится обращаться к малоинвазивным видам хирургического вмешательства.
Еще одной причиной крови в моче у ребенка 7 лет и старше является травмирование области паха или почек. Ребенок может пострадать во время игры, при падении, от удара и других, с первого взгляда, безобидных факторов.
Определить причину появления крови в моче у подростка может только профильный специалист. При выявлении подобной проблемы необходима консультация детского уролога.
У девочек
По статистике они наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой системы. Если у девочки после мочеиспускания заметны следы крови, это бывает свидетельством наличия камней в почках или же об острой стадии геморрагического цистита, которые возникает по причине несоблюдения личной гигиены, а также при значительном снижении иммунитета.
Следует отметить, что в большинстве случаев — это просто напрасные переживания родителей, и красные следы в моче никак не связаны с патологическими процессами. Если проблема присутствует у девочки 10 лет или старше — речь может идти о преждевременном начале менструаций. Как правило, срок наступления созревания у девочек сугубо индивидуален и часто зависит от наследственности.
Ошибочная гематурия иногда возникает вследствие употребления некоторых продуктов. Например, употребление свеклы или гранатового сока может слегка изменить привычный цвет естественной жидкости.
Что делать при гематурии у ребенка
Для начала нужно успокоиться и не устраивать панику. Если малыша не беспокоит никакой болевой синдром, вспомните, чем накануне питался ваш ребенок. Возможно, в рацион его питания входила свекла. При сохранении симптома в течение суток следует обратиться к доктору, желательно попасть к детскому урологу. Специалист проведет обследования и назначит анализы.
В случае болезненного мочеиспускания, повышения температуры или других жалоб, помимо кровяных вкраплений в моче, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь.
Как определить проблему
Диагностика у взрослых и детей проводится одинаково. В обоих случаях сначала проводят анализ мочи. Направление на анализ выписывает врач-специалист или педиатр. Помимо анализа жидкости, доктор назначает и следующие виды исследования:
- общий анализ крови;
- анализ на определение концентрации свертывания;
- УЗИ органов брюшной полости, почек и мочеточника;
- биохимические тесты на выявление мочевины и креатина;
- в редких случаях — компьютерную томографию и экскреторную уропиелографию.
В зависимости от первопричины появления симптома врач назначит необходимую терапию. Обычно это прием противовоспалительных, антибактериальных противомикробных средств. Также может понадобиться курс лечения препаратами, укрепляющими стенки сосудов. Ко всему прочему, в терапию в обязательном порядке включают витамины, способствующие повышению иммунитета.
При обнаружении примеси крови в моче у ребенка не стоит тянуть с визитом к доктору. Конкретно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только профильный специалист. Помните о том, что игнорирование проблемы может привести к необратимым последствиям, которые могут отразиться на качестве жизни вашего ребенка.
Источник
Детские болезни приносят много хлопот родителям. Некоторые заболевания часто случаются, и при малейших симптомах мама уже знает, как действовать. Но когда резко повышается температура, частый жидкий стул или кровь в моче у ребенка, без обследования и врача уже не обойтись.
О чем может свидетельствовать такой симптом, как кровь у ребёнка в моче? Это явление название гематурией, то есть большое количество эритроцитов в моче. Гематурия – тревожный звоночек для родителей, так как это обязательно какое-либо повреждение сосудов, при этом красные кровяные тельца идут не по сосудам, а мимо них.
Периоды появления крови в моче
Иногда кровь явно видно невооруженному глазу родителей. Это говорит о чрезмерном попадании эритроцитов (по результатам анализов наличие эритроцитов может быть выше 10). Немедленно нужно оказывать такому ребенку помощь. Но в некоторых случаях эритроциты выявляются только в результате лабораторных проб, визуально патологию не определить.
Специалисты определили, что есть три периода появления эритроцитов в моче у детей:
- Если в начале мочеиспускания появилась кровь, то это начальная гематурия – повреждение на мочеиспускательном канале.
- Если в конце кровь, это терминальная гематурия, свидетельствующая о повреждении уретры или шейки пузыря.
- Тотальная гематурия – кровь выделяется на протяжении всего мочеиспускания – это другие патологии в мочевыводящей системе.
Причины гематурии у детей
Симптом информативен при почечных заболеваниях, но также сопровождает некоторые патологии других систем. Что же скрывается за этим симптомом?
- Частыми заболеваниями, сопровождающимися кровью в урине, являются наследственность и инфекции выделительной системы. Иногда обнаруживаются наследственные патологии, которые приводят к «протеканию» эритроцитов.
- При детской почечной недостаточности это частый симптом.
- Если у ребенка есть соли и камни в мочевом пузыре или почках, они могут перекрывать протоки, что приводит к их повреждению.
- Гломерулонефрит.
- Нарушение целостности мочевыделительных путей.
- Если у мальчиков и девочек не свертывается кровь, она будет выделяться и с мочой.
- Значительно сниженный иммунитет в сезоны вирусных заболеваний ведет к симптому.
- Тромбоз вен или закупорка артерии, снабжающих почки.
- Системные болезни.
- Онкология.
Кровь в моче не всегда свидетельствует о нарушениях в работе систем организма. Иногда она появляется из-за физиологических особенностей организма малыша или недостаточного ухода родителей.
Симптом у новорожденных
У многих только появившихся на свет малышей моча физиологически может окрашиваться в красный цвет. Это случается при поступлении маленького количества жидкости в его организм, а также уратов (мочекислый инфаркт). Это страшное слово все же не свидетельствует о наличии какой-либо болезни.
Но родителям нужно внимательнее отнестись к симптому. Кровяные тельца говорят также о родовых травмах, патологиях почек, попадании инфекции в пути выведения мочи.
Кровь у детей до года
Почему гематурия часто встречается в первый год жизни малышей? Все дело в хрупкости сосудов. Любое напряжение, температура, патологические внутренние процессы вероятнее всего спровоцирует появление крови.
Из серьезных патологий, которые подстерегают ребенка через этот симптом, известны цистит или уретрит, гломерулонефрит, диатез геморрагический.
Гематурия у детей раннего детства
При нефрите или цистите у деток 3-х лет и выше наблюдется этот симптом. В этом случае в моче могут быть только следы крови и визуально почти не определяться. При этом ребенок часто просится в туалет, и говорит о болях, сопровождающих мочеиспускание. При воспалениях также часто выше уровня лейкоциты.
Травмы мочевыводящих путей приводят к выведению кровяных телец. Если имеет место мочекаменная болезнь или другие травмы, гематурия проявляется вместе с резкими болями, иногда бывают приступы болевых ощущений в пояснице. При этом в ответах анализов завышенное содержание солей. Возможны припухлость и кровоподтеки над половым органом ребенка.
Диагностика при гематурии
Если родитель подозревает наличие эритроцитов в моче, нужны дополнительные диагностические мероприятия. Для этого сдаются анализы:
- Исследование мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
- Сдается посев на флору.
- Исследование, определяющее чувствителен ли ребенок к антибиотикам.
- Биохимия крови и общий анализ.
- Коагулограмма.
Действия родителей при этом симптоме
Перед паникой следует вспомнить, что малыш ел или пил. Например, свекла может окрашивать мочу в красный цвет, хотя никакой угрозы здоровью не несет. Обезвоживание может вызывать этот симптом, поэтому важно проследить, сколько жидкости выпил ребенок за сутки. Жидкость может уходить быстрее, если есть интенсивные физические нагрузки. На определенный период нужно их снизить.
Лечение гематурии
Напоминаем, гематурия – это симптом, лечить его нет смысла, не убрав первопричину недуга. Чтобы избавиться от него врачи назначают гормональные препараты, антибиотикотерапию, специальные диеты для детей, иногда требуется срочное хирургическое вмешательство.
Все эти препараты и манипуляции назначаются врачом, в зависимости от поставленного первоначального диагноза. Заниматься самолечением при наличии крови в моче ребенка очень опасно, не затягивайте с визитом к врачу.
Источник