Может быть овуляция без повышения температуры

Многие женщины, планирующие беременность, не знают, что для осуществления их мечты необходим такой не простой процесс как овуляция. Некоторые узнают о ней у более “опытных” подруг, после чего появляется еще больше вопросов, остающихся без ответа, или, что, гораздо хуже, получают неверную информацию, что может привести к серьезным проблемам.
Чтобы лучше понять, что такое овуляция, для чего она нужна, как рассчитать овуляцию, какие есть тесты на овуляцию и как она влияет на зачатие, необходимо кратко рассмотреть, что  же такое менструальный цикл.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл

— один из наиважнейших процессов в организме женщины.  Назначение  менструального цикла – созревание яйцеклетки, подготовка организма к оплодотворению и вынашиванию беременности. Продолжительность менструального цикла — количество дней от первого дня начала менструации до первого дня следующей менструации. Средняя продолжительность менструального цикла — 28 дней, может колебаться  от 21 до 45 дней. Менструальный цикл состоит из 2 фаз: фолликулярная (пролиферативная) и лютеиновая (секреторная).

Фазы менструального цикла

Первая фаза – фолликулярная

— с первого дня менструального цикла до овуляции. В этот период идёт физиологический отбор с последующим доминированием одного фолликула в яичнике, в период с 12-го по 16-й день цикла за 12–36 ч до овуляции наблюдают кратковременный пиковый выброс лютеинизирующего гормона.
Вторая фаза – лютеиновая. Продолжается с момента овуляции до начала менструации.

Длительность нормальной менструации — от 3 до 7 дней. Средний объём менструальной крови, теряемый за время менструации — 30 мл. Объём более 80 мл считают патологическим.

    А правда ли что? или 10 вопросов о менструации Что же такое овуляция?  

Овуляция (от лат. «ovum» – яйцо)

– явление, представляющее собой выход яйцеклетки (женская половая клетка) из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. Фолликул – основная структурная единица яичника. Фолликул представляет собой “пузырик”, наполненный жидкостью, содержащий яйцеклетку.  Суть овуляции состоит в том, что яйцеклетка выходит из разорвавшегося зрелого фолликула в брюшную полость,   подхватывается ворсинками маточной трубы, направляющими ее в сторону матки. Опорожнение содержимого фолликула происходит за 1- 45 минут.
Теперь задача яйцеклетки встретиться со сперматозоидом в течение 12- 24 часов, чтобы произошло зачатие.  Если встреча произошла, то оплодотворенная клетка проходит по маточной трубе и прикрепляется к эндометрию. В результате этого процесса наступает беременность.
Число фолликулов максимально на 7-м месяце внутриутробной жизни (достигает 7 млн) и с этого момента постоянно уменьшается.  К моменту полового созревания их остается около 400000. Но выполнить свои функции удается лишь единицам яйцеклеток. С того момента, как у девушки начинается первая менструация, каждый месяц одна из этих яйцеклеток созревает и выходит из яичника. Процесс созревания фолликулов непрерывен, и заканчивается, когда происходит возрастное истощение репродуктивных запасов организма женщины.

Яичники: функциональный резерв, когорта и рекрутирование  
Когда происходит овуляция?Овуляция происходит примерно через 2 недели от начала менструации (с 11-го по 14-й день 28-дневного цикла), однако при длительности цикла более 28 дней овуляция может происходить и позднее 14-го дня, но как минимум за 11 дней до ожидаемой менструации.  Данный процесс случается не каждый месяц, а яйцеклетка живет около 12-24 часов, всё зависит от возраста женщины.

Овуляция. Признаки, симптомы, ощущения. Как правило, многие женщины в середине цикла ощущают периодические тянущие или покалывающие боли внизу живота, справа или слева. Это связано не с самой овуляцией, а с интенсивным ростом фолликула: в течение последних 5 дней первой фазы он растет со скоростью 2-3 мм в день, особенно быстро в последние 24 часа. Усиливаются выделения из влагалища – цервикальная слизь, которая становится более жидкой и прозрачной, меняется ее состав, что позволяет сперматозоидам беспрепятственно добраться до места назначения, яйцеклетки.

Отсутствие овуляции. ПричиныНесмотря на то, что овуляция — процесс абсолютно естественный для женского организма, всё же не стоит забывать и о некоторых факторах, способных негативно повлиять на неё. Многие гинекологические заболевания, дефицит массы тела, стрессы  могут приводить к нарушениям менструального цикла, что в свою очередь влечет за собой отсутствие овуляции.

  Как правильно пройти гормональное обследование?

Что происходит после оплодотворения?После овуляции в яичнике, в котором произошла овуляция, образуется жёлтое тело. Клетки этой временной железы вырабатывают прогестерон – гормон, который необходим для подготовки организма женщины к беременности и вынашиванию плода. Именно недостаточность фазы жёлтого тела специалисты рассматривают в качестве одной из причин бесплодия и невынашивания беременности.
Если оплодотворения не произошло, жёлтое тело прекращает функционировать, уровень прогестерона снижается и происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистая оболочка матки), то есть начинается менструация.

Как правильно рассчитать день овуляции?Чтобы повысить свои шансы забеременеть, необходимо «поймать» овуляцию, а для этого необходимо правильно рассчитать момент наступления овуляции. Существует несколько основных способов определения дня овуляции, а следовательно, дней возможного зачатия:

• иммуноферментные тесты на овуляцию
• измерение базальной температуры
• метод оценки цервикальной слизи и слюны
• отслеживание овуляции с помощью УЗИ
• календарный метод

Тесты и иные способы правильно рассчитать день овуляции

Иммуноферментные тесты на овуляцию
Иммуноферментные тесты на овуляцию  – это определение пика лютеинизирующего гормона с помощью мочевых тестов. Наиболее популярный – “Frau-test”.
Начинать проведение тестов следует за 3 дня до середины цикла и продолжить в течение как минимум 5 последовательных дней в случае отрицательных значений. По результатам исследований, проведенных в Неаполе, данный метод имеет 100% достоверность.
Измерение базальной температуры
Измерения проводят утром, в прямой кишке, не вставая с постели, в одно и тоже время, в течение 5 минут.  До овуляции температурные колебания находятся в пределах 36,4-36,6С. Перед овуляцией температура у большинства женщин снижается, а через 2 дня после овуляции повышается на 0,4-0,6С.
Данные способы не всегда позволяют «поймать» овуляцию парам, планирующим беременность, или, наоборот, когда их используют в качестве вычисления «безопасных дней» (как методы контрацепции), потому что существуют такие понятия как ранняя и поздняя овуляция, то есть яйцеклетка выходит из фолликула или до середины цикла (на 10-12 день), или позже. Это может происходить при гормональных нарушениях, в послеродовом периоде, гинекологических заболеваниях, перименопаузальный период, или быть вариантом нормы. Достоверность исследования составляет 30,5 %.
Метод оценки цервикальной слизи (подсчет цервикального числа) и слюны
Церквиальная слизь. По данному анализу оценивают количество, прозрачность и растяжимость цервикальной слизи. Также в период овуляции шеечную слизь можно нанести  на предметное стекло и высушить, она подвергается кристаллизации с образованием рисунка похожего на лист папоротника. Этот процесс связан с  биофизическими и биохимическими изменениями, происходящими в цервикальной слизи, которые в свою очередь напрямую связаны с уровнем эстрогенов. Именно он приводит к увеличению количества вырабатываемой слизи и к повышению в ней солей натрия и калия. Следовательно, при высыхании слизи происходит взаимодействие содержащихся в ней солей с муцином, что и образует рисунок, напоминающий лист папоротника. На достоверность данного метода могут повлиять патологические изменение в шейке матки, воспалительный процесс.

Симптом папоротника

Слюна. Описанные выше изменения происходят и в слюне. Повышение уровня эстрогенов по мере приближения овуляции приводит к увеличению в слюне, также как и в шеечной слизи, количества солей натрия и калия. Их концентрация достигает максимума в день овуляции, что и приводит к кристаллизации слюны при высушивании. Для оценки рисунка кристаллизации слюны и, соответственно, определения времени овуляции используют различные мини-микроскопы. За 5-6 дней до овуляции и более или когда она уже невозможна (через 3-4 дня после овуляции), высохшая слюна образует точкообразный нечеткий рисунок. За 3-4 дня до овуляции отмечается картина начала формирования папоротникообразной структуры рисунка. По мере приближения овуляции рисунок будет становиться более четким, указывающим на вероятность возможности зачатия. В течение 2-3 дней после овуляции рисунок теряет свою четкость. Воспалительные процессы в полости рта или в гортани могут привести к искажению результата. Рекомендуется использовать утреннюю слюну или воспользоваться тестом не ранее, чем за 2-3 часа до еды, чистки зубов, употребления алкоголя и курения.
Если продолжительность существования каждой микроскопической картины кристаллизации как шеечной слизи, так и слюны, а также смена её другой картиной, имеет постоянный и последовательный характер в соответствии с фазами менструального цикла, то это свидетельствует об отсутствии его нарушений, а овуляция происходит в должный срок. Длительное существование одной и той же картины кристаллизации, отсутствие или несвоевременная смена её другой картиной указывает на нарушение функции яичников. Достоверность теста кристаллизации цервикальной слизи и слюны составляет  37%.

  Анализ для оценки цервикальной слизи – цервикальное число
Фолликулометрия – отслеживание овуляции с помощью УЗИ

В начале цикла (5-7 день) в яичнике женщины видно несколько фолликулов примерно одного размера. Затем один из фолликулов начинает расти и становится понятным, что именно из него произойдет овуляция, так называемый доминантный фолликул, его видно на 8-10 день цикла.  Когда он достигает своего максимального размера (20-24мм), врач делает вывод о скором наступлении овуляции, о чем сообщает женщине. Соответственно, в ближайшие 3 дня женщина должна жить половой жизнью, чтобы наступила беременность. Через несколько дней она снова посещает кабинет УЗИ для подтверждения факта произошедшей овуляции.

 Фолликулометрия

Как часто следует делать тесты и УЗИ, чтобы правильно рассчитать день овуляции?Для определения овуляции не обязательно каждый месяц проходить УЗИ или бесконечно покупать тесты. Во всем этом есть один плюс – у каждой женщины (при регулярном менструальном цикле) овуляция происходит примерно в одно и то же время цикла. Поэтому важно в течение 3 месяцев понаблюдать за характером менструального цикла, “поотслеживать” овуляцию одним или несколькими методами (при сбоях в цикле предпочтение следует отдавать УЗ-методу), и определить, в какой временной промежуток появляется тот самый благоприятный момент для зачатия. Учитывая, что яйцеклетка живет около 12-24 часов, а сперматозоиды от 3 до 5 дней (это зависит от фертильности спермы), то, так называемое окно фертильности (время  максимальной вероятности наступления беременности) появляется за 2-3 дня до овуляции и в день самой овуляции.
Как уже говорилось выше, овуляция естественный процесс, но и довольно сложный, поэтому к планированию зачатия надо подходить грамотно, чтобы скорее осуществилась ваша мечта, и увидели заветные “две полоски”

   Планирование беременности

Женщине важно знать симптомы овуляции, особенно если она хочет забеременеть, так как именно во время выхода яйцеклетки из яичника в матку, наиболее высока вероятность зачатия.

Каковы признаки овуляции?

• Овуляторные боли
• Изменение цервикальной жидкости
• Изменения температуры тела
• Изменение уровня гормонов

Каковы признаки овуляции?

Определить свои фертильные дни можно по следующим симптомам:

1. Овуляторные боли

Овуляторный синдром – это официальное название совокупностей признаков овуляции. Он, как правило, включает овуляторную боль – резкие судороги или боли на одной стороне нижней части живота, происходящую примерно за две недели до начала менструации. Обычно боль продолжается недолго (от нескольких минут до пары часов), но у некоторых женщин может оставаться день-два. Около 20% женщин приходят к врачу с жалобами на овуляторную боль.

Пока не ясно, какие причины возникновения овуляторного синдрома. Есть мнение, что это может быть связано с раздражением слизистой оболочки яичника во время выхода яйцеклетки.

Овуляторный синдром может происходить каждый месяц или время от времени. Если у вас возникли овуляторные боли впервые – обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, для того чтобы убедиться в том, что это не инфекция или другие серьезные проблемы.

2. Изменение цервикальной жидкости

Не всегда удобно изучать свои влагалищные выделения, но эти простые манипуляции помогут вам определить фертильные дни. Цервикальная жидкость образуется в цервикальном канале и в зависимости от фазы цикла ее характер меняется. Иногда вы можете заметить ее на нижнем белье или туалетной бумаге. Также вы можете оценить свои выделения, аккуратно потрогав вульву или введя чистый палец во влагалище. Регулярно определяя видоизменения цервикальной жидкости в течение всего цикла, вы сможете заметить некоторую закономерность. Сразу же после менструации выделений много, но уже спустя несколько дней их становится мало, и они приобретают липкую, резиновую консистенцию. Ближе к моменту овуляции выделения разжижаются, становятся похожи на сливки с беловатым или желтоватым оттенком. За несколько дней до овуляции и во время нее выделения прозрачные, скользкие и эластичные. Сейчас ваша способность зачать наиболее высока! После того как овуляция пройдет, выделения снова меняются, они становятся липкими или полностью исчезают до следующего цикла.

У некоторых женщин цервикальной жидкости вырабатывается мало и им сложно заметить какие-либо ее изменения. Кроме того, различные средства контрацепции и влагалищные суппозитории также усложняют процесс наблюдения за цервикальной жидкостью. Женщины, которые недавно перенесли операцию на шейке матки, кормят грудью, не так давно перестали использовать гормональные противозачаточные средства (таблетки, пластырь, Депо-Провер), не могут производить нормальное количество цервикальной жидкости. Затрудняют исследования цервикальной жидкости и вагинальные инфекции, которые нередко вводят женщин в заблуждение.

Когда вы заметите скользкую, прозрачную цервикальную жидкость, то знайте – скоро овуляция, в течение нескольких дней до нее и до трех дней после нее вы можете забеременеть. Когда у вас «сухие» дни, сразу после менструации или незадолго до ее наступления вероятность зачать очень низкая.

3. Изменения температуры тела

Изменение вашей базальной температуры может быть признаком овуляции. Нужно мерить базальную температуру утром, после того как проснулись. Во время овуляции и сразу после нее ваша базальная температура повышается.

Для того чтобы использовать этот метод определения овуляции нужен термометр с ценой деления 0,1 градуса. Вы можете приобрести в аптеке комплект для измерения базальной температуры, который уже содержит все необходимое. Измерять температуру надо ежедневно, по утрам как только проснулись и до того как встали с постели. Нельзя использовать при этом методе электрические одеяла, так как они могут оказать влияние на естественные изменения температуры. Отмечайте результаты измерения на специальном графике. Составить общее представление об особенностях работы своего организма вы сможете после регулярного трехмесячного измерения базальной температуры и составления графиков. Примерно за две недели до начала месячных вы должны заметить повышение базальной температуры на 0,4-0,8 градусов. Повышение температуры говорит, что овуляция, вероятно, произошла. Ваша базальная температура сохранит высокие значения до наступления следующего цикла.

Базальная температура тела не укажет на точное время овуляции, но поможет примерно узнать свои самые плодородные дни, которые начинаются за три дня до повышения температуры и заканчиваются через сутки после него.

4. Изменение уровня гормонов

Во время менструального цикла рост лютеинизирующего гормона (ЛГ) дает сигнал яичникам освободить яйцеклетку. Овуляция обычно происходит приблизительно в течение 12-24 часов после максимально высокого значения ЛГ. В аптеке продаются специальные тесты и наборы для определения овуляции в домашних условиях. Принцип их основан на фиксировании наиболее высокого уровня ЛГ в моче. Для этого нужно подержать тест в струе мочи или опустить в емкость с мочой (в зависимости от типа теста) на несколько секунд. Далее оцените результат. Обычно комплект домашнего определения овуляции состоит из нескольких тестов, которых хватает на пять или более дней тестирования. Использовать тесты на овуляцию следует в середине менструального цикла (чуть раньше, чем за две недели до начала менструации). Так вы сможете определить, когда ждать овуляцию.

Ваши фертильные дни находятся за три дня до скачка ЛГ и спустя один-два дня после него.

Специально для сайта Babyplan.ru
Юлия Хиленко