Лезут клыки у ребенка температура и рвота
Рвота обычно появляется при нарушениях работы пищеварительного тракта, например, вследствие попадания в желудок отравляющих веществ или возбудителей инфекции. Может ли рвота быть неопасным признаком, связанным с прорезыванием зубов? Как убедиться, что у крохи с режущимися зубками рвота не указывает на кишечную инфекцию или другую опасную патологию и как помочь малышу?
Как выглядит?
У малыша выделяется большое количество слюны, ребенок ведет себя беспокойно. Рвотные массы обычно представлены пищей, которую ел малыш, иногда частично переваренной. Зачастую связанная с режущимися зубами рвота бывает до 2 раз в сутки и за 1-2 дня состояние малыша нормализуется.
Может ли быть рвота от прорезывания зубов?
Прямой связи между появлением рвоты и процессом прорезывания зубов у малютки нет, однако в период, когда у ребенка вылезают новые зубы, существует немало факторов, способствующих возникновению рвоты. Особенно часто такое бывает в ситуации, когда одновременно лезет несколько зубов.
Причины
- Рвотный рефлекс у малыша с режущимися зубами становится более выраженным и может раздражаться избытком слюны, которая выделяется в ротовой полости младенца.
- Вследствие постоянного желания ребенка потереть десны и погрызть окружающие предметы, малыш может занести в пищеварительный тракт инфекцию. Этому способствует и снижение иммунитета.
- Когда у младенца режется зуб, его питание может нарушаться, что тоже способно провоцировать рвоту.
- Если боли во время прорезывания зуба очень сильно беспокоят младенца и кроха постоянно плачет, он может заглатывать много воздуха, который станет причиной рвоты.
- Прорезывание зубов довольно часто сопровождается высокой температурой, на фоне которой нередко появляется рвота.
- Приступы рвоты у малыша с режущимися зубками могут быть спровоцированы принудительным кормлением ребенка.
Симптомы инфекции
Важно отметить, что детский организм достаточно редко реагирует на режущиеся зубы приступами рвоты, поэтому не следует уверенно связывать такой симптом с зубами.
Намного чаще рвота бывает вызвана заболеваниями, например, инфекцией. Вы сможете выявить ее по таким признакам:
- Рвота чаще одного-двух раз.
- У ребенка помимо рвоты высокая температура, появился понос, сильно ухудшено состояние.
- В выделяемых при рвоте массах есть примесь крови либо желчи.
Как помочь ребенку?
Если рвота однократная и других симптомов заболеваний у малыша нет, следует просто наблюдать за крохой, обеспечив ему такое положение, чтобы в случае повторения рвоты содержимое пищеварительного тракта не смогло попасть в дыхательные органы. Но лучшим вариантом будет все же консультация педиатра, чтобы факт прорезывающихся зубов у малютки не помешал вовремя диагностировать заболевание, симптомом которого может являться рвота.
Советы родителям
- Облегчить состояние малютки с режущимися зубками помогут специальные обезболивающие гели. Также можно протирать воспаленные десна тампоном с отваром ромашки.
- Поскольку у малыша выделяется много слюны, нужно вовремя протирать его ротик салфеткой, чтобы слюна не скапливалась во рту в большом количестве.
- Чтобы не допустить попадания инфекционных агентов в рот малыша, давайте крохе грызть чистые прорезыватели и следите за чистотой ручек малютки.
- Не заставляйте ребенка есть, ведь это может привести к рвоте. Предлагайте малышу еду небольшими порциями и желательно в протертом виде.
Источник
К моменту, когда у детей начинают лезть клыки, родители обычно уже пережили появление восьми резцов и четырёх передних коренных. Это самая распространённая последовательность, но возможны и другие. Температура наверняка уже была во время всех этих событий.
Не только люди без медицинского образования, но и многие педиатры уверены, что прорезывание зубов должно сопровождаться:
- температурой до 38, а то и до 39;
- диареей;
- насморком;
- отёчностью дёсен;
- болью.
Ещё больше ужасов можно начитаться на форумах про “глазные” зубы – так называют верхние клыки из-за их расположения под глазницами. На зрение они никак не влияют. Рядом проходит одна из веточек лицевого нерва, и при прорезывании на него может усиливаться давление. Из-за этого болевые ощущения у ребёнка при выходе глазных зубов могут быть сильнее, чем когда лезут резцы и премоляры. Но это не обязательно.
Но что думает по этому поводу современная педиатрия и стоматология? Все ли эти симптомы должны проявляться в норме, когда появляются верхние клыки, а потом нижние? Давайте заглянем в публикации последних десятилетий.
Когда и как лезут клыки у ребёнка?
Обычно выход первых резцов начинается в 4-7 месяцев. Доктор Комаровский считает, что отклонение до полугода в ту и другую сторону – это тоже норма, только более редкая. К трём годам должны появиться все 20 молочных зубок, заканчивая вторыми молярами.
Клыки у ребёнка лезут обычно в такие сроки:
- верхние – от 16 до 20 месяцев;
- нижние – 18-22 месяца.
На сроки влияют такие факторы:
- как питалась мама в период беременности, особенно содержание кальция в пище и состава воды;
- как кушает сам малыш, какой дают прикорм;
- где живёт ребёнок – чем жарче климат, тем клыки прорезываются раньше;
- когда это происходило у родственников – тут больше влияют гены по материнской ветви.
Признаки прорезывания – что говорят учёные?
Во время появления первых зубов у всех детей проявляется капризность, беспокойство, они находятся в состоянии меньшего комфорта, чем обычно. Но что касается более серьёзных симптомов, то есть данные исследования, опубликованного в 2000 году в американском журнале “Педиатрия”.
Опрос проводился среди медиков. Только 25% стоматологов и педиатров считали, что у большинства детей бывает высокая температура и другие тревожные симптомы при прорезывании зубов, остальные думали, что это бывает только в отдельных случаях. И это мнение специалистов, которые работают непосредственно с младенцами.
В то же время 45% из опрошенных взрослых врачей и 65% фармацевтов, которые профессионально почти не сталкиваются с этими случаями, были уверены, что у большей части детей зубы обязательно должны появляться с температурой 38 и прочими неприятностями.
Авторы исследования сделали вывод, что непременная связь лихорадки, диареи и других проблем у детей до 3 лет с зубами – это скорее медицинско-обывательский миф, чем реальная ситуация.
Лучшей в мире медициной считается израильская. Известный специалист в области детской стоматологии Бенджамен Перес и его соавторы провели исследование в одной из клиник Иерусалима и результаты опубликовали в американском журнале “Дент Чайлд”.
Из 145 детей в изучаемой группе от 0,5 года до 2,5 лет у 40% во время прорезывания зубов не было никаких болезненных симптомов. У остальных наблюдали:
- 25% – температуру от 37 до 38℃;
- 32% – усиленное слюнотечение;
- 35% – умеренный понос.
Может ли быть высокая температура при клыках?
Температура выше 38,5, а тем более за 39 не может быть от зубов. Это, вероятнее всего, вирусная, а возможно и более опасная бактериальная инфекция. В медицинской практике бывают случаи, когда родители обращаются к врачам по поводу болезненного прорезывания клыков, а у ребёнка обнаруживают менингит или другое тяжёлое заболевание.
Доктор Комаровский объясняет живучесть мифа о температуре 39 от прорезывания тем, что в 6 месяцев в жизни малыша совпадают два события:
- начинают первыми лезть нижние центральные резцы;
- заканчивается действие врождённого иммунитета – то есть в крови перестают действовать мамины антитела, которые плод получил от неё во время беременности.
Малыш в 6 месяцев становится беззащитным перед вирусами, и они его атакуют. Начинаются первые ОРВИ. А ними и температура, которая легко переходит отметку в 38℃.
Фебрильная лихорадка 38-39 – самая эффективная для борьбы с вирусами и созревания собственного иммунитета. Он будет формироваться до 3 лет, но особенно активно в 1-2,5 года. Хотя есть дети, у которых противоинфекционные силы достаточно зрелые уже в 1,5 года.
Когда через живые ткани лезут клыки, это сопровождается небольшим воспалением. На него организм реагирует субфебрильной лихорадкой 37-38℃, максимум 38,3.
На какие другие симптомы обращать внимание?
Чаще всего температура, а с ней сопле- и слюнотечение, более жидкий стул, раздражённость, небольшая сыпь на щёчках как раздражение от постоянно текущей слюны, желание кусать и грызть всё подряд:
- появляются за 4 дня до прорезывания клыка или другого зуба,
- достигают максимума в день выхода зубика на свет;
- держатся ещё 3 дня.
Если родители хотят знать, сколько в норме могут наблюдаться болезненные симптомы, когда лезут клыки, давайте посчитаем: 4+1+3=8. Это педиатры называют восьмидневным окном, или периодом прорезывания. В более лёгких случаях он бывает и намного короче, всего 2-3 дня. Температура во время этого периода бывает обычно не больше 1-2 дней.
Но не нужно сваливать всё на зубы, если у ребёнка есть:
- рвота;
- сильная диарея;
- сухой или очень сильный кашель;
- температура от 38,5℃ или держится больше 2 дней.
Скорее всего, это ОРВИ. Возможно, кишечная или бактериальная инфекция. Нужно обязательно обратиться к педиатру.
Какая температура?
Прорезывание зубов медики относят к диагнозам исключения. То есть, чтобы утверждать, что лихорадка 37-38℃ действительно связана с тем, что лезут нижние клыки или другие зубы, надо сначала исключить все другие возможные причины, в первую очередь инфекции.
38,1-38,5 как реакция на прорезывание бывает очень редко, выше 38,5 – почти никогда. В этом случае нужно сдать анализы и выявить реальную причину, если она не очевидна.
Не может быть от прорезывания клыков и очень изменённый стул – слишком частый и водянистый, с большим количеством слизи или зелени, кровяными прожилками. Если наблюдается такое, особенно если сопровождается температурой от 37,5, то это уже не зубы, а кишечная инфекция, нужно срочно обращаться к врачу.
Даже некоторые доктора могут утверждать, что от зубов бывает температура 40. Научного подтверждения этому нет. Но объяснение можно найти.
Если веточка лицевого нерва у ребёнка проходит немного ближе к месту, где расположен клык, то выход зуба может быть очень болезненным. И когда ребёнок кричит от боли, у него от напряжения поднимается температура. Попробуйте сами покричать без остановки полчаса, в потом поставьте термометр.
От такого стресса организм ослабляется, а там и до вирусной инфекции недалеко. А с ней лихорадка 39 и больше. Вот так и получается “температура 40 от зубов”.
Что делать?
Если точно выявлено, что нет альтернативных причин для температуры во время прорезывания клыков, нужно помочь крохе справиться с очередным сложным периодом.
Как облегчить состояние ребёнка?
- Чаще берите малыша на руки, отвлекайте от боли и неприятных ощущений с помощью прогулок, музыки, интересных занятий и игрушек.
- Не вводите никакие новшества в эти дни – новые блюда прикорма, отлучение от груди. Нагрузки на организм в то время, когда лезут нижние клыки и особенно верхние, и так достаточно. Не нужно её усугублять.
- Дайте специальный прорезыватель – резиновое кольцо, лучше всего с охлаждающим эффектом, которое кроха будет грызть вместо своих кулачков и всех окружающих нестерильных предметов.
- Кормите прохладными йогуртами и пюре, которые будут успокаивающе действовать на дёсны.
- Чаще давайте малышу попить, чтобы не допустить обезвоживания, к которому без достаточного количества питья может привести даже непродолжительная и невысокая температура.
