Ощущение жара во рту без температуры
Каждый взрослый человек хотя бы раз в своей жизни обжигал язык или нёбо горячим чаем или кофе. Это незабываемые и довольно неприятные ощущения, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. А некоторые люди страдают от аналогичных переживаний постоянно, изо дня в день, из месяца в месяц — такое состояние называется «синдром жжения во рту».
MedAboutMe выяснял, по какой причине во рту может «вспыхнуть пожар» и что с этим можно сделать?
Синдром жжения во рту: загадочная боль
Необычное состояние, при котором человек постоянно ощущает жжение в ротовой полости без видимых на то причин, получило название синдрома горящего рта (СГР или burning mouth syndrome, BMS) или синдрома жжения во рту. Это ощущение охватывает язык, десны, губы и небо. Сами пациенты сравнивают его с чувством, словно ты выпил что-то очень горячее и ошпарил рот.
Синдром горящего рта — это разновидность невропатии, поражения нервных волокон невоспалительной природы. Ученые сравнивают это состояние с коротким замыканием нервной системы, в результате чего мозг не может отключить болевые рецепторы, непрерывно посылающие сигналы о боли и жжении.
Женщины страдают от СГР в 7 раз чаще, чем мужчины, причем не менее половины всех пациентов — это пожилые дамы в постменопаузальном периоде. По данным статистики, с СГР в своей жизни сталкивалось от 2% до 5% населения. В возрасте от 50 до 70 лет этот синдром развивается в период от 3 до 12 лет после наступления менопаузы.
В некоторых случаях боли настолько сильны, что пациенты готовы покончить с собой, только бы не ощущать их снова.
Проблема диагностики синдрома горящего рта
Впервые с этой патологией столкнулись стоматологи: первые описания СГР появились в научных журналах 1970-х годов. Пациенты жаловались на сильные болезненные ощущения, при этом слизистая ротовой полости, десны и все остальное выглядело совершенно здоровым. Позднее оказалось, что «пламя во рту» может быть вовсе не связано со здоровьем зубов или слизистой рта.
Даже сегодня, зная о существовании синдрома горящего рта, врачи нередко на протяжении длительного времени не могут установить правильный диагноз, пытаясь лечить своих пациентов от различных инфекционных и иных заболеваний полости рта, не существующих на самом деле.
В перечень самых характерных проявлений синдрома жжения во рту входят следующие:
Стойкое жжение на языке, ощущение покалывания или боль во рту, онемение без видимых стоматологических причин. Ощущение сухости. Ощущение аномального вкуса (например, металлического). Способность симптомов исчезать во время еды. Ощущения ожога могут мигрировать от одних участков полости рта к другим.
Ученые напоминают, что пациента и врача должно насторожить именно сочетание ощущение ожога полости рта (при его отсутствии) и других признаков — сухости, изменения вкуса и т. д.
Сегодня выделяют три разновидности синдрома горящего рта:
Тип №1. Утром пациент просыпается, не ощущая никаких неприятных симптомов, однако в течение дня они появляются и постепенно усиливаются к вечеру. Чаще от такого типа СГР страдают диабетики.
Тип №2. Пациенты страдают от синдрома жжения во рту на протяжении всего дня. Ночью болей и жжения нет, но днем они присутствуют всегда и с неизменной интенсивностью. Данный тип СГР более характерен для людей с повышенной тревожностью.
Тип №3. Боли и жжение то появляются, то исчезают. Нередко это связано с пищевой аллергией пациента. Причины болезни
Если синдром жжения во рту развивается сами по себе, без понятной причины, говорят о первичном заболевании. Если же невропатия проявляется на фоне какой-то болезни — это вторичная патология.
Врачи сообщают о случаях вторичного СГР на фоне анемии, диабета, дефицита железа, цинка и фолиевой кислоты, аллергии, кислотного рефлюкса, некоторых инфекционных болезней ротовой полости, а также заболеваний щитовидной железы — все эти патологии могут приводить к поражениям и периферической нервной системы, и отдельных участков мозга. И в таких случаях возможно развитие невропатий. Их причиной может стать даже прием некоторых медикаментов.
Стоматологи нередко отмечают развитие синдрома жжения рта как показатель непереносимости зубных протезов, а также как реакцию на различные стоматологические материалы. В этих случаях они называют патологию синдромом ротового гальванизма или гальваносиндромом. Это заболевание развивается, по разным данным, у 1,5-18% людей, которые носят зубные протезы. В качестве объяснения причин развития патологии нередко используется теория об аутоиммунной природе синдрома жжения рта. Стоматологи указывают, что у каждого третьего их пациента с синдромом жжения рта, развившимся как реакция на зубные протезы, наблюдается характерное воспаление.
Явная связь с менопаузой наводит на мысли о том, что значимую роль в развитии синдрома играет эстроген, точнее, его нехватка, которая развивается после наступления менопаузы. Однако ученые пока не смогли до конца разобраться в этом вопросе.
Как потушить огонь во рту?
Учитывая, что механизм развития синдрома непонятен до конца, у врачей небогатый выбор средств лечения этой разновидности невропатии. Обычно применяют специально подобранные анальгетики и средства для полоскания рта.
Но в прошлом году ученые сообщили об успешных попытках справиться с СГР при помощи ботокса — средства, которое давно используется не только в косметологии для борьбы с морщинами, но и для лечения хронических головных болей и мигреней. Ботулотоксин — действующее вещество ботокса — блокирует передачу нервных импульсов и тем самых останавливает распространение ощущения жжения и боли.
В ходе исследования пожилые пациенты с СГР избавились от болей и жжения после 16 уколов ботокса в язык и нижнюю губу. Эффект наступал в течение двух суток после процедуры и длился 16 недель. Что не менее важно, никаких побочных эффектов от применения ботокса для лечения синдрома горящего рта обнаружено не было.
Вторичные проявления синдрома горящего рта обычно исчезают по мере борьбы с основным заболеванием. Соответственно, в некоторых случаях может потребоваться гормональная коррекция, или назначение препаратов против аллергии, или смена лекарств, или лечение инфекции, или даже беседа с психотерапевтом для лечения тревожности и депрессии.
А пациентам, страдающим от первичного синдрома жжения во рту, врачи советуют придерживаться следующих правил:
Отказаться от острой и кислой пищи, алкоголя, курения. Придерживаться сбалансированной диеты и в целом здорового рациона. Избегать сильных стрессов. Менять зубную пасту почаще. Не пользоваться спиртосодержащими жидкостями для полоскания рта. При приступах жжения и боли можно сосать кусочек льда. Хорошим средством профилактики служат охлажденные напитки, которые следует пить в течение дня. Вообще постоянное увлажнение рта — частое питье, использование жвачки для выработки слюны — один из методов уменьшения проявлений синдрома. Любые назначаемые лекарства следует принимать осторожно, рассматривая их как потенциальные триггеры. Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.
Источник
Olya70 Автор темы №0 | 26.01.2019-08:55 | Есть тут специалисты кому встречались клиенты избавившиеся от синдрома горящего рта? Пишите те кто работал с такими и избавились от симптома |
 Лидия Агеева Психолог, Профессионал DclinPsych г. Манчестер (Великобритания) №1 | 26.01.2019-13:36 | Доброе утро. Позвольте ответить на Ваш вопрос и прокомментировать Ваше сообщение. Ваш вопрос №0 | Olya70 писал(а): Ответ. Есть такие специалисты. Только есть одно «но»: вылечить заболевание, увы, невозможно, но его можно значительно смягчить и получить многолетнюю ремиссию. №0 | Olya70 писал(а): Комментарий. Эффективность смягчения заболевания или его ремиссии зависит от того, каким BMS признано первичным или вторичным. Например, одной из причин BMS может быть депрессивное или тревожное состояние, следовательно, необходимо вылечить его. И, конечно же, от добросовестное соблюдение пациентом всех рекомендаций врачей. |
Olya70 Автор темы №2 | 26.01.2019-13:45 | №1 | Лидия Агеева писал(а): Увы антидепрессанты и тем более антиконвульсанты ухудшали состояние. Анализы в норме. Врачи меня не лечат плюнули честно говоря т.к. ничего не слышали о таких симптомах. А почему нельзя вылечить ? |
Olya70 Автор темы №3 | 26.01.2019-13:45 | После сильного стресса страха и на фоне удаления зуба |
Olya70 Автор темы №4 | 26.01.2019-13:46 | и это не заболевание , а синдром. Да похоже ипохондрического расстройства и тревоги и страха |
Olya70 Автор темы №5 | 26.01.2019-13:47 | Я не верю вам что нельзя вылечить |
 Лидия Викторовна Шумина Психолог, Супервизор, Клинический психолог г. Москва 356 консультаций №6 | 26.01.2019-13:50 | №3 | Olya70 писал(а): Если анализы в норме, нет грибковой инфекции, диабета, а также менопаузы, то причина психическая, надо работать с последствиями вашего сильного стресса. Вы к психологу обращались? |
| Светлана Николаевна Деньгова Психолог, Супервизор Психоэколог г. Ставрополь 14 консультаций №7 | 26.01.2019-13:50 | №2 | Olya70 писал(а): Нужно понять, что было предшественником, и убрать первопричины, то часто следствие минимизируеться или проходит. |
Матвеев Валерий Анатольевич Психолог, Гипнолог г. Самара 251 консультация №8 | 26.01.2019-13:53 | №3 | Olya70 писал(а): Вполне возможно что и получиться вылечить. |
Olya70 Автор темы №9 | 26.01.2019-13:56 | №7 | Светлана Николаевна Деньгова писал(а): У меня началось все с гипервентиляционного синдрома, потом ипохондрии, далее резких слов и манипуляций врачей , удаление зуба и с горла перешло на полость рта. Я пью гормоны половые состояние не улучшили. У меня тревога и ипохондрия страх. А тут еще больше видимо его получу от таких выскпзываний что не лечится . Я Не верю понимаете все лечится , все |
| Светлана Николаевна Деньгова Психолог, Супервизор Психоэколог г. Ставрополь 14 консультаций №10 | 26.01.2019-13:58 | №9 | Olya70 писал(а): Для начала, нужно восстановить психоэмоциональное состояние. А после первопричины, вы перечислили все следствие, первопричины были намного раньше. |
| Лидия Агеева Психолог, Профессионал DclinPsych г. Манчестер (Великобритания) №11 | 26.01.2019-14:08 | Ваше №2 | Olya70 писал(а): Комментарий. В чем, детально, проявлялось ухудшение? №2 | Olya70 писал(а): Комментарий. У каких врачей Вы проходили обследование и какой инструментарий клинического обследования к Вам был применен? №2 | Olya70 писал(а): Комментарий. Какой конкретно врач Вам такое сказал? №2 | Olya70 писал(а): Ответ. Потому что это одна из разновидностей невропатии-это поражение нервных волокон невоспалительной природы: это как “короткое замыкание” нервной системы, в результате которого мозг не может отключить болевые рецепторы, которые непрерывно посылают ему сигналы о боли и жжении. |
Olya70 Автор темы №12 | 26.01.2019-14:14 | №11 | Лидия Агеева писал(а): мне бы Прегабалин помог и симбалта. от них не было эффекта! У меня невроз , а невропатия. Больше жгло на препаратах и сушило |
| Лидия Агеева Психолог, Профессионал DclinPsych г. Манчестер (Великобритания) №13 | 26.01.2019-15:07 | №12 | Olya70 писал(а): Попробуйте устранить невроз-это обратимое состояние. №9 | Olya70 писал(а): Какое лечение предложил в лечении тревоги и ипохондрии (относящихся к группе неврозов)? №0 | Olya70 писал(а): Так же. №11 | Лидия Агеева писал(а): №2 | Olya70 писал(а): №11 | Лидия Агеева писал(а): №11 | Лидия Агеева писал(а): Любой специалист: |
Olya70 Автор темы №14 | 26.01.2019-15:47 | №13 | Лидия Агеева писал(а): У меня все свои зубы металла в жизни не было, стоматология все хорошо, аллергии нет, диабета нет, анализы все как у космонавта , мне 48 заболела в 45 было настроение плохое и переживания по поводу отношений с мужчиной. Климакса нет , была физически здорова, спортсменка по бодифитнесу. Пью эстроген/ прогестерон препарат ( анамнез аденомиоз в регрессии) Началось со жжения в носу и голове резко, нейровегетативный ринит, невроз горла, гипервентиляционный синдром. Обследована вдоль и поперек, МРТ гм без патологий. Отправлена к психиатру диагноз соматоформное расстройство. Лечение писать не буду достаточно серьезное без эффекта. Был эффнкт от диазепама внутривенно. Но всего поставили 5 капельниц в итоге антидепрессанты не помогли. Сейчас без препаратов лучше намного болею 4 года. Жжения ни только языка , но и в теле тоже , в языке больше онемение , а не жжение. Сейчас прохожу психотерапию |
На нашем сайте Вы можете получить бесплатную или приватную онлайн-консультацию психолога!
Получить консультацию психолога
Источник
Об обжигающих ощущениях во рту, которые не имеют отношения к горячим напиткам.
Немного цифр
До 5% населения во всем мире ощущают жжение на языке и губах, сухость во рту, изменение вкуса. Только треть людей связывает эти симптомы с медицинскими вмешательствами. Остальные так и остаются в неведении, что могло стать причиной синдрома обожженного рта.
Кто в числе этих «счастливчиков»?
Чувство жжения во рту обычно испытывают женщины. Заболевание редко появляется до 30 лет, зато часто – после 50. Гамма необычных ощущений может варьировать от легкого онемения и покалывания до сильного болевого синдрома. Чаще вовлекается только язык, но ощущения могут распространяться на десны, нёбо и губы. Сухость во рту, металлический привкус и саднящее горло тоже могут быть частью синдрома.
Почему рот начинает гореть?
В МКБ синдром горящего рта звучит как «глоссодиния». Это может быть самостоятельным диагнозом или симптомом, который сопровождает другую болезнь. Исследователи не находят единственной причины, почему вдруг рот становится как ошпаренный.
После множества тестов в диагнозе часто ставится слово «первичный» или «идиопатический». Это значит, что причину жгучей боли во рту найти так и не удалось. Есть гипотеза, что в основе заболевания – повреждение чувствительных и болевых рецепторов.
Среди причин вторичной глоссодинии значатся:
- гастроэзофагеальный рефлюкс, он же ГЭРБ;
- аллергия на еду, ополаскиватель для рта или материал для зубных протезов;
- гормональные изменения из-за гипотиреоза, диабета или менопаузы;
- сухость во рту в результате лучевой терапии или из-за «поломки» слюнных желез;
- лекарства от высокого давления, такие как эналаприл, периндоприл и другие;
- недостаток железа, цинка и витаминов группы B;
- неумеренная чистка языка, особенно абразивными пастами;
- грибковые инфекции рта.
Как правильно поставить диагноз глоссодинии?
Не существует специального исследования, которое бы диагностировало именно синдром горящего рта. Чтобы исключить хотя бы часть заболеваний с похожими симптомами, потребуется сделать анализ крови, мазок изо рта, протестировать работу слюнных желез и, возможно, проверить наличие аллергии и желудочного рефлюкса. Занимаются этой проблемой разные врачