Нурофен и но шпа при температуре ребенку дозировка
Краткая характеристика препаратов
Иногда сочетание двух медикаментов позволяет добиться усиления одного или нескольких необходимых эффектов. Применение но-шпы и нурофена используются с целью снижения температуры тела у пациентов с лихорадкой.
Механизм действия
В состав но-шпы входит спазмолитическое средство дротаверин. Он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, что часто используется при купировании болевого синдрома, вызванного спазмом (кишечная, почечная или печеночная колика). Нурофен оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет снижения синтеза биологически активных веществ в очаге воспаления. Оба препарата являются низкотоксичными и разрешены к использованию у детей в любом возрасте.
Принципы лечения лихорадки
Выделяют два типа лихорадки: красная и белая. При красной лихорадке подкожные сосуды расширяются, кожа приобретает красный оттенок, горячая на ощупь. Организм хорошо отдает тепло в окружающую среду. Белая лихорадка характеризуется спазмом подкожных сосудов, холодной и бледной кожей, несмотря на высокую температуру во внутренней среде организма.
При лечении белой лихорадки показано применение не только жаропонижающих средств, но и спазмолитиков. Они позволяют расслабить гладкую мускулатуру сосудов, восстанавливая тем самым терморегуляцию. Используя но-шпу, мы переводим белую лихорадку в красную, которая в дальнейшем купируется при помощи нурофена или любого иного противовоспалительного препарата.
Почему и когда Но-шпа используется при температуре
Но-шпа применяется в следующих случаях:
- Белая лихорадка. Спазмолитик устраняет спазм сосудов, тем самым нормализуя теплообмен;
- Повышение температуры на фоне почечной, печеночной или кишечной колики. Устраняет спазм мочеточника, желчевыводящих путей или кишечника соответственно. Боль из-за спазма при колике является крайне сильной и может приводить к повышению температуры;
- При инфаркте миокарда погибший участок сердечной мышцы вызывает развитие воспаления и, как следствие, повышение температуры. Но-шпа позволяет несколько уменьшить зону омертвения тканей и выраженность воспалительной реакции в связи с тем, что улучшается кровоток. Безусловно, она является далеко не самым важным препаратом при лечении инфаркта.
Но-шпа и Нурофен: совместимость
Как но-шпа, так и нурофен являются низкотоксичными соединениями. Их одновременное использование не приводит к развитию каких-либо побочных реакций, за исключением случаев индивидуальной непереносимости (аллергические реакции по типу крапивницы).
Вместе эти два препарата приводят к развитию достаточно сильного жаропонижающего эффекта. Это особенно важно во всех случаях длительно сохраняющейся высокой температуры, которая тяжело поддается снижению при использовании отдельных противовоспалительных препаратов (парацетамол, нимесулид, аспирин и т.д.). Принимать их следует одновременно или с интервалом в 30 — 40 минут, по одной таблетке. Сначала можно выпить нурофен 200 мг, а после добавить но-шпу 40 мг.
У детей совместимость данных лекарственных средств доказана многолетним опытом их использования. Но-шпа и нурофен действуют достаточно мягко, позволяют при помощи минимальных доз добиться выраженного снижения температуры.
Но-шпа и Нурофен детям
Высокая температура у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте является крайне серьезной проблемой, поскольку может приводить к развитию судорожных реакций. В связи с этим, ее снижение является первоочередной задачей при оказании помощи ребенку.
Комбинация из спазмолитического и противовоспалительного препаратов при температуре у детей позволяет достичь максимального эффекта. Но-шпа и нурофен являются одними из немногих медикаментов, которые разрешены к использованию в любом возрасте. Более того, нурофен выпускается в форме сиропа и ректальных свечей, что делает его применение удобным даже для самых маленьких пациентов. Давать ребенку 6 лет и старше следует 1/2 обычной таблетки нурофена (можно заменить десертной ложкой сиропа или ректальной свечей) и 1/2 таблетки но-шпы. В более младшем возрасте следует прибегать к использованию нурофена для детей или чайной ложки сиропа где дозировка в разы меньше, а но-шпу следует давать по 1/4 таблетки раз в 20 — 30 минут до снижения температуры.
Нурофен, Супрастин и Но-шпа при температуре
Для снижения температуры тела комбинация из трех препаратов применяется в следующих случаях:
- Развитие судорог у детей;
- Появление галлюцинаций, бреда, затуманенность сознания;
- Сильный озноб, обильное потоотделение;
- Высокая частота сердечных сокращений, дыхательных движений, снижение суточного объема выделенной мочи.
При подобных состояниях применяется литическая смесь или тройчатка – комбинация из противовоспалительного, противоаллергического и спазмолитического препаратов. Одним из ее вариантов является сочетание из нурофена (200мг), супрастина (25мг) и но-шпы (40мг). Данная комбинация удобна тем, что все препараты присутствуют в таблетированной форме и могут использоваться при первой необходимости в домашних условиях. Препараты принимаются одновременно. У детей до 6 лет дозировку следует снижать в два, если не в четыре раза, что особенно важно, если у ребенка небольшой вес.
Разрешена ли тройчатка при температуре у детей
Тройчатка является одним из наиболее сильных жаропонижающих средств. Во-первых, она воздействует практически на все патологические механизмы (подавляет воспалительный, аллергический и спастический компоненты). Во-вторых, супрастин еще и оказывает успокоительный эффект, устраняя беспокойство у ребенка. В-третьих, препараты действуют мягко и довольно быстро, что позволяет облегчить состояние буквально за 15 – 20 минут.
Чем можно заменить данные препараты?
Несмотря на свою высокую эффективность, но-шпа с нурофеном не является наиболее оптимальной комбинацией для снижения температуры и применяется в том случае, если один из этих препаратов был уже использован.
Наилучшим сочетанием является но-шпа (дротаверин) с анальгином (метамизол натрия) или парацетамолом. Классический вариант литической смеси состоит из внутримышечного введения раствора анальгина, дротаверина и супрастина. Вместо супрастина может выступать димедрол.
Это важно!
Расчет дозировки литической смеси должен проводить медицинский работник, основываясь на возрасте ребенка, его массе тела, тяжести состояния и сопутствующих забоелваниях.
Но-шпу можно заменить на папаверин, но это возможно только при внутримышечном введении. Препарат «Спазмалгон» содержит в своем составе как противовоспалительное, так и спазмолитическое средства.
Вариантов для замены нурофена несколько больше:
- Парацетамол;
- Нимесулид (запрещен детям до 12 лет);
- Аспирин (строго запрещен детям в любом возрасте);
- Анальгин.
Но-шпа и Нурофен: отзывы
Юлия, 24 года
Если у дочки «белая лихорадка», когда руки и ноги ледяные, а температура поднимается очень быстро до 40 и не сбивается ни чем, то даю пол таблетки но-шпы. Но-шпу даю раньше чем нурофен. Он снимает спазм сосудов и жаропонижающее действует быстрее и дольше. Супрастин или что-то подобное даю иногда перед сном при сильном кашле, насморке или отечном горле, чтобы снять отек и ребенку легче дышалось ночью.
Аноним
тоже но-шпой (вернее дротаверином). необходимо давать когда у ребенка начинается озно, — становятся холодными руки и ноги. когда подействует нош-па и ребенку уже «нехолодно», необходимо его раздеть и начинать протирать водой комнатной (или чуть теплее) температуры. последние время этого оказывалось достаточно. если не достаточно — дать жаропонижающее. нам как-то врач со скорой подробно объяснил действия парацетамола и ибупрофена… и «из двух бед» (в смысле побочных эффектов) выбираем наименьшую – парацетамол
Наталья, 28 лет
Судороги у детей как правило случаются когда резкий подьём температуры. Нурофен сбивает темпу через 40 минут это норма. Парацетамол сбивает чуть дольше, но более плавно. Его предпочтительнее давать ребенку в анамнезе которого были судороги. Если ребенок спит или играет с температурой и общее состояние нормальное, то сбивать не надо. Если температура высокая 39 и выше, руки ноги холодные, то обтирания делать бесполезно, жаропонижающие не будут помогать без ношпы. Если у ребенка жар, то полностью раздеть. Я использую детские носочки, нужно намочить в воде 36 градусов и положить на лоб, на внутреннюю часть локтя и под коленки. Менять по мере нагрева. И самое главное не надо ставить цель сбить 38.7 до 36.6.
Источник
Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.
Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?
В какой форме выпускается?
Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.
Применяется ли у детей?
Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.
Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:
- Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
- Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
- Головная боль.
- Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
- Зубная боль.
- Гастрит или другое заболевание желудка.
- Спастический запор.
- Сухой кашель.
Почему и когда используется при температуре?
Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.
Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:
- Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
- Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
- Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).
Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.
У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.
С какими лекарствами сочетается при лихорадке?
Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:
- Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
- Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.
Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.
Опасность и противопоказания
Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:
- У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
- У малыша выявлено нарушение кроветворения.
- У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
- У ребенка начался бронхоспазм.
- У малыша развилась почечная недостаточность.
- У ребенка снижено давление крови.
Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.
Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.
Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.
Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Инструкция по применению
Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:
- Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
- Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
- Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.
В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.
Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.
Как купить и хранить?
Таблетированная Но-шпа является безрецептурным препаратом и продается в аптеках в среднем по 60 рублей за 6 таблеток или 220 рублей за 100 таблеток. Чтобы купить Но-шпу в ампулах, следует иметь при себе рецепт от врача. Средняя цена пяти ампул составляет 100 рублей.
Хранить лекарство в домашних условиях нужно при температуре ниже +25 градусов. Место хранения должно быть скрытым от детей и лучей солнца. Срок годности препарата в зависимости от его упаковки составляет 3 года либо 5 лет.
Отзывы
О применении Но-шпы для снижения температуры у детей при бледной лихорадке родители отзываются в основном хорошо. Они подтверждают, что лекарство эффективно расширяет сосуды и предотвращает тяжелые осложнения повышенной температуры.
Чем можно заменить?
Наиболее частой заменой Но-шпы в составе литической смеси выступает Папаверин. Этот спазмолитик можно применять с 6-месячного возраста. Он, как и Но-шпа, производится в таблетках и ампулах. Дозировку медикамента определяют по возрасту ребенка. К примеру, пациенту 7 лет нужно либо дать 1 таблетку Папаверина, либо уколоть 0,5 мл раствора.
Еще больше информации о данном препарате расскажет фармацевт в нашем следующем видео.
Источник
Общие рекомендации представлены в виде схемы
СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.
- Температура ниже 38º -в снижении не нуждается. (за исключение фебрильных судорог в прошлом и возрасте менее 3 мес.)
- Температура 38 – 39º
2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы,озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа,холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА
или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН
Препарат – ибуклин (таблетки и свечи, хорошо при температуре)
Что такое «бледная лихорадка»
Очень опасной для детского организма является так называемая «бледная лихорадка» – повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника – участка, расположенного между губами и носом.
При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.
При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм – папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет – 1/4, от 2 до 5 лет – 1/3, от 5 до 8 лет – 1/2, от 8 до 10 лет – 3/4, старше 10 лет – можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Варианты от девочек на ББ:
1. Одновременно свечку в попу и суспензию в рот (только разные, например анальгин – парацетамол, или ибупрофен (Нурофен) – парацетамол (Цефекон, Панадол) плюс ношпу 1/3 таблетки.Ни в коем случае не обтирать ребенка, если у нее холодные руки-ноги, сначала согреть их грелкой, а потом обтирания. Не болейте!
2. Нимулид!!!! суспензия для детей. 1 таблетка анальгина на стакан теплой воды – клизму. Сбивает на 1 градус минут за 10-15 – тестируют в России, токсичный !!!!
3. Растворимые таблеточки ИБУКЛИН….последние пару лет пользуюсь только ими…сбивает быстро и надолго.
Источник