Налет на миндалинах без температуры во время беременности
Хронический тонзиллит у ребенка – это инфекционное заболевание, проявляющееся длительным воспалением небных миндалин (гланд). Болезнь довольно распространена и опасна последствиями, поэтому нужно знать ее признаки и особенности течения.
Суть заболевания
Данный диагноз ставится, если миндалины воспалены более 3 недель. В отличие от острой формы воспалительный процесс слабо выражен, симптомы стерты.
О хроническом тонзиллите у ребенка идет речь, если его обострения повторяются более 3 раз в год
Хронический тонзиллит распространен среди детского населения. Реже он диагностируется у малышей до 3 лет, чаще у детей в возрасте до 12 лет.
Особенность хронического тонзиллита в том, что миндалины вместо того, чтобы выполнять барьерную функцию, сами становятся очагом инфекции. Из-за этого велика вероятность возникновения инфекционных заболеваний других органов. В период ремиссии любые симптомы воспаления отсутствуют, но инфекция продолжает существовать на миндалинах. При воздействии провоцирующего фактора проявляются обострения.
Причины
Хронический тонзиллит всегда вторичен, то есть не возникает как самостоятельное заболевание. Чаще является следствием перенесенного острого воспаления миндалин, когда воспалительный процесс лечится неподходящими лекарствами или вылечивается не до конца.
В его возникновении не последнюю роль играют заболевания носа и придаточных пазух, состояние зубов и ротовой полости. Не редкость развитие тонзиллита на фоне кариеса, стоматита, пародонтоза, ринита, синусита, аденоидита.
Хронический тонзиллит у ребенка может возникнуть даже после одного случая острой ангины
Причина тонзиллита – инфекционный возбудитель:
- стрептококк;
- стафилококк;
- пневмококк;
- гемофильная палочка.
Иногда возбудителем являются грибки и вирусы.
Довольно часто склонность к хроническому тонзиллиту передается по наследству. Если кто-либо из родителей страдает этим недугом, то вероятность данной болезни у ребенка высока. Другие предрасполагающие факторы:
- снижение иммунной защиты;
- авитаминоз;
- частые и продолжительные респираторные заболевания;
- стрессы;
- переохлаждение;
- аллергические реакции;
- рахит.
Эти факторы провоцируют возникновение обострения.
Классификация хронического тонзиллита
В зависимости от частоты обострений и тяжести симптоматики существуют такие виды:
- рецидивирующий – характерны частые рецидивы;
- затяжной – проявляется продолжительным вялотекущим воспалением;
- компенсированный – обострения редкие, симптоматика слабо выражена;
- декомпенсированный – характерны признаки обшей интоксикации организма, частые рецидивы воспаления миндалин.
Последний вид также подразделяется на 2 разновидности. В первом случае наблюдается повышение температуры тела, слабость, мышечная и суставная боль. Для второй формы характерны нарушения работы внутренних органов, например, воспаление почек, мочевого пузыря, поражение сердечной мышцы.
По характеру происходящих изменений тонзиллит бывает:
- атрофический – проявляется разрастанием фиброзной ткани, из-за чего миндалины сморщиваются;
- гипертрофический – гнойные фолликулы увеличиваются, образуются пробки в лакунах, поэтому гланды набухают;
- фолликулярный – преобладают мелкие гнойнички;
- лакунарный – есть расширенные лакуны.
Вследствие длительного воспалительного процесса миндалины видоизменяются, увеличиваются. Частые обострения приводят к атрофии или гиперплазии лимфоидной ткани, появляются рубцы.
По этиологии тонзиллит бывает бактериальным или вирусным. В зависимости от возбудителя – стрептококковым, стафилококковым, герпетическим и аденовирусным.
Симптомы
Для хронической формы характерно чередование ремиссии и обострения. В спокойном состоянии симптоматика воспалительного процесса отсутствует, но миндалины остаются увеличенными. Это свидетельствует о том, что процесс борьбы с инфекцией продолжается.
При обострении хронического тонзиллита температура тела у ребенка может подниматься до 40 ˚С
Воздействие провоцирующего фактора приводит к появлению таких симптомов:
- сухость слизистой, першение в горле;
- трудности и боль при глотании пищи;
- ощущение инородного тела в горле, болевые ощущения;
- повышение температуры тела, как правило, не выше 38˚С;
- слабость;
- потеря аппетита;
- неприятный запах изо рта при образовании гнойников в миндалинах;
- затруднение дыхания;
- учащение сердцебиения;
- кашель;
- ушная боль;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- ломота в мышцах и суставах;
- тошнота и даже рвота.
Тонзиллит приводит к общему ухудшению самочувствия. Из-за болевых ощущений ребенок становится капризным, раздражительным, отказывается пить и есть.
Диагностика
При первых же признаках нужно посетить педиатра или ЛОРа. С постановкой диагноза трудности не возникают. Заболевание диагностируется в ходе осмотра глотки.
При обследовании в период обострения можно обнаружить покраснение и припухлость миндалин, образование полупрозрачного белого налета. При гнойной форме видны гнойники в виде белых точек. Если надавить на них, то отделяется гнойное содержимое, оно содержит огромное количество патогенных микроорганизмов, приводит к инфицированию других органов.
Для выявления типа возбудителя из миндалин берутся мазки на флору и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. По результатам обследования видно, какое лечение будет эффективным. Также назначается клинический анализ крови и мазок на дифтерию.
Осложнения
Не следует недооценивать хронический тонзиллит, поскольку воспаленные миндалины являются очагом инфекции. Инфекционный возбудитель может распространяться по всему организму, поражая органы и системы. Наиболее подвержены воспалению суставы, почки и сердце. Именно эти органы поражаются первыми в случае хронического тонзиллита.
Другие возможные последствия хронического тонзиллита у ребенка:
- отит с последующим ухудшением слуха;
- перитонзиллярный абсцесс;
- пневмония;
- псориаз;
- тиреотоксикоз.
При длительном существовании воспаления миндалин высока вероятность иммунологических нарушений. Выработка антител к собственным клеткам является самым опасным последствием тонзиллита. Именно поэтому о самолечении не должна идти речь. Ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.
Лечение
Терапия продолжительная и комплексная, может длиться более 3 недель. Иногда, чтобы избавиться от возбудителя, приходится менять несколько антибактериальных препаратов.
Основу лечения составляют антибиотики. Выбор эффективного препарата осуществляется после получения результатов бактериального обследования. Дополнительно могут назначаться бактериофаги. Это вирусы, убивающие бактерии. Такие препараты намного безопаснее антибиотиков.
Одновременно с антибиотиками при лечении хронического тонзиллита у ребенка нужно принимать пробиотики
Кроме средств системного действия, незаменимыми являются лекарства, оказывающие местный противовоспалительный и антибактериальный эффект. Медикаменты:
- спреи для орошения горла, которые уменьшают боль и воспаление, убивают бактерии;
- леденцы или таблетки для рассасывания с аналогичным эффектом.
В период ремиссии системные антибиотики не назначаются. Достаточно использовать спреи местного действия.
Ребенку в 3 года можно предложить полоскание горла отварами лекарственных трав, например, ромашки, шалфея или эвкалипта. Они оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие. Также для полоскания можно применять содово-солевой раствор и антисептики. Важно обильное теплое питье.
Для усиления терапевтического эффекта ребенок должен пройти курс физиотерапевтических процедур. Это может быть УВЧ, ультразвук, кварц.
Из-за опасности осложнений иногда приходится прибегать к радикальным методикам в терапии тонзиллита, а именно к тонзилэктомии – удалению миндалин. Конечно, после операции горло становится уязвимым к воздействию патогенных микроорганизмов, так как миндалины защищают его от инфекций. Но в случае хронического тонзиллита зараженные миндалины несут большую опасность для организма, нежели их отсутствие.
Показания к оперативному вмешательству:
- гнойное поражение ротоглотки;
- распространение воспаления на другие органы;
- тонзилогенный сепсис;
- неэффективность консервативной терапии;
- рецидивы чаще 4 раз в год.
Удаляются миндалины лазером, перед этим делается местное обезболивание. Если ребенок слишком мал или проявляет сильное волнение, которое может помешать выполнению манипуляции, то малыша вводят в состояние сна. Процедура длится до 40 мин., сопровождается незначительной болью и кровопотерей. Вероятность негативных последствий минимальная.
После операции назначается антибактериальная терапия, применение обезболивающих препаратов и диета. В течение последующих 2-3 дней показана только жидкая еда, исключаются горячие блюда.
Профилактика
Профилактические меры крайне важны для предупреждения обострений. Рекомендации:
- укреплять иммунитет, принимать витамины;
- не употреблять горячую, холодную или острую пищу;
- придерживаться сбалансированного питания;
- не переохлаждаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- ежедневно гулять на улице;
- проводить профилактику ОРВИ в сезон простудных заболеваний;
- соблюдать режим дня;
- по назначению врача проходить курсы профилактического кварцевого облучения;
- летом ездить на море.
С помощью данных рекомендаций можно сократить количество рецидивов.
Прогноз
Хронический тонзиллит можно вылечить, но только если приложить к этому максимум усилий. Нужно стараться минимизировать обострения с помощью профилактических мероприятий.
Если рецидивы хронического тонзиллита у ребенка отсутствуют в течение 5 лет, то можно говорить о выздоровлении малыша. В случае частых эпизодов воспаления миндалин стоит задуматься об их удалении.
Читайте в следующей статье: ребенка рвет желчью
Источник
Лечиться от простуды беременной нужно очень осмотрительно, чтобы не навредить ребенку! В идеале будущей мамочке лучше бы вовсе не болеть, но избежать простуды и гриппа в холодный сезон редко кому удается. Даже если свести контакты с внешним миром к минимуму, вирусы может принести в дом расклеившийся член семьи. Больше того! Иногда они атакуют нас изнутри без всякого внешнего заражения, поскольку дремлют в генетическом аппарате клеток, дожидаясь благоприятного момента, чтобы заявить о себе. Беременность как раз и относится к числу подобных состояний. Защитная система женского организма в силу физиологических причин находится в состоянии вынужденного угнетения – иммуносупрессии. Это гарантия, что механизм охраны внутренней среды от всего чужеродного не сработает против зародившийся жизни. Полная тканевая совместимость возможна лишь между двумя клонами или однояйцовыми близнецами, но только не между будущей мамочкой и ее малышом! Однако та же самая иммуносупрессия, которая сдерживает реакции отторжения и способствует сохранению беременности, делает женщину крайне восприимчивой к сезонным инфекциям. Если вы подхватили одну из них, действуйте грамотно, чтобы не навредить ребенку! Беременность: лечение простуды Никакой химии во время беременности принимать нельзя ( да и подавляющее большинство препаратов из аптеки бессильно против вирусов ), но и к фитотерапии нужно подходить осторожно: травки порой помощнее лекарств! Фитомикстуры Под запретом препараты, содержащие спирт ( даже в малом количестве он вреден для плода! ), особенно настойки иммуностимуляторов – солодки, эхинацеи, лимонника, заманихи, левзеи, женьшеня, родиолы розовой… Они повышают артериальное давление и учащают пульс, увеличивая нагрузку на напряженно работающее сердце будущей мамочки и сосудистую систему малыша. Его крохотное сердечко и так бьется в бешенном ритме, совершая более 200 ударов в минуту. Ускорять этот темп – значит изнашивать формирующуюся сердечную мышцу и закладывать фундамент кардиальных недугов. Совет: воспользуйтесь иммуностимулятором, не дающим нежелательных эффектов. Это хрен, издавна применявшийся от простуды при беременности народной медициной. Натрите его корень на мелкой терке, смешайте с таким же количеством сахара, оставьте в теплом месте на 12 часов, процедите и принимайте по 1 ст.л. каждый час в остром периоде простуды. Беременность и насморк Сосудосуживающие капли при беременности Препараты типа галазолина и нафтизина применяйте лишь на пике насморка, строго соблюдая дозировку ( 1-2 капли, а не четверть флакончика за раз! ) и периодичность, которая зависит от разновидности действующего вещества. Одни препараты применяют 1-2 раза в день, другие – 4-5 раз: внимательно читайте инструкцию! Чем меньше вы пользуетесь такими каплями, тем лучше. Почему? 1.Сосудосуживающее действие может распространиться и на артерии плаценты, нарушив кровоснабжение плода, если вы капаете лекарство слишком часто, долго или много. Какая-то его часть всасывается через слизистую носоглотки, а другая стекает в пищевод и попадает в кровь из пищеварительной системы. 2.Такие капли обладают неприятным свойством вызывать спазм не только приводящих, но и отводящих сосудов, усиливая отек слизистой оболочки носа. Действие начинает проявляться с 3-5-го дня болезни, формируя зависимость от препарата. Закапали – и дышать стало легче, а через час нос заложило еще сильнее и вы снова потянулись за каплями – недаром же современные медики называют их наркотиками для носа! У беременных подобная зависимость возникает легче, чем у всех остальных: гормональный фон таков, что заложенность носа иногда ощущается на протяжении всех 9 месяцев, а после родов проявления вазомоторного ринита волшебным образом исчезают. Это еще один повод быть поосторожнее с сосудосуживающими каплями – благо современная наука и народная медицина знают немало других средств от насморка! Совет: промывайте нос из спринцовки слабым солевым раствором ( на стакан воды – поваренная соль на кончике ножа ) и закапывайте в нос средства на основе морской воды ( Аквамарис, Салин ). Витамины при простуде беременных Простуда-беременность-витамины Потребность в них у будущих мамочек и без того высокая, а во время болезни возрастает. Нужно ли принимать их дополнительно? Все зависит от срока беременности и особенностей болезни: проконсультируйтесь с врачом! Без его разрешения дозу аптечных витаминов не увеличивайте. Возможно, доктор посоветует поддержать организм аскорбиновой кислотой, которая усиленно расходуется при инфекциях, или аскорутином ( укрепляет стенки сосудов и уменьшает риск кровотечений при гриппе ). Главное – соблюсти тонкую грань: восполнить вызванный болезнью дефицит жизненно важных веществ, но не создать гипервитаминоза. Избыток витамина А на ранних стадиях беременности ведет к порокам развития, а перебор витаминов С и D в последние месяцы чреват старением плаценты. Совет: налегайте на свежие фрукты-овощи и пейте выжатые из них соки ( кроме морковного ). Организм усвоит из них нужные ему витамины без переизбытка. Беременность-простуда-мед Мед и продукты пчеловодства С их помощью мы обычно спасаемся от респираторных инфекций. Но это во второй половине беременности лучше не применять: у еще не родившегося крохи уже может сформироваться аллергия, а у будущей мамочки – диабет беременных. Прогревание при беременности Беременность-простуда-тепловые процедуры Многие из них в вашем положении противопоказаны. Возможно, вы привыкли принимать при простуде горячую ванну с солью и травами. На время беременности о ней придется забыть! Парить ноги тоже нежелательно: существует реальна опасность рефлекторно простимулировать матку, спровоцировав прерывание беременности или преждевременные роды. Но даже если ничего подобного и не случится, плохо уже то, что кровь прильет к венам ног ( растянет их и вызовет отеки ), и при этом отольет от плаценты: во время процедуры малыш будет страдать от недостатка питания и кислорода. Совет: руки под краном с горячей водой будущей мамочке парить можно – это прекрасное средство от насморка и боли в горле! Сухое тепло тоже вреда не принесет. Чувствуете, что начинаете расклеиваться, обмотайте шею теплым