Лающий сухой кашель у ребенка с температурой чем лечить

Лающий кашель с высокой температурой у ребёнка часто служит поводом для паники и беспокойства у родителей. И не зря, ведь такие симптомы могут быть причиной серьёзного заболевания (например, инфекционного характера), требующего своевременной диагностики и лечения. Что такое лающий кашель и почему он возникает? Как оказать ребёнку первую помощь и какие методы лечения наиболее эффективны? Что в таком случае советует доктор Комаровский и почему важно не затягивать с визитом к врачу?
Лающий кашель — что это такое и почему он возникает?
Лающий кашель — это разновидность сухого кашля (т. е. без отхождения мокроты), который по звуку отдалённо напоминает собачий лай, отсюда и характерное название. Такой кашель обычно проявляется в виде приступа, вызывая першение и боль в горле, а иногда даже хриплость и кратковременную потерю голоса. К другим симптомам лающего кашля относят:
- Свистящее дыхание.
- Бледность лица.
- Затруднённость дыхания (периодическая одышка).
- Быструю утомляемость и слабость.
- Головную боль.
- Чувство дискомфорта в горле.
Ещё один отличительный признак: ребёнок кашляет широко открытым ртом, как правило, высунув язык наружу.
Лающий кашель часто служит симптомом сильного переохлаждения организма или наличия ОРЗ и ОРВИ.
Особую опасность такой кашель представляет для детей младше 5 лет, т. к. может привести к удушью.
Причины появления лающего кашля с температурой — какие заболевания способствуют этому?
Лающий кашель чаще всего может быть вызван простудными или инфекционными заболеваниями. В случае аллергического кашля температура не повышается, за редким исключением.
Так, сухой лающий кашель служит следствием таких заболеваний, как:
- Грипп и ОРВИ. Вирусы попадают на слизистую оболочку ротовой полости и вызывают отёк гортани. Но при лёгком течении заболевания у ребёнка через несколько дней может начать отходить мокрота, что существенно облегчит его состояние.
- Ларингит. Из-за активации патогенной микрофлоры происходит воспаление слизистой оболочки гортани, что вызывает приступы мучительного сухого кашля с незначительным повышением температуры, а также сухость и першение в горле.
- Ложный круп (подскладочный ларингит). Эта патология является разновидностью острого ларингита, поражающего отдел гортани, расположенный под голосовыми связками. Провоцирующим фактором, как правило, служит острое воспаление в носоглотке. Болезнь чаще всего случается у детей в возрасте 2-5 лет. Главный отличительный признак: у ребёнка в ночное время возникает приступ лающего кашля, губы и ногти приобретают синюшный оттенок и появляется одышка. Подобное состояние обычно длится от нескольких минут до получаса.
- Дифтерия. Болезнь поражает ротоглотку и помимо кашля характеризуется такими симптомами, как повышение температуры тела до 38-39 градусов, головная боль, общая слабость и боль при глотании.
- Фарингит. Происходит воспалительный процесс в глотке, поражающий слизистую оболочку горла и лимфоидную ткань. Проявления болезни в данном случае аналогичны симптомам ларингита.
- Коклюш. Для этого заболевания характерны длительные, неконтролируемые приступы сухого кашля (со свистящим вдохом). Болезнь опасна осложнениями: пневмонией, бронхитом, плевритом, эмфиземой и др.
Если у ребёнка непроходящий лающий кашель и высокая температура, нужно немедленно вызвать скорую.
Первая помощь
До приезда скорой помощи можно предпринять ряд следующих действий:
- Укутать ребёнка в тёплое одеяло и проветрить помещение, т. к. необходим свежий воздух.
- Дать малышу кружку тёплого молока с 1 ч. л. сливочного масла или малинового чая (из сушёных листьев или ягод — 1 ст. л. на стакан кипятка). Но ни в коем случае не заставлять ребёнка пить насильно.
- Освободить шею и грудь малыша от сдавливающей одежды (например, расстегнуть пуговицы пижамы).
Далее необходимо дождаться приезда врача и следовать всем предписанным инструкциям.
