Мокрота в легких без температуры

Кашель с мокротой – это не самостоятельное заболевание, а признак большинства патологий дыхательных путей. Поводов для беспокойства нет, если состояние самостоятельно прекращается через неделю или две после заражения. В противном случае, даже на фоне отсутствия температуры, необходимо разобраться в причинах таких изменений. Не менее важно определиться с классификацией кашля у взрослого и методами терапии.

Почему начинается кашель с мокротой

Появление кашля с мокротой возможно по причине аллергической реакции, нарушений в работе пищеварительной системы, сердечной недостаточности. Важно отдельно рассматривать факторы, влияющие на присоединение мокроты у взрослого желтого или белого цвета, а также с примесями крови.

Желтая мокрота

Слизь желтоватого оттенка, к которой могут присоединяться зеленые примеси, указывает на развитие гноистых воспалений. Начинаться они могут на почве пневмонии (воспаления легких), бронхита (хронической форме характерны желто-зеленые примеси) и крупа – серьезного инфекционного заболевания.

Важно! Кашель с желтой мокротой без температуры у взрослого может развиться у курильщиков с большим стажем – от 16-17 и более лет. Такое окрашивание объясняется влиянием табачного дыма на слизистую поверхность респираторной системы.

Белая мокрота

Если появляется белая слизь и имеет место кашель с мокротой, вероятной причиной этого можно назвать:

• бронхиальную астму, которой характерна незначительная хрипота, утренний или вечерний кашель;
• туберкулез – в данном случае секрет выделяется в незначительном соотношении и напоминает творожистые массы;
• грибковые заражения дыхательных путей, которым характерно появление белых плотных комочков.

Если кашель с мокротой у взрослого без температуры имеет водянистую консистенцию, специалисты могут заподозрить длительное применение медикаментов. Чаще всего в этой роли выступают антибиотики, которые на фоне бесконтрольного использования разрушают естественные защитные слои дыхательной системы.

С примесями крови

Это наиболее опасное состояние, идентифицируемое в 90% случаев у взрослых. Оно указывает на появление тяжелой формы воспаления легких, наличие новообразований в легочной или бронхиальной области.

Кроме того, развиться патология может по причине инфаркта легкого (слизь приобретает ярко-красный оттенок), хронической формы бронхита или абсцесса легкого (если нагноение вскрывается само по себе). В любом случае – кашель с кровавой мокротой у взрослого, даже без температуры, требует немедленного вмешательства специалиста. Без внимания оставлять это нельзя.

Сопутствующие симптомы

Если кашель с мокротой развивается по причине серьезных заболеваний, это сопровождается очевидной клинической картиной:

• приступообразные позывы с редкими моментами удушья (обычно свидетельствует о бронхиальной астме);
• хрипы при вдохе или даже на выдохе, сильные боли в области грудины – чаще всего на фоне воспаления легких;
• сильный кашель, отсутствие температуры, мокрота по своему составу напоминает пену, могут наблюдаться кровавые прожилки – вероятен отек легких;
• выделение гноя зеленого или желтого цвета указывает на абсцесс легкого.

Учитывая критичность таких симптомов, кашель с мокротой у взрослого, даже без температуры, необходимо лечить как можно скорее. Это позволит предотвратить появление осложнений и критических последствий.

Этапы лечения кашля

В процессе избавления от кашля с мокротой без температуры у взрослого необходимо действовать комплексно. Специалисты настаивают на использовании специальных препаратов, внедрении методов физиотерапии и народных рецептов. На каждой из этих тактик необходимо остановиться более подробно.

Лекарственные средства

Лечение кашля с мокротой должно основываться на применении медикаментов. Наиболее широкое распространение получили антибиотики, отхаркивающие составы и муколитики.

Если кашель с мокротой без температуры у взрослого спровоцирован заболеваниями пищеварительной системы, применяют пробиотики или прокинетики. Они устраняют признаки дисбактериоза, укрепляют мышцы ЖКТ. Дополнительно применяют антациды (Алмагель), антисекреторные (Омепразол).

Важно! Если кашель с мокротой у взрослого развивается вследствие аллергических реакций, используют антигистаминные. Это может быть Супрастин, средства на основе Цетиризина, самостоятельное назначение которых недопустимо.

Значительного эффекта можно будет добиться, если применять медикаменты совместно с дополнительными методиками.

Эффект физиотерапии

В первую очередь, прибегают к ингаляциям. В данном случае их используют с отварами специальных трав или щелочными растворами. Разрешается заваривать цветки ромашки, шалфей, листья подорожника. Наиболее эффективными будут процедуры с применением небулайзера и физраствора. Дополнительно допустимо добавление специального раствора морской соли, Лазолвана.

Вылечить кашель с мокротой без температуры у взрослого помогут теплые ванны. В них добавляют лекарственные травы, которые облегчают выведение секрета и «разогревают» носоглотку. Не менее полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами или отварами шалфея, розмарина.

Еще одной мерой воздействия при кашле с мокротой могут быть горчичники:

• на грудину и спину больного приклеивают спасительные аппликации;
• выдерживать их рекомендуется не меньше 10, но и не больше 15 минут;
• затем их снимают, а кожу тщательно протирают обычной сухой салфеткой.

Рекомендуется не делать горчичники слишком часто – одного раза в двое суток будет более чем достаточно для взрослого.

Народные средства

После консультации специалиста и ни в коем случае не самостоятельно, подготавливают специальный отвар. В его составе находится чабрец, листья подорожника и цветки ромашки. Растительное сырье используют по одной ч. л., заливают 200 мл кипятка и кипятят. Далее средство настаивают, процеживают и употребляют дважды в сутки по трети стакана – около 60 мл.

Эффективный рецепт при кашле с мокротой у взрослого – это напиток с добавлением масла и меда. Используют сливочное наименование и одну ст. л. меда, которые тщательно перемешивают, после чего используют немного концентрата алоэ. Употреблять состав нужно трижды в сутки по одной ч. л.

Быстро вылечить сильный кашель с мокротой позволят леденцы. Для их получения обычный сахар пересыпают на сухую сковородку, поджаривают до приобретения им коричневатого оттенка и выливают небольшими частями на тарелку, которая смочена водой. Рассасывать леденцы желательно каждые 60 минут – пока не снизится интенсивность кашлевых позывов.

Профилактические мероприятия

Кашель с мокротой без температуры намного легче предотвратить изначально, чем пролечивать впоследствии. Учитывая это, имеет смысл отказаться от никотиновой зависимости, в том числе пассивной.

Важно избегать чрезмерного охлаждения и внезапной смены температуры. Рекомендуется исключить проникновение загрязненного воздуха и паров химических веществ в дыхательные пути. Также нужно укреплять иммунитет, принимая витамины и минеральные комплексы. Очень желательно поддерживать в квартире чистоту, а также определенную влажность – на уровне 40-60%.

Мокрота в легких – клинический признак заболеваний респираторного тракта инфекционной или аллергической этиологии. Это продукт секреции железистых структур, расположенных в слизистой оболочке бронхолегочной системы. При наличии местного воспаления функциональная активность желез повышается, кашлевые рецепторы раздражаются, мокрота выводится из организма.

В респираторной трубке здорового человека всегда имеется незначительное количество слизистого секрета, который не вызывает кашля, дискомфорта и прочих неприятных ощущений. В сутки вырабатывается 25-100 мл прозрачной слизи, выполняющей важные для организма функции: увлажнение дыхательных путей, уничтожение инфекционных агентов, выведение чужеродных веществ, участие в метаболических процессах. Это своего рода фильтр, задерживающий инородные частицы, которые попадают в дыхательную систему извне. Благодаря скоординированной работе ресничек мерцательного эпителия секрет поднимается к глотке и непроизвольно проглатывается. В норме человек не замечает происходящих явлений.

Под воздействием неблагоприятных факторов в органах дыхания развивается инфекционное или асептическое воспаление, которое сопровождается гиперпродукцией мокроты. Когда суточный объем вырабатываемого секрета достигает 500 мл, она не успевает перемещаться вверх, застаивается в легких и перестает удаляться естественным путем. При некоторых болезнях может скапливаться до 3-4 литров мокроты, в которой нередко обнаруживаются патологические включения: кровь, бактериальные клетки, частицы пыли, микролиты. Она заполняет просвет трахеи и бронхов. Дыхательные пути забиваются избытком слизи. Воздух с трудом поступает в легкие. У больных нарушаются процессы дыхания, питания, сна. Начинается кашель — защитный механизм, выводящий мокроту из организма. Обычно он сопровождается лихорадкой, болью в горле, ринореей.

