Лакунарная ангина у ребенка а температуры нет

Лакунарная ангина у детей – одна из наиболее распространенных форм гнойного тонзиллита после фолликулярной. В детском возрасте это заболевание поражает около 75% детей. Лакуны представляют собой углубления, которые находятся в небных миндалинах.

Миндалины выполняют защитную функцию – они предотвращают попадание внутрь микробов из внешней среды. При воспалении у пациента наблюдается сильное покраснение на глоточных, небных и язычных миндалинах, а также образование серо-желтых гнойных пятен в лакунах. Обычно родители диагностируют недуг по фото, которые находят в Интернете.

Причины возникновения заболевания

Лакунарная ангина передается двумя путями: воздушно-капельным (при общении или любом другом взаимодействии с больным человеком) или контактно-бытовым (при контакте с вещью, к которой дотрагивался пациент, болеющий тонзиллитом). Не все дети, которые ходят вместе с заболевшим ребенком в садик или школу, заболевают ангиной.

При инфицировании воздушно-капельным или контактно-бытовым путем происходит только передача возбудителей – стрептококка или стафилококка, которые считаются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они провоцируют развитие болезни только в благоприятных условиях. К числу сопутствующих внешних и внутренних факторов можно отнести:

• сильное переохлаждение или пребывание на сквозняке во время прогулок в холодную или дождливую погоду;
• злоупотребление напитками и продуктами питания (например, мороженым) из холодильника;
• дефицит витаминов и минералов;
• пониженный иммунитет на фоне недавно перенесенного заболевания или болезни в хронической форме;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые эмоциональные расстройства, стрессы;
• недолеченный грипп, ОРВИ или гнойное ЛОР заболевание;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Инкубационный период составляет 3 – 5 дней. Сезонные вспышки лакунарной ангины наблюдаются в осенний и зимний периоды.

Симптомы лакунарной ангины

Важно знать первые симптомы ангины. Это интоксикационные симптомы, которые за сутки превращаются в типичные признаки тонзиллита. К числу основных проявлений заболевания можно отнести:

• значительное увеличение миндалин;
• сильную боль в горле, которая мешает полноценно проглатывать пищу;
• покраснение неба;
• желтый или серый налет на миндалинах и языке, который легко снимается;
• увеличение лимфатических узлов, болезненность при прощупывании;
• ломоту в теле;
• повышение температуры до показателей 39–40 градусов;
• фебрильные судороги у детей до 1 года на фоне высокой температуры;
• капризность, ухудшение сна и аппетита;
• затрудненное дыхание.

Диагностические мероприятия

При первых признаках тонзиллита родителям следует немедленно обратиться к ЛОРу. Он проводит осмотр глоточного кольца и гланд, а также ощупывает лимфатические узлы. Диагноз «акунарная ангина» ставится при покраснении миндалин и образовании гноя в лакунах.

Если врач заявляет о необходимости госпитализации, ребенка лучше положить в больницу. В стационаре ребенку проведут ряд обязательных диагностических мероприятий, среди которых:

• общий анализ крови – для определения количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, а также уровня СОЭ;
• общий анализ мочи – для установки степени воспаления;
• бактериологический посев пробы мазка с миндалин и носоглотки – для выяснения типа возбудителя ангины;
• ежедневный осмотр миндалин – для отслеживания динамики;
• ЭКГ – в случае отсутствия видимых изменений улучшения самочувствия пациента во избежание осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Как лечить?

Лакунарная ангина – это заболевание, которое требует своевременного лечения. При этом очень важно не прерывать курс лечения при первых симптомах выздоровления. Лакунарная ангина, как и любая другая форма тонзиллита, очень опасна своими осложнениями. Все нюансы касательно продолжительности курса лечения должны быть согласованы с врачом.

Лечение лакунарной ангины требует комплексного подхода. Терапия должна включать не только прием медикаментозных препаратов, но и прохождение физиотерапевтических процедур. В отдельных случаях уместным будет дополнительное применение народных способов. Ангина – это довольно коварное заболевание, поэтому иногда врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Применение медикаментозных препаратов

Медикаментозная терапия является основой лечения ангины у детей и взрослых. К числу необходимых лекарственных средств при лакунарном тонзиллите относятся:

• Антибиотики. Врачи сразу назначают пациентам с лакунарной ангиной антибактериальные средства пенициллиновой группы: «Амоксициллин», «Амоксил», «Экобол», «Флемоксил Солютаб». Если состояние ребенка не улучшается спустя 3 – 5 дней после приема пенициллинов, ЛОР может заменить их макролидными препаратами: «Азитромицин», «Макропен», «Спирамицин».
• Жаропонижающие средства. Поскольку ангина сопровождается повышением температуры, жаропонижающие лекарства должны всегда быть в домашней аптечке. Наиболее эффективные детские препараты от температуры: «Нурофен», «Виферон», «Парацетамол».
• Антигистаминные препараты. Снятию отека гортани и облегчению дыхания способствуют противоаллергические средства: «Фенистил», «Цетрин», «Зиртек», «Супрастин», «Диазолин».
• Антисептики. «Мирамистин», «Йодинол» и «Хорофилипт» в форме раствора – лучшие препараты для полоскания горла.
• Противовоспалительные лекарства местного действия. «Ингалипт», «Гексорал», «Тантум Верде» оказывают не только антивоспалительное, но и также антимикробное и обеззараживающие действия.
• Пробиотики. Их назначают в комплексе с антибиотиками для того, чтобы защитить микрофлору кишечника малыша во время антибактериальной терапии. Лучшие детские пробиотики: «Линекс», «Бифидумбактерин».

Заболевание в редких случаях требует госпитализации. Соответственно, врач на приеме обязан рассказать родителям принципы терапии, которые нужно соблюдать при лечении ангины в домашних условиях. К их числу можно отнести:

• постельный режим в первые дни болезни;
• частое употребление жидкости для ускорения выведения инфекции из организма;
• изолирование от других членов семьи, особенно от младших братьев и сестер;
• регулярное проветривание в детской комнате;
• изменение рациона в пользу полужидких и перетертых блюд;
• исключение свежего молока на время болезни.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексный подход к лечению лакунарного тонзиллита предполагает прохождение пациентом физиотерапевтических процедур. Это ингаляции, ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная терапия, нанесение парафина, а также грязелечение. Детям с хроническим тонзиллитом врачи назначают регулярные курсы дыхательной гимнастики, массаж и лечебно-профилактическую физкультуру.

Хирургическое методы

Хирургические методы применяются крайне редко – только в том случае, когда лакунарная ангина у ребенка перетекает в хроническую форму. Существует несколько вариантов оперативного вмешательства:

• Лакунотомия. Операция проводится с использованием скальпеля или современного лазера. Врач при этом рассекает только ткани, расположенные вокруг лакун. Это нужно для того, чтобы ускорить их срастание.
• Тонзилэктомия. В основе метода лежит удаление миндалин. Врач прибегает к нему только в случае отсутствия результатов консервативного лечения на протяжение длительного времени.

Народные рецепты

Применение любых народных методов для лечения тонзиллита у детей должно осуществляться только с позволения лечащего врача. Несмотря на их безопасность, многие мамочки все же опасаются доверять народной медицине, поскольку некоторые травы могут вызывать аллергическую реакцию. К числу наиболее эффективных способов можно отнести:

• полоскание горла отваром трав из ромашки, шалфея, календулы или зверобоя;
• полоскание содо-солевым раствором в соотношении соды и соли 1:1 на стакан теплой воды;
• ингаляции на основе эфирного масла шалфея или эвкалипта;
• употребление внутрь настоя ромашки или корня аира, а также отвара из репейника;
• регулярное питье чаев с малиной и лимоном в теплом, но не горячем виде.

Какие осложнения могут возникнуть у ребенка?

Тонзиллит – это заболевание, представляющее опасность для детей в связи с высоким риском возникновения осложнений. К серьезным последствиям, в первую очередь, приводит неправильное и несвоевременное лечение лакунарной ангины. Врачи дифференцируют две основные группы осложнений: ранние и поздние.

Ранние последствия катаральной ангины начинают развиваться еще в процессе заболевания. К их числу относятся:

• заболевания ЛОР-органов в острой форме (отит, ларингит);
• лимфаденит;
• временный ложный круп;
• абсцессы, поражающие небные миндалины.

Поздние осложнения могут возникнуть в долгосрочной перспективе. К их числу относятся:

• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• менингит;
• ревматизм;
• пиелонефрит.

Профилактические меры

Лакунарный тонзиллит – это заболевание, которое очень тяжело воспринимается и переносится детским организмом. Для того чтобы обезопасить свое чадо от неприятных последствий болезни, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

• одевать малыша по погоде;
• максимально ограничить контакты с болеющими людьми;
• усиленно укреплять иммунитет ребенка;
• своевременно лечить другие воспалительные процессы, особенно в ротовой полости.