Могут ли быть осложнения без температуры
Хотя жар и лихорадка являются самыми распространенными симптомами пневмонии, в некоторых случаях болезнь может протекать и без них. В этой статье разберем, почему воспаление легких может быть без температуры и каковы его признаки у взрослых.
Чем опасна пневмония без температуры?
Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.
Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.
Осложнения и факторы риска
Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:
трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;
провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;
скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);
абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);
бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;
альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.
Designed by Freepik
Наиболее подвержены этим рискам:
дети до 2-х лет;
пожилые люди старше 65 лет;
люди с ослабленной иммунной системой;
курильщики;
люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).
Атипичная пневмония без температуры
Вообще в классификации воспалений легких очень много разновидностей атипичных пневмоний – так называют целую группу болезней, которые протекают с нехарактерными симптомами (отсутствие кашля, крупа, жара и т.д.)
Так или иначе медики не пользуются понятием “атипичная пневмония”. Им важнее определить возбудитель болезни. Поэтому выделяют иные разновидности болезни:
Бактериальная пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Типичными возбудителями в данном случае становятся стрептококковые бактерии (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).
Атипичными возбудителями являются:
Микоплазмы (Мycoplasma pneumoniae);
Легионеллы (Legionella pneumophila);
Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
К примеру, заражение легких хламидиями характеризуется бессимптомным воспалением – иными словами, это классический пример атипичной пневмонии без температуры, иногда с головной болью, слабостью и кашлем. Переносится такая болезнь часто на ногах и при этом легко переходит в хроническую форму.
Вирусная пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Как понятно из названия, возбудителями становятся вирусы:
Вирусы гриппа A и B;
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV);
Риновирус.
При вирусных пневмониях любой природы кашель, температура и жар бывают всегда.
Грибковая пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Грибковая инфекция чаще всего поражает легкие людей с ослабленным иммунитетом. Однако в ряде случаев ими могут заразиться и вполне здоровые пациенты.
Грибки часто встречаются в почве или птичьем помете. В их числе:
Pneumocystis jirovecii;
Histoplasma capsulatum;
Coccidioides immitis.
Болезнь в этом случае проявляется не сразу и распознать воспаление можно лишь спустя неделю после заражения. Все это время воспаление легких протекает без жара и каких-либо серьезных симптомов.
Как распознать симптомы пневмонии без температуры?
Ну а теперь главное: есть ли способы выявить болезнь на ранней стадии? Разумеется. Но для этого мы настоятельно советуем не игнорировать любые симптомы и подозрительные признаки. Заболевание может начинаться с мелочей вроде простудного кашля, но дальше будет только хуже.
Чтобы распознать первые симптомы пневмонии без температуры, ответьте на несколько вопросов:
Контактировали ли вы с человеком, больным пневмонией в последнее время?
Испытываете ли вы необъяснимую усталость (недомогание), потерю аппетита?
Есть ли у вас постоянный кашель с мокротой (продуктивный)?
При кашле или глубоких вдохах появляется ли дискомфорт в груди?
Чувствуете ли вы одышку во время ходьбы, обычной деятельности?
Появились ли эти симптомы после вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, бронхита)?
Если на большинство вопросов ответ «Да», то срочно записывайтесь на прием к врачу. Медлить нельзя!
Как диагностируется пневмония без температуры у взрослых?
Разумеется, человек даже при внимательном отношении к своему здоровью может лишь заподозрить у себя признаки болезни. Точный диагноз ставится только во время больничного обследования, особенно если болезнь сопровождается лишь кашлем (в этом случае её часто путают с бронхитом).
Существует ряд тестов, с помощью которых стандартно диагностируется пневмония у взрослых:
Флюорография грудной клетки. На снимке очаги воспаления легких будут как плотное затемнение. Этого способа часто бывает достаточно, чтобы поставить первоначальный диагноз;
Общий анализ крови. Врача интересует уровень лейкоцитов, показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма (лейкоцитарная формула), состояние нейтрофилов;
Анализ мокроты. Помогает выявить возбудитель болезни;
Пульсоксиметрия (оксигемометрия). Нужна, чтобы определить количество кислорода в крови.
Designed by Freepik
В запущенных случаях или подозрениях на осложнения врач может назначить:
Анализ культуры плевральной жидкости;
Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для лучшей визуализации;
Бронхоскопию (введение специальной камеры в бронхи для обследования дыхательных путей).
Как лечить пневмонию
Необходимый перечень лекарств для лечения пневмонии вам предоставит врач. Чаще всего это комбинация антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В тяжелых случаях, когда есть опасность цитокинового шторма, назначают иммуносупрессоры.
Если пневмония протекает без температуры и была вовремя распознана, пациента отпускают лечиться на дом. И вот, что вы можете сделать, чтобы избавиться от болезни:
Отдых. Ни в коем случае не напрягаться и минимизировать физические нагрузки;
Много жидкости. Она не только позволяет избежать обезвоживания, но и помогает разжижать мокроту;
Обезболивающие. Не нужно ими увлекаться, но в случае сильных головных болей безрецептурные лекарства помогают облегчить состояние;
Нет сквознякам и табачному дыму. Нужно полностью исключить всё, что раздражает легкие и мешает заживлению. Если нужно проветрить помещение – уходите в другую комнату;
Не пропускайте прием антибиотиков. Очень важно принимать их в строго назначенное время;
Купите увлажнитель воздуха. Излишняя сухость в помещении раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель;
Если лекарства не помогают – срочно звоните своему лечащему врачу.
Источник
Коронавирус без симптомов – это как? Два типа бессимптомных случаев. Ковид без температуры и без кашля: симптомы коронавируса у взрослого «без симптомов». Заразны ли бессимптомные? Какие бывают последствия коронавируса без симптомов? Рассказы переболевших бессимптомно.
Anews.com
около 26 дней назад
В последние месяцы мы часто слышим, что многие (до 40%) болеют коронавирусом бессимптомно. Значит ли это, что для таких людей зараза – пустяк? Что вообще значит «переболеть бессимптомно»? Что при этом чувствуешь?
Коронавирус без симптомов – это как?
На самом деле у ученых до сих пор нет точного ответа, бывает ли в принципе абсолютно бессимптомный ковид.
К примеру, свежее сентябрьское исследование группы медиков из Бернского университета (Швейцария) показало, что примерно у 80% бессимптомников со временем все-таки развиваются те или иные признаки болезни, и только 20% так ничего и не испытывают до самого выздоровления. В исследовании использовались данные 6600 переболевших.
Еще проблема: многие «бессимптомные» либо просто не обращают внимания на недомогания, либо ошибочно приписывают легкие симптомы чему-то еще, кроме ковида.
Кстати, получив положительный тест, люди зачастую начинают вспоминать и признаются, что у них все-таки были изменения самочувствия.
Выходит, «бессимптомные» случаи правильнее было бы разделить на два типа:
«малосимптомные» – то есть такие, когда человеку бывает как-то «не по себе», но он не замечает и даже не подозревает болезнь;
«досимптомные» – когда признаки проявляются гораздо позже самого заражения. Бессимптомный период может длиться до двух недель.
Симптомы коронавируса у взрослого «без симптомов»
Считается, что самые типичные симптомы ковида – это высокая температура, кашель и потеря обоняния и/или вкуса. Но также немало случаев коронавируса без температуры и без кашля.
Вместо этого могут быть другие симптомы, которые не похожи на простудные. Их часто списывают на обычное переутомление или вовсе не берут в расчет:
головная боль
головокружение
усталость / утомляемость
потеря концентрации
боли в мышцах / суставах
слабость, сонливость
тошнота
желудочно-кишечные расстройства
Возможны совсем уж нетипичные симптомы, на которые точно не подумаешь, – например, ячмень, если вирус проник через слизистую глаз.
Также может быть буквально однодневная «простуда» с какими-то из этих признаков: першит в горле, легкий озноб, разбитость, температура выше 37. Но уже через сутки человек чувствует, что «все прошло», и как ни в чем не бывало идет на работу.
РИА Новости / Евгений Биятов
В некоторых случаях симптомы могут исчезать и снова появляться. Например, температура «скачет», то валишься с ног, то снова бодрячком, то появляется одышка, то ее нет. Такое может быть в течение нескольких дней или даже недель.
В тему: Как понять, что уже переболел коронавирусом: признаки
Коронавирус без симптомов по дням
Если у большинства симптомных больных внешние признаки проявляются в течение 5-6 дней, то «досимптомники» могут ощущать себя здоровыми дольше – до 14 дней. Только после этого могут появиться простудные признаки – температура, кашель, потеря обоняния и т.д.
Либо, как говорилось выше, бессимптомные могут так ничего и не почувствовать и перенести ковид «на ногах», невольно заражая других.
Еще одно сентябрьское исследование (медицинский центр Асан в Сеуле, Южная Корея) выяснило, что люди с легкими симптомами (боль в горле, озноб, насморк, потеря аппетита и т.д) и бессимптомники одинаково заразны.
А у досимптомных, как еще ранее определили ученые, – самая высокая вирусная нагрузка (т.е. количество вирусных частиц в определенном объеме биоматериала). Иными словами, как раз в тот период, когда у них еще нет симптомов, они наиболее заразны.
Подробно: Как протекает коронавирус по дням у взрослого человека
Отзывы переболевших бессимптомно
«Хотелось лежать и не вставать»
«Многие жители мегаполисов, привыкшие к постоянным стрессам и синдрому хронической усталости, могут отнести слабость и хандру, головную боль именно к переработкам, а не к проявлению опасной инфекции», – пишет «МК».
Автор статьи Екатерина Сажнева передает рассказ своей знакомой, которая переболела бессимптомно:
«Если очень придираться, то дней за пять до того, как мне поставили диагноз, была сильная усталость, болела голова, хотелось лежать и не вставать, но я решила, что просто переработала. Вроде бы слегка першило горло, но, опять таки, совсем чуть-чуть, если бы не коронавирус, я бы даже париться не стала. Уже после того, как получила результаты, померила температуру – 36.8, и выше она у меня, слава богу, так и не поднялась…»
«Антител сейчас очень много»
53-летний Филипп Киркоров в августе сообщил, что переболел бессимптомно: «Да, было, но прошло. Бессимптомно. Пробыл на самоизоляции две недели. И анализы показали отрицательный результат».
Певец тогда заявил, что ходит без маски, так как у него «антител сейчас очень много», и добавил, что на данный момент чувствует себя отлично.
Переболевшие ковидом Киркоров и Лещенко в Шереметьево в октябре. Кадр сториз fkirkorov / Instagram
А вот отец Киркорова 88-летний Бедрос Филиппович еще с сентября остается в реанимации из-за ковидных осложнений – развились проблемы с сердечным ритмом. В больницу его привез личный водитель после того, как мужчина пожаловался на боли в области сердца. Хотя прошло уже больше двух недель, его состояние по-прежнему вызывает опасения врачей.
Бедрос Киркоров с внуками. bedroskirkorov_official / Instagram
«Я Счастливчик»
6 октября 56-летняя Лолита Милявская рассказала, что переболела коронавирусом бессимптомно.
«Не знаю, каким образом, но в крови большое количество антител. Значит, я Счастливчик, прошедший вирус бессимптомно. Но Вы, пожалуйста, соблюдайте все меры предосторожности!» – написала она в инстаграме.
Кадр видео. lolitamilyavskaya / Instagram
«Я думал, что переохладился»
А вот 23-летний игрок футбольного клуба «Оренбург» Савелий Козлов перенес легкую форму ковида, которую счел обычной простудой.
По его словам, сначала он чувствовал себя нормально, а утром проснулся с небольшим насморком и в слегка «разбитом» состоянии. «Я думал, что переохладился и подхватил обычную простуду», – рассказал футболист.
Потом поднялась температура до 37,1. На второй день – до 38. Также была частичная потеря обоняния и вкуса.
«К примеру, в холодильнике стояла банка тунца, у открытых консервов довольно сильный запах. Я его чувствовал, только если ее к носу подносил», – рассказал спортсмен.
На третий день температура начала спадать. На 13-й день тесты показали, что Савелий здоров.
saveliykozlov_ / Instagram
В тему: Странные симптомы. Что рассказывают люди, переболевшие коронавирусом
Коронавирус без симптомов: последствия
Опасность «бессимптомного» ковида в том, что он может проявить себя позже, уже после выздоровления.
Житель города Берёзовского под Екатеринбургом Илья Абрамов рассказал Znak.com, что решил сделать анализ на COVID-19 в частной клинике из интереса: «Я прочитал про большое количество бессимптомных случаев, и просто интересно стало, вдруг я тоже болею, здоровья у меня хватает, чтобы переносить без симптомов. Так и получилось».
Скорая отвезла Илью на компьютерную томографию, у него диагностировали 4-процентное поражение легких, при этом он чувствовал себя отлично.
Снимок КТ с признаками поражения легких. РИА Новости / Евгений Биятов
В свою очередь, «МК» рассказывает случай 40-летней Светланы, которая с середины лета стала плохо себя чувствовать: постоянная усталость, потливость, потеря веса, начались проблемы с щитовидкой.
«Мне предложили сдать анализы на антитела, раз уж все равно прохожу обследование, – рассказывает она. – И выяснилось, что я когда-то переболела бессимптомно. Врач предположила, что мое теперешнее состояние может быть следствием перенесенного на ногах заболевания. Но что я могла сделать, если ничего не чувствовала».
Доктор биологических наук Анча Баранова советует: «Если вы получили положительный тест на COVID-19, но не ощущаете симптомов, то нужно дойти до томографии и посмотреть, что с легкими».
Также переболевший может не замечать и снижения функции почек. Определить это можно, если сдать анализ крови на клубочковую фильтрацию.
Читайте также: После коронавируса: контакты с людьми, восстановление легких и обоняния, иммунитет
Источник
251 просмотр
5 ноября 2020
Здравствуйте! Я заболела коронавирусом 14.10.2020, резко понялась температура до 37,6 и почувствовала слабость. До 23.10.20 была на больничом с диагнозом острый бронхит, мазок на ковид, анализы крови и снимок легких не делали. Лечилась осельтамивиром, азитромицином 500 мг 5 дней, затем арпефлю 200 мг/4 раза в день и спектрацефом 500 мг/2 раза в денбь, но его пропила 4 дня. На 4-й день болезни пропало обоняние. Все время больничного температура была 36,8-36,9, не больше, кашля не было. 28.10.20 перед выходом на работу сдала мазок, так как считалась контактной, он оказался отрицательным. 30.10.20 сдала кровь на антитела к коронавирусу, результат – IgM – 3.64, IgG – 7,87. Сдала также общ. анализ крови, все показатели в норме, СОЭ 9, С-реак. белок 0,73.
03.11.20 еще раз сдала кровь, снова все в норме,СОЭ 6, С-реак. белок 0. Но дело в том, что в первые две недели болезни я чувствовала себя лучше, чем сейчас. Сейчас закончилась третья неделя с момента появления симптомов болезни, и я чувствую себя гораздо хуже, у меня нет сил, болит спина под лопатками при вдохе, ощущается жжение в груди спереди. Температура поднималась пару раз до 37 в последние дни. На верхнем веке левого глаза выскочил герпес. Пью Магнелис 3р/день, вит. Д 1000 мг 2р/день,Омега. Пока была на больчном, меня прослушивали и говорили, что легкие чистые, сатурация была в норме 98-99.
Подскажите, пожалуйста, могут ли быть какие-то скрытые проблемы с легкими, надо ли делать КТ? Может нужно снова пить антибиотики или может нужно проставить дексаметазон? Сил болеть уже нет никаких…. Заранее спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Пневмония с учетом вашего анамнеза и данных анализов маловероятно! К сожалению, ковид инфекция дает тяжелый астеническоий синдром! Нужно время для восстановления организма! Принимайте общеукрепляющую терапию! (Витамин С и Д в профилактических дозах, Магне в61 т*2-3 раза в день)! Организму нужно время восстановиться! Антибиотики не нужны! Через 2 недели повторите анализ крови!
Екатерина, 5 ноября
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, а почему у меня сейчас постоянное чувство жжения в груди и боль? В первые 2 недели болезни такого не было.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно связано с гиперактивностью слизистой оболочки бронхов, трахеи! Легкие у нас не болят , т к нет рецепторов! Контролируйте температуру тела, если будет выше 38 длительное время, сатурация ниже 94- делаем кт! Но я думаю это маловероятно!
Терапевт
Здравствуйте!
Кт,антибиотики и дексаметазон вам не нужны.
У вас стадия выздоровления,просто к сожалению часто сопровождается данными симптомами.
Сейчас для иммунитета: витамин Д 2000 и витамин С 1000 мг в сутки
По крови сейчас все неплохо! Повторить через 2 недели
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, делать КТ не нужно. После перенесённой коронавирусной инфекции еще длительное время может сохраняться субфебрильная температура тела, слабость из-за астенического синдрома. По антителам можно сказать, что вы уже на стадии выздоровления.
Се2сас нужно пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д по 2000 ед в сутки. От болей местно кеторол-гель и нимисулид 1 таб
Терапевт
Здравствуйте. Может быть еще наслоившийся после коронавирусной инфекции герпес ухудшает Ваше состояние, ‘высыпания на туловище, спине нет?Добавьте к лечению валацикловир 500 мг 2 раза в день 5-7 дней, плюс витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки месяц, попробуйте энергией по 1 таблетки утром и в обед 2 недели(убирает симптомы постинфекционной астении).
Терапевт
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Екатерина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата – настойку ЖЕНЬ-ШЕНЯ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Компьютерная томография, при клиническом течении ковида делают и часто видят последствия пневмонии. Но в принципе смысла в этом нету, Потому что при отсутствии температуры пневмонии не тяжелая и лечения не требует. Тяжёлый хвост после Ковида проявляется у многих людей длится до месяца. У вас уже в принципе около 20 дней болезни, никакой пневмонии там быть уже не может. Добавьте иммуномодуляторы Бронхомунал или исмиген, препараты улучшающие реологию крови Курантил
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник