Нет стула у грудного ребенка 4 дня температура

Довольно часто после нарушений в режиме питания у детей бывает запор. У грудничков это обычно происходит при введении новых смесей или прикорма. Тревожным симптомом при этом является присоединение к трудностям с дефекацией повышенной температуры тела, что может указывать на инфекционный процесс в организме ребенка. Родители редко связывают эти 2 признака и стараются лечить отдельно, что чревато развитием осложнений.

Бывает ли температура при запоре?

Бывает ли температура при запоре? Появление запора у детей редко вызывает у родителей беспокойство, так как обычно его можно купировать с помощью коррекции режима питания. Трудности с дефекацией определяются при длительной задержке стула у малыша, а также изменении его консистенции.

Чтобы понять, может ли быть температура при запоре у ребенка, необходимо разобраться, что же происходит в организме при этом. Во время длительного застоя уплотненные каловые массы давят на стенки расширенных отделов толстой кишки. Слизистая оболочка истончается, из-за чего содержимое может легко травмировать ее. Любое повреждение является входными воротами для проникновения инфекции, включая собственную флору кишечника, что приводит к развитию воспаления. Симптомы усугубляются постоянным раздражением этого участка агрессивным содержимым.

Одним из признаков воспалительного процесса является высокая температура. Поэтому даже обычный запор, вызванный погрешностями в питании, при хроническом течении, когда стенки толстой кишки постоянно раздражаются и испытывают повышенное давление, может послужить источником лихорадки. Возможен и другой вариант развития событий. Как всем известно, каловые массы представляют собой переработанные остатки пищи, которые должны регулярно покидать организм. Когда нарушается режим, они начинают гнить в просвете кишечника, также усиливаются процессы брожения. В ходе этих реакций образуются токсические вещества, которые легко проникают через истонченную и напряженную слизистую оболочку в системный кровоток, отравляя организм.

При тяжелой интоксикации организм отвечает тем, что поднимается температура тела, чтобы нейтрализовать отравляющие вещества.

Хронический запор и высокая температура у ребенка могут послужить причиной нарушения работы других органов и систем – постепенно развивается полиорганная недостаточность.

Причины

Помимо аутоинтоксикации существует большой спектр причин, при которых появляется запор при повышенной температуре у ребенка. Очень важно дифференцировать подобные состояния, так как многие из них могут потребовать экстренной медицинской помощи.

Подобные симптомы возможны при различных заболеваниях пищеварительного тракта и их осложнениях. Кроме интоксикации, выделяют следующие причины:

Инфекционное заболевание вирусной этиологии. Поражение дыхательной системы обычно манифестируется тогда, когда поднимается температура тела. Тяжелая лихорадка в сочетании с респираторным синдромом приводит к обезвоживанию организма. Потеря жидкости происходит и в желудочно-кишечном тракте, что вызывает уплотнение каловых масс.
Хронические воспалительные заболевания ЖКТ. При обострении гастрита или панкреатита, а также при дискинезии желчевыводящих путей может подняться температура тела. Родители замечают ухудшение аппетита, наличие болей в эпигастрии (верхняя часть живота) и появление поноса/запора у ребенка.
Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка проявляется прежде всего острейшей болью сперва в эпигастрии, а после в правой нижней части живота. Также может наблюдаться тошнота, рвота, понос или запор. Если же при этом поднялась температура тела выше 37,5о С, есть риск развития перитонита.
Аллергия. Реакция гиперчувствительности из-за поступления причинно-значимого антигена сопровождается массивным выделением медиаторов воспаления. В тяжелой ситуации может подниматься температура тела, появляться диарея или запор.
Кишечная непроходимость. Если при многодневном запоре поднялась температура выше 38оС на фоне сильной боли в животе без четкой локализации, тошноты и рвоты, есть вероятность того, что каловые массы перестали продвигаться по пищеварительному тракту. Одним из дополнительных признаков является отсутствие отхождения газов.
Глистная инвазия. Длительное персистирование паразитов в кишечнике часто протекает практически бессимптомно. Однако родителей должно насторожить эпизодическое появление трудностей с дефекацией. На этом фоне может незначительно повыситься температура тела до 37-37,3оС, чему часто не очевидных объяснений.
Геморрой. Появление узлов возможно в любом возрасте, а температура поднимается при их раздражении кишечным содержимым, то есть инфицировании. Это можно также заподозрить по появлению крови в кале или болезненности при дефекации.
Парапроктит. Гнойное поражение околопрямокишечной клетчатки может быть осложнением многих заболеваний ЖКТ. Состояние ребенка будет крайне тяжелым, есть риск развития сепсиса.
Туберкулез кишечника. Характеризуется поднятием температуры тела и запорами. В отошедшем кале можно обнаружить следы крови.
Дисбактериоз. Тяжелое нарушение микрофлоры кишечника вследствие инфекции или приема лекарственных средств всегда сопровождается запором. Появление повышенной температуры возможно в качестве ответной реакции организма.

Запор и температура могут быть первыми признаками синдрома раздраженного кишечника у детей. Его этиология неизвестна, однако большую роль играет наследственность и стрессовые факторы.

Симптомы

Метеоризм Появление запора при температуре у ребенка может сопровождаться рядом следующих симптомов, при наличии которых необходимо сразу же обратиться к врачу:

Боли в животе различной интенсивности и локализации;
Метеоризм (вздутие, урчание живота);
Потеря аппетита;
Снижение массы тела при достаточном питании;
Тошнота, рвота;
Бледность кожных покровов, головокружение, потеря сознания;
Общая сильная слабость;
Боль во время акта дефекации или после него;
Постоянная сонливость;
Дети становятся раздражительными, плаксивыми;
Повышенная жажда;
Наличие патологических примесей в испражнениях – гной, кровь, слизь;
Ухудшение состояния волос и кожи.

Честное и подробное изложение жалоб поможет врачу заподозрить заболевание и назначить необходимые диагностические мероприятия с целью уточнения причины. Своевременное лечение позволит избавиться от проблем на ранней стадии, избежав развития угрожающих жизни осложнений.

Методы лечения и профилактики

Чтобы избавиться от всех симптомов, нужно воздействовать на непосредственную причину их появления. Во всех случаях поднятие температуры при наличии запора должно насторожить родителей. Первым шагом является немедленное обращение к специалисту.

Врач подбирает комплексное лечение, которое может включать в себя медикаментозные средства и модификацию образа жизни.

Для этиотропной терапии в зависимости от причины назначают антибактериальные или противовирусные препараты. В тяжелой ситуации может потребоваться оперативное лечение.

В качестве симптоматической терапии назначают следующие мероприятия от запора:

Слабительные средства – «Дюфалак», «Гутталакс», «Глицериновые свечи», «Микролакс», различные масла (оливковое или вазелиновое);
Клизмы (только в острой ситуации) с отварами лекарственных трав (ромашка, зверобой) или маслами;
Диета №3, при которой исключается из рациона тяжелая пища. При этом вводится большее количество растительной клетчатки и кисломолочных продуктов;
Лечебная физкультура или другая физическая активность. Детям необходимо вести активный образ жизни – частые прогулки на свежем воздухе, плавание, спортивные игры.

В случае функционального запора, вызванного погрешностями в питании и малоподвижным образом жизни, проблему можно решить соблюдением диеты и лечебной физкультуры без применения лекарственных средств.

Источник

Отсутствие стула у новорожденного – очень распространенное явление. Многие мамочки, чтобы его вызвать, применяют массаж животика, клизму и рецепты народных средств. Не всегда эти действия приводят к положительным результатам, ведь прежде, чем думать, как вызвать стул у грудничка, сначала следует узнать причину его отсутствия, а уже потом принимать соответствующие меры.

Ребенок плачет

Как работает детский кишечник

После рождения организм новорожденного ребенка начинает постепенно приспосабливаться к новым условиям жизни. В течение нескольких месяцев после появления на свет большая часть внутренних органов младенца все еще формируется и развивается.

Органы пищеварительной системы могут долго настраивать свое функционирование. В роддоме первый раз малыш может покакать меконием в первый или второй день после рождения.

В кишечнике новорожденного малыша после первого кормления начинает формироваться определенная микрофлора, еда постепенно усваивается организмом, желудочно-кишечный тракт учится опорожняться. Именно по этим причинам те показатели, которые считаются нормой для взрослых людей, нельзя применить к младенцам.

У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, стул может быть как 6-10 раз в день, так и 1-2 раза в неделю. В случае, если ребенок не какает сутки или двое, это считается нормой, так как причиной тому является полное усвоение маминого молока детским организмом.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, какают ежедневно, но количество дефекаций немного меньше, чем при кормлении грудным молоком. Это все потому, что молочная смесь более питательная, чем материнское молоко, и ей требуется больше времени, чтобы усвоиться.

Дополнительная информация. Комаровский заявляет, что у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, стул может быть раз в пять дней, и это нормально.

Кишечник ребенка

Признаки и симптомы запора

Главное, на что следует обращать внимание, так это на общее состояние младенца и консистенцию кала.

Как понять что у грудничка запор:

Ребенок все время капризный и много плачет;
Младенец ведет себя очень беспокойно во время дефекации: очень часто тужится, но это не дает никаких результатов, есть гримаса боли на лице, потуги, крик;
У новорожденного газы отходят а стула все нет;
Каждая попытка освободить кишечник сопровождается плачем и беспокойными движениями крохи;
При запоре кал имеет твердую консистенцию: он может быть в виде горошка, или первая его порция очень плотная, а за ней идет кашеобразная масса отходов;
Кишечник опорожняется не полностью;
У грудничка нет стула уже 3 дня;
Ребенок беспокойно спит, отказывается от еды и много плачет;
Малыш постоянно подтягивает колени к груди.

Все вышеперечисленные симптомы подскажут родителям, как понять что у младенца начался запор.

Обратите внимание! Проявление одного или двух вышеописанных симптомов еще не значит, что у младенца запор, но при наличии сразу нескольких признаков можно быть уверенным в диагнозе и следует обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение.

У малыша болит животик

Причины запоров

При грудном вскармливании

Грудное молоко считается идеальным питанием для новорожденного. Оно содержит все самые важные питательные элементы, которые необходимы для хорошего роста и правильного развития. Нет стула у новорожденного просто потому, что ему нечего выводить – грудное молоко полностью усваивается организмом. Если у младенца хорошее самочувствие, он набирает вес и не плачет во время дефекации, но при этом нет стула 2 дня у грудничка, волноваться не нужно.

Бывают ситуации, когда отсутствие стула может стать настоящей проблемой. Причины того, что нет стула совсем у грудного ребенка на гв, могут быть такими:

Преждевременные роды, недоношенность малыша;
Недостаточное количество ферментов для переваривания грудного молока;
Несоблюдение диеты кормящей мамой.

Важно! Если кормящая мама употребляет большое количество сыра, жирного творога, свежей сладкой выпечки, выпивает за день много кофе или крепкого чая, то у ребенка риск возникновения запоров намного выше. Также причиной того, что новорожденный ребенок сутки без стула, может быть введение определенных продуктов в прикорм. В таком случае следует разобраться с правилами введения прикорма.

Кормление грудью

При искусственном вскармливании

На появление запора у ребенка, питающегося искусственной смесью, могут повлиять такие факторы:

Неправильно подобранная адаптивная смесь;
Частая смена молочных смесей для кормлений;
Недостаточное количество жидкости в организме;
Дисбактериоз;
Переход на искусственное питание, вследствие чего кишечник будет реагировать на незнакомую еду запором;
Недостаточная зрелость пищеварительной системы.

Ребенок пьет из бутылочки

Нет стула при смешанном вскармливании

Причины запоров у новорожденных, которые находятся на смешанном вскармливании:

Родители не смогли подобрать идеально подходящую смесь для своего ребенка, ведь его пищеварительные органы уже переживают стресс от такого резкого изменения в питании;
Малыш перекормлен или, наоборот, ограничен в порциях, что непосредственно влияет на количество стула;
В организме младенца нарушен водный баланс;

Стоит учитывать! При искусственном или смешанном кормлении ребенку необходимо давать чистую воду.

Неподходящий рацион мамы – кормящая должна понимать, какие продукты ей есть можно, а какие нет.

Классификация запоров

Запор у новорожденных деток можно разделить на такие виды:

Функциональный. Такой запор встречается чаще, чем остальные, случается именно из-за несоблюдения правил питания, дисбактериоза, нарушений в функционировании ЦНС. Его легко вылечить с помощью массажа и налаживания пищеварительных функций организма.
Органический. Возникает из-за патологии развития органов и систем ребенка, среди которых встречаются как врожденные аномалии, так и приобретенные нарушения. Лечение такого вида запора сводится к одному: сначала следует выявить причину, которая его спровоцировала, и устранить ее, а потом бороться с последствиями запора.
Переходящий. Это легкая форма запоров у новорожденных, которая может появиться из-за употребления продуктов, которые крепят, продолжительного пребывания на жарком солнце и других факторов. Как правило, в лечении не нуждается, так как исключение причины, которая спровоцировала запор, приведет к нормализации стула у малыша.
Психологический. Такой запор возникает по психологическим причинам и, как правило, связан с приучением ребенка к горшку. Поэтому у новорожденных не может быть психологического нарушения стула.

Правила введения прикорма при запорах

Если ребенок часто страдает от запоров, всем родителям следует придерживаться определенных правил введения прикорма:

Прикорм лучше начинать с небольших доз – 1/2-1 ч. ложка в день;
При введении в рацион ребенка каждого нового продукта внимательно следить за реакцией детского организма на него;
Пищу, которая вызывает запор, исключить из рациона крохи;
Продукты давать только в теплом виде;
Малыш во время еды должен сидеть в стульчике для кормления;
Нельзя начинать прикорм с многокомпонентной пищи;
Если малыш мучается от запоров, прикорм начинать с моно компонентных овощных пюре.

При проблемах со стулом у ребенка родители должны знать не только, как определить запор у своего грудничка, но и какие продукты не стоит ему давать, если проблема существует:

Манку;
Белый хлеб;
Свинину;
Жирный творог;
Бананы;
Картофель;
Свежий хлеб, выпечку.

Решить проблему запора помогут такие продукты:

Овсяная крупа;
Гречневая крупа;
Подсолнечное масло (добавлять в кашу с восьми месяцев);
Яблоки;
Кефир;
Абрикосы;
Йогурт;
Сухофрукты;
Овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква).

Ребенок ест пюре из ложки

Когда нужно обратиться к врачу

Бывают ситуации, при которых следует срочно обращаться к доктору, а именно:

Если при запоре из анального отверстия появляются выделения крови;
Если ребенок не может покакать и выглядит очень возбужденным, плачет и громко кричит (это указывает на то, что у него сильно болит живот).
Если запор продолжается более 2-х дней, и его не удается устранить с помощью очистительной клизмы;
Если у малыша колики и боль в животе, нарушен аппетит, он все время плачет.

Профилактические мероприятия

Рекомендации, которые помогут нормализовать стул новорожденного ребенка:

Соблюдать правильный режим питания. В случае, если малыш на искусственном питании, то режим кормлений по требованию не подойдет. Смеси усваиваются организмом гораздо дольше, чем материнское молоко, и перекармливание способствует возникновению запора.
Выкладывать кроху на животик перед каждым кормлением, чтобы из кишечника смогли выйти скопившиеся газики. Положение на животе укрепит мышцы брюшной стенки и улучшит работу сфинктеров и перистальтику кишечника.
Делать массаж живота ребенка до еды при гв. По часовой стрелке поглаживать животик младенца в области кишечника. Согнуть в коленях ножки и подвести к животику, слегка надавить (1-2 секунды). Это поможет перевариванию пищи и отхождению газиков.
В промежутках между кормлениями давать младенцу чистую воду.

Запор у новорождённого может быть как безобидным, так и опасным. Поэтому нельзя впадать в крайности: игнорировать проблему или заниматься самолечением ребенка. Гораздо лучше обратиться к педиатру или детскому проктологу, который поможет выявить причину запора и подскажет, как ее устранить.

Видео

Источник

/О детях/Новорожденный. Ребенок до года

Одной из основных проблем родителей малышей является стул ребенка. Родителям всегда кажется, что вот именно их ребенок делает «это» совершенно не так, как требуется, и они готовы проходить сотни исследований, дабы найти несуществующие проблемы. Две проблемы – запоры и диареи – иногда создают их сами родители. Однако зачастую проблемой считают вообще абсолютно нормальные «крупные результаты» жизнедеятельности ребенка. Чтобы уметь отличать нормальный стул от проблемного – нужно знать нормы. Вот о них и поговорим.

Стул грудничков

Стул у детей разного типа питания существенно отличается по качеству и виду. Поэтому нельзя сравнивать содержимое памперса у грудничка и искусственника. Груднички за счет полностью усваиваемого питания идеального состава очень редко, только в случае реальных болезней могут иметь проблемы со стулом. Грудное молоко никаких проблем с пищеварением вызвать не может по определению. Однако именно у таких малышей возникают больше всего мнимых проблем.

Наибольшие вопросы вызывает количество дефекаций ребенка: обычно их от 8-10, практически после каждого кормления, объемом примерно по чайной ложке, до одного раза в 5-7 дней, но большим объемом. Это явление получило название физиологически редкого стула, оно возникает из-за практически полной усвояемости грудного молока – «отходов» просто не остается.

Вполне допустимо появление стула «водичкой», с желтым окрашиванием и вкраплениями белых комочков, стула при пропукивании, кашеобразной массы. У грудничка вплоть до 6-7 месяцев стул с наличием слизи, комочков, кусочков и даже зелени вполне нормален – это становление микрофлоры и работы ферментов – не нужно влезать с «лечебными» мероприятиями в этот процесс. Если при любом варианте стула ребенок бодрый и здоровый, улыбается, хорошо пукает, ест и спит, прибавляет в росте и весе – это нормальное явление и проблем со стулом у ребенка нет.

Чего делать нельзя

Очень многие родители при отсутствии у грудничка стула пытаются искать у ребенка запоры и начинают их лечить варварскими методами. Я советую предварительно опробовать все методы «лечения» на себе, а потом уже применять ребенку. Запрещено вызывать стул при помощи введения в прямую кишку кусочка мыла, ватных палочек, кончика градусника или других инородных предметов!

Введение в прямую кишку мыла вызывает раздражение и химические ожоги слизистой оболочки прямой кишки, это вызывает резкую боль у ребенка, а воспаление прямой кишки нарушает ее нормальную работу.

Ведение в прямую кишку градусников и палочек приводит к механической травме и нарушению работы сфинктерного аппарата кишки, что может привести к нарушению слаженной работы кишечника и формированию истинных запоров. Все искусственные стимуляторы подавляют естественный позыв на дефекацию, и дети перестают ходить в туалет «по-большому» самостоятельно, только со стимуляторами. Чтобы возникла рефлекторная дефекация, необходимо в просвете прямой кишки создать определенное давление каловых масс, которое позволит послать импульс от прямой кишки в головной мозг и открыть сфинктер. Пока объем накопится – может пройти и несколько суток.

Кроме того, не стоит допаивать ребенка различными каплями, чаями и настоями – эспумизан, смекта, плантекс, укропный чай – не стоит без крайней необходимости вмешиваться в процесс физиологического становления микрофлоры кишечника и формирования работы ферментов.

Как устанавливается работа кишечника

После появления малыша на свет и первого крика происходит формирование его микрофлоры – малыш получает ее из воздуха, с кожи промежности и груди матери, и эта микрофлора начинает заселять кишечник. В первые два-три дня его жизни он опорожняет кишечник от мекония – темной, оливкового цвета массы, похожей на клей или пластилин. Это остатки клеток кишечного эпителия и переваренных околоплодных вод за девять месяцев беременности. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует свое пищеварение для работы уже после рождения. У мекония практически нет запаха, он очень трудно отмывается от пеленок и попки. За первые три дня он должен полностью отойти и далее характер стула будет меняться.

Стул начинает разжижаться, становится чаще, в нем появляются неоднородные вкрапления – жидкость, слизь и белесые комочки; окраска его также неоднородна – могут присутствовать участки темного цвета с желтыми фрагментами, беловатыми и бесцветными, водянистыми. Дефекация может происходить шесть и более раз в день. Этот стул называют переходным, и он обозначает заселение кишечника микрофлорой и включение в пищеварительный процесс ферментов. По мере заселения отделов кишечника стул может принимать различный вид и окраску за счет раздражения стенки кишки микробами и формирования кишечного иммунитета. Примерно за одну-две недели стул начинает приходить к норме – он становится однородным, кашицеобразным, желтого цвета, случается реже и перестает содержать примеси и слизь. Этому способствует исключительно грудное вскармливание – если ребенку не дают пустышек, бутылочек и дополнительного питания и питья. Если же это присутствует – правильный физиологический стул будет формироваться дольше.

С момента установления лактации и устаканивания микрофлоры в кишечнике малыш начинает ходить в туалет «зрелым» стулом – это ярко-желтая однородная кашица консистенции густой сметаны с запахом творожка. Это говорит о хорошем усвоении молока, хотя частота его может быть различной от нескольких раз в день до одного раза в 5-7 суток. Такой редкий стул – нормальное явление на ГВ. При этом самочувствие малыша отличное, если молока ему достаточно и нет никаких дополнительных допаиваний и докорма. В возрасте 2-4 месяцев в день обычно бывает от 15-20 до, примерно, 50 граммов кала в сутки. С введением прикорма стул начинает оформляться, становится реже и меняет характер.

Стул у искусственников

Обычно стул у детей на искусственном вскармливании отличается более густой консистенцией, темной окраской (от зеленоватого до коричневого цвета), случается он от нескольких раз в день до одного раза в один-два дня. Если дефекации происходят реже – смесь, скорее всего, провоцирует запоры или вы даете ребенку мало воды. В среднем какают дети на ИВ 1-2 раза в день, количество фекалий – около 30 г. За счет преобладания процессов гниения в стуле есть кишечная палочка и бифидофлора, может быть немного слизи и беловатых крошек; это говорит о том, что малыш пока еще не усваивает полноценно жиры смеси, или вы его перекормили.

Стул с введением прикорма густеет и начинает оформляться в мягкую колбаску или кашицу, окраска становится темно-коричневой, нет никаких примесей в виде крови или слизи. Частота стула 1-2 раза в день.

Это стул, который должен быть в идеале и который отражает полноценную работу кишечника. Но бывают варианты отклонения от нормы, которые не считаются патологией, но очень пугают родителей. Тогда мамы и папы требуют от врача немедленных действий, которые не нужны и могут только навредить. Но как же понять – откуда в памперсе возникло «это»?

Варианты нормы и отклонения

Часто в стуле ребенка обнаруживаются белые комочки, похожие на створоженное молоко. При хорошем или избыточном наборе веса они говорят о некоторой избыточности поступления молока или смеси; такое бывает, когда ребенок получает грудь по требованию. Это хороший знак: молока более чем достаточно, просто некоторый объем белка и жира не успевает обработаться ферментами и выходит в неизменном виде – образуется молочный остаток. Но если при большом количестве комочков в кале ребенок плохо прибавляет в весе – это обычно говорит недостаточности ферментов (прежде всего – печени и поджелудочной железы), то есть кишечник не справляется с перевариванием пищи. В этой ситуации врач может назначить на время созревания кишечника ферментные препараты.

Часто стул может иметь более жидкую, даже водянистую консистенцию с пенкой, быть брызжущим или с каемкой обводнения на пеленке, кислый запах. Иногда такой стул отходить при выделении газов – небольшими порциями. Стул при этом желтого или горчичного цвета, не измененный. Это состояние называют дисбалансом молока или транзиторной нехваткой лактазы. Если ребенок получает много переднего, богатого молочным сахаром (лактозой) и жидкостью молока, то лактаза – фермент, которого в кишечнике ребенка еще ограниченное количество, просто не успевает справиться со всем поступившим объемом молочного сахара. Тогда часть его поступает в кишечник и сбраживается микробами до газа и воды – так и появляется избыточное газообразование и активные метаболиты – в том числе и молочная кислота, раздражающая стенки кишечника и вызывающая усиление перистальтики и жидкий стул. При недостаточно тщательном подмывании может возникнуть к раздражению зоны ануса – необходимо пользоваться защитным кремом. Исправить ситуацию достаточно просто – не нужно «копить» молоко, необходимо, чтобы грудь всегда была мягкой. Тогда малыш будет получать заднее, бедное лактозой, но более калорийное молоко.

Однако зачастую при подобной ситуации необоснованно выставляется диагноз лактазной недостаточности, что не отражает истинной картины. Лактазная недостаточность проявляется плохим набором веса, не исправляемым даже при нормализации грудного вскармливания. Это врожденный дефект фермента или его резкая недостаточность (хотя со временем ферменты могут дозреть). Часто встречается и избыток лактозы (молочного сахара) в молоке матери – это генетическая особенность или следствие несбалансированной диеты. Подтверждает диагноз анализ кала на углеводы, и, разумеется, наблюдение за самочувствием ребенка. И при ведении ограничений в диете и назначении лактазы состояние нормализуется. Не стоит торопиться переводить ребенка с грудного молока на безлактозные смеси – лактоза необходима организму, поэтому – правильным будет кормление грудью даже при лактазной недостаточности и введение фермента для переваривания лактозы.

Самым страшным для родителей является наличие в кале «зелени», что вызывает панику или мысли о самых ужасных болезнях. На самом деле в подавляющем большинстве случаев у детей раннего возраста (примерно до 4-6 месяцев) – это норма. С калом в первые месяцы жизни выделяется много билирубина (продукт распада гемоглобина), он на воздухе окисляется до зеленоватого оттенка. Отсюда и «романтичная» примесь зелени. Иногда бывает так, что зрелый стул никак не устанавливается и стул малыша длительное время имеет неприглядный вид: с зеленью, комочками и нитями слизи. Такое бывает при недоедании малыша, неактивном сосании и прочих проблемах – голодный стул. Другой причиной такого стула является преобладание в питании женщины сырых фруктов и овощей с недостатком мяса, при гипоксии в родах. Тогда слизистая оболочка восстанавливается дольше и сложнее, ферменты дозревают позже.

Что же делать маме?

Прежде всего, нужно запомнить правило – если ребенка ничего не беспокоит и нет болезненных проявлений, он имеет право на любой стул. Даже дети-груднички могут иметь длинный период становления стула из-за трудных родов или налаживания полноценного грудного вскармливания. Организм – система сложная и у каждого индивидуальная программа развития, нельзя всех загонять под единый стандарт. Если ребенок набирает от 500 г в месяц, хорошо и часто мочится, нет болезненных проявлений – значит, это его нормальный стул, какие бы примеси в нем не были, и не нужно вмешиваться в тонкий процесс настройки кишечника.

Медикаментозные меры коррекции необходимо применять, если ребенка беспокоит сильная боль, он кричит и поджимает ножки к животу, а сам живот напряжен; если у него проявляются сыпи, зуд и есть проблемы с весом и ростом. Необходимо обратиться к врачу, провести осмотр и копрологическое исследование кала, подкорректировать диету матери. А вот кал на дисбактериоз – это абсолютно ненужный и не показательный анализ, проведение его практически бессмысленно.

Что должно реально обеспокоить?

Необходимо немедленно вызывать врача или скорую помощь, если у ребенка жидкий стул (слизистый или с кусочками) при наличии температуры, рвоты или плохого самочувствия – это признаки кишечной инфекции, и нормой это быть никак не может. Никаких медикаментов, разве что кроме смекты, давать ребенку нельзя – самолечение в таких случаях смертельно опасно, могут возникнуть обезвоживание и судороги.

Необходимо также обращать внимание на задержку стула у ребенка на ИВ дольше 2 суток – это говорит о запоре и может указывать на необходимость смены смеси или режима кормления. Необходимо также обращать внимание на задержку стула у грудничка при редких мочеиспусканиях и сильно концентрированной моче.

Кроме того, требует вмешательства врача появление у грудничка или искусственника стула, напоминающего плотную колбаску или «овечьи шарики» – это тоже проявления запоров, требующие коррекции.

Особенно опасным является появление в стуле примеси крови, алой или свернувшейся. Иногда мелкие прожилочки крови появляются при пропукивании с натуживанием из-за трещинки в области ануса. Однако, это должны быть единичные и очень редкие явления. Постоянное наличие крови в стуле может быть вызвано целым рядом заболеваний: аллергией и проблемами с прямой кишкой, инфекционными болезнями и даже пороками развития ануса.

7.06.2012

Автор: Алена Парецкая, педиатр, консульт

Подскажите пожалуйста

Нам 4 месяца и неделя

Какаем слизью с примесью розоватой

Никакой кашицы а именно слизь зелено желтая и жидкость типа Воды

Ставят пищевую аллергию

Функциональные нарушения кишечника

Жутко кричит, животик очень беспокоит

Сейчас пьём примадофилус уже недели полторы

И начали мучать запоры… именно из-за слизи

Может у кого здесь было так,? Как вы справились с этим недугом;(((

Нет стула у грудного ребенка 4 дня температура

Анастасияя (Гость) писал(а):

Нам 9 месяцев, стул до сих пор кашицей читала что уже должен быть оформленный… Ни чего не беспокоит что это может быть? Мы на гв и прикорм

Стул зависит от того, что ребенок реально съедает, и если у вас в 9 месяцев превалирует ГВ, то и стул будет как у более мелких грудничков.Стул оформляется с переходом на взрослую пищу.причем некоторые виды прикорма. напр..овощное-фруктовое пюре может сделать стул другим по цвету. но консистенция будет даже жиже и мягче. твердеет стул с употреблением хлебных изделий. каш. мясных продуктов.

Добавлено спустя 52 секунды:

Гость писал(а):

Здравств