Секрет трахеобронхиального дерева у здоровых людей состоит из воды, в которой растворены углеводы, протеины, соли, а также клеточных элементов — макрофагов и лимфоцитов. При патологии в мокроте появляются  болезнетворные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы. Это позволяет лабораторным путем определить этиологию заболевания и выявить возбудителя инфекционного процесса. По характеру мокроты можно установить стадию патологии и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика заболеваний, при которых появляется мокрота в легких, заключается в проведении рентгенографического, бронхоскопического и томографического исследований, а также лабораторных тестов. Мокрота в легких – весомый показатель при проведении диагностических мероприятий. Лечение комплексное, включающее этиотропное, патогенетическое и симптоматическое воздействие. Выбор тактики определяется характером причинной патологии и результатами микробиологических исследований.

Виды

Мокрота в легких может иметь различный цвет, консистенцию, запах. В каждом конкретном случае физические свойства бронхолегочного секрета существенно отличаются. По его макроскопическим характеристикам можно предположить наличие у больного того или иного заболевания. Это связано со способностью патогенных микробов вызывать разнообразные патологические изменения в тканях дыхательных путей.

Основные виды мокроты в легких:

• Жидкая и прозрачная без запаха — признак катарального воспаления, острой левожелудочковой недостаточности, отека легких.
• Стекловидная и слизистая — при стенозе бронхов, который возникает у лиц с бронхиальной астмой.
  
• Вязкая, густая жемчужного цвета и слизистого характера — образуется при большинстве заболеваний бронхолегочной системы: бронхите, бронхиальной астме, раздражении респираторного тракта табачным дымом.

  

  бронхит

• Густая и липкая желтого или желто-зеленоватого цвета — отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развернутой стадии заболевания. Гнойный секрет является признаком бактериальной инфекции, протекающей в форме бронхита или пневмонии.
• С красноватым оттенком и темными прожилками – присутствие крови в мокроте обусловлено разрывом кровеносных сосудов при онкопатологии и туберкулезном процессе. Выводимая слизь с вкраплениями часто окрашивается неравномерно и имеет структуру с пятнами или полосами.
• Ржаво-коричневая — продукт распада крови при крупозной пневмонии или внутреннем кровотечении.

  

  пневмония

• Зеленая, вязкая и плохо отхаркивающаяся — признак стрептококковой инфекции и нагноительных процессов в респираторной системе. Гнилостный запах указывает на разрушение легочной ткани, обусловленное ростом и размножением гноеродных микробов. При дренировании абсцесса откашливается большое количество зловонного полужидкого секрета.
• Серая — появляется у лиц, проживающих в сильно загрязненной местности.
• Слизистая с желтоватым оттенком — проявление активной борьбы макроорганизма с вирусной инфекцией, локализованной в бронхах или легких, а также показатель полноценной работы иммунной системы.
• Канареечного цвета – наблюдается при эозинофильной инфильтрации легких и скоплении большого количества эозинофилов в бронхиальном секрете.
• Черная — содержит угольную пыль и встречается при пневмокониозах. В отдельных случаях мокрота черного цвета указывает на присутствие в органах дыхания неорганических веществ или «старой» крови, содержащей много гемосидерина.

Этиология

В органах дыхания здорового человека вырабатывается прозрачная мокрота жидкой консистенции без запаха и включений. Когда количество слизи становится избыточным, она накапливается в бронхах и легких, нарушая функции этих органов. Гиперпродукция слизистого отделяемого — признак инфекционного поражения или иного патологического процесса. При чрезмерных объемах выводимой мокроты в первую очередь следует заподозрить заболевания нижних структур респираторного тракта.

Причины образования избыточного количества бронхолегочного секрета:

1. Бронхит и пневмония,
2. Деструкция паренхимы органа — абсцедирование легочной ткани, гангренозный процесс,
3. Бронхообструкция — ХОБЛ, бронхоэктазы, эмфизема легких, бронхиальная астма,
4. Легочные микозы — кандидоз, аспергиллез, зигомикоз,
5. Туберкулезная каверна,
6. Онкопатологии — карцинома, аденома легких,
7. Легочная форма сифилиса,
8. Поражение легочной ткани гельминтами – аскаридами, анкилостомами,
9. Нагноительные процессы — гнойный плеврит, пиоторакс,
10. Аллергия на пыльцу, бытовые аэрозоли, парфюм,
11. Отравление химикатами.

Кашель с мокротой появляется не только при поражении дыхательных путей. Он возникает при наследственных болезнях — муковисцидозе или синдроме Картагенера; кардиоваскулярных нарушениях – тромбоэмболии легочной артерии и отеке легких, обусловленном хронической сердечной недостаточностью; патологии пищеварительного тракта – варикозном расширении вен пищевода, связанном с портальной гипертензией.

Мокрота атипичной окраски и консистенции в большинстве случаев имеет патологическое происхождение. Иногда она приобретает ярко-желтый насыщенный цвет благодаря пищевым красителям. Коричневатый оттенок бронхиального секрета может быть связан с регулярным употреблением вина, шоколада, кофе. Курение в течение нескольких лет приводит к повреждению структур респираторного тракта и повышенному образованию темного густого секрета в бронхах.

Мокрота в легких независимо от цвета, запаха и консистенции является серьезным признаком имеющего в организме патологического процесса, который необходимо лечить. Если игнорировать данный симптом и откладывать визит к врачу, заболевание будет постепенно прогрессировать.

Сопутствующие симптомы

Мокрота в легких — проявление целого ряда различных заболеваний с полиморфной клинической симптоматикой. Многочисленные признаки, возникающие у больных, можно объединить в несколько синдромов.

• Интоксикационный синдром — лихорадка, озноб, слабость, недомогание, боль в мышцах и суставах, снижение работоспособности.
• Катаральный синдром — обильные выделения из носа, слезотечение, першение и боль в горле, гиперемия задней стенки глотки, отек миндалин, заложенность ушей, нарушение носового дыхания, чихание, лимфаденит.
• Вегетативный синдром — гипергидроз, бледность кожи, головная боль, шум в ушах, нарушение сна, головокружение.
• Диспепсический синдром всегда возникает на фоне интоксикации — отсутствие аппетита, тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, нарушение стула.
• Бронхообструктивный синдром — одышка, приступообразный, надсадный кашель, отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания, боль в груди, влажные жужжащие хрипы, затрудненное свистящее дыхание, приступы удушья.

Из совокупности определенных симптомов складывается клиническая картина конкретного заболевания.

1. При туберкулезе больные жалуются на повышенную потливость, потерю аппетита, похудание, незначительный подъем температуры тела, кашель с выделением сначала белой, а затем зеленоватой мокроты с кровью.
2. Пневмония начинается остро с сильной интоксикации. Больных мучает жар и озноб, ломота во всем теле, сильная слабость и быстрая утомляемость. На фоне лихорадки появляется боль в груди и сухой, мучительный кашель, который постепенно увлажняется и сопровождается выделением густой мокроты желтого или зеленого цвета.
3. Воспаление бронхов сначала проявляется признаками банальной ОРВИ, а затем симптомами выраженной бронхообструкции. Спазм бронхов, отек слизистой оболочки и густая, вязкая мокрота — причины закупорки органов и тяжелого состояния больных.
4. При эмфиземе легких обращает внимание бочкообразная грудная клетка больных, расширение межреберных промежутков, участие межреберных мышц в акте дыхания, одышка в покое, кашель с трудноотделяемой мокротой.
5. Бронхоэктатическая болезнь сопровождается обильным выделением мокроты по утрам или в дренажном положении больного. Бронхиальный секрет содержит гной и прожилки крови. Аускультативно обнаруживаются стойкие влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы.
6. Аллергия является частой причиной повышенного образования слизистой и прозрачной мокроты. При этом у больных возникает приступообразный кашель, многократное чихание, ринорея, слезотечение, отек мягких тканей, зудящие высыпания на коже.

Диагностика

Чтобы избавиться от мокроты в легких, необходимо выявить и устранить причинное заболевание. Для этого врачи собирают анамнез, выслушивают жалобы, изучают клинические признаки, проводят физикальное обследование, включающее пальпацию, перкуссию, аускультацию. Полученные данные позволяют заподозрить имеющееся у больного нарушение. Для подтверждения той или иной гипотезы необходимы результаты аппаратных исследований и лабораторных анализов.

• ОАК — нейтрофильный лейкоцитоз или эозинофилия, анемия, подъем СОЭ.
• ОАМ — признаки интоксикации в виде протеинурии или симптомы поражения органов мочевыделения в виде изменения физико-химических показателей урины.
• Микроскопия мокроты — обнаружение в ней форменных элементов крови, гноя, микробных клеток и прочих атипичных включений.
• Микробиологическое исследование мокроты на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и определении его чувствительности к антибиотикам.
• Серологические реакции — обнаружение в крови больного антител к возбудителям бактериальных инфекций.
• ПЦР — точная и быстрая идентификация возбудителя путем обнаружения его ДНК в биоматериале.
• Для подтверждения туберкулеза ставят пробу Манту или диаскинтест.
• Аллергопробы — выявление аллергена, спровоцировавшего развитие соответствующей реакции.
• Молекулярно-генетическое консультирование проводится при подозрении на наследственное заболевание.
• Рентгенография органов грудной полости — инфильтрация легочной ткани, деструктивные процессы, сифилитические гуммы или туберкулезные каверны.
• Бронхоскопия — осмотр слизистой оболочки бронхов и трахеи; выявление эндоскопических признаков бронхита, бронхоэктазов, бронхостеноза; выполнение биопсии подозрительных участков.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография — определение места расположения патологического очага.

Анализ мокроты с определением ее органолептических и реологических свойств имеет огромное значение и помогает поставить окончательный диагноз.

1. Запах в норме отсутствует. При генерализации процесса и присоединении гноеродной флоры мокрота становится зловонной. Это характерно для абсцесса легкого, гангрены, эмпиемы плевры.
2. Патологические примеси в мокроте – гной, кровь, опухолевые клетки.
3. Консистенция жидкая, водянистая или вязкая, желеобразная, плохо отделяющаяся при откашливании.

Дополнительными методами исследования являются: гастроскопия, риноскопия,  спирометрия, бодиплетизмография. Проведением лечебно-диагностических мероприятий занимаются специалисты в области пульмонологии и общей терапии.

Лечебный процесс

Мокрота в легких — симптом основного заболевания, которое необходимо ликвидировать.  Лечение большинства пульмонологических патологий комплексное, включающее медикаментозное воздействие, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины, а при необходимости – оперативное вмешательство.

Больным показан постельный режим в помещении с увлажненным воздухом и  употребление большого количества теплой щелочной жидкости.

Лекарственные средства, назначаемые больным:

• Антибиотики выбирают по результатам антибиотикограммы. Чаще всего применяют пенициллины «Амоксиклав», «Аугментин», цефалоспорины «Супракс», «Цефалексин», макролиды «Сумамед», «Клацид».
• Противовирусные препараты – «Валтрекс», «Ингавирин», «Арбидол».
• В отдельных случаях используют противотуберкулезные, антимикотические и антигельминтные средства.
• Муколитические и отхаркивающие препараты позволяют быстрее и легче вывести мокроту из легких. Она разжижается и свободно покидает органы дыхания. Больным назначают «Флуимуцил», «Амброксол», «АЦЦ».
• Для борьбы с бронхообструкцией применяют бронхорасширяющие препараты «Сульбутамол», «Беродуал» и кортикостероиды «Пульмикорт», «Бенакорт».
• При раковых процессах не обойтись без цитостатиков – «Метотрексата», «Циклофосфамида».

Лекарственную терапию часто дополняют физиотерапевтическими процедурами. Больным показаны ингаляции, дыхательная гимнастика, перкуторный массаж грудной клетки.

Существует большое разнообразие народных средств, позволяющих вывести мокроту из легких и снять симптомы патологического процесса. Наиболее эффективными и распространенными среди них являются:

1. Вдыхание паров эфирных масел — эвкалиптового, пихтового, соснового, сандалового,
2. Ингаляции с отваром ромашки, шалфея, календулы, мелиссы,
3. Внутрь сок алоэ с медом и сливочным маслом,
4. Редька с медом,
5. Смесь меда и лимона,
6. Чай из имбиря.

Хирургическое лечение проводится больным с деструктивными заболеваниями легких, при которых обильно выделяется гнойная мокрота. Оперативное вмешательство вместе с лучевой и химиотерапией показано при новообразованиях. Тактика хирургов определяется локализацией очага поражения, степенью разрушения легочной ткани, характером патологии. Обычно удаляют сегмент, долю или все легкое.

Профилактика

Чтобы предупредить повышенное образование мокроты в легких, необходимо выполнять простые правила:

• Укреплять иммунитет — закаляться, правильно питаться, заниматься спортом, высыпаться,
• Не переохлаждаться,
• Не курить,
• Увлажнять воздух в помещении,
• Избегать воздействия аллергенов и агрессивных раздражителей,
• Санировать инфекционные очаги — кариес, отит, синусит,
• Оптимизировать питьевой режим.

Мокрота в легких — тревожный признак и грозный симптом, при появлении которого следует идти к врачу. Без квалифицированной медицинской помощи патологический процесс продолжит развиваться и приведет к необратимым, смертельно опасным последствиям.

Видео: врач об очищении легких и выводе патогенной мокроты

Мнения, советы и обсуждение: