Можно делать узи ребенку с температурой
Здравствуйте!
Нахожусь на больничном в связи с ОРЗ. Температура третий день 37-38. Пользуясь наличием свободного времени, сделала УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а также почек. Печень, почки, поджелудочная железа уплотнены (повышенная эхогенность). Других особых отклонений нет (дискинезия, перегиб желчного пузыря в области тела, врач сказал, это это врожденное и лечению не подлежит). Предыдущее аналогичное УЗИ в 2007 году уплотнений не показывало. Вопрос заключается в том, может ли уплотнение тканей быть связано с вирусной инфекцией или температурой?
Спасибо.
Мне 31 год, рост 160, вес 49 кг.
elenaart
28.02.2009, 21:03
Здравствуйте!
Вопрос заключается в том, может ли уплотнение тканей быть связано с вирусной инфекцией или температурой?
Спасибо.
Нет,не может.С какой целью делали УЗИ? Жалобы?
Жалоб никаких нет. Раз в один-два года в профилактических целях сдаю анализы и делаю УЗИ основных органов. А также хотела посмотреть, прошла ли дискинезия (до этого врачи не говорили, что она врожденная, хотя я не понимаю, как такое состояние может быть с рождения).
Euphorbia
28.02.2009, 22:12
Жалоб никаких нет. Раз в один-два года в профилактических целях сдаю анализы и делаю УЗИ основных органов.
Кто,когда и где рекомендовал Вам делать УЗИ в профилактических целях?:confused:
Откуда взялось упоминание о дискинезии?
Все это более чем субъективно.
Диагноз дискинезия желчевыводящих путей был поставлен в 2007 году на УЗИ. Тогда при обследовании печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей все было в норме, кроме “в просвете – желчь”. Диагноз в заключении: УЗ признаки дискинезии желчевыводящих путей. Лечение не проводилось, так как ничего в принципе не беспокоило, только после совсем неправильного питания неприятные ощущения, но думаю, это у всех бывает. На УЗИ от 28.02.2009 года:
Печень – структура однородная, мелкозернистая, эхогенность чуть повышена, косой вертикальный размер правой доли – 11,0 см, толщина левой доли – 5,1 см, край ровный, капсула не утолщена, сосудистый рисунок не изменен. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, уплотнены. Воротная вена – 10 мм, холедох 3 мм.
ж. пузырь – 6,3 х 1,7 см, стенки не изменены, не утолщены, уплотнены, в просвете желчь, перегиб в области тела.
Поджелудочная железа 18х9х16 мм, лоцируется фрагментарно, перекрыта петлями кишечника контуры неровные, структура однородная, эхогенность равна печени. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка не увеличина, 8,7 х 4,6 х 2,8 см, структура не изменена, свободной жидкости в брюшной полости нет, увеличенных лимфоузлов не визуализируется.
Правая почка 10,7 х 4,3 см, контуры ровные, паренхима 17-16 мм неоднородная, эхогенность не изменена, чашечно-лоханочный комплекс уплотнен, не расширен.
Левая почка 10,6 х 4,9 см, контуры ровные, паренхима 17-16 мм неоднородная, эхогенность не изменена, чашечно-лоханочный комплекс уплотнен, не расширен.
В проекции чик (?) единичные эхогенные включения до 0,2 см с обеих сторон.
Подвижность почек сохранена. В вертикальном положении правая почка ниже 12 ребра. Надпочечники без особенностей.
В заключении: эхографически дискинезия желчевыводящих путей, деформация желчного пузыря – аномалия развития. Нарушение минерального обмена.
Сдаю анализы ежегодно. В 2007 году были обнаружены антитела к гепатиту В, хотя как потом выяснилось, аналогичный анализ был в 2006 году, но врач “не обратила внимание”. Симптоматики гепатита не было, билирубин и прочие печеночные показатели всегда были в норме. Тогда же и было сделано УЗИ, на котором определили дискинезию. Сдала комплекс необходимых анализов, ПЦР качественный отрицательный. Обследовалась у районного инфекциониста и инфекционной больнице им. Боткина в Санкт-Петербурге. Врачи сказали, что болезнь в хроническую форму не перешла, но антиген будет выявляться в крови всю жизнь. В связи с этим всем существует страх пропустить болезнь или последствия гепатита, чем и вызвана инициатива делать УЗИ.
Спасибо большое за участие в моем вопросе.
Не может. Повышенная эхогенность – очень субъективный признак, часто тесно связанный с фантазией врача-узиста и в отсутствии клинической картины и жалоб не несущий никакой смысловой нагрузки.
Некие абстрактные анализы и УЗИ внутренних органов с «профилактической» целью, к сожалению, ничего не профилактируют, ведут к потере Вашего времени и денег и иногда (как в Вашем случае) порождают ненужные волнения и вопросы. Остается порадоваться, что никому из врачей не пришла в голову мысль «полечить» эту повышенную эхогенность.
Наверное, не по теме, но одновременно было сделано УЗИ органов малого таза, размеры матки: поперечный – 57, продольный – 59, передне-задний – 44. Эндометрий 15 мм, 17 день цикла, соответствует первой фазе. Слизистая ЦК до 3 мм. Правый яичник 36х23 см, кистовидные включения 3-6 мм хаотически. Левый яичник 35х24 мм, кистовидные включения 3-6 мм хаотически. Остальное все без количественных показателей (не выявляется, не определяется и т.д., в норме). Диагноз – эхографически нарушение менструального цикла.
Гинекологических заболеваний у меня не было. Детей нет, один аборт в 2002 году. У меня маленький цикл, менструация наступает на 26 день от даты первого дня последней менструации, длится 5 дней. Последняя менструация началась 10.02.2009 г. Врач на УЗИ сегодня сказала, что моего цикла не хватит для закрепления яйцеклетки, в связи с чем его нужно увеличить, для чего обратиться к эндокринологу. Задержек и других проблем у меня нет и с таким циклом у меня была беременность. Сегодня же врач сказала, что зачатие при таких показателях невозможно.
Вот и получилось, что УЗИ без показаний, а столько проблем обнаружилось – и уплотнения, и дискинезия врожденная, и зачатие невозможно, и почка опущена (с песком к тому же). Это очень расстраивает…. Поэтому и обращаюсь на форум, что предпринять, к кому обращаться. Врач, делавшая УЗИ, назначила канефрон и консультацию эндокринолога-гинеколога. И все.
Интересный вопрос – что делать с такими находками, которые Вас не беспокоят и не будут беспокоит в будущем? Я говорю про эхогенность и дискинезию. Про это можно забыть. Насчет гинекологических заключений – подозреваю, что “зачатие невозможно” порождено не совсем адекватным самочувствием того, кто это сказал. Создайте тему в акушетстве и гинекологии, обсудите этот вопрос.
Из УЗИ сделали “диагностический” культ. Раньше пациент приходил на прием и на вопрос врача “на что жалуетесь?” начинал отвечать про свои ощущения и тревоги, теперь достает “из широких штанин” заключение УЗИ :” доктор. у меня это”. Я обычно молча сразу что-нибудь прописываю и говорю пациенту, что прием закончен. Действует. Начинают нормально рассказывать про свою болячку.
УЗИ (коммерческое) невольно становится фактором дискредитации нашей медицины
Veselova
01.03.2009, 13:04
на вопрос врача “на что жалуетесь?”… достает “из широких штанин” заключение УЗИ…
А я спрашиваю: “Вы на УЗИ жалуетесь?” 🙂
И хочется мне верить, что пациенты не забывают сразу после выхода из кабинета мои разъяснения о том, что для ВСЕХ исследований (даже самых “простых”) существуют показания. А также, что результаты исследований являются вспомогательными к осмотру, а не должны опережать его…
Извините за дотошность, правильно ли я понимаю, что на опущение почки тоже можно не обращать внимание? Просто в интернете страшные вещи про это пишут. Хотя на сколько она ниже 12 ребра, врач мне не написала….
Euphorbia
01.03.2009, 15:14
Правая почка в норме располагается несколько ниже,чем левая.
Источник
На сегодняшний день одним из наиболее информативных методов диагностики патологий сердца является УЗИ. Такое обследование проводится не только взрослым, но и детям. В каком возрасте делают УЗИ сердца ребёнку? Когда может быть назначена данная процедура и обязательно ли её проходить? Вредно ли для здоровья ребёнка проведение УЗИ сердца или нет?
Эти и другие вопросы мы задали врачу ультразвуковой диагностики «Клиники Эксперт» Курск Анне Олеговне Новиковой.
— Анна Олеговна, расскажите, что такое УЗИ сердца?
— УЗИ сердца (эхокардиография) – неинвазивный, аппаратный способ исследования, позволяющий оценить состояние и работу как самого органа, так и его отдельных структур (камер и стенок сердца, крупных сосудов).
— Есть ли какие-то установленные сроки, в которые делают УЗИ сердца ребёнку?
— УЗИ сердца проходит каждый ребёнок в месяц, в год, в 7 и 14 лет. Это необходимая часть современных скрининговых обследований состояния здоровья детей. УЗИ сердца может быть сделано и новорождённому ребёнку при подозрении на аномалии развития органа. Также эхокардиографию выполняют в любом возрасте при наличии соответствующих жалоб.
— Что может стать поводом для проведения УЗИ сердца у новорождённых и детей старшего возраста?
— Врач может назначить ультразвуковую диагностику сердца ребёнку, если:
- при прослушивании стетоскопом слышны шумы, или доктор замечает нарушение ритма сердца;
- наблюдается цианоз (посинение области над верхней губой). У грудного ребёнка, к примеру, такое явление может встречаться после надрывного плача или интенсивного сосания. У детей старшего возраста – после физической активности;
- ребёнок слабо прибавляет в весе;
- малыш жалуется на боли в левой части грудной клетки;
- при адекватных для возраста ребёнка физических нагрузках наблюдается быстрая утомляемость, потливость, затруднённое дыхание;
- руки и ноги малыша часто бывают холодными;
- у ребёнка отмечалось тяжёлое течение перенесённых инфекционных заболеваний.
— Что показывает УЗИ сердца у ребёнка? Какие заболевания можно выявить при помощи этого метода диагностики?
— Эхокардиография показывает работу сердца, состояние камер и клапанов органа, его сократимость, особенности кровообращения, взаимосвязь сердца с соседними органами.
Процедура позволяет обнаружить такие патологии, как:
- аномалии развития сердца;
- врождённые и приобретённые пороки сердца;
- воспаление миокарда – миокардит;
- воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда (эндокардит);
- наличие тромбов в камерах;
- скопление жидкости в сердечной сумке.
— Скажите, а требуется ли ребёнку какая-то подготовка к УЗИ сердца?
— Родителей довольно часто интересуют подобные вопросы. Особенно, можно ли ребёнку кушать перед обследованием? Эхокардиография не требует специальной подготовки и соблюдения диеты. Но очень важно для адекватной оценки работы сердца спокойное состояние малыша. Если это грудничок, родители должны позаботиться о том, чтобы их кроха был сыт, в сухом памперсе, чувствовал себя комфортно и спокойно. Если это ребёнок старшего возраста, то его стоит подготовить психологически. Т. е. настроить ребёнка позитивно. Объяснить ему, что процедура безболезненна, и нужно только слушать и выполнять указания доктора.
Перед поездкой на исследование желательно одеть малыша так, чтобы быстро предоставить доступ к грудной клетке, и ребёнок не успел расплакаться или проснуться (если он спит).
— Давайте поговорим о проведении процедуры. Как делают УЗИ сердца детям?
— Папа или мама освобождают от одежды грудь ребёнка. Затем доктор наносит на область исследования проводящий гипоаллергенный гель. У грудных детей исследование проводится лёжа на спине, у более старшей возрастной группы – лёжа на левом боку. Обычно исследование не занимает много времени.
— Анна Олеговна, безопасно ли УЗИ сердца для ребёнка? Как часто можно проходить такое обследование детям?
— Абсолютно безопасно. Оно может проводиться столько раз, сколько потребуется клиницисту для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
— Существуют какие-либо противопоказания к проведению УЗИ сердца ребёнку?
— Противопоказаний нет.
— Нужно ли направление от доктора, чтобы пройти УЗИ сердца? Врачи каких специальностей направляют ребёнка на это исследование?
— Чтобы сделать УЗИ сердца ребёнку, направление от врача не обязательно. Каждый желающий может пройти эту процедуру. Но если у пациента есть жалобы, логичнее и правильнее сначала обратиться к педиатру. А затем с направлением и медицинской картой прийти на УЗИ сердца. Если УЗИ сердца проводится повторно, необходимо взять с собой заключения предыдущих исследований для контроля и оценки динамики.
Жалобы, позволяющие заподозрить нарушения в работе сердца, разнообразны, поэтому на такое исследование, как эхокардиография, могут направить следующие специалисты: педиатр, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог.
Кроме того, нужно отметить, что особую группу составляют дети-¬спортсмены. Для выявления противопоказаний к занятиям спортом, перед поступлением в какую-либо спортивную секцию им необходимо пройти обследование сердечно-сосудистой системы.
— Анна Олеговна, что ещё вы могли бы добавить к нашему разговору?
— Хочется пожелать всем деткам здоровья. А родителям внимательнее относиться к жалобам своих чад. Своевременная диагностика – залог успешного лечения и профилактики.
Беседовала Марина Воловик
Если вам нужно сделать УЗИ сердца (эхокардиографию) ребёнку, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Больше не приговор! Врождённые пороки сердца у детей: выявить и вылечить
Шумы в сердце у ребёнка: ищем причины
Гипертония у детей и подростков
Для справки:
Новикова Анна Олеговна
В 2012 г. окончила Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
2017 г. – профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике. Прошла курсы по повышению квалификации «УЗД в педиатрии» на базе КГМУ и на кафедре лучевой диагностики детского возраста в РМАПО (Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования), Москва.
В настоящее время – врач ультразвуковой диагностики в «Клинике Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Источник
Во время проведения ультразвукового исследования используются звуковые волны высокой частоты. Свойство тканей организма по-разному отражать и поглощать такие волны используется для получения качественных изображений человеческого тела. Известно такое исследование организма уже больше сорока лет.
Естественно, многих пациентов интересует, как часто можно делать УЗИ. Многочисленные исследования говорят о том, что их можно делать столько , сколько нужно для точного и полноценного обследования.
Зачем надо делать УЗИ?
Итак, врач назначил пациенту сделать УЗИ. Не всем понятно, зачем делается такое обследование. Его надо делать для того, чтобы:
- распознать начало развития большинства заболеваний (в том числе и очень опасных) даже на самых ранних стадиях);
- установить с помощью ультразвука диагноз, и сделать это наиболее точно (при наличии определенных клинических симптомов);
- чтобы эффективно проводить контроль за лечением многих патологий (в том числе и в условиях стационара);
- чтобы предотвратить развитие опасных осложнений в результате лечения и развития заболевания.
Как часто можно делать это исследование?
Медики утверждают, что обследование организма с помощью ультразвука можно делать часто, без ограничений во времени. К тому же такое исследование еще и очень простое, безболезненное.
Все же надо учитывать, что частоту проведения УЗИ определяет только лечащий врач. Пациент не может определить себе частоту проведения такого обследования на том основании, что «ему так нужно» или «все это делают». По данным медицинских исследований, не было обнаружено ни одного случая вредного воздействия или же отрицательного влияния ультразвука на организм человека. Это также подтверждается и лабораторными исследованиями, в частности, на мышах.
А вот еще несколько аргументов в пользу безвредности ультразвукового исследования.
- Ультразвук не накапливается в тканях организма и не вызывает отрицательных последствий на него в отдаленной перспективе.
- Прохождение ультразвуковых волн не вызывает изменений в структуре органов и тканей.
- Данное обследование не вызывает никакого психологического дискомфорта.
- Человеку не повредят даже несколько диагностических сеансов за сравнительно небольшое время, в отличие, скажем, от компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение. Вот почему УЗИ можно делать в любом возрасте многим беременным.
- Лицам старших лет ультразвук также не грозит. Нет никаких доказательств относительно того, что он вреден маленьким детям.
- Врач, проводящий это исследование, не носит никаких защитных средств, хотя они подвергаются воздействию ультразвука достаточно часто. А это – еще одно доказательство безвредности УЗИ.
УЗИ и беременность
Проведенные эксперименты по поводу вредности (безвредности) ультразвукового обследования для матери и плода доказывают, что даже многократные исследования подобного рода являются безвредными для младенцев. Не доказано также, может ли родиться у женщины, которой много раз делали УЗИ, ребенок с генетическими аномалиями.
Иными словами, доказательств вреда ультразвукового исследования нет, так же, как и его безвредности. Именно поэтому такое обследование делается женщинами строго в обусловленное врачом время. Особенно это касается случаев, когда для обследования применяется 3D исследование.
В последнее время появилась информация, согласно которой младенцы, находящиеся в утробе матери, очень хорошо слышать ультразвук, и он для них является неприятным (в виде громкого пронзительного крика). Кроме того, они хорошо ощущают вибрацию, исходящую от ультразвукового датчика.
По мнению некоторых исследователей, маленький ребенок ощущает то, что и человек, находящийся непосредственно возле самолета в момент взлета. А это, согласитесь, далеко не приятные ощущения. Тем не менее, что очень сильный и пронзительный звук способен отрицательно влиять на нервно-эмоциональное состояние маленького ребенка.
Тем же, кто особенно волнуется по поводу вреда ультразвука для ребенка, можно привести такой факт: врачи могут делать УЗИ беременной даже на 38-й неделе, то есть перед самыми родами. И в этих случаях оно будет полностью безопасным.
Частота проведения УЗИ ребенку
Многих родителей интересует, можно ли делать УЗИ маленькому ребенку, и сколько раз в год это можно делать. Из-за сложившихся мифов и стереотипов вокруг такого исследования отдельные родители даже опасаются водить ребенка к сонологу.
Современная медицина утверждает, что такие опасения совершенно напрасны. Более того, не водить ребенка к специалисту намного опаснее: так можно пропустить начало опасного заболевания или же поставить неправильный диагноз. Опасаться же такого обследования нет надобности: оно безопасно для детей даже самых маленьких лет. Водить же ребенка-пациента к врачу по поводу ультразвукового обследования можно практически неограниченное количество раз. Более того, его можно многократно производить даже в течение одних суток.
Не существует также никаких ограничений по поводу того, с какого возраста можно начинать делать ультразвуковое исследование. Сейчас все чаще применяют так называемый ультразвуковой скриннинг. То есть врач производит тотальное обследование всего организма с помощью ультразвука. Это делается для своевременного обнаружения потенциально опасных заболеваний, симптомов которых не обнаруживается. Заметим, что и в таких случаях ультразвук не способен вызывать сколько-нибудь заметного отрицательного воздействия на организм.
Родители могут обращаться к сонологу в таких случаях:
- чтобы при обследовании увидеть внутренние органы и узнать таким образом, где у ребенка болит;
- при подозрении на заболевания «острого живота»;
- при появлении выраженного беспокойства у малыша, когда он плохо ест, спит и срыгивает;
- при наличии неврологических проблем (например, малыш плохо двигает ножками или у него имеются нарушения рефлексов;
- частые повышения температуры.
УЗИ надо делать и тем детям, которые не имеют симптомов каких-либо патологий и чувствуют себя хорошо. Вообще всем детям в возрасте от одного до полутора месяцев целесообразно провести ультразвуковое исследование.
Заключение
Итак, ввиду безвредности и безопасности ультразвука для человека его можно делать сколь угодно часто. При этом органы и ткани организма не будут изменяться под влиянием такого излучения. Пациенты полностью застрахованы и от любых неприятных ощущений во время диагностики, а также после нее.
О том, что УЗИ полностью безопасно для здоровья человека, говорит и тот факт, что его можно делать многократно даже в течение одного дня. Во всех этих случаях пациент будет чувствовать себя вполне нормально.
Источник