шарфом, наденьте шерстяные носки ( можно насыпать в них немного горчичного порошка или вырезать стельки из горчичников ), теплую пижаму и ложитесь в постель: не исключено, что к утру простуда пройдет без следа. Беременность: лечение простуды гомеопатией В отличие от традиционных препаратов гомеопатия беременным не во вред. Ощутив недомогание, каждые 15-30 минут рассасывайте во рту по 5 крупинок гомеопатического ( ! ) антигриппина или же принимайте по таблетке грипп-хеля, обладающего тем же действием, каждые 15 минут в течение 2 часов. Для закрепления эффекта продолжайте то же самое как минимум еще 5 дней, принимая антигриппин через каждые 2 часа, а грипп-хель – 3-5 раз в сутки. Обратитесь к врачу, если: Не справились с недомоганием за 2-3 дня. Температура выше 38 градусов, особенно если она сопровождается выраженной интоксикацией – чувством разбитости, слабостью, головной болью, рвотой. Появились налеты в горле, «пробки» на миндалинах. Слизь из носа или мокрота приобрели желто-зеленую окраску и/или в них появились вкрапления крови. Возникла сильная головная боль в области лба и глаз, усиливающаяся при наклонах. Беспокоит выраженный кашель, хрипы, затруднено дыхание. Совет: лучше пригласить доктора утром, когда болезненные симптомы выражены ярче и врачу легче поставить диагноз и подобрать правильное лечение. Беременность:сильный насморк Лечение насморка при беременности Трудно дышать мамочке – и к малышу поступает меньше кислорода. Да еще с обильной слизью, выделяющейся из носа, ваш организм теряет до 2,5 л жидкости. Пейте побольше – потери нужно восполнять! Подложите под изголовье дополнительную подушку: это уменьшит отек и воспалительные явления в слизистой, да и дышать станет легче. Массируйте кончиками указательных пальцев точки у наружного основания ноздрей – заложенность носа сразу уменьшится. Несколько раз в день наносите немного бальзама «Звездочка» на переносицу, виски и те места на лице, где ощущаете дискомфорт. От насморка и гайморита помогает горячий настой подорожника, листьев земляники лесной и зверобоя: 2 ст. ложки любой травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по полстакана 2-3 раза в день. Хорошо очищает полость носа, облегчая дыхание, содово-таниновые капли: чайную ложку чая заварите стаканом кипятка, выпаривайте 15 минут на медленном огне, процедите через марлю и добавьте чайную ложку питьевой соды. Закапывайте 2-3 раза в день по 1-2 пипетки в каждую ноздрю, после чего обязательно высморкайтесь. Фитотерапевты рекомендуют 3-4 раза в день вливать в каждую ноздрю по 6-8 капель свежих соков ( морковного и яблочного ) или травяных настоев. Последние можно применять и в виде ингаляций – по 3-4 ежедневных процедуры по 5 минут: 1.Смешайте траву зверобоя, кору ивы и дуба, цветки липы и листья мяты ( 1:1:2:2:2 ). Залейте 2 ст.л. сбора стаканом кипятка. Оставьте на 3 часа в термосе, процедите и добавьте перед употреблением 3-5 капель пихтового масла. 2.Возьмите поровну траву тысячелистника и душицы, листья шалфея, корень фиалки трехцветной и кору калины. Залейте 2 ст.л. сбора стаканом холодной воды, настаивайте час, доведите до кипения, выдержите на огне 5-7 минут, охладите и процедите. 3.Составьте сбор из равных частей сосновых почек, цветков мальвы лесной, листьев мать-и-мачехи, коры ивы и травы душицы. Приготовьте настой как в №2. Беременность: температура Лечение температуры при беременности Если температура поднимается резко, а вы при этом чувствуете озноб и никак не можете согреться, руки-ноги ледяные, укройтесь одеялом, выпейте несколько стаканов горячего потогонного чая и приложите к ладоням и подошвам грелки. Это поможет расширить суженные сосуды кожи, вызвав прилив крови, и тем самым увеличить отдачу тепла. Когда согреетесь, начинайте сбивать жар традиционными бабушкиными средствами: разотрите тело водкой или наполовину разведенным водой 3%-ным уксусом ( на время процедуры разденьтесь и не спешите сразу же укутаться. При лихорадке заварите травяной чай: 2 ст.л. сухих или извлеченных из варенья ягод малины. 4-листьев мать-и-мачехи, 3-подорожника, 2-душицы. Еще один рецепт: 1 ч.л. мелко нарезанной коры ивы белой залейте 1 стаканом кипятка, охладите. Пейте 4 раза в день по 1 ст.ложке. заранее приготовьте хвойный коктейль. Измельчите 100 г молодых отростков пихты или почек сосны и 50 г корней малины. Сложите в стеклянную банку, пересыпав 100 г сахара. Долейте 1 ст.л. кипятка, настаивайте сутки, а затем еще 6-8 часов нагревайте на водяной бане. Оставьте постоять 2 дня, слейте образовавшийся ярко-малиновый сок. Храните его в темном прохладном месте и принимайте по 1 ст.л. 4-5 раз перед едой. Беременность: болит горло Лечение горла во время беременности Возьмите 1 чайную ложку аптечного сиропа шиповника, по 2 ст.л. свекольного сока и кефиры. Выжмите в эту смесь сок ½ лимона. Этот напиток полезен страдающим хроническим фарингитом и тонзиллитом. Выпейте на ночь ( уже лежа в постели ) молочный отвар шалфея. 1ст.л. сухой травы залейте стаканом молока, доведите до кипения, томите 10 минут на медленном огне, затем процедите и снова доведите до кипения. Леденцами и аптечными таблетками от боли в горле будущим мамочкам лучше не пользоваться. Замените их традиционными средствами: подержите во рту чайную ложку облепихового масла или витаона, кусочек срезанного поперек листа алоэ. Приготовьте противовирусный сбор для полоскания: лист березы, эвкалипт и шалфей ( 1:2:3 ). 1 ст.л. смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте в теплом месте под крышкой 15-20 минут, процедите. Каждые 2 часа полощите горло теплой кипяченой водой с луковым или свекольным соком ( 1:1 ) либо теплым настоем одной из трав – зверобоя, шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта. Залейте 1 ст.л. сырья стаканом кипятка, настаивайте 15-20 минут, процедите. По тому же рецепту, взяв компоненты поровну, можно приготовить полоскание из травяных сборов, только настаивать их нужно подольше – 1-2 часа: №1 – листья брусники, трава зверобоя продырявленного, цветки малины, липы мелколистной и рябины обыкновенной; №2 – цветки бессмертника, листья малины и трава хвоща полевого. Беременность:пропал голос Процедуры при лечении горла беременных Не пытайтесь разговаривать, даже шепотом – это может быть еще опаснее. Чем громкая речь. Во время ларингита при шепоте голосовые связки напрягаются, как при крике. Можно вообще лишиться голоса! Каждые 30 минут вдыхайте ароматный пар. Залейте травяной сбор стаканом кипятка, выдержите час под крышкой. Состав настоев: 1/2 чайной ложки листьев багульника болотного, 1 ч.л.листьев подорожника большого и 2 ч.л. листьев мать-и-мачехи; по 3 ч.л. почек сосны или травы лаванды и цветков ромашки аптечной; 2 ч.л. травы фиалки трехцветной и 1,5 ч.л. травы череды трехраздельной; по 1 ч.л. листьев мать-и-мачехи. Цветков коровяка скипетровидного и цветков бузины. Не полощите горло! В гортань все равно не попадет ни капли – при процедуре ее плотно прикрывает надгортанник. А звуки при полоскании могут повредить. Беременность:кашель ( сухой или влажный ) Лечение кашля при беременности В начале болезни, когда кашель сухой, пейте и дышите над паром настоев и отваров из ромашки, подорожника, шалфея, вахты трехлистной, липового цвета. Они смягчают гортань и бронхи, успокаивают раздраженную слизистую оболочку дыхательных путей и обладает противовоспалительным действием. Через 2-3 дня, после того как кашель станет влажным и начнет отходить мокрота, переходите на отвары трав с подсушивающим, вяжущим и отхаркивающим действием – горца змеиного, листа брусники и эвкалипта, травы багульника, тысячелистника и череды. При затяжном кашле, который не «отпускает» вас к концу недели. Вас должен осмотреть врач, чтобы исключить пневмонию.
Источник