Орви при беременности без температуры чем опасно
ОРВИ в первом триместре беременности считается самым распространенным диагнозом. Пугаться этой болезни не стоит, так как зачастую она ничего опасного в себе не несет. Однако не стоит пренебрегать лечением, ведь осложнения могут быть самыми различными.
При обнаружении малейшего недомогания и общих признаков ОРВИ нужно обратиться за помощью к доктору. Самостоятельно проводить терапию строго запрещено. Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и пагубно сказаться на состоянии плода.
Протекание простуды на раннем сроке
ОРВИ в первом триместре беременности беспокоит многих будущих мам. Все дело в том, что болезни, связанные с органами дыхания в этот период, протекают довольно сложно. В результате могут возникнуть различные осложнения. Более того, ОРВИ при беременности в 1 триместре может отрицательно сказаться на развитии малыша.
Причинами возникновения болезни могут стать обычные гормональные перестройки организма. В этот период снижается иммунитет, что приводит к проникновению в организм различных инфекций. Все защитные функции начинают восстанавливаться ближе ко второму триместру.
ОРВИ на ранних сроках беременности переносит более половины будущих мам. Эта болезнь может вызвать серьезные проблемы со здоровьем малыша или даже привести к выкидышу.
Протекание ОРВИ без температуры
Простуда протекает у всех людей практически одинаково. Основными признаками болезни считаются насморк, слабость, повышение температуры, кашель. Однако стоит отметить, что в период вынашивания малыша иммунитет женщины не настолько крепкий, что грозит возникновением осложнений.
Из-за слабости иммунитета сильно повышается температура при беременности на ранних сроках. В некоторых случаях она остается в пределах нормы.
Повышение температуры – это реакция организма на проникновение вирусов или бактерий. Вместе с этим происходит выработка интерферонов. Это биологически активные белки, помогающие бороться с инфекцией. Интерфероны вырабатываются при повышении температуры выше 37 градусов и прекращают продуцироваться, если она повышается более 38,5 градусов.
Если иммунитет беременной женщины очень ослаблен, то сил на повышение температуры и борьбы с инфекцией у организма нет. В таком случае интерфероны вырабатываться не будут, а это обозначает, что полноценной атаки на вирусы тоже не будет происходить.
ОРВИ в первом триместре беременности без повышения температуры опасно еще и тем, что женщина, обнаружив нормальные показатели, делает вывод о том, что болезнь не опасна и лечить ее необязательно. Это неправильно. Если есть симптомы простуды, обязательно нужно сразу же начинать лечение под наблюдением доктора.
Протекание ОРВИ с температурой
Подобное протекание болезни вполне нормальное. Помимо этого, температура при беременности на ранних сроках может повышаться без видимых на то причин. Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка происходит выделение большого количества гормона прогестерона, который влияет на процессы терморегуляции.
Если протекает ОРВИ при беременности и температура повышается до показателей 38 градусов и более, то нужно сразу принять соответствующие меры. Сразу же нужно обратиться за помощью к доктору.
Повышение температуры при простуде считается вполне нормальным явлением, так как в организме появилась инфекция, и он пытается с ней бороться. На ранних сроках лечение нужно проводить основательно, однако, препараты должен назначать только доктор, чтобы не навредить малышу.
Причины возникновения
ОРВИ в первом триместре беременности возникает достаточно часто. Это вирусное заболевание, которое возникает при проникновении в ослабленный организм вируса. Основной причиной его появления считается снижение иммунитета. Привести к ОРВИ могут:
- частые стрессы, нервные срывы, депрессии;
- нестабильность работы органов пищеварения, энтероколит, дисбактериоз кишечника, глистные инвазии;
- перегрев или переохлаждение организма;
- обострение хронических болезней.
Заражение ОРВИ при беременности в 1 триместре может быть по причине передачи вируса от другого человека. Вирусы передаются в основном воздушно-капельным путем, но иногда возможно заражение через общие предметы быта.
Частые простуды при беременности могут быть связаны с резким изменением образа жизни женщины. Многие, узнав о своем положении, прекращают всяческую активность, стараясь больше времени отдыхать, проводя все свое время в ожидании ребенка. Это не совсем правильно, так как малышу и женщине требуется умеренная активность, свежий воздух и полноценное питание, богатое витаминами.
Можно проконсультироваться с доктором и записаться на занятие по фитнесу или йоге для беременных. Очень важно совершать прогулки, как можно чаще дышать свежим воздухом.
Основные симптомы
Симптомы ОРЗ и ОРВИ при беременности в первом триместре беременности могут быть различными. Все зависит от типа вируса, который поразил организм. Первые признаки появляются далеко не сразу. Самыми характерными симптомами являются такие как:
- отек горла и болезненность;
- покраснение глаз;
- головные и мышечные боли;
- слезотечение;
- сухой кашель;
- насморк;
- озноб;
- сонливость, общая слабость;
- повышение температуры.
При появлении первых признаков болезни нужно посетить доктора, который назначит лечение простуды. Самостоятельно подбирать лекарства запрещено, так как некоторые из них могут серьезно навредить плоду.
В период вынашивания ребенка сильно повышается опасность возникновения воспаления околоносовых пазух, так как из-за большого количества прогестерона может легко возникнуть отек слизистой, что в итоге может перерасти в гайморит.
Проведение диагностики
Диагностика простуды в первом триместре беременности проводится при появлении первых признаков болезни. Начинается она с опроса и осмотра пациентки. Наличия характерных симптомов болезни и эпидемиологических данных зачастую вполне достаточно, чтобы правильно поставить диагноз. В некоторых случаях доктор прибегает к лабораторным методикам исследования, в частности таким, как ПЦР-анализы и реакция иммунофлуоресценции.
Первый анализ направлен на обнаружение возбудителя болезни по наличию ДНК вируса в полученном материале. Реакция иммунофлуоресценции подразумевает обнаружение антигенов путем обработки материала определенными антителами. Для уточнения поставленного диагноза применяются серологические методы исследования, а именно:
- иммуноферментный анализ (исследование специфических антител);
- реакция связывания комплемента;
- реакция торможения гемагглютинации (идентификация вируса или обнаружение вирусных антител в сыворотке крови).
Если в процессе протекания болезни присоединяются осложнения, то для их диагностики может потребоваться консультация профильных специалистов, например, пульмонолога или ЛОР-врача. Для постановки диагноза назначают риноскопию, рентген исследование органов дыхания, ото- и фарингоскопию.
Особенности лечения
Только доктор должен подбирать лечение ОРВИ в первом триместре беременности. В противном случае могут возникнуть осложнения и усугубиться протекание болезни. Самостоятельно можно попытаться снизить температуру обтиранием водой комнатной температуры. Понижать температуру меньше 38 градусов не стоит, так как таким образом организм борется с болезнью.
Если мучает насморк в первом триместре беременности, то можно очищать нос при помощи «Аквамариса». Для этого нужно 3-6 раз в день делать по два впрыскивания препарата в каждую ноздрю. Также для этого хорошо подойдет «Пиносол» и оксилиновая мазь.
Если начинает болеть горло, то лечение лучше всего проводить при помощи народных средств. Применение специальных пастилок запрещено на протяжении всего периода беременности.
Нужно исключить горячие ванночки для ног, а также ванны и парилки, так как они могут спровоцировать выкидыш. Нельзя принимать «Аспирин», а также препараты, которые содержат его в своем составе.
Если женщина заболела ОРВИ в первом триместре беременности, то обязательно нужно соблюдать такие правила, как:
- постараться быстро вывести вирус и токсические вещества из организма;
- укреплять и поддерживать иммунитет;
- облегчить симптоматику болезни.
Чтобы как можно быстрее избавиться от вирусного инфекционного заболевания, нужно обязательно соблюдать питьевой режим. Для этого важно пить как можно больше подогретой жидкости. Комнату, где находится беременная женщина, нужно проветривать 3-4 раза в сутки.
Для поддержания иммунитета на требуемом уровне, потребуется аскорбиновая кислота, которая в достаточном количестве содержится в смородине, цитрусовых, шиповнике. Иногда доктор может назначить поливитаминные комплексы.
Медикаментозное лечение
Многие лекарственные препараты в этот период находятся под строгим запретом. В первом триместре начинает формироваться плод, и на этот процесс может повлиять множество различных негативных факторов.
Лекарственные препараты нужно принимать только в самых крайних случаях. В частности, их назначают, если польза приема лекарства для матери превышает потенциальный риск для ребенка. В основном, доктор назначает противовирусные препараты в первом триместре беременности. К разрешенным средствам относится «Виферон». Его можно принимать только с 14 недели, так как ранее лекарства запрещены. Этот препарат способен в самые короткие сроки избавить от распространенных признаков простуды.
При насморке и затрудненном носовом дыхании рекомендуется промывать нос раствором морской соли, а также закапывать его в носовые проходы. Кроме того, можно использовать уже готовые солевые растворы, в частности, такие как «Аква Марис». От применения сосудосуживающих средств лучше отказаться. Хорошие отзывы заслужил гомеопатический препарат «Синупрет». Он разрешен для применения на любом сроке беременности. Этот препарат восстанавливает иммунитет и помогает организму бороться с вирусами.
