Можно ли давать ребенку от температуры парацетамол с ибупрофеном
Парацетамол (действующее вещество в Панадоле) и Ибупрофен (основа Нурофена) – препараты, рекомендованные Минздравом для первой помощи детям при гипертермии, лихорадке и болезненных воспалительных процессах. Оба средства признаны безопасными для детского организма по сравнению с Анальгином и Аспирином и выполняют следующие функции:
- снижают повышенную температуру тела;
- обезболивают;
- останавливают развитие воспаления.
Родители, выбирающие анальгетик детям, задаются справедливыми вопросами, ответы на которые представлены ниже:
- какое из этих лекарств лучше;
- можно ли давать Ибупрофен и Парацетамол одновременно больному ребенку;
- безопасно ли чередовать Нурофен детский с Панадолом при высокой температуре.
Механизмы действия Ибупрофена и Парацетамола
Аптеки иногда предлагают комбинированные анальгетики, в состав которых включены оба действующих вещества одновременно (Брустан, Ибуклин), а мамы и папы не видят разницы между препаратами. Эта ошибка может привести к серьезным осложнениям.
Парацетамол и Ибупрофен относятся к различным фармакологическим подгруппам. Эти лекарства по-разному воздействуют на организм.
Ибупрофен останавливает активное воспроизведение веществ – простогландинов. Бурное образование этих нейромедиаторов происходит в результате ответа иммунной системы на чужеродный раздражитель (вирус или микроб) и проявляется в организме воспалительным процессом. Это средство сначала устраняет воспаление и связанный с ним болевой синдром, а уже потом, как следствие, снимается избыточный перегрев тела.
Парацетамол воздействует непосредственно на орган в головном мозге, регулирующий температуру – гипоталамус. Этот препарат, в первую очередь, снимает жар, затем – боль, и только незначительно угнетает воспаление.
Не стоит забывать, что оба вещества воздействуют только на симптоматику заболевания. Ученые еще не до конца изучили роль воспалений в работе защитных сил организма, и если они сигнализируют о вторжении паразитов и вирусов, то и воевать нужно не с сигналом, а непосредственно с “врагом”, а это уже работа других лекарственных препаратов, которые назначает грамотный специалист.
Парацетамол детский в форме суспензии
Можно ли одновременно применять эти средства?
Родители нередко превышают дозу жаропонижающего, нарушая предписания инструкций, когда снижают детям температуру одновременно двумя лекарствами. Если маленький человек при этом употребляет недостаточно питья, организм обезвоживается, а почки получают опасную перегрузку.
Распространенные вопросы мам и пап: “Будут ли последствия, если в один прием дали Нурофен, а после него пришлось дать Панадол детям, потому что Нурофен уже закончился? Через сколько после принятия Ибупрофена можно дать ребенку Парацетамол?”.
Эксперты-педиатры и в России, и в Америке не поддерживают практику употребления этих веществ в режиме «один после другого», но если такое случилось однократно – катастрофы не произойдет. Главное – строго соблюдать дозировку и выдерживать промежутки между приемами. Давая разные жаропонижающие детям по очередности, не превышайте одноразовую норму по возрасту и весу ребенка, выдержите как минимум 4-часовой интервал – и передозировки не будет.
“Эксперименты” родителей по употреблению обоих препаратов вместе в один прием запрещены. Такое решение в каждом индивидуальном случае принимает только врач.
Правила приема и чередования препаратов
Когда у ребенка жар, и наблюдаются все признаки заболевания, следует придерживаться 3 простых правил, соблюдение которых поможет избежать нежелательных осложнений в будущем:
- Врачи не рекомендуют сбивать температуру тела малыша, если она ниже 38 градусов. Это работа иммунитета, поэтому не обезоруживайте ребенка в борьбе с вирусами. Благодаря выработке интерферонов при повышении температуры организм способен самостоятельно победить вирусы за 3-4 дня. При отсутствии температуры болезнь затягивается на 1,5-2 недели.
- При выборе между Ибупрофеном (Нурофеном) и Парацетамолом (Панадолом) для маленького пациента без противопоказаний, лучше остановитесь на том препарате, который был эффективен при прошлом заболевании. Без надобности не травмируйте организм резкими переходами с одного химического средства на другое.
- Ведите дневник приема лекарств, не превышайте рекомендованные инструкцией дозы и не нарушайте промежутки между приемами (минимум – 3-4 часа). Непременно фиксируйте изменения в состоянии больного на каждом отрезке времени. Разные жаропонижающие с интервалом менее 3-х часов можно давать только в экстренном случае.
Какое средство безопаснее для ребенка?
Действие Ибупрофена длится дольше Парацетамола
Ибупрофен кажется эффективнее, ведь его действие в среднем длится на 2 часа дольше (6-8 часов), чем у Парацетамола (4-6 часов), а 10 мг Ибупрофена снимают жар, как и 15 мг Парацетамола. Однако он уступает в показателях безопасности.
У Ибупрофена много противопоказаний, особенно для детей со слабыми почками, печенью, сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом. Он имеет ограничение на использование детьми до 6 лет. Список побочных реакций в 2 раза длиннее, чем у Парацетамола. У последнего из противопоказаний – только индивидуальная непереносимость, поэтому он безопаснее.
Чтобы Парацетамол (Панадол) подействовал быстрее, выбирайте форму анальных суппозиториев или делайте клизмы с его водным раствором. Препарат начинает действовать при всасывании кишечником. Не забывайте: жаропонижающее – это мера экстренной неотложной помощи, не заменяйте им комплексное лечение малыша.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Парацетамол и ибупрофен, пожалуй, главные помощники родителей при высокой температуре у ребенка. Но какой из этих препаратов лучше выбрать, в чем их разница и сходство? Пока понятно только одно – и то, и другое используется в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства. Но почему в одних случаях рекомендуют применять парацетамол, в других – ибупрофен, а в третьих – их сочетание? Давайте разбираться вместе.
Начнем с того, что и тот, и другой препарат следует применять лишь тогда, когда в нем есть действительная необходимость. Если температура ребенка не превышает 39° и она протекает без каких-либо осложнений, то медикаментозное лечение ОРВИ не требуется. Главное в такой ситуации – обеспечить малыша обильным питьем и прохладным воздухом в помещении – заболевание сойдет на «нет» на 3-й-4-й день.
Увы, далеко не всегда ОРВИ протекает так легко, как хотелось бы. И если при очередном измерении температуры столбик термометра превысил 39°, пора вызывать врача и браться за медикаменты. И тут на помощь родителям приходят парацетамол и ибупрофен. Давайте теперь попробуем разобраться в их сходствах и различиях.
Названия препаратов и формы выпуска
Парацетамол и ибупрофен – одни из популярнейших в мире лекарств. Оба выпускаются в самых многообразных формах – есть таблетки: твердые и шипучие, есть капсулы, есть суппозитории (свечи), есть сиропы, а также растворы для инъекций и приема внутрь. Поэтому здесь можно поставить между ними знак равенства.
Теперь о названиях. Парацетамол имеет больше сотни имен: панадол, ацетаминофен, эффералган, дофалган, долодол и т.д. – это все обычный парацетамол. Благо отечественные производители медикаментов не стали претендовать на оригинальность и назвали парацетамол парацетамолом. У ибупрофена тоже немало торговых названий: ибуфен, ибунорм, нурофен, адвил и т.п. Снова имеем равенство.
Безопасность и дозировка
В связи с тем, что и парацетамол, и ибупрофен отпускаются без рецепта врача, оба препарата можно назвать безопасными. Правда, отметим, что врачебные исследования показали, что вероятность возникновения побочных эффектов у парацетамола ниже, да и превышение дозы в 2-3 раза едва ли приведет к печальным последствиям. Разумеется, сознательно превышать дозу все же не стоит!
Также считается, что парацетамол легче переносится желудком, поэтому абсолютно неважно, когда его принимать – до, во время или после еды. Ибупрофен же имеет привычку раздражать слизистую желудка, поэтому принимать его предписывают строго после еды.
Полезное воздействие
В кругу педиатров можно услышать фразу, что «парацетамол – отличное лекарство, которое не лечит». Что же это значит? В целом выделяют огромную группу лекарств, объединенных аббревиатурой НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Препараты, входящие в эту группу, должны оказывать три вида воздействия: противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее. В частности, в эту группу входят всем известный аспирин и рассматриваемый нами ибупрофен.
Долгое время к этой группе относили и парацетамол, однако недавние исследования определили, что противовоспалительное воздействие парацетамола весьма незначительно. То есть можно смело утверждать, что парацетамол не лечит, а лишь снимает симптомы заболевания, проще говоря, позволяет спокойно дождаться врача. Также отметим, что, согласно медицинским исследованиям, жаропонижающий эффект выше у ибупрофена.
Так что же выбрать?
Похоже, мы окончательно запутались… Где-то лучше то, где-то это… Что же в итоге давать ребенку? Здесь можно применить следующую стратегию: сначала дать ребенку парацетамол и, если он даст ощутимый эффект, то высока вероятность, что у вашего ребенка заболевание не хуже ОРВИ, т.е. ничего страшного в заболевании нет. Если же парацетамол не помогает, то стоит незамедлительно обратиться за помощью к врачу, который уже должен назначить квалифицированный курс лечения – есть вероятность того, что у ребенка бактериальная инфекция или осложненная форма ОРВИ. В таком случае на время ожидания врача ребенку следует дать ибупрофен или комбинацию ибупрофен + парацетамол. Главное, – внимательно следуйте дозировкам согласно инструкции. Будьте здоровы!
Источник
Эти вещества оказывают одинаковое действие на организм человека. Они оба относятся к слабым противовоспалительным лекарствам и обладают обезболивающими, жаропонижающими свойствами, а также используются как анальгетик. Парацетамол и ибупрофен ребенку дают одновременно в том случае, когда другие лекарства не способны снизить температуру тела.
Парацетамол и ибупрофен от температуры детям одновременно
В любом случае, вещества не навредят организму ребенка. Напротив, они будут взаимодействовать, где каждый будет отвечать за отдельную задачу, а также они будут дополнять друг друга и использоваться как жаропонижающие средства для детей. Происходит значительный спад температуры тела, а еще образуется обезболивающий эффект.
«Внимание, ни в коем случае нельзя действовать самостоятельно. Необходима консультация со специалистом».
Форма выпуска препаратов
У ибупрофена есть два вида выпускаемых лекарственных доз. Это 200 миллиграмм и 400 мг. В каждом случае есть картонный упаковки по 10 таблеток, а также есть по 50 таблеток.
В парацетамол входят дозы 200 миллиграмм и 325 миллиграмм. В картонной упаковке содержится по 10 и по 20 таблеток. В некоторых случаях возможно приобрести с дозой 500 миллиграмм.
Механизм действия
Чтобы понять взаимодействие средств, необходимо изучить их свойства. Итак, ибупрофен отличается следующими свойствами:
- Противовоспалительные;
- Обезболивающие;
- Воздействует на рецепторы нервной системы, которые в последующем не смогут вызывать болевые ощущения;
Если говорить о втором средстве, то его свойства очень схожи с предыдущим лекарством. Итак, он отличается следующими свойствами:
- Он также подавляет сигнал болевого анализатора;
- Он приводит в тонус противоболевую систему;
- Действует как анальгетик;
- Оказывает слабое противовоспалительное средство;
Эти лекарства схожи по своему функционалу, но это не говорит о том, что они мешают друг другу. Напротив, они дополняют друг друга. Эти средства часто используют для уменьшения температуры. К примеру, на участке, где не может действовать парацетамол, работает другой. И наоборот.
Показания и противопоказания
Для того чтобы выявить противопоказания и показания лекарств, нужно выявить параметры каждого индивидуально.
Показания у ибупрофена и парацетамола будут одинаковы. Показания к использованию парацетамола или ибупрофена используются в том случае, если пациент испытывает легкую головную боль и мигрень, различную боль в ротовой полости, в горле, повышение температуры тела, при инфекционных заболеваниях.
Противопоказания используются для каждого вещества индивидуально. Парацетамол нельзя использовать если есть высокая чувствительность к веществу, женщина беременна, детям до 5-ти лет, при почечной недостаточности.
Ибупрофен запрещен в использовании если присутствуют заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Также нельзя использовать при беременности и кормлении, при нарушении кроветворения и, если есть непереносимость самого вещества.
«Важно соблюсти все рекомендации, в противном случае могут быть последствия использования препаратов».
Побочные действия
Данные побочные эффекты могут возникать при неправильном обращении или при самостоятельном лечении человека. При приеме препаратов могут возникнуть различные аллергические реакции. При длительном употреблении, при этом, используя большие дозы, возможно развитие почечной недостаточности. Возможно развитие анальгетической нефропатии.
Частым эффектом является тошнота и рвота, а также резкое похудание. Еще возможны болевые ощущения в зоне живота, а также диарея и гастритные заболевания. Может нарушаться зрение и сон. Возможно образование аллергических реакций в виде сыпи.
Наиболее эффективное средство при температуре
Главное преимущество парацетамола заключается в том, что у него меньший перечень противопоказаний и он считается более безопасным для использования. Также можно говорить о том, что побочные эффекты вызываются только после нормы, которая превышена в девять раз. Это говорит о том, что препарат почти безопасен, и его можно смело давать ребенку. Но отрицательным качеством является то, что его свойства не столь выражены.
Преимущества ибупрофена в том, что он более выражен по свойствам. Как жаропонижающими, так и противовоспалительными. Но недостатком являются большой перечень противопоказаний, нарушение которых чревато тяжелыми последствиями.
Особенности и правила чередования препаратов
Чередовать препараты можно и даже необходимо. Если дать один из препаратов и никакой реакции не произойдет, то тогда необходимо дать другой вид лекарства, но сделать интервал, равный пяти часам. В противном случае, в организме произойдет интоксикация, начнутся проявления передозировки. Если ситуация слишком плоха, тогда интервал можно уменьшить до двух часов. Но лучше к такому методу не прибегать.
Дозировка
В начале дается одно из лекарств в полной дозе. Затем последующее уменьшается в два раза, то есть каждый последующий прием уменьшает дозировку в два раза, что поможет избежать интоксикации организма.
Источник
Пишу ради плюсика к карме.
Почему-то в России педиатры не предупреждают об опасности детского нурофена (ибупрофен).
Если кратко: не давайте нурофен, а давайте парацетамол! Подробнее под катом.
Постоянно в ленте вижу, как по поводу и без детям дают нурофен. Тогда как в Европе он считается небезопасным и его дают только в крайнем случае.
В Европе на приеме у педиатра всем сообщают, что препараты ибупрофена (нурофен) вредны для здоровья детей. Препарат первого выбора для детей это детский парацетамол в дозировке не по возрасту, а по весу (малышам лучше свечи). А ибупрофен (нурофен) можно только в крайних случаях, при сочетании факторов: когда парацетамол не держит интервал+температура выше 38,5 и + субъективно плохо переносится ребенком.
То есть вот температура у ребенка, дала парацетамол. Его можно давать раз в 6 часов. Предположим до следующего допустимого приема парацетамола еще два часа, а темпа уже выше 38,5 и ребенку явно не весело, тогда да, разово дала нурофен. Но с учетом, что у нурофена куча побочек, не увлекаемся и стараемся спасаться парацетамолом. И уж точно не давайте нурофен по принципу : “Ой малыш хныкал, наверное, зубки, дала нурофенчику”.
Для сомневающихся, загуглите аннотации к препаратам. В аннотации к парацетамолу примерно 5 побочек указано, а к ибупрофену – примерно 50. почувствуйте разницу))! Почему российские врачи не предупреждают, не знаю. Будет здорово, если девочки-медики прокомментируют, почему такой разный подход.
Здоровья всем
На всякий случай добавляю, чтобы не показаться голословной:
побочные действия к препаратам, выпадающие первыми по поиску Яндексом: (https://health.mail.ru/drug/paratsetamol_3/#side_effects)
Побочные действия Парацетамол
Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах – гепатотоксическое действие.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница.
Побочные действия Нурофен
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (в т.ч. отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения, диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Источник