Внимание! Доктор Комаровский категорически предупреждает! Не давайте детям, у которых режутся зубы, грызть яблоко, морковку, печенье, сухарики или другую твёрдую пищу. Часто бывает, что дети откусывают кусочки и те попадают в дыхательное горло. Первую помощь в таких случаях умеют оказывать не все, и ребёнок может задохнуться, пока приедет скорая.
Что касается лечения, то его проводят симптоматически, то есть помогают справиться с проблемами по мере их появления.
Симптом | Что делать? |
---|---|
Температура выше 38,5, если нет причины для сбивания при более низких показаниях термометра: склонности к фебрильным судорогам; хронических заболеваний сердца, мозга, почек. | Можно использовать Ибупрофен и Парацетамол |
Выделение слизи из носа – небольшой “зубной” ринит. | Осторожное промывание изотоническими растворами типа Аквамарис, Маример. Можно использовать 1 или 2 раза в день безопасные детские капли с оксиметазолином, но при слабеньком насморке лучше обойтись без лишней химии. |
Кашель из-за скопления слюны в глотке. | Лечения не требует, пройдёт сам, как только вылезут клыки. Но можно использовать гомеопатический сироп типа Стодаль, чтобы облегчить выход мокроты. |
Отёчные и болезненные дёсны. | Обезболивающие гели с лидокаином Дентидокс, Камистад, Калгель, но учтите, что в них есть этиловый спирт. Но принимать только в самых крайних случаях, редко, недолго и строго по инструкции. Гели с безокаином могут вызвать метгемоглобианемию (малокровие), с салицилатом холина – синдром Рея (поражение печени). |
Умеренно плохое самочувствие при прорезывании клыков с температурой от 37 до 38. | Французский системный гомеопрепарат Бэби Дантинорм с ревенем лекарственным, индийским плющом, аптечной ромашкой. Дают не дольше трёх дней между приёмами пищи 2 или 3 раза в сутки. |
Период жизни малыша, когда лезут клыки и другие зубы, по времени совпадает полосой частых вирусных инфекций. Поэтому поводом для обращения к врачу во время прорезывания зубок является любой ярко выраженный симптом:
- температура больше 38-38,5 или дольше 3 дней;
- сильная диарея;
- приступы рвоты;
- отказ от питья и пищи;
- непрозрачные желтые или зелёные выделения при насморке;
- непродуктивный кашель;
- сыпь по телу, а не только возле рта.
Если любой из этих симптомов вызывает опасения или ребёнок очень вялый и слабый, нужно вызывать скорую помощь.
Источник
У малыша режутся зубки – это важнейшее событие в жизни каждой семьи. Ребенок капризничает, плохо спит, лишая покоя родителей. Однако наградой им станет маленький зубик, появившийся во рту крохи.
Процесс прорезывания всегда сопровождается дополнительными симптомами, напрямую не связанными с набуханием десен. Как же определить, что малыш беспокоится и недомогает именно из-за зубов?
Симптомы прорезывания зубов у детей
Зубки чаще всего прорезываются парами, процесс начинается с нижней челюсти. Нижние резцы прорезываются в 6 месяцев. За ними появляются верхние. Для расчета по норме есть простая формула: возраст в месяцах минус 4. Однако возможны и отклонения. Если к положенному сроку зубик не вырос – ничего страшного. Он появится немного позднее. Нормой считается, когда первая единица появляется в пределах 6 месяцев в любую сторону от средней нормы.
Никакой врач замедлить или ускорить появление первых зубиков не может. Пытаться лечить раннее или позднее прорезывание бесполезно. Обычно сроки определяются наследственностью.
Признаки скорого появления зубов очень напоминают начало инфекционного заболевания. Чтобы понять, отчего малыш беспокоится, плачет, не хочет есть, надо точно знать, когда ждать новый зуб. Важно знать признаки, по которым можно догадаться о его скором появлении.
Повышенное слюноотделение
У новорожденных слюнные железы еще развиты не полностью, активация происходит к 1 месяцу. При этом слюноотделение усиливается. К концу второго месяца десны начинают готовиться к появлению зубок. Количество выделяемой слюны увеличивается.
Слюна имеет важное значение для нормального самочувствия ребенка. Она выполняет целый ряд функций:
- принимает участие в процессе пищеварения, размягчая ее и обрабатывая ферментами;
- увлажняет слизистую рта, не давая ей пересыхать;
- благодаря лактоферрину и лизоцину оказывает бактерицидный эффект, защищая малыша от бактерий, которые попадают в рот с игрушками и немытыми пальчиками;
- частично нейтрализует кислоту и щелочь, содержащиеся в продуктах;
- насыщает эмаль кальцием, фосфором и фтором;
- вязкая в первые дни и месяцы жизни, она помогает крохе сосать;
- снимает воспаление десен во время прорезывания.
Малыш, у которого режутся зубки, тянет в рот все, что может, чтобы почесать набухшие места. Повышенное слюноотделение – физиологический процесс, призванный облегчить боль и зуд в набухших деснах, не допустить попадания в ранку болезнетворных микроорганизмов.
Беспокойство, капризы, нарушение сна
Зубки еще не появились, а малыш уже тянет все в рот, старается грызть. Любопытные мамочки заглядывают внутрь – не появился ли там первый зубик? Часто оказывается, что просто набухла и покраснела десна.
Еще не прорезавшись, будущий зуб вызывает сильный зуд. Чтобы почесать десну, можно дать крохе специальный прорезыватель. Те из них, которые содержат внутри воду, сначала кладут в холодильник. Прохладная игрушка лучше успокаивает зуд, малыш меньше капризничает.
Однако неприятные ощущения сохраняются и ночью, мешают малышу заснуть. Режущаяся кромка травмирует разрезаемую десну, причиняя боль. Ночью дискомфорт ощущается сильнее. Не стоит сердиться на кроху. Он преодолевает первые в своей жизни трудности. Лучше быть с ним ласковыми, взять на ручки, отвлечь. Процесс закончится – и все придет в норму.
Тошнота, рвота
Многих родителей интересует, может ли быть рвота при прорезывании зубов или этот признак говорит о начале заболевания. Состояние грудничка во время появления зубиков может спровоцировать рвоту. Рвота при прорезывании зубов возникает по следующим причинам:
- большое количество слюны, выплевывать или глотать которую малыш еще не умеет, раздражает небный язычок, что приводит к позывам на рвоту;
- нарушается процесс питания – кроха плачет, глотает еду, когда она уже не помещается во рту, что приводит к рефлекторному выбросу обратно;
- у ребенка повышается температура, что вызывает приступ тошноты;
- большое количество воздуха проглатывается грудничком при плаче, скопление воздушных масс в пищеводе и желудке вызывает усиление тошноты и рвоту;
- насильственное кормление отказывающегося от еды ребенка тоже способно спровоцировать рвоту;
- в период прорезывания ослабевает иммунитет, повышается вероятность инфицирования, особенно через травмированную десну, что также может вызвать тошноту.
Чтобы исключить проникновение в организм инфекции, когда режутся зубы, надо особенно тщательно соблюдать чистоту. Малышу в руки не должны попасть немытые посторонние предметы, падавшие на пол игрушки. В этот период не стоит делать никаких прививок, вводить новый прикорм.
Расстройство стула
При появлении новых единиц ребенка может не только рвать, иногда бывает и понос. Такая реакция кишечника в первую очередь объясняется ростом температуры. Провоцируют активную работу перистальтики и болевые ощущения.
Стараясь избавиться от боли и дискомфорта, малыш все время вертится, размахивает ручками и ножками. Повышение двигательной активности приводит к стимуляции желудочно-кишечного тракта и, как следствие, к учащенной дефекации.
Другой причиной поноса становится обильное слюноотделение. Большое количество выделяемого попадает в ЖКТ, разжижает кал. В результате малыш испражняется жидко и часто.
Однако надо следить за тем, чтобы не пропустить в этот период начало инфекционного заболевания. Кроха тянет в рот все, что достанет. Это может быть опасно, так как дает возможность болезнетворным микроорганизмам попасть в рот, пищевод и желудок. Необходимо принять меры, чтобы не допустить инфицирования.
Проблемы со стулом возникают не у всех детей. Те, кому не повезло, страдают поносом дня два. Если же неприятные явления тянутся 4 – 5 дней, частота стула больше 2 раз в сутки, есть следы крови в кале – пора обращаться к врачу.
Повышение температуры
Когда лезут зубы, температура повышается не только у самых маленьких. Малыши 2–3 лет, у которых проклевываются коренные моляры, также страдают от этого явления.
Молочно-коренные жевательные моляры лезут у ребенка после года. Они не имеют ни острых краев, как резцы, ни острого кончика, как клыки, поэтому процесс их появления затягивается. В этот период малыш уже подрос, может показать, где у него болит. Однако появление коренных зубов все равно сопровождается ощущением дискомфорта, подъемом температуры. Медики объясняют это явление интенсивным образованием биологически активных веществ в области появления зуба. К этому присоединяется и воспалительный процесс в десне.
Известный педиатр доктор Комаровский считает, что рост температуры до значения 37,3 градусов находится в пределах нормы. Однако нередко она достигает 38,5 градусов. Такая температура может сохраняться в течение 4–5 дней и проходит после прорезывания зуба. При подъеме до высоких значений надо вызвать врача, чтобы убедиться в отсутствии инфекционного заболевания.
Как отличить симптоматику прорезывания зубов от начала заболевания?
Симптомы приближающегося появления зуба напоминают начало простудного или инфекционного заболевания. Боль от распухшей десны может отдавать в ухо. Этот признак легко спутать с отитом, воспалением среднего уха.
Часто у малышей из-за обильного слюноотделения появляется насморк, а иногда и кашель. Понять, что это не болезнь, довольно сложно. Это относится и к рвоте, и к диарее. Как узнать, подхватил ли ребенок кишечную инфекцию? Отравился? Или это просто функциональное расстройство, которое пройдет после появления зубика?
Есть определенные признаки, позволяющие дифференцировать прорезывание от болезни. Однако при ярко выраженной симптоматике лучше не полагаться на собственные впечатления и обратиться к врачу.
В чем состоит разница между симптомами заболевания и роста зубов? Чтобы ее заметить, надо внимательно наблюдать за состоянием ребенка:
- Малыш начинает сосать грудь или соску и сразу ее бросает. Хочет сосать чаще или реже, чем раньше. Прикусывает грудь во время кормления – стоит заглянуть в рот. Не появился ли там красный бугорок? Может быть, там лезет зуб.
- Понос от зуба не приводит к вздутию животика, а легкое нажатие не вызывает боли. Если же кроха начинает плакать при самом нежном надавливании – это похоже на недуг.
- Рвота, возникшая без остальных признаков прорезывания, особенно повторяющаяся чаще 2 раз в сутки, скорее всего, вызвана заболеванием.
- Редкий влажный кашель, усиливающийся в лежачем положении, обусловлен обильным слюноотделением. Частый навязчивый кашель, препятствующий сосанию, мешающий спать, одышка, затруднения дыхания говорят о развитии заболевания.
- Прозрачные сопли, текущие в течение 3 дней, могут быть связаны с зубом. Выделения другого цвета, желтые или зеленые, а также длительность их течения больше 4 дней, могут быть симптомом простуды.
Если ребенок активен, не выглядит вялым и сонным, неприятные симптомы быстро проходят – это физиологически обусловленное состояние, связанное с ростом зубов. Продолжительное недомогание, высокая температура чаще появляются из-за болезни. Чтобы быть уверенным, что с ребенком все в порядке, лучше показаться педиатру.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник