Можно ли гулять при орви ребенку с температурой

Польза свежего легкого ветерка при любом заболевании неоспорима: ультрафиолетовые лучи, приток живительного кислорода губительно действуют на болезнетворные микроорганизмы. Поэтому на вопрос «Можно ли гулять при ОРВИ?» единственный ответ: «Не только можно, но очень важно проводить некоторое время на улице, однако, с некоторыми ограничениями».

Лечебные свойства прогулок в борьбе с вирусной инфекцией

Течение ОРВИ происходит у детей по разным сценариям: некоторые малыши болеют очень тяжело, для них рекомендуется строгий постельный режим на первые 3–4 дня, затем только разрешается гуляние на улице (где нет транспортных магистралей). Причем жилое помещение во время пребывания в нем больного малыша необходимо часто проветривать.

У других детей более сильный иммунитет, оттого самочувствие их при заражении вирусами ухудшается незначительно. Таким ребятам при ОРВИ следует выходить гулять на свежий воздух ежедневно не менее двух раз.

При воздействии свежего воздуха в организме запускаются естественные механизмы самооздоровления:

Улучшение клеточного метаболизма: обогащение тканей кислородом, разложение и выведение токсинов.
Предотвращение репликации вирусов.
Очищение дыхательных путей от слизи, образующейся вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Повышение усвояемости полезных веществ: витаминов, белков, минералов, необходимых для регенерации поврежденных вирусами клеток.
Увеличение численности и активности лейкоцитов, макрофагов, уничтожающих вирусы.

В тесных жилых помещениях, где находится больной, постоянно превышен уровень концентрации углекислого газа и патогенных микроорганизмов, что негативно влияет на сердечно-сосудистую, пищеварительную систему, а также функции мозга.

Если гулять при ОРВИ хотя бы два раза за сутки, проветривая в это время комнаты, токсичность воздуха помещения максимально снижается.

Внимание! Важно помнить о противопоказаниях выхода на улицу при остром течении ОРВИ, а также при наличии тяжелых симптомов болезни.

Ограничения для прогулок при заражении вирусной инфекцией

Выйти погулять разрешается исключительно при отсутствии высоких значений температуры у малыша (свыше 37,4 градуса). Причина заключается в том, что под воздействием холодного воздуха образуется спазм кожных сосудов и капилляров, что вызывает уменьшение теплоотдачи, соответственно, происходит еще большее увеличение температуры тела.

Кроме того, проявление физической активности во время гуляния при лихорадке вызывает дополнительный расход энергии, столь необходимой для инактивирования вирусов, ребенок теряет жизненные силы.

Помимо того, существуют другие серьезные противопоказания для проведения прогулок при ОРВИ:

Сильные порывы ветра. Нарушают терморегуляцию тела, препятствуют нормальному дыханию.
Морозный воздух (при –10 градусов и ниже). Угроза бронхоспазма.
Мощный ливень. Излишняя атмосферная влажность приводит к намоканию одежды, опасности переохлаждения. Моросящий сетчатый дождик очень полезен для избавления от насморка и кашля.
Жара. Угроза теплового удара.
Пыльные бури. Опасность раздражения воспаленных слизистых дыхательных путей инородными включениями аллергенов пыльцы, а также песчинок и химических реагентов.
Болезнь протекает на фоне выраженной негативной симптоматики: дыхательной недостаточности, мышечной слабости, нарушении сердечного ритма, перепадов давления, появления судорог (угроза потери сознания).

Если в инструкции к лекарственным препаратам, назначенным доктором для лечения ОРВИ, прописана необходимость строгого соблюдения постельного режима, выходы для променада на свежем воздухе не рекомендуются.

Как правильно гулять при ОРВИ, советы Комаровского Е.О.

Обожаемый многими мамами добрый доктор заостряет внимание о большой пользе времяпрепровождения больных детей на улице, поскольку свежий чистый воздух лечит лучше лекарственных препаратов.

По его мнению, гулять во время ОРВИ крайне важно, если температура малыша в норме, озноба, лихорадки, слабости нет. Вот только игры на природе должны быть спокойными, без лишних телодвижений. А одежда – обязательно соответствовать сезону.

Основные рекомендации корифея отечественной педиатрии Комаровского об условиях проведения прогулок при ОРВИ таковы:

При насморке перед выходом на прогулку следует очистить носовые пазухи, чтобы дыхание было правильным, не через рот.
Запрещается кутать ребенка в многослойные одежды, во избежание перегрева и потения.
Допускать переохлаждения из-за недостаточно теплой курточки (штанишек, ботиночек) также нельзя.
Следует временно ограничить общение с посторонними людьми, если болезнь заразна для окружающих. Помимо того, при близких контактах малыш подвергается опасности контакта с носителями бактериальной инфекции.
Если воздух холодный (до –10 градусов), начинать гулять нужно с 5 минут, постепенно увеличивая прогулку до 15 мин.
Допустимый временной период гуляния при ОРВИ осенью, весной, летом, если погода теплая: от получаса до 40 минут, не более за раз.При незначительном дожде – 15 минут.
Лучше, если процедуры аэротерапии проводятся дважды в день, особенно если ребенок страдает от приступов непродуктивного кашля. Если воздух влажный, то слизь из дыхательных путей начинает отделяться быстрее.
Не следует в случаях ОРВИ выводить гулять малыша из помещения при неблагоприятных климатических условиях.
Солнечные лучи активно уничтожают вирусы, но пусть воздействие ультрафиолета будет рассеянным: сквозь листву кустарников, деревьев, навес веранды.

Когда ОРВИ у малыша (подростка) протекает на фоне резкого повышения температуры, необходимо выждать двое суток после ее снижения и только тогда можно погулять возле речки, на лужайке в парке, а лучше в сосновом бору.

Но не на оживленной улице и дворовой площадке. Поскольку при контакте с людьми ребенок может дополнительно заразиться бактериальной инфекцией, что вызовет ухудшение его состояния, либо подвергнуть опасности заболевания окружающих.

Важно! При температуре свыше 37,4 градуса терморегуляция малыша нестабильна, поэтому риски переохлаждения и перегревания значительно возрастают, прогулки обычно не рекомендуются. Но если в комнатах +30 градусов, а за окном летом в тени +20 градусов (или зимой –5), конечно, больному лучше несколько раз за сутки погулять.

Какую угрозу таят прогулки при ОРВИ

Несоблюдение вышеназванных условий во время гуляния при ОРВИ опасно тяжелыми последствиями:

Перегревание малыша может спровоцировать обморок.
При переохлаждении из-за промокания одежды под дождем либо по причине воздействия морозного ветра возникает риск пневмонии.
Если ребенок дышит зимой ртом, это чревато развитием ангины, бронхита.
Общение с незнакомыми животными опасно возникновением аллергических реакций.
Близкие контакты с чужими людьми приводят к бактериальным заражениям.
Нужно отказаться от пребывания на улице при ОРВИ либо можно гулять, надев на нос (и рот) защищающую повязку в периоды активного цветения растений. Борьба иммунных телец с аллергенами пыльцы значительно ослабит организм уже больного ребенка.

Не следует выводить на прогулки ребенка, если он не желает покидать комфортные условия квартиры. Стрессовая ситуация, возникающая при настаивании на необходимости гулять, пагубно скажется на его здоровье, усугубит болезненное состояние. Лучше поочередно открывать фрамуги форточек дальних комнат либо кухни, не допуская сквозняка.

Заключение

Особое внимание Комаровский и другие авторитетные педиатры обращают на обстоятельства, когда можно начинать гулять после окончания ОРВИ, либо во время болезни:

Состояние ребенка должно быть стабильно удовлетворительным.
Слабости, озноба, лихорадки не отмечается.
После острого периода ОРВИ прошло не менее 2 суток.
Ребенок не заразен для окружающих.
Ореолы пыльцы в воздухе не образуются.
Природные катаклизмы отсутствуют.
Атмосферный воздух не сухой и горячий, а прохладный, влажный.

В ситуациях, когда малыш после лечения при прогулке капризничает, заметно, что сильно бледнеют кожные покровы, синеет область носогубного треугольника, либо краснеет личико, нужно срочно уходить с улицы. Изменения внешнего вида свидетельствуют о нарушении терморегуляции. Возможно, появилась опасность рецидива ОРВИ либо развития другого инфекционного заболевания. Нужна консультация врача, можно ли продолжать гулять при острой респираторной вирусной инфекции.

Источник

Тема гуляния тесно переплетается с уже рассмотренными нами понятием «режим», с одеванием, с вопросом «чем дышать?». И действительно: если режим не постельный, то можно ли при ОРЗ одеться и гулять? И чем дышать при этом?

Вполне очевидно, что под словом «гуляние» подразумевается выход за пределы помещения и непосредственный контакт с естественными факторами внешней среды — с солнцем, свежим воздухом, ветром, дождем, снегом.

Читатели наверняка не ждут от автора конкретного ответа, дескать, «при ОРЗ гулять можно» или «гулять нельзя». Понятно, что решение вопроса определяется рядом моментов, ну а к факторам, оказывающим принципиальное влияние на решение вопроса о возможности гуляния, относятся:

имя болезни;
состояние ребенка;
возраст;
погода на улице и «погода в доме»;
проводимые лечебные процедуры;
организационные условия.

Рассмотрим все это поподробнее.

T T T

Поскольку понятие «ОРЗ» представлено болезнями, принципиально различными по механизму возникновения, есть и определенная разница в отношении к прогулкам. Если респираторный аллергоз возник от того, что в доме начался ремонт, так гуляние — чуть ли не основной способ лечения. Если же причина дыхательной аллергии — цветение травы амброзии, заросли которой на пустыре рядом с домом, — так не гулять надо, а наоборот, дома прятаться и окна закрывать.

При острых респираторных инфекциях (не важно, вирусных или бактериальных) больной ребенок может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих. Отсюда два особо важных вопроса: мы заразны или нет и если да, то контактируем мы на прогулке с другими детьми (людьми) или нет. Понятно, что сын лесника Петя может гулять когда угодно, а дочь инженера Наташа, имеющая во дворе множество друзей, от прогулок временно освобождается, или гуляет рано утром, или поздно вечером, или к песочнице не подпускается.

Теперь о состоянии ребенка. Само собой разумеется, никто не тащит на улицу дитя, когда ему по-настоящему плохо — в принципе трудно себе представить ситуацию, чтобы наш родитель склонился над кроваткой и произнес: «ах, бедненький-несчастненький, ну вставай, пойдем погуляем».

Другой вопрос — дитя на прогулку просится, а мы все никак не решаемся, все сомневаемся — можно или нельзя. Ответ обосновывается способом гуляния: одно дело проехаться в коляске, поковыряться в песочнице, вариант — посидеть в парке на лавочке и мирно почитать сказки и совсем другое — побегать наперегонки или покататься на велосипеде. Способ гуляния — понятие, очевидно относящееся к факторам под названием «организационные условия», но именно этот вопрос сплошь и рядом становится определяющим. Не секрет ведь, что многие дети в принципе не могут сидеть на месте. Любая прогулка превращается в попытку догнать, остановить, запретить и т. д. Неудивительно, что такое дитя выгуливать на фоне ОРЗ рискованно — отрицательные моменты физических нагрузок (потливость, пересыхание слизистых оболочек, повышение теплопродукции) обязательно дадут о себе знать.

Но вернемся к состоянию ребенка. Парадокс заключается в том, что практически ни на один вопрос нельзя ответить однозначно. Возьмем, к примеру, утверждение: «нельзя гулять при высокой температуре тела». Казалось бы, что ж тут спорить, нельзя. Но если на дворе лето, в доме +40 °С, а во дворе, в тени под дубом, +25 °С — где будет лучше? Тем не менее, при отрицательной температуре окружающей среды гулять имеет смысл лишь при нормальной температуре тела.

Здесь мы ненавязчиво подошли к решению самой, по сути, главной проблемы, связанной с гулянием. Почему вообще встал вопрос о прогулках? На первый взгляд, все вроде как просто и понятно. Больной — сиди дома и болей. Выздоровел — пойдем гулять. Но гуляние — это ведь не просто времяпровождение за пределами дома. Это приобщение ребенка к факторам внешней среды — прежде всего к воздуху, который по своим характеристикам принципиально отличается от воздуха домашнего. Принципиально отличается, но в лучшую сторону или в худшую? Вот это и есть главный вопрос.

Таким образом, ключ к решению вопроса о целесообразности гуляния — это сопоставление параметров воздуха в доме и во дворе. Если дома комфортно, удается создать оптимальные параметры влажности и температуры — так зачем придумывать себе дополнительные сложности? А если нас десять человек в одной комнате в общежитии? Вопрос риторический…

Возраст ребенка: как связана тема гуляния с этим фактором? Ответ многих удивит, поскольку связь и выводы не так очевидны, как может показаться на первый взгляд. Тем не менее, чем ребенок младше, тем больше возникает возможностей и поводов для гуляния. Парадоксально? Вовсе нет. Ведь для младенца гуляние — это фактически в подавляющем большинстве случаев сон на свежем воздухе, когда нет общения со сверстниками, нет физических нагрузок, лишней потливости и т. п. Ну а самый удобный момент гуляния с малышом — в большинстве случаев можно не вытаскивать коляску во двор, а ограничиться балконом, можно не бегать за ребенком по улице, а найти подходящее место во дворе.

Несколько слов о том, как лечебные процедуры влияют на саму возможность гуляния. В подавляющем большинстве случаев не влияют никак. Коль скоро дитю настолько плохо, что надобно постоянно совершать некие лечебные действия, если каждый час следует глотать таблетки и закапывать в нос капли — так в таком состоянии никто не гуляет. А все остальное решается с помощью здравого смысла. Допустим, в 15.00 следует проглотить таблетку, так мы пойдем гулять в 15.30 или в 14.00, но таблетку и «чем запить» возьмем с собой. Единственное, о чем стоит предупредить уже сейчас, — если необходимость закапать лекарство в нос или уши подстерегла вас на прогулке, то перед употреблением капли эти желательно нагреть — проще всего в руке у мамы, еще проще — хранить их где-нибудь поближе к телу (во внутренних карманах).

Раз уж мы заговорили о лечении, следует заметить, что в абсолютном большинстве ситуаций гуляние — это не самоцель, не прихоть ребенка, не «развлечение» мамы и не сомнительная рекомендация врача.

Гуляние — это и есть лечение!

Лечение, прежде всего, на этапе выздоровления, способное выздоровление заметно активизировать.

Констатация того факта, что гуляние ускоряет выздоровление, не нуждается в особых комментариях, особенно с учетом информации, изложенной в главе «чем дышать?». Свежий воздух — что еще надо, чтобы привести в порядок дыхательные пути!

Но есть один момент, требующий детального разъяснения. Дело в том, что при вдыхании прохладного (холодного) воздуха, значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота.

Если во время гуляния у ребенка появился (или усилился) влажный кашель, которого в доме не было (или был незначительно выражен), то это очень (!!!) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитя имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в дыхательных путях. Поэтому надо не убегать в якобы спасительное тепло, а гулять побольше, дабы упомянутый шанс реализовать и от слизи освободиться. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать».

Источник

Чем могут быть опасны прогулки? Самые большие неприятности – перегрев или переохлаждение организма во время гуляния. У грудничков еще плохо развита терморегуляция, а также довольно быстро истощаются энергетические запасы организма, из-за этого у деток (чаще чем у взрослых) случаются сбои, ведущие к перегреву или переохлаждению. На что обратить внимание для предотвращения подобных случаев? Конечно же, на ребенка. Любое изменение имеет под собой основу, которая не возникает резко. Например, если вы подозреваете возможный перегрев, а ребенок не просит воды, то скорее оснований для беспокойства нет.

Как правило, болезнь не возникает внезапно. Маме следует просто обращать внимание на самочувствие ребенка дома и на улице, отмечать изменения, при необходимости принимать профилактические меры

Возможны прогулки при кашле и насморке?

Вопрос, волнующий большинство пап и мам, звучит так: можно ли гулять с ребенком при насморке, тем более в зимнее время? Ответ однозначный: да, можно. Воспаленной слизистой носа нужна комфортная среда для успешной работы – свежий воздух. Влажность при этом должна быть высокой, а температуры умеренно низкими. Дома такие условия создать проблематично, зато на улице в них нет недостатка и нежарким летом, и весной, и осенью.

Прохладный воздух благотворно влияет на бронхи и способствует отделению мокроты, особенно это заметно при сухом типе кашля. Влажный тип кашля также получает облегчение на свежем воздухе: бронхиальный просвет расширяется, дыхание становится более свободным и ускоряется вывод мокроты.

После болезни грудного ребенка стоит ежедневно выводить на улицу. Именно влажный воздух улицы будет способствовать быстрому восстановлению защитных ресурсов организма. Врачи утверждают, что если с ребенком все время сидеть дома, то и сопли будут мучить кроху неделю, а с гуляниями они пройдут за 3 дня.

Новорожденный, мучающийся насморком и даже кашлем, должен гулять. Влажный свежий воздух необходим больному ребенку даже больше, чем его здоровым товарищам. Тем не менее, есть отдельные случаи, при которых наличие насморка и прогулки несовместимы.

Температура – причина для сидения дома?

Прогулки противопоказаны, если насморк и кашель у ребенка связаны с развитием ОРВИ в стадии обострения (рекомендуем прочитать: что делать, если у грудного ребенка кашель?). При этом характерны такие симптомы:

температура выше 38 °С;
сильное недомогание;
плохой аппетит;
озноб, лихорадка;
головные боли.

Возбудитель ОРВИ – вирус группа. Вирусный насморк в стадии обострения лучше переждать дома и лишь по прошествии этого острого периода выходить на улицу.

Подобные симптомы у грудничка не позволят ни одному родителю вывести свое чадо из дома. Сколько же по времени нужно провести дома во время болезни? Тяжелое состояние проходит обычно через 2-3 дня, затем у ребенка замечается спад температуры, у него появляется аппетит и самочувствие значительно улучшается. Кашлять и мучиться соплями ребенок может еще дней 5 и даже больше, но прогулки в этот период уже не отменяются (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок кашляет когда ложится спать?).

Совсем иное дело, если у ребенка аллергия на цветы и пыльцу, а на улице самый разгар цветения. В таком случае прогулки лишь усугубят состояние ребенка, участят чихания и обострят аллергический ринит. Дети подвержены ОРВИ значительно чаще, чем аллергическому насморку. Выявив, что у ребенка аллергия на растения и деревья, можно гулять, снабдив малыша ватно-марлевой повязкой.

Как правило, аллергия на пыльцу и цветение отмечается у более старших деток, однако груднички тоже могут быть ей подвержены. В таком случае походы на улицу без средств защиты дыхательных путей должны временно отмениться

Перечисленное выше смело можно отнести и к взрослым. Прогулки противопоказаны взрослому населению лишь в период обострения ОРВИ. Обострившийся аллергический насморк не должен препятствовать выходу на прогулку – следует вооружиться марлевой повязкой или спреем Назаваль.

Вывод: если градусник показывает нормальную температуру, но малыш кашляет и текут сопли – гулять разрешается (подробнее в статье: какая температура считается нормальной у грудничка?). Наличие повышенной температуры говорит твердое «нет» прогулкам.

Мнение доктора Комаровского

Объясним, почему не стоит гулять при температуре и в острые периоды простуды. Холодный воздух может вызвать спазм сосудов кожи, что уменьшит теплопотерю и повысит температуру тела. Температура выше 37,5 °С является показательной, чтобы отказаться от прогулок – это и будет ответом на вопрос, можно ли гулять с ребенком при температуре (подробнее в статье: что делать, если у грудничка температура 37,5?). Требуется много энергии, чтобы победить вирус, а находясь на улице организм будет тратить немалые силы на поддержание температуры тела, растрачивать ценные ресурсы на излишнюю в данном случае двигательную активность.

Есть лишь небольшой перечень заболеваний, категорически запрещающих прогулки:

инфекционные заболевания в острой фазе с характерными симптомами: высокая температура, головные боли, слабость;
болезнь, требующая строгого постельного режима – например, дифтерия.

Свежий воздух – путь к здоровью

Свежий воздух – верный помощник на пути к выздоровлению. Особенно это актуально при заболеваниях, связанных с дыхательными путями (трахеит, ларингит, бронхит, воспаление легких). Несомненно, родители должны учитывать и другие факты. Возьмем для примера ребенка, больного воспалением легких: стадия обострения прошла, температура спала и самочувствие значительно улучшилось. В таком случае гулять рекомендуется, но без излишней активности, т.е. ребенку нужен только свежий воздух вместо пыльной квартиры. Доктор Комаровский советует тепло одеваться и не бегать, обойтись без активных движений. Активность малышей не всегда можно сдержать, поэтому в таких случаях сводите кроху на балкон для «прогулки».

Внимание! Прохладный и даже холодный воздух усиливает насыщение кровью слизистой оболочки бронхов, увлажняет мокроту, секреторные железы начинают более активно работать. Если при сухом кашле у ребенка появились первые позывы откашляться – это отличный признак, который говорит о том, что малыш начинает выкашливать накопившуюся мокроту в легких.

Родители или бабушки подчас понимают это совсем по-другому. Кашель на улице ассоциируется у них с еще большим развитием болезни и ребенка немедленно отправляют домой (см. также: сухой кашель у грудничка без температуры). Не стоит так делать, ведь увлажненная в результате прогулки слизь увеличилась в размерах и ребенку станет тяжелее дышать. Затрудненное дыхание после прогулки заставит родителей «поверить» в то, что гуляние пошло во вред. Не делайте ошибок – продолжайте лечебные прогулки до полного выздоровления.

Болезни, при которых слизь в дыхательных путях образовывается в очень больших количествах (круп, обструктивный бронхит или коклюш), прекрасно лечатся свежим воздухом. Не забудьте еще и о том, что свежий воздух – верное средство первой помощи при затрудненном дыхании. Пока вы ждете врача, выйдите с ребенком на улицу или на балкон – этим вы окажете ему первую и самую важную помощь.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник