Норма пульса у взрослого человека при температуре

пульс при температуре

Пульс при температуре обычно ускоряется – рост на один градус повышает частоту сокращений сердца на 8-10 у взрослого и на 10-15 у ребенка. Это объясняется изменением нервной регуляции ритма и непосредственным влиянием на синусовый узел. Для нормализации нужно снижать температуру, если это не удается, а на фоне тахикардии возникают боли в сердце, предобморочное состояние, то следует вызвать неотложную медицинскую помощь.

Замедлению пульса помогает покой, обильное питье, жаропонижающие. При удовлетворительном состоянии снижают показатели выше 38,5 градусов у взрослого и от 38 у ребенка, но при жалобах на перебои ритма, болезненность за грудиной, в области сердца препараты от лихорадки применяют и при температуре 37-38.

Почему меняется пульс при температуре

Пульс при повышенной температуре тела учащается, так как:

  • активизируется симпатическая нервная система, первая реагирующая на изменение постоянства внутренней среды;
  • тормозится влияние на сердце блуждающего нерва;
  • синусовый узел приобретает большую степень автоматизма, то есть работает вне зависимости от нервной регуляции;
  • при воздействии веществ, участвующих в воспалении, сосуды расширяются, а ускорение пульса в этом случае вызвано раздражением рецепторов, находящихся в сосудистой стенке;
  • пирогены (токсины микробов, поступающие в кровь или из разрушенных тканей) напрямую действуют на сосудодвигательный центр, стимулирующий пульс.

При абсолютном большинстве инфекций и воспалительных реакций лихорадка протекает с частым пульсом. Но есть и исключение – брюшной тиф, при котором ритм сокращений сердца становится более медленным, несмотря на высокую температуру.

Каким может быть учащенное сердцебиение при температуре в цифрах

При повышении температуры на один градус отмечается учащение сердцебиения на 8-10 за минуту, у ребенка пульс ускоряется на 10-15. Например, для взрослого при исходной частоте сокращений сердца 70 ударов в минуту и при показателе термометра 38,5 пульс ускоряется до 86-90 за 60 секунд.

Большая степень увеличения характерна для болезней, протекающий с высокой степенью интоксикации (например, при гриппе), тогда частота пульса может достигать от 100 до 110 ударов.

У годовалого ребенка сердце сокращается в норме гораздо быстрее (120-130/минуту), при повышении температуры до 38 градусов частота пульса может достигать 145/минуту, а при показателе 40 градусов она растет до 175 ударов за минуту.

Когда высокий пульс при температуре у взрослого — необходимость вызывать скорую помощь

Высокий пульс при температуре – это естественная реакция, но при наличии у взрослого фоновых заболеваний сердца, тиреотоксикоза частота сокращений может быть выше. Тогда тахикардия становится причиной ухудшения кровообращения в сердечной мышце.

Также возможно не только учащение ритма, но и перебои, внеочередные сокращения (экстрасистолы), внезапные приступы (пароксизмальная тахикардия). Они опасны для больных стенокардией, сердечной недостаточностью, гипертонией.

При показателе 38,5 градусов и пульсе от 120 ударов в минуту нужно обратиться за скорой медицинской помощью, если прием жаропонижающего не дает эффекта.

Не нужно пытаться самостоятельно справиться с лихорадкой и тахикардией при наличии приступа загрудинной боли, предобморочного состояния или обморока, падения артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст. или повышения выше 160/100 единиц. Признаками сердечной декомпенсации бывает одышка, отечность, хрипы в легких.

Что делать при тахикардии и температуре 37-38 у взрослого

Если тахикардия при температуре 37-38 градусов не вызывает особого дискомфорта, то достаточно обеспечить больному полный физический и психологический покой, доступ свежего воздуха, комфортную температуру в помещении. Помогает прием питьевой подкисленной воды, морса, разбавленного сока, так как быстрее происходит очищение крови от токсинов.

При учащении ритма до 120—130 ударов в минуту или выше 90 у сердечников, гипертоников необходимо снижение даже незначительно повышенной температуры. Принимают Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил. Важно также контролировать артериальное давление и при необходимости понижать повышенные показатели (например, Капотен, Эналаприл). Для замедления пульса можно использовать настойку боярышника, ландышево-валериановые капли, Валокордин.

Если сильное сердцебиение при температуре у ребенка

Сильное сердцебиение при повышенной температуре у ребенка обычно не представляет опасности, если нет заболеваний сердца (миокардит, порок, врожденные нарушения ритма). В таких случаях нормализация ритма происходит самостоятельно по мере улучшения общего состояния. Необходимо обеспечить:

  • постельный режим;
  • щадящую диету, преимущественно молочно-растительную, насильно кормить не нужно, лучше не давать цельное молоко, оно плохо переваривается при лихорадке;
  • плавное снижение температуры (свыше 38 градусов), не обязательно сразу стремиться к 36,5 градусов, достаточно уменьшить на 0,5-0,7 градусов, для этого можно провести обтирание салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры, приложить холод к подмышечным впадинам, паховой зоне на 2-3 минуты.

Жаропонижающие (Нурофен, Панадол) дают в обычной возрастной дозе, не рекомендуется Анальгин, Аспирин и сильнодействующие средства (например, Нимесулид). При сильной бледности кожных покровов их дополняет Но-Шпой или Дибазолом (по назначению врача). Иногда требуется введение противоаллергических средств (Супрастин, Тавегил).

Если на фоне такого лечения состояние ребенка ухудшается, возникает заторможенность, тошнота, рвота, температура не снижается, то требуется вызов скорой помощи и терапия в условиях стационара.

Пульс при повышенной температуре ускоряется, нормализация показателей взаимосвязана – после устранения интоксикации и лихорадки восстанавливается ритмы сердца. Снижение препаратами необходимо при любом повышении для пациентов с сердечной патологией, остальным достаточно постельного режима и обильного питья.

Источник

Говоря о том, что сердце «бьется» или «стучит», мы имеем в виду знакомое нам понятие – пульс. Изменения при воздействии внешних факторов или эмоций, считаются нормальными. Пульс ускоряется при стрессе, физической активности и из-за различных заболеваний.

Все, что стоит за сердечным ритмом, является основным биологическим маркером благополучия человека. Но чтобы «расшифровать» сигналы, посылаемые сердцем в виде ударов и биений, необходимо знать норму пульса по возрастам.

Существует несколько типов пульса:

  • Артериальный. Информативный критерий функционирования сердца, сосудистых структур и процесса кровообращения в целом. Обычно измеряется на лучевой артерии верхних конечностей.
  • Венозный. Измеряется пальпацией в области шейной яремной вены.
  • Капиллярный. Оценивается по изменению цвета кожи на лбу или ногтевого ложа.
  • Пульс характеризуется определенными свойствами, которые используются в диагностике сердечных и сосудистых патологий:

  • Ритмом (циклическим или прерывистым), определяющим временные интервалы между сердечными сокращениями.
  • ЧСС (частотой сокращения сердца), измеряемой в цифрах.
  • Величиной толчков (нитевидным/прерывистым).
  • Натяжением (жестким/мягким).
  • Наполнением (пустым/полным).
  • Какие-либо изменения могут быть вызваны наличием определенных нарушений, поэтому являются поводом обратиться к специалисту для проведения диагностики, постановки диагноза и начала лечения.

    Нормы и различные вариации

    Кислород поступает в органы и мягкие ткани с кровью, которая течет под определенным давлением (артериальным/АД). Это приводит к колебаниям стенок артерий, опорожнению и наполнению вен. Под влиянием АД красные кровяные тельца или эритроциты с силой «пробиваются» через тончайшие кровеносные сосуды или капилляры. При этом они преодолевают определенное сопротивление. Вещества, пропускающие электрический ток или электролиты, подвергаются аналогичному процессу.
    Так создается пульс, ощущаемый во всем нашем теле, и в каждом сосуде нашего организма. С другой стороны пульсовую волну можно рассматривать, как волну движений стенок сосудов под определенным давлением. Количество этих волн обычно соответствует количеству ударов сердца.

    Как подсчитать пульс?

    Основной способ измерения – пальпация. Ручной метод, который основан на прикосновении. Быстро и легко, это не требует специальной подготовки. Чтобы получить точные показания, необходимо соблюдать правила измерения пульса:

  • приложить к коже над областью артерии средний и указательный палец;
  • подсчитать количество толчков в течение 1 минуты.
  • Также существует и быстрый способ – подсчет на протяжении 20 секунд и умножение полученного значения на три. Также можно использовать специальный прибор – пульсометр.

    ЧСС определяется в полном физическом и эмоциональном покое. У здорового человека – от 60 до 80 уд/мин. Увеличение частоты сердечных сокращений выше этих пределов называется тахикардией, снижение – брадикардией.

    Сколько ударов в минуту должно быть в норме?

    Чтобы определить, соответствие, нужно измерить показания и сравнить с представленными в соответствующей таблице. Любые отклонения требуют обращения к врачу, т. к. могут указывать на дисфункции кровеносной системы или неудовлетворительное состояние сосудистых стенок. В детском и подростковом возрасте сердечный ритм более высокий, чем у взрослых.

    У мужчин

    На скорость пульса оказывает влияние привычка организма к физическим нагрузкам – например, к пробежкам, ходьбе, плаванию и езде на велосипеде. У мужчин, которые занимаются спортом и ведут здоровый образ жизни, сердечная мышца прокачивает такой же объем крови, но за меньшее число сокращений. С научной точки зрения это состояние называется синдромом спортивного сердца.

    Таблица – Значения пульса у мужчин в зависимости от возраста, физического состояния (значения указаны в ударах в минуту)

    Состояние организма

    65 лет и старше

    от 56 до 65

    от 46 до 55

    от 36 до 45

    от 26 до 35

    от 18 до 25

    Атлеты

    50…55

    51…56

    50…57

    50…56

    49…54

    49…55

    Отличное

    56…61

    57…61

    58…63

    57…62

    55…61

    56…61

    Плохое

    от 80

    от 82

    от 84

    от 83

    от 82

    от 82

    Среднее

    70…73

    72…75

    72…76

    71…75

    71…74

    70…73

    Хорошее

    62…65

    62…67

    64…67

    63…66

    62…65

    62…65

    У женщин

    Активный образ жизни и занятия спортом тренируют сердечную мышцу. Регулярные кардионагрузки повышают качество и длину жизни. Нет необходимости в каких-то специальных средствах. Достаточно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Быстрый шаг против сидячего образа жизни – гарантия улучшения самочувствия и функционирования внутренних органов.

    Таблица – Значения пульса у женщин в соответствии с физическим состоянием и возрастом (измерения – в ударах в минуту)

    Физическое состояние

    От 18 до 25 лет

    От 26 до 35 лет

    От 36 до 45 лет

    От 46 до 55 лет

    От 56 до 65 лет

    От 65 лет и старше

    Атлеты

    54…60

    54…59

    54…59

    54…60

    54…59

    54…59

    Отличное

    61…65

    60…64

    60…64

    61…65

    60…64

    60…64

    Плохое

    от 85

    от 83

    от 85

    от 84

    от 84

    от 84

    Среднее

    74…78

    73…76

    74…78

    74…77

    74…77

    73…76

    Хорошее

    66…69

    65…68

    65…69

    66…69

    65…68

    65…68

    В период беременности изменения отмечаются уже на 20-22 неделю. Частота сердечного ритма повышается. Связано это с тем, что в организме женщины увеличивается объем крови, циркулирующей по венам. Чаще всего изменения не выходят за установленные значения. К примеру, к концу 3-го триместра беременности нормы пульса возрастают на 10-15 единиц. Перед родами значения, как правило, нормализуются.

    У детей

    Средние значения пульсации сердца у детей довольно значительно отличаются от частоты сердечных сокращений у взрослых. То, что считается патологией у пожилых пациентов, считается допустимым для новорожденных.
    По мере взросления ребенка частота пульса постепенно уменьшается и останавливается к концу полового созревания (подросткового возраста) на отметке 60-90 уд/мин.
    Таблица – Пульс у детей в зависимости от и возраста

    Возраст

    Минимум, уд/мин

    Максимум, уд/мин

    Новорожденные дети

    110

    170

    10-30 суток

    110

    170

    1- 12 месяцев

    102

    162

    1-2 года

    94

    154

    2-4 лет

    90

    140

    4-6 лет

    86

    126

    Стоит отметить, что показатели в детском возрасте разные – утром допустимыми считаются одни, вечером и ночью другие. Оптимальное время для его измерения – после пробуждения.
    Регулярный контроль помогает вовремя предотвратить развитие проблем или убедиться, что сердце ребенка работает правильно. Довольно простая процедура измерения поможет быстро диагностировать развитие возможных заболеваний.
    Если у детей учащается сердцебиение и это не вызвано физическим или эмоциональным стрессом, то рекомендуется обратиться к врачу.

    Какой пульс считается нормой у ребенка в 6-12 лет?

    Возраст, лет

    Минимальный – минимальный, уд/мин

    6

    90…95

    7

    83…90

    8

    80…85

    9

    80…85

    10

    78…85

    11

    78…85

    12

    75…82

    Какой пульс считается нормой у подростка в 13-17 лет?

    Возраст, лет

    Минимальный – максимальный, уд/мин

    13

    72…80

    14

    72…78

    15

    70…76

    16

    68…72

    17

    65…70

    При беге и других физических нагрузках

    ЧСС в состоянии покоя должна составлять 60-80 уд/мин. При физических нагрузках отмечаются следующие изменения:

  • Максимальные значения рассчитываются в качестве разности 220 и возраста (т. е. тридцатилетним нужно от 220 отнять 30 и получится 190 уд/мин).
  • Минимальный уровень – это половина от максимального, т. е. 190 делим на 100 и умножаем на 50, получаем 95 уд/мин.
  • Умеренные нагрузки – это 70% от максимального, т. е. 190 сначала делим на 100, потом умножаем на 70 и получаем 133 уд/мин.
  • Помните, что физическая активность может быть различной. Это следует учитывать при подсчетах.

    После еды

    Прием пищи способствует развитию гастрокардиального синдрома, для которого характерно повышение частоты сердцебиения. Незначительное изменение от 10 до 15 единиц не критично. Более высокие колебания характерны для болезней желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, сосудов и сердца.

    Причиной также может стать переедание. Много пищи требует повышенной нагрузки – усиления метаболизма. Значения могут находиться на той же отметке, что и при умеренной физической активности.

    ЧСС во время сна

    Во сне тело расслабляется, но нервная система, кровообращение и иные системы организма продолжают функционировать. Пульс при этом заметно замедляется, что связано с тем, что часть внутренних органов находятся в состоянии покоя, не требуя дополнительного снабжения кислородом.

    Значения пульса во сне:

  • У взрослых – не ниже, чем на 8% (60-75 уд/мин).
  • У детей – понижение на 8-10% (70-80 уд/мин).
  •   Повышаться может во время кошмаров. При этом не исключены скачки артериального давления.

    ЧСС для сжигания жира

    Многие фитнес-тренеры для расчетов используют метод Карвонена (военного врача и физиолога). Им был разработан способ определения границы при проведении тренировок.

    Зона сжигания жира определяется от 50 до 80% от максимально допустимых значений. В данном случае не нужно учитывать норму о возрасту, но сам возраст нужно брать в расчет. К примеру, возьмем 35-летний возраст и проведем расчет:

  • От 220 отнимаем 35 и получаем 185.
  • Затем 185 умножает на 0,5 и получаем 92,5 (это 50% от максимума).
  • Далее 185 умножаем на 0,8 и получаем 148 (это 80% от максимума).
  • Из этого следует, что зона сжигания жира колеблется от 92,5 до 144 ударов в минуту. Полученный разброс требует индивидуального определения показателей, т. к. значение имеет тренированность организма, самочувствие и иные особенности каждого. По этой причине предварительное медицинское обследование является обязательным.

    Отклонения от нормы

    На ЧСС оказывают влияние такие факторы, как физическая активность/покой, состояние сердечных клапанов и мышцы, показатели артериального давления, функционирование нейроэндокринной системы и уровень метаболизма.

    Основные факторы, от которых зависит норма ЧСС:

  • при повышении температуры и/или влажности окружающей среды ЧСС повышается на 5-10 уд/мин;
  • при переходе в вертикальное положение из горизонтального ЧСС увеличивается в течение первых 15-20 секунд, а затем возвращается к прежнему значению;
  • при напряжении, тревоге и выраженных эмоциях;
  • у людей с чрезмерной массой тела ЧСС обычно выше, чем у людей того же пола и возраста, имеющих допустимый вес;
  • при повышении температуры тела на 1 градус повышается ЧСС на 10 ударов в минуту; есть исключения из этого правила, если ЧСС повышается не так сильно, то это может указывать на вирусный герпес, сепсис или брюшной тиф.
  • Возможные заболевания при изменении ЧСС: миокардит, инфаркт миокарда, феохромоцитома, заболевания ЦНС (центральной нервной системы), злокачественные образования, патологии щитовидной железы, нарушения метаболизма (гипер-, гипокалиемия).

    Причины замедления

    Сердцебиение менее 60 ударов в минуту не всегда указывает на проблемы со здоровьем. Это может быть связано с использованием медикаментов, например бета-блокаторов.

    Сердцебиение до 40 уд/мин может присутствовать у физически активных людей или лиц, которые занимаются профессиональными видами спорта. Это обусловлено натренированностью миокарда, который хорошо сжимается и способен поддерживать кровоток, не прилагая усилий.

    Причины увеличения

    Наиболее распространенной причиной ускоренного сердечного ритма является отсутствие отдыха перед измерением. Лучше всего делать это утром после пробуждения ото сна, не вставая с постели. Также следует убедиться, что подсчет верен.

    Другие факторы, увеличивающие ЧСС:

  • употребление кофеина
  • распитие спиртных напитков;
  • табакокурение;
  • стрессовые ситуации;
  • гипертония.
  • Большинство болезней повышают работу миокарда, в том числе повышенная температура тела, гипертиреоз и врожденные пороки сердца.

    Естественные причины тахикардии у женщин

    Физиологическая тахикардия не указывает на патологию и возникает при физических нагрузках, нарушении гормонального фона и при повышенном психическом напряжении. Также причиной является чрезмерное употребление кофе, чая и шоколада.
    На показателях могут сказаться такие факторы, как инфекционные заболевания, медикаментозная интоксикация и злоупотребление вредными привычками. Повыситься ЧСС может при резком изменении положения тела и значительных потерях крови.

    Естественные причины тахикардии у мужчин

    Физиологическая тахикардия не несет для здоровья опасности. И представляет собой реакцию на раздражитель. Речь идет о чрезмерной физической активности, приеме медикаментозных препаратов или о сильных стрессовых ситуациях. Стать причиной естественной тахикардии у мужчин могут непривычные климатические условия.

    Естественные причины тахикардии у детей и подростков

    Физиологическая тахикардия возникает, как адекватная реакция на определенные факторы, среди которых следует выделить лихорадка, острые болевые приступы и прием лекарственных средств. У детей и подростков в норме пульс увеличивается в ответ на отравление ядами и кислородное голодание.

    Как проявляется нарушение пульса?

    Бывает, что человек не замечает повышение или понижение показателей, но узнает об этом при обычных медицинских осмотрах. Но чаще всего нарушения дают о себе знать.

    Симптомы сбоя ритма сердечных сокращений:

  • медленный/быстрый пульс;
  • ощущение сердцебиения;
  • одышка при легких нагрузках;
  • боль или же давление в грудине;
  • характерное головокружение;
  • обморочные состояния или потери сознания.
  •  В дополнение к сердечным заболеваниям расстройства пульсации могут вызывать такие заболевания, как:

  • проблемы со стороны щитовидной железой (недостаточная функция – замедляет, гиперфункция – повышает);
  • остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночного столба;
  • пищевое отравление, которое приводит к обезвоживанию;
  • нерациональное питание при диетах или же неправильный выбор БАДов;
  • заболевания печени и почек, которые приводят к недостаточному очищению крови, что затрудняет работу сердца.
  • При нарушении сердечного ритма могут возникнуть осложнения, а именно в виде инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, тромбоэмболии и нарушениям кровообращения в области головного мозга.

    Выводы

    При наличии нарушений со стороны ЧСС используются несколько методов диагностики сердечных аритмий. Основным методом диагностики сердечных аритмий является электрокардиограмма (ЭКГ). Такое обследование поможет определить тип аритмии. Также используется электрофизиологический метод – комплексное и точное исследование сердечных аритмий. Также назначается эхокардиография и УЗИ.

    Действия при сбоях ЧСС, рекомендованные кардиологом:

  • Чтобы быстро уменьшить пульс, рекомендуется выполнить одно из дыхательных упражнений.
  • Полноценный сон, правильный режим работы и отдыха, отказ от вредных привычек.
  • Организация правильного питания (устранение жареных, пряных, консервированных продуктов).
  • Своевременное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов.
  • Чтобы вовремя принять меры, необходимо знать норму пульса, которая различна в зависимости от возраста, половой принадлежности и образа жизни. Чем раньше будут приняты меры по нормализации ЧСС, тем меньше вероятность развития осложнений.

    Список литературы:

  • https://nsportal.ru/sites/default/files/2017/04/05/provedenie_izmereniya_ad_issledovaniya_pulsa.pdf
  • https://firstaid-rrc.ru/sites/default/files/books/kakoy_puls_schitaetsya_normalnym_u_zhenshchin_v_so…
  • https://mayak.help/wp-content/uploads/2016/05/WHO-Pulse-Oximetry-Training-Manual-Final-Russian.pdf
  • https://cyberleninka.ru/article/n/etapy-stanovleniya-i-razvitiya-nauchnyh-predstavleniy-o-diagnostike-po-pulsu
  • Источник