При кашле в первом триместре лучшим средством считаются ингаляции. Обычно их проводят утром и вечером примерно по 15 минут. Можно использовать для этого народные методы. Обычно для получения стойкого результата потребуется 3-5 дней проведения ингаляций.
При незначительном повышении температуры до 37-37,5 градусов никаких средств принимать не нужно. Если же она повышается более 38 градусов, то можно принять таблетку «Парацетамола» или требуемую дозировку «Панадола».
Беременным также нужно принимать безопасные иммуностимулирующие средства, которые обязательно назначает лечащий доктор. Их действие направлено на выработку антител и подавление вируса. Также показан прием препаратов, основанных на лекарственных травах. Предпочтение стоит отдать средствам для местного применения.
Для устранения боли в горле и кашля можно применять для лечения пастилки, таблетки и сироп «Доктор Мом». Боль в горле помогут устранить спреи «Ингалипт», «Орасепт».
Народные средства
При ОРВИ в первом триместре беременности народные методы лечения можно применять только после консультации с лечащим доктором, чтобы предотвратить возникновение осложнений. Если у женщины заложен нос, то ребенку не поступает достаточное количество кислорода, поэтому он начинает страдать от гипоксии. Прежде всего, нужно избавиться от этого симптома. Чтобы вылечить насморк, нужно капать в нос соленую воду, можно морскую. Делать такую процедуру рекомендуется до 4 раз в день. Чтобы сделать лекарственное средство, нужно в 200 мл теплой воды добавить 1 ч. л. соли. Затем раствор закапывать в нос. Можно также применять его для промывания носовых проходов.
Очень полезно вдыхать эфирные масла, в частности такие, как масла эвкалипта, шалфея, апельсина.
Избавиться от неприятных ощущений в горле можно при помощи теплого молока с добавлением меда и сливочного масла. Кроме того, нужно как можно чаще полоскать горло раствором соли и соды. Можно также применять шалфей, календулу, мяту. Ноги нужно держать в тепле, поэтому рекомендуется надеть шерстяные носки.
При беременности хорошо помогают различные ингаляции, при помощи которых можно очень быстро вывести мокроту. Для этого можно использовать эфирное масло шалфея и эвкалипта. В комнате можно установить аромалампу и дышать парами масел. Можно также дышать над вареным в кожуре картофелем. Затем тепло одеться, укрыться одеялом и лечь спать.
Снизить температуру и избавиться от вирусов можно при помощи обильного питья. Хорошим действием обладает чай из липы, малины, отвар ромашки, клюквенный морс, настой шиповника. Доктор назначает прием витамина С. Однако нужно учитывать то, что нельзя его пить в большом количестве. Это может привести к сильным отекам, аллергии, а также атопическому дерматиту у новорожденного.
Лучшим средством от кашля считается сироп, приготовленный из лука. Для этого нужно вымыть лук вместе с шелухой, добавить сахар и проварить. Так как ОРВИ может навредить плоду, то во время беременности нужно своевременно избавляться от симптомов болезни. К лечению народными средствами нужно относиться очень осторожно и все свои действия согласовывать с доктором.
Что запрещено принимать
На ранних сроках беременности доктора рекомендуют принимать препараты, изготовленные на основе лекарственных трав. В этот период категорически запрещено лечение такими препаратами, как:
- антибактериальные;
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- препараты с аспирином;
- сосудосуживающие лекарства.
Все эти средства могут очень сильно навредить плоду, вплоть до замирания беременности.
Возможные последствия
Многие осознают то, что при ОРВИ в первом триместре беременности, последствия могут быть очень серьезными, и они несут опасность не только для плода, но и для самой женщины. Одним из последствий простуды может быть патология, которая повреждает любые органы и системы. Это возникает по причине того, что иммунитет женщины не может нормально выполнять свои защитные функции. Именно поэтому инфекция может легко проникнуть в организм. В особо тяжелых случаях может быть выкидыш.
В случае протекания ОРВИ в первом триместре беременности последствия могут быть опасными для самой женщины. Простуда может понизить слабый иммунитет будущей матери. Это приводит зачастую к обострению уже имеющихся хронических болезней, в частности таких, как бронхит, ревматизм, холецистит. Помимо этого, могут появиться вторичные бактериальные осложнения.
Если болезнь правильно не лечить, то инфекция может распространиться дальше по организму. В результате этого может развиться воспаление легких, хронический ларингит или фарингит, отит, гайморит.
Чтобы не допустить негативных последствий, очень важно не игнорировать появившиеся признаки болезни и своевременно обратиться к доктору. При беременности нагрузка на организм очень большая. Присоединение инфекции может дать осложнения на почки и сердце.
Из-за чихания и кашля женщине приходится постоянно напрягать мышцы брюшного пресса, что может привести к повышению тонуса матки. Заложенный нос затрудняет дыхание, что может привести к недостатку кислорода у плода.
Влияние на плод
В первые недели будущая мама должна особенно заботиться о своем здоровье, так как даже легкая простуда может привести к выкидышу. Влияние на плод ОРВИ в первом триместре беременности очень негативное, так как в это время ребенок формируется, и у него закладываются важные органы. Простуда может негативно повлиять на них и от этого появляются патологии развития.
Среди внутриутробных патологий развития плода вследствие перенесенных вирусных инфекций довольно часто встречаются пороки развития органов и систем. В первом триместре происходит закладка органов слуха и зрения, дыхательной системы, а также формирование нервной трубки. На все эти процессы негативно влияют не только инфекции, но и препараты, которые применяются для их лечения.
Проведение профилактики
Чтобы предотвратить возникновение ОРВИ в первом триместре беременности, обязательно нужно придерживаться основных правил профилактики. Важно регулярно проводить полоскание ротовой полости. Для этого использовать настой или отвар ромашки, эвкалипта, календулы.
Обязательно соблюдение гигиены, поэтому нужно регулярно мыть руки, желательно с антибактериальным мылом. Важно постоянно проветривать помещение, даже если на улице очень холодно. Минимум дважды в день нужно открывать окно, так как высокая температура и теплый воздух способствуют размножению вирусов и бактерий.
Беременной женщине обязательно нужно принимать витаминные препараты, которые помогут укрепить иммунитет и тем самым избежать возникновение болезни. Чтобы предотвратить ОРВИ, нужно укрепить иммунитет всех членов семьи, так как высока вероятность получения инфекции от них. Для укрепления организма хорошо подойдут витаминные комплексы, например, «Компливит». Хорошо справляется с повышением иммунитета препарат «Деринат». Однако перед их применением обязательно требуется консультация врача. Кроме того, важно соблюдать такие правила, как:
- не выходить на прогулку в ветреную погоду и дождь;
- беречь ноги от промокания;
- регулярно пить чай с лимоном, черной смородиной, шиповником;
- в период эпидемии гриппа и простуды стараться не посещать общественные места;
- в солнечную погоду как можно чаще выходить на улицу, гулять во дворе или парке;
- проветривать помещение, а также регулярно проводить влажную уборку;
- одеваться согласно погодным условиям.
Если нужно выходить в общественные места, то можно воспользоваться оксалиновой мазью. Иммунитет желательно поддерживать правильным, сбалансированным питанием. В период планирования беременности можно сделать прививку от гриппа и простуды.
Source: FB.ru
Источник
Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.
Что входит в понятие респираторной инфекции?
Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.
Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:
- короткий инкубационный период;
- непродолжительная лихорадка;
- синдром интоксикации.
МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:
- острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
- стрептококковый фарингит;
- острый бронхит.
Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.
Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирус;
- респираторно-синтициальный вирус;
- риновирус;
- коронавирус.
Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.
Чем опасно состояние для беременных?
В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.
1 триместр
1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.
Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.
Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться выкидышем, о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.
2 триместр
К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.
Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:
- менингит – поражение мозговых оболочек;
- энцефалит – повреждение мозгового вещества;
- пневмония;
- гепатит.
Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – гестоза, угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.
3 триместр
В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается многоводие.
Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.
С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:
- после рождения он может быть вялым, неактивным;
- кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак гипоксии плода;
- крик ребенка слабый;
- могут быть нарушения со стороны дыхания.
Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.
Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.
Как влияет ОРВИ на беременность?
Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.
Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.
Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.
В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.
Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.
Проявления болезни
ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.
Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.
- Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
- Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
- Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
- Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.
В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.
Необходимая диагностика
При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.
При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.
Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.
В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.
При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.
В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.
Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.
Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.
Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, прогестерон, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.
Что может помочь?
Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.
Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:
- виски;
- область сонных артерий на шее;
- подмышечные впадины;
- локтевые сгибы;
- пах.
Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.
Что можно принимать при ОРВИ беременным?
Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.
Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:
- отвар ромашки или календулы;
- содовый раствор;
- солевой раствор.
Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.
Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.
Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.
Можно ли беременным применять Виферон свечи?
Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.
Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.
Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности
Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.
Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.
Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.
Влияние на родовую деятельность
Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.
При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.
Как предотвратить болезнь?
Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.
В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:
- отворачиваться от чихающих и кашляющих;
- не прикасаться к лицу или носу руками;
- не принимать пищу при