Может ли при перегреве подняться температура у взрослого

30.06.2020 21:00

Автор материала: Светлана Николаева.

Летом повышение температуры тела переносится очень тяжело. При этом иногда сложно разобраться в причинах — то ли на солнце перегрелись, то ли где-то вирус подхватили. А бывает и так, что температура 37 градусов вообще держится несколько месяцев подряд и не снижается.

Что считать нормой
С детства знакомое значение 36,6˚С не является абсолютным показателем здоровья. Это средняя цифра, выведенная немцем Карлом Рейнхольдом Вундерлихом в результате замеров температуры у большого количества здоровых людей (свыше 25 тыс. человек).Температура тела пожилых людей в здоровом состоянии обычно ниже, чем у детей и пациентов зрелого возраста. Это связано с замедлением всех биологических процессов в преклонные годы. Поэтому цифра на градуснике 36˚С в не должна пугать пенсионеров.
Сейчас в традиционной практике границы нормальной температуры для большей части населения — 36,5-37,5°C. Для пожилых нижняя граница нормы — 35,6, верхняя — 36,3.
Кроме того, нормальная температура тела у людей варьирует и зависит от таких факторов, как еда, физическая нагрузка, сон и время суток. Высокое значение температуры достигается около 6 часов вечера и максимально снижается около 3 часов ночи. Разница между утренней и вечерней температурой у здоровых людей не превышает 0,6° С.

Тепловой удар
Перегрев может произойти из-за жары, обезвоживания, физических нагрузок, нахождения в душном помещении. При тепловом истощении человека тошнит, мучает головная боль, а пот льет ручьем. Такое состояние может продолжаться несколько дней, а может почти мгновенно перейти в тепловой удар.
Температура за 10-15 минут поднимается до 40-41 ˚С. Это чувствуется и без градусника: человек горячий, будто только из бани. Кожа при этом может оставаться сухой. Из-за нарушений работы центральной нервной системы пострадавший не сразу понимает, что от него хотят, и медленно отвечает на вопросы, становится раздражительным, забывает, где он находится и какой сегодня день. Может упасть на землю в судорогах или застывает, как деревянный или отключается и долго не приходит в себя.
Необходимо вызвать «скорую», при тепловом ударе пострадавшего обязательно должны осмотреть врачи. Первая помощь — надо увести пострадавшего с жары. Подойдет хорошо проветриваемое помещение с кондиционером: кафе, торговый центр, магазин. В крайнем случае отведите человека под дерево. Чем скорее температура приходит в норму, тем раньше органы и мозг прекращают страдать от жары.
После снятия лишней одежды пострадавшего от теплового удара рекомендуется обложить холодным компрессом. Можно воспользоваться холодной водой -это может быть простое опрыскивание тела из пульверизатора или прохладный душ. При этом температура воды не должна быть ниже 20 градусов Цельсия.
Напоите прохладной водой, если человек в состоянии глотать. Приподнимите ноги. Скорее всего, пострадавший потел и мало пил. Теперь в сосудах недостаточно жидкости, поэтому давление низкое и затруднено кровоснабжение. Если ноги будут выше туловища — человек быстрее придет в себя.
Чтобы не допустить перегрева и избежать теплового удара, нужно пить больше воды, чтобы не допустить обезвоживания, особенно, если вы проводите много времени на солнце, занимаетесь физическим трудом. В жару нельзя употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин. Безопасным считается нахождение на солнце до 10 и после 16 часов. Носите свободную лёгкую одежду (желательно, конечно, светлую) и головной убор. На улице можно протереть запястья, лодыжки, шею и лицо тканью, смоченной в прохладной воде.

Памятка: Роспотребнадзор

Первые признаки ОРВИ
Людей, легкомысленно воспринимающих коронавирус как некий миф, а не реальную угрозу здоровью, становится все меньше. Но даже самые надежные санитарно-гигиенические действия не в состоянии полностью защитить нас. А учитывая, что банальные ОРВИ никто не отменял, то возникает вопрос: что делать при первых симптомах респираторного заболевания – срочно вызвать врача или заняться самолечением?
Если появилась боль в горле и суставах, есть кашель и чиханье, прежде всего оставайтесь дома. Помогите себе тёплым питьём и постельным режимом. Если верите в силу народных средств, то используйте мёд, лимон, имбирь и чеснок. Если состояние удовлетворительное, то температуру до 38 градусов врачи в большинстве случаев рекомендуют не сбивать. В первые дни вирусных заболеваний антибиотики не назначают. В профилактических целях они бесполезны и даже опасны. Если почувствуете, что, несмотря на лечение и покой, состояние продолжает ухудшаться, температура растёт выше 38,0-38,5 градусов, плохо сбивается и держится несколько дней, то обязательно вызывайте врача на дом. При подозрении на коронавирусную инфекцию или при осложнённом течении заболевания больному предстоит госпитализация для прояснения клинической картины. В условиях стационара гражданину с признаками ОРВИ обязаны провести лабораторную диагностику.

Инфекционные заболевания
Температура при болезни, вызванной различными инфекциями, как правило, повышена. Именно наличие лихорадки является главным критерием наличия у больного какого-то инфекционного заболевания. Для каждой болезни свои особенности температурной кривой – при одних заболеваниях температура стабильно повышена, при других она колеблется в течение с суток с большой амплитудой. Эти данные помогают доктору в постановке правильного диагноза и назначении лечения.
Самые вероятные причины повышения температуры: инфекции верхних и нижних дыхательных путей; желудочно-кишечные инфекции; инфекции мочевыводящих путей; инфекции кожи. Большинство острых инфекций дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта имеют вирусное происхождение. Кроме того, лихорадочное состояние является доминирующим симптомом при менингите. При диагностировании заболевания необходимо принять карантинные и противоэпидемиологические меры.

Источник

Из статьи вы узнаете какая температура чаще всего бывает при коронавирусе, сколько дней держится, может ли быть Ковид без гипертермии, нужны ли лекарства.

Градусник, температура, вирус

Температура как первый и основной признак коронавирусной инфекции

ВОЗ считает основным и самым первым признаком первым признаком Covid-19 подъем температуры тела. Эта уверенность положена в основу тестирования всех, кто возвращается в страну из-за рубежа или переезжает из одного города в другой. Гипертермия – индивидуальная реакция организма на внедрение вируса, поэтому у разных людей температурные значения при коронавирусной инфекции существенно разнятся: от субфебрильных цифр (37°С – плюс-минус 0,5) до свечки в 40°С.

Несмотря на то, что температура – главный симптом коронавирусной инфекции, это не 100% доказательство инфицирования коронавирусом. Такая же гипертермия характерна для гриппа, пневмонии, других ОРВИ. Если температура сочетается с кашлем и общей слабостью – это повод для вызова врача, чтобы исключить тестом Sars-Cov-2.

Какая температура характерна

Почти в 90% случаев коронавирус дает повышение температуры тела от 37,5 до 38,5°С. Практически всегда гипертермия сочетается с сухим кашлем. У 2% пациентов температура остается нормальной на всем протяжении заболевания или несколько суток держится субфебрилитет.

При тяжелом дебюте коронавирусной инфекции сразу возникает температурная свечка и появляется лихорадка. Наиболее опасен вариант, когда после подъема температуры наступает временная стабилизация состояния, а потом – повторный скачок. Это прогностически плохой признак, который говорит о генерализации вирусной инфекции. Низкая температура в районе 36°С характерна для реабилитационного периода.

Сразу ли появляется

Covid-19 имеет инкубационный период от трех до 14 дней и больше. Поэтому температура поднимается не сразу после внедрения микроба в организм человека. Какое-то время иммунитет борется с вирусом, но где-то через неделю слабеет, начинается подъем температуры. Отмечены случаи гипертермии на вторые сутки (отсутствие иммунитета) или спустя месяц (сильный иммунитет). Поэтому все, кто контактировал с заболевшим Ковидом, наблюдаются в течение этого времени с ежедневным измерением температуры тела.

Сбивается ли

Чаще всего температура при Covid-19 растет в первую неделю инфицирования и вызывает сильную слабость. Поэтому вопрос, сбивается ли она, актуален. Снизить температуру можно при помощи обычных жаропонижающих. ВОЗ рекомендует Парацетамол: 0,5-1,0 г разово или 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза 4,0, детям дают сироп.

Парацетамол противопоказан пациентам с нарушениями функции печени, почек, при анемии, лейкопении. Важно понимать, что препарат не спасет от инфекции, он просто облегчит состояние человека, сняв жар.

Можно использовать и производные Парацетамола: Фервекс, Колдрекс. Ибупрофен или Аспирин тоже могут использоваться. Однако курс приема – короткий, иначе может поменяться состав крови, снизиться уровень сахара в крови, развиться бронхоспазм, гепатит.

Сколько дней держится температура

Гипертермия при коронавирусе держится от нескольких часов до недели при легкой форме инфекции. При этом, если температура не превышает 37,1-38°С, постепенно сходит на нет, никаких противовирусных средств подключать не стоит. Если же температура держится в пределах 37,9°С и выше постоянно, больше недели – это заставляет думать о присоединении осложнений, самое страшное из которых – коронавирусная пневмония.

Как и чем мерить

Термометрия у взрослых при коронавирусной инфекции проводится обычным ртутным или электронным градусником. Ртутный имеет погрешность 0,1°С, его следует дольше держать подмышкой, легко разбить. Электронный выдает результат за 3 минуты, аппарат можно держать во рту или провести измерения через ректум. У детей можно использовать градусник-соску или с гибким наконечником.

Не так давно появились инфракрасные измерители, которыми можно мерить температуру даже во сне за несколько секунд. В обычной жизни таким прибором удобно пользоваться при массовых измерениях температуры: на предприятиях, в аэропортах, на вокзалах. Погрешность – 0,5°С.

В домашних условиях температуру достаточно мерить дважды/день, если появляются первые признаки Ковида – кашель, слабость, чувство разбитости.

Для точных результатов необходимо соблюдать ряд правил:

область замера температуры должна быть сухой, рука плотно прижата к корпусу, накрываться одеялом выше талии не следует;
вблизи не должно быть никаких источников тепла;
измерение должно проходить не менее чем через полчаса после еды, физических нагрузок, стресса;
ртутный термометр держат около 5 минут, электронный – до 20 секунд, инфракрасный – до 5 секунд;
перед применением электронного градусника в полости рта его дезинфицируют спиртовым раствором.

Если температуры при коронавирусе нет или она пониженная

Коронавирус бывает бессимптомным, то есть, без температуры. Гипотермия от 36°С и ниже характерна для реабилитационного периода и объясняется блокировкой иммунитета вирусом. Иногда возможен температурный маятник от 36 до 38,5°С. Это характерно для молодых людей моложе 30 лет. Но только температура не показательна для оценки заразности или выздоровления человека, нужен тест из носоглотки или на антитела в крови.

Если температура держится 37° при отсутствии других симптомов Ковид

Субфебрилитет типичен для начальной стадии коронавирусной инфекции. Продолжается она неделю и характеризуется стертостью симптоматики. У 3 человек из 10 фиксировалась потеря обоняния или развитие конъюнктивита. Симптомы исчезают за 3-4 дня. Но только субфебрильная температура нетипична для Covid-19: это признак любого респираторного заболевания на начальной стадии. Поэтому, чтобы исключить коронавирус, нужно посмотреть, есть ли иные симптомы: чихание, ринорея (ее практически не бывает при Ковде), ломота в теле. Для коронавируса не характерно сочетание такой симптоматики, а для ОРВИ – да.

Но вот при ОРВИ практически нет диареи, одышки, что очень характерно для Covid-19. Если же к температуре присоединился сухой кашель, нужно срочно исключать коронавирус.

Нужны ли лекарства

Если температура у взрослого не превышает 38,5°С, нет цефалгии, кашля, то первые двое суток лучше не сбивать температуру. Конечно, следует принимать в расчет общее состояние, возраст пациента. Полезно обильное питье, липовый, малиновый, лимонный чай с медом, как при любой простуде.

У детей критичен уровень гипертермии в 38°С, иначе развивается судорожный синдром. Чтобы избежать осложнений следует: не перегревать малыша одеждой, проветривать комнату, увлажнять в ней воздух, чаще давать ребенку пить обычную кипяченую водичку.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 1 октября, 2020

Источник

В жару, условиях плохого проветривания и при высокой влажности существует большой риск получить тепловой удар. Из-за высокой температуры воздуха человеческий организм быстро перегревается, обмен веществ становиться гораздо быстрее, а сосуды отекают, в то время как проницаемость капилляров значительно повышается. Поэтому при тепловом ударе самочувствие человека резко ухудшается и появляется ряд тревожных симптомов. Тут-то и обретают особую актуальность вопросы: сколько держится тепловой удар, а также как можно преодолеть это состояние?

При каких условиях возникает риск получить тепловой удар

Тепловой удар может настигнуть не только тех, кто проводит время под жарким солнцем, но и водителей в их автомобилях, работников цехов, спортсменов и других людей различных родов деятельности. В зоне риска даже работники саун и бань или сотрудника офиса, в котором сломался кондиционер.

Для теплового удара достаточно 3-х составляющих:

Высокая температура.
Высокая влажность.
Чрезмерная теплопродукция.

Также к тепловому удару может привести мышечная активность.

На первый взгляд, тепловой удар не кажется столь уж серьезным и опасным для здоровья и жизни человека, но без своевременной помощи он может привести к сосудистому коллапсу, коме и даже смерти. Человек в состоянии теплового удара нуждается в посторонней помощи и оперативном восстановлении водно-солевого баланса. И, если вы заподозрили, что у близкого или даже незнакомого вам человека симптомы теплового удара, то поспешите предложить ему помощь.

Опасность тепловых ударов у детей

Тепловые удары особенно часто случаются детей, поскольку с учетом их анатомических особенностей повышенная теплопродукция зачастую имеет патологический характер.

Это связано с такими особенностями:

тела детей гораздо меньше;
теплоотдача и теплопродукция не стабильны;
ядро термогенеза легко раздражается;
компенсаторные механизмы имеют неустойчивый характер.

Тепловой удар проявляет себя гораздо сильнее, нежели у взрослого человека и может вызвать:

сильнейшее расширение капилляров;
сгустки крови и артериально-венозные шунты;
возникновения патологии обмена веществ;
интоксикацию организма;
гипоксию и другие нарушения.

Все это губительно для молодого организма и может привести к развитию болезнь почек, печени и сердца.

Симптомы теплового удара и первая помощь

Определить, тепловой удар можно по следующим симптомам:

сухость во рту и жажда;
слабость и ломота в теле;
сильнейшая головная боль;
затрудненное дыхание и духота;
болезненное ощущение за грудиной;
постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

Также при тепловом ударе ускоряется дыхание и частота сокращений миокарда. Гипотермия приводит к тому, что кожа становиться розовей с признаками раздражения. Через некоторое время начинает существенно снижаться артериальное давление и нарушается мочеиспускание. Иногда у детей при тепловом ударе температура тела достигает 41 градуса, что очень плохо сказывается на здоровье и чревато серьезными осложнениями.

Симптомы, при которых необходима срочная госпитализации:

лицо выглядит отекшим;
кожа имеет цианотичный вид;
дыхание усложнено и прерывисто;
зрачки заметно расширены;
появились тревожные мышечные судороги;
лихорадка;
понос и гастроэнтерит;
прекращается мочеотделение.

Сколько продлиться тепловой удар зависит от множества факторов, но, в первую очередь, от его степени. Так, легкой степени теплового удара сопутствует краснота кожи и температура до 39, а то и 41 градуса. Продержаться это состояние может на протяжении 2-4 дней, проведенных в отдыхе. Если в результате теплового удара были повреждены мозговые нейроны, то даже продолжительное лечение с использование современных лекарств не поможет полностью восстановить здоровье.

Есть группа людей, которые особенно подвержены риску получить тепловой удар. В нее входят те, кто имеет врожденную чувствительность к высокой температуры, а также люди, которые страдают лишним весом, переносят чрезмерный стресс и находятся в состояние психоэмоционального перенапряжения, имеют сердечнососудистые и эндокринные болезни, неврологические заболевания, находятся в состояние алкогольного опьянения, курят, одеты в плотную одежду и т.п.

Чаще всего тепловой удар проявляет себя в виде сильнейшей жажды (человек никак не может напиться), слабости, мышечных болей и постепенного ускорения пульса. Если болезнь перетекает в более тяжелую форму, то появляются судороги, происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Состояние может усугубиться и у больного начнется рвота и кровотечения. Хотя дети больше взрослых рискуют солнце, они способны самостоятельно излечиться без необходимости госпитализации, благодаря своей реактивности. Взрослые, напротив, переносят даже небольшой тепловой удар намного сложнее и уже при средней степени нуждаются в немедленной обязательной госпитализации.

При обнаружении первейших признаков удара нужно предоставить помощь пострадавшему и провести такие процедуры:

выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
ослабить ворот и пояс;
охладить кожу;
снять синтетическую одежду;

В большинстве случаев просто достаточно завести человека в прохладное помещение или тень, дать воды и смочить кожу прохладной водой, чтобы он ощутил облегчение. Если симптомы указывают на среднюю или тяжелую степень теплового удара, стоит сделать все тоже, но еще и уложить пострадавшего, поднять его ноги и вызвать скорую.

Медицинская помощь при тепловом ударе

При средней или тяжелой степени теплового удара необходима квалифицированная медицинская помощь.

Как правило, для лечения используют следующие препараты:

Жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен);
Вазоконстрикторы (кавинтон, винпоцетин, трентал);
Обезболивающие (анальгин и инфулган).

Жаропонижающие препараты применяют только в том случае, если температура превысила 39 градусов. В основном, используют небольшие дозы парацетамола, для детей прописывают антипиретики в виде свечей. В очень тяжелых случаях применяют инфулган внутривенно. Антипиретики позволяют сократить сроки протекания болезни и нормализовать кровоснабжение. Ели пациент не идет на поправку в редких случаях применяют гидрокортизон и преднизолон. Вводить эти препараты нужно очень аккуратно, постепенно наращивая дозы и уменьшая их при его отмене. Также пациентам ставят очистительные клизмы и рекомендуют ежедневный прохладный душ для снятия перегрева.

Как лечить тепловой удар в домашних условиях

Справиться с симптомами теплового удара в домашних условиях можно с помощью ряда методов:

накладывать прохладные компрессы на голову для того, чтобы облегчить головную боль и снизить температуру;
прикладывать холодные компрессы на магистральные сосуды и печень для уменьшения температуры и предотвращения осложнений;
промыть желудок;
делать теплые клизмы;
завернуть в прохладную простынь или пеленку.

Завертывание в прохладную ткань – это один из простейших и самых старых способов справиться с тепловым ударом. В особенности часто заворачивают детей в пеленки, поскольку так можно быстро понизить температуру тела, успокоить и снизить неприятные ощущения, вызванные тепловым ударом. Также можно принять прохладный душ, как можно дольше постояв под водой. При легкой форме удара прохладного обвертывания и компрессов обычно достаточно, чтобы почувствовать облегчение. Несколько процедур и отдых позволят быстро забыть о тепловом ударе и вернуться в нормальный жизненный ритм.

Если все эти действия не приносят результатов и улучшений состояния не заметно, то необходимы медикаменты.

Чтобы осложнений не было стоит вовремя задействовать помимо физических методов специальные препараты и смеси. Так, безопаснее всего приготовить литическую смесь (смешивают аминазин, дибазол и пипольфен в новокаине), которая достаточно эффективно борется с последствиями теплового удара.

Для еще большего результата можно использовать дроперидол, а при мышечных судорогах поможет оксибутират натрия и седуксен. Не стоит использовать антипиретики, когда температура спала до 37,5 и проводить активное медикаментозное лечение, если для этого нет весомых причин. Особенную осторожность необходимо проявить при обращении с детьми. Не спешите применять терапевтические процедуры и «сбивать» температура. При тепловом ударе важно предотвратить осложнения, а температура только один из симптомов и не являться объектом лечения.

Когда начинается и сколько длиться тепловой удар

Сложно определить продолжительность теплового удара, поскольку его первые симптомы всегда удается заметить в самом начале. Зачастую сухость во рту, чувство жажды, слабость и головная боль уже говорят о том, что вы получили тепловой удар. Однако, на эти симптомы могут не обратить внимания, и только, когда появляется аритмия, повышается температура и проявляют себя другие симптомы, становиться ясно, что дело в тепловом ударе. Далее он может перейти в тяжелую стадию, и даже стать причиной повреждения нервной системы.

У теплового удара и лихорадки, которая его сопровождает, есть стадии развития и спада:

Продромальная (часто протекает почти незаметно);
Подъем (бывает критическим или лирическим);
Стабильность;
Обратный лизис.

В начале тепловой удар, словно, разогревается. Нервная система пребывает в чрезвычайно повышенном тонусе, а вот периферические артерии нет, в то же время кровоток «централизуется». Из-за проблем с периферической микроциркуляцией появляется так называемая «гусиная кожа», к ней же присоединяется озноб, дрожь и острое ощущение холода. Не упустив этот момент и начав действовать уже на этой стадии можно предотвратить неприятные последствия и быстрее преодолеть тепловой удар. У разных людей симптомы на этой стадии проявляются по-своему и с разной степенью силы. Кто-то отчетливо ощущает изменения, а другие начинают понимать, что получили тепловой удар только на стадии подъема лихорадки.

Развитие болезни бывает критическим, когда подъем температуры до высоких отметок происходит очень быстро (в среднем, за 40-45 минут), но также быстро снижается, если предпринимать меры и проводить лечение. Лирическое течение болезни куда опасней и продолжительней. Оно в значительной мере затянуто и может не сопровождаться постоянно высокой температурой, но ему сопутствует вялость, сонливость, падение давления и ускоренный сердечный ритм. Важно весь этот период отдыхать и не пытаться перенести болезнь на ногах, ведь возможны серьезные осложнения.

Отдыхая и проводя должное лечение, можно быстро перейти в фазу стабильности, когда ухудшения уже не наблюдаются, и перейти в стадию обратного лизиса. В этой стадии вы ощутите заметный спад температуры и улучшения самочувствия.

Как избежать теплового удара

Как уже говорилось, есть люди предрасположенные к тепловым ударам, но и они могут избежать опасности, если будут внимательны. Важно избегать обезвоживания, маленьких душных помещений, не находиться долго на солнце и не носить тяжелых плотных тканей в жаркую погоду. Почувствовав недомогание, постарайтесь уйти туда, где тень и прохлада, выпить воды, смочить лицо и голову холодной водой.

За детьми необходимо тщательно следить, всегда надевать головной убор, поить водой и не давать подолгу играть на солнце. Даже если вы или ваш ребенок в зоне риска, только внимательность и осторожность определяют то, есть ли реальный шанс получить тепловой удар. Избежать лечения и тяжелых последствий очень просто, нужно только придерживаться простых правил. Если же уберечься не удалось, то стоит принять все возможные меры, чтобы тепловой удар продержался, как можно меньше и не доставил вам серьезных поводов для беспокойств.

Источник