Лечение лающего кашля у ребёнка
Для того, чтобы купировать приступ кашля, педиатры рекомендуют давать малышам противокашлевые сиропы. Их удобно дозировать, они приятны на вкус, имеют мягкую и тягучую консистенцию, благодаря чему ребёнку намного легче его проглотить, чем таблетку. К наиболее эффективным и безопасным средствам в детском возрасте специалисты относят:
- Доктор Мом — препарат растительного происхождения, обладающий бронхолитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Цена: 180 рублей (100 мл).
- Синекод — противокашлевое средство для подавления приступов кашля. Цена: 330 рублей (200 мл).
- Гербион сироп подорожника — растительный препарат с противовоспалительным, отхаркивающим и противомикробным действием. Цена: 265 рублей (150 мл).
- Эвкабал — фитопрепарат, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим действием. Цена: 205 рублей (100 мл).
Детям старше 5 лет можно смело давать пастилки от кашля (Стрепсилс, Суприма-Лор и др.).
В качестве антибиотиков педиатры, как правило, назначают следующие препараты:
- Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов, оказывающий бактерицидное действие. Цена: от 85 рублей (за 3 таблетки по 500 мг).
- Левофлоксацин — антибиотик с широким спектром противомикробного действия. Цена: 700 рублей (14 таблеток по 500 мг).
- Моксифлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Цена: 525 рублей (5 таблеток по 400 мг).
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Фармацевтические средства можно принимать только после рекомендации педиатра (с точным назначением дозировки и курса терапии).
Лечение лающего кашля по Комаровскому
Доктор Комаровский рекомендует лечить не симптомы, но болезнь, ставшую причиной лающего кашля. Для этого нужно как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностику. Так, Евгений Комаровский советует родителям соблюдать следующие правила во время лечения:
- Обеспечить ребёнку максимально спокойную обстановку (без стрессов и волнений).
- Регулярно проветривать помещение и хотя бы раз в день проводить влажную уборку.
- Давать малышу обильное питьё (некрепкий чай, тёплая кипячёная вода, компот, отвар ромашки или шиповника).
- При повышении температуры давать жаропонижающие средства (Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен и др.), но не переусердствовать в этом.
- Не растирать ребёнку спину и грудь мазями, в составе которых присутствуют эфирные масла, т. к. это может вызвать аллергическую реакцию.
- Мягкими поглаживающими движениями проводить массаж спины и грудной клетки.
- Делать ингаляции с минеральной водой. Для этого рекомендуется приобрести специальное устройство — небулайзер.
И главное, подчёркивает доктор Комаровский, на первом этапе лечения необходимо сделать так, чтобы сухой кашель плавно перешёл в мокрую форму. В этом помогут отхаркивающие средства.
Осложнения и последствия
Отсутствие своевременного лечения может привести к самым печальным последствиям, например:
- Частичное или полное перекрытие дыхательных путей.
- Бронхо-лёгочные осложнения (бронхит, пневмония и др.).
- Развитие астмы.
Поэтому не стоит медлить с обращением к специалисту.
Лающий кашель у ребёнка — тревожный звоночек, что со здоровьем малыша не всё в порядке. Этот симптом может быть признаком серьёзного заболевания вирусной природы, которое при отсутствии адекватного лечения начинает быстро прогрессировать. В качестве лечения подойдут различные противокашлевые препараты (сиропы, пастилки) и антибиотики. Однако лечение должно проходить под наблюдением врача. Такие меры обезопасят ребёнка от различных осложнений и ускорят процесс выздоровления.
Источник
При появлении у ребенка громкого мучительного кашля все родители стремятся как можно быстрее помочь крохе. Для этого нужно разобраться, почему возник кашель, как справиться с приступом и какое лечение наиболее эффективно.
Признаки и симптомы: как распознать лающий кашель?
Громкий лающий звук возникает при кашле, которым проявляются поражения дыхательных путей, затрагивающие гортань и голосовые связки. Кашель, который по звуку похож на собачий лай, чаще встречается в возрасте до 5 лет. Это связано с более узкой гортанью и более легким появлением отека. Он является сухим и довольно мучительным для ребенка, а в ночное время может сочетаться с утрудненным дыханием.
Помимо кашля у малыша может наблюдаться:
- Повышенная температура.
- Болезненные ощущения и чувство першения в горле.
- Осипший голос или хрипота.
- Свист во время вдоха.
- Слабость.
- Одышка.
- Бледность.
- Снижение аппетита.
- Насморк.
- Тошнота.
- Увеличение лимфоузлов.
Причины
Появление кашля, который называют лающим, обычно бывает связано с простудами, вирусными и бактериальными инфекционными болезнями. Также у этого вида кашля бывает аллергическая природа.
Среди заболеваний, симптомом которых выступает лающий кашель, можно назвать:
- Ларингит
- Фарингит
- Грипп и другие вирусные инфекции дыхательных путей
- Дифтерия
- Коклюш
- Аллергическое поражение дыхательных путей
- Попадание инородного тела в гортань
- Поражения нервов, ожоги или новообразования.
Лающий кашель с температурой
Сочетание таких симптомов появляется при вирусных и бактериальных инфекциях, затрагивающих гортань и трахею. Температура может повыситься сильно либо оставаться субфебрильной. При этом появляются и другие признаки интоксикации, например, быстрая утомляемость, сниженный аппетит, слабость, потеря массы тела. Ребенку с такими симптомами требуется врачебная помощь и при правильном лечении его состояние улучшится через несколько дней.
Без температуры
Наиболее частой причиной появления громкого лающего кашля, при котором температура тела не изменяется, является аллергия. При этом вместе с кашлем у ребенка может появиться слезотечение, насморк, зуд и покраснение кожи.
Длительный лающий кашель в течение 4-6 недель без изменения температуры тела также характерен для паракоклюша. Эта бактериальная инфекция поражает слизистую дыхательных путей и раздражает ее, что приводит к появлению непродуктивного кашля и отека.
Чем опасен?
Болезни, которые проявляются сильным громким кашлем, называющимся лающим, могут вызывать такие осложнения, как:
- Развитие ложного крупа.
- Появление дыхательной недостаточности.
- Развитие астмы.
О том, как понять, ларингит или круп у ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Чем лечить?
В лечении малыша с лающим кашлем используют:
- Паровые ингаляции. Они способствуют уменьшению отека гортани, увлажнению и смягчению слизистой. Для подобных ингаляций можно воспользоваться обычной кастрюлей, в которой находится кипящая жидкость (вода с солью, травяной отвар, сваренный картофель), а также применить паровой ингалятор. Можно наполнить кипятком ванную и периодически заносить в нее ребенка на несколько минут.
- Небулайзерные ингаляции. Для таких процедур нужен специальный аппарат, преобразующий жидкость в мельчайшие частички, попадающие в дыхательные пути. Для малышей с лающим кашлем в небулайзер рекомендуют заливать минеральную воду и физраствор. Для одной процедуры используют 3-4 мл жидкости.
- Медикаментозное лечение. Оно должно назначаться врачом, поскольку некоторые препараты могут ухудшить состояние ребенка, а самостоятельное назначение может не учесть возможные противопоказания.
- Отвлекающие процедуры. Если температура тела не повышена, ребенку можно сделать теплую ножную ванну или выполнять растирания ног разогревающими средствами.
Эффективные лекарства
В случае лающего кашля врач может назначать ребенку такие препараты:
- Антигистаминные, чтобы уменьшить отек и успокоить кроху, например, Кларитин, Цетрин, Зиртек или Супрастин.
- Жаропонижающие, если кашель сочетается с лихорадкой, например, Парацетамол или Нурофен.
- Противокашлевые в случае сильного мучительного сухого кашля, например, Коделак, Пакселадин, Синекод или Либексин.
- Отхаркивающие средства, когда при кашле начала отделяться вязкая мокрота, например, Гербион, Лазолван, Геделикс, Доктор Тайсс, Сироп алтея или Мукалтин.
- Антибиотики, если причиной болезни является бактериальная инфекция.
Обострения ночью
В ночное время кашель у многих детей обостряется, ведь легкие во время сна вентилируются и снабжаются кровью хуже, а мокрота застаивается и становится более густой. Такой кашель заставляет кроху проснуться и долго кашлять, при этом дыхание малыша может стать свистящим, что требует немедленного вмешательства врачей.
Помните, что ночной приступ кашля, во время которого у ребенка появляется удушье, является поводом вызвать ребенку скорую помощь.
Как помочь при приступе кашля?
- Отвлеките ребенка и успокойте его.
- Освободите его грудную клетку, надев свободную одежду.
- Дайте много теплого питья.
- Увлажните воздух в комнате.
Лечение по Комаровскому
При появлении лающего кашля известный педиатр советует сразу же обращаться к врачу, поскольку такой симптом в дневное время может означать высокий риск появления приступов ночью. Самостоятельное назначение ребенку каких-либо медикаментов Комаровский не приветствует. По мнению популярного педиатра, родителям по собственной инициативе следует лишь увлажнять воздух в комнате и давать малышу пить много теплой жидкости, поскольку эти меры очень простые и доступны каждой маме, но при этом достаточно эффективны для борьбы с сухим кашлем. Любые лекарства Комаровский советует давать лишь по назначению педиатра.
Диетотерапия
Питание ребенка с лающим кашлем должно быть щадящим для горла, поэтому не давайте малышу ни излишне холодные продукты, ни слишком горячие блюда. Постарайтесь обеспечить поступление в детский организм всех важных нутриентов и витаминов. Пусть пища будет легкой и питательной, а если малыш отказывается есть, заставлять его не следует. Больший упор следует сделать на теплое питье, давая крохе много чая, травяных отваров, морса, компота, молока.
Что должно насторожить?
Родителям непременно нужно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:
- Изменился голос.
- Сильно повысилась температура тела.
- Появилась синюшность кожи.
- Повысилось выделение слюны.
- Возникли трудности с глотанием.
- Начались затруднения дыхания.
- Появилась диарея.
- Возник обморок.
Подробнее о лающем кашле смотрите в передаче “Жить здорово” про коклюш.
Советы
- Ребенка с лающим кашлем важно успокоить, поскольку волнение лишь усиливает кашель и сокращает мышцы гортани. Также немаловажно успокоиться и родителям, чтобы их тревога не передавалась малышу.
- Обеспечьте заболевшему ребенку оптимальные условия пребывания. Помещение должно проветриваться и регулярно убираться, а воздух в нем должен быть достаточно влажным. Рекомендуют использовать увлажнитель, но можно также расставить по комнате наполненные водой емкости или развесить мокрую ткань.
- Когда кашель стал продуктивным, ребенку можно выполнять дренажный массаж. Это поможет быстрее избавиться от мокроты и ускорит выздоровление.
Подробнее о лающем кашле при паракоклюше смотрите в передаче “Жить здорово”.
Источник
Сухой лающий кашель лечат, исходя из результатов обследования – проводится лечение не самого симптома, а болезни, которая спровоцировала его появление.
Для лечения сильного сухого лающего кашля могут назначаться опиоидные лекарства, содержащие кодеин и декстрометорфан – для воздействия на кашлевые центры в ЦНС. Помимо этого выписываются антигистаминные препараты и лекарства, содержащие глауцин – это необходимо, чтобы подавить ночной кашель.
Помимо медикаментов в процессе лечения применяется ароматерапия, ингаляции, горчичники, а также ванночки для ног; больному необходимо часто пить жидкость (тёплую).
Как облегчить сухой лающий кашель у ребенка?
Когда у ребёнка не наблюдается никаких признаков заболевания, кроме сухого лающего кашля, ему можно помочь в домашних условиях. Приступы кашля облегчаются при помощи довольно простых процедур:
- Ингаляции с применением пара, так как пар способен облегчить дыхательный процесс и смягчить кашель (для этого можно использовать кастрюлю с кипящей водой);
- Больному нужно пить много тёплой воды;
- Предоставить ему покой и отдых, так как кашель может усиливаться под влиянием волнения;
- Пользоваться увлажнителями воздуха в помещении, где находится больной;
- Приём противокашлевых отхаркивающих лекарств (таких, как Лазолван, Геделикс, Доктор МОМ, Амбробене, Проспан и пр.);
- Выполнять массаж с несильным постукиванием по спине, так называемый дренирующий массаж (чтобы помочь отхождению мокроты), ставить горчичники.
Лекарства
Сироп Геделикс необходимо принимать по 5 мл (0,5 мерного стаканчика или 1 ч.л.); маленьким детям положена половина этой дозы, к которой нужно добавить немного фруктового сока или чая. Курс лечения – как минимум 1 неделя, а также рекомендуется продлить его на 2-3 дня уже после того, как симптомы болезни исчезнут.
Среди побочных эффектов лекарства: редко проявляются аллергические реакции (отёки, зуд, краснота кожи, одышка), при повышенной чувствительности – расстройства ЖКТ (диарея, рвота и тошнота). Геделикс противопоказан, если имеется высокая чувствительность к компонентам лекарства.
Сироп Лазолван принимается в следующих дозировках: взрослые – 10 мл первые 2-3 сут., а после этого 5 мл трижды в день (либо 10 мл дважды в день). Дети в возрасте 5-12 лет – 15 мг 2-3 в день; в возрасте 2-5 лет – по 7,5 мг трижды в день; дети до 2х лет – 7,5 мг дважды в день.
Побочные эффекты – могут наблюдаться некоторые расстройства ЖКТ (диспепсия или изжога, изредка – рвота и тошнота), а также аллергия – сыпь на коже. Среди противопоказаний – повышенная индивидуальная чувствительность к веществу амброксол и прочим компонентам лекарства.
Сироп Амбробене пьют после приёма пищи в следующих дозировках: дети младше 2х лет – 0,5 мерного стаканчика (2,5 мл) дважды в сутки; возраст в пределах 2-6 лет – та же доза, но трижды в сутки; 6-12 лет – 1 полный мерный стак. (5 мл) 2-3 раза/сут. Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые – начальные 2-3 сут. 2 полных мерных стак. (10 мл) трижды в день.
Побочные эффекты: среди общих могут наблюдаться аллергические реакции (например, сыпь на коже, зуд, одышка, крапивница), а также головные боли, состояние слабости, возникновение лихорадки. Возможен анафилактический шок. Органы ЖКТ: резкая боль в животе, запор, понос, рвота и тошнота. Иногда наблюдается сухость во рту, ринорея, появляются экзантемы, а также дизурия. Препарат противопоказан, если имеется высокая чувствительность к веществу амброксол либо какому-то из вспомогательных компонентов. Приём запрещён при непереносимости фруктозы, дефиците количества сахаразы, а также глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Доктор МОМ назначается детям 3-5 лет – 0,5 ч.л. (2,5 мл) трижды в день; детям 6-14 лет – 0,5-1 ч.л. (2,5-5 мл) трижды в день; детям 14+ лет и взрослым – 5-10 мл трижды в день. Лечебный курс длится 2-3 нед.
Среди побочных эффектов – аллергия.
Ингаляции при сухом лающем кашле
Существуют различные варианты ингаляций при сухом лающем кашле. Например, 1-2 дня можно проводить ингаляцию с использованием противокашлевых лекарств (Лидокаин, Туссамаг), совмещая их с бронхолитическими средствами – таковыми могут быть Атровент либо Беродуал. Также спустя каждые 2-4 ч следует делать ингаляции увлажняющими растворами (физиологическим или содовым раствором, либо минеральной водой). После того, как появится мокрота или спустя 2 дня следует остановить применение противокашлевых препаратов и заменить их муколитиками (такими, как Амбробене, АЦЦ, Лазолван и пр.). Далее, когда начнётся кашель с выделением большого количества мокроты, ингаляции можно делать, используя противовоспалительные лекарства (Кромогексал и Ромазулан), а также антисептические препараты (Хлорофиллипт, Диоксидин).
Витамины
Для того чтобы восполнить запас витаминов в организме, следует внести в рацион больше овощей и фруктов, а также питаться здоровой пищей.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение сухого лающего кашля – очень действенный метод, так как в сочетании с лекарственными препаратами способно активизировать работу иммунной системы и ускорить выздоровление. Физиотерапевтические процедуры уменьшают воспаление и болевой синдром, а также улучшают кровообращение. В процессе лечение обычно назначаются такие процедуры:
- Разные методики массажа в области грудной клетки.
- Процедура УВЧ.
- Иглорефлексотерапия.
- Электрофорез.
- Ингаляционные процедуры.
- Специальные упражнения для нормализации дыхания.
- Прогревания.
Сейчас довольно большой популярностью пользуются ингаляции с применением специальных небулайзеров. Ультразвуковой или компрессорный аппарат выполняет распыление маленьких частиц лекарства, благодаря чему они попадают в самые мелкие отделы лёгких и бронхов, что в несколько раз ускоряет процесс выздоровления. К тому же, данное средство хорошо помогает избежать бронхоспазмов при ложном крупе или обструктивном бронхите у маленьких детей.
Народное лечение
Среди народных методов лечения сухого лающего кашля – разогревающий массаж с использованием эвкалиптового масла. Втирание данного средства в спину и грудь позволяет быстро уменьшить болевые ощущения и облегчить дыхание. Эту процедуру следует проводить ежедневно перед сном до момента, пока кашель не прекратится.
При сухом кашле, мучающем по ночам, можно приложить к груди старое свиное сало, замотав его сверху тёплым платком на ночь – это позволит эффективно усмирить приступы кашля.
Также хорошо помогает молоко с добавлением масла и чеснока. Следует разогреть молоко, добавить в него 0,5 ч.л. сливочного масла, а также выдавить 1 чесночный зубчик. Пить эту смесь нужно в неразбавленном виде.
[18], [19], [20], [21]
Лечение травами
Существует множество рецептов лечения сухого лающего кашля при помощи трав. Среди них сбор, в состав которого входят следующие компоненты:
- Плоды фенхеля или аниса.
- Корень алтея.
- Чабрецовая трава.
- Цветок лекарственной ромашки.
Всех ингредиентов должно быть по 20 грамм.
Изготовление: заливаем стаканом кипятка 1 ст. л. данной смеси и настаиваем примерно 15 мин. Детям нужно давать по 1-2 ст.л. настойки по несколько раз в сутки. Взрослым необходимо увеличить дозировку до 1 стак. настойки трижды в сутки. Младенцам этот сбор добавляют в молоко.
Также при сухом кашле очень полезно делать ингаляции. Очень действенным является травяной сбор, в который входят такие ингредиенты:
- Чабрецовая трава.
- Ромашка.
- Побеги молодой сосны.
- Тимьяновая трава.
Всех ингредиентов нужно по 30 грамм.
Около 30 г травяной смеси нужно залить кипятком, после чего, замотавшись в полотенце, наклониться над кастрюлей с настойкой и вдыхать её пары. Чтобы полностью избавиться от сухого лающего кашля, необходимо 2-3 в сутки совершать эту процедуру в течение 5-10 минут.
Гомеопатия
Для лечения сухого лающего кашля иногда используют гомеопатию. Среди таких препаратов Аконит. Его принимают сублингвально, за 20-30 мин. перед едой либо спустя 1 час после неё. Если присутствует лихорадка, в начале болезни нужно принимать 8 гранул 5 раз/день, а позднее снизить количество приёмов до трёх. Приём в подобном режиме длится примерно 2 недели. На 3-4 неделе число приёмов снижается до 2х в сутки. Количество гранул меняется в зависимости от того, какова выраженность и острота проявлений болезни.
Побочные эффекты: иногда может наблюдаться аллергия на лекарство. Иногда на начальном этапе приёма средства происходит обострение симптомов болезни, но это не требует отмены приёма препарата.
Средство противопоказано, если у больного в анамнезе имеется аллергия на аконит. Помимо этого, его не принимают при гипотонии, тифе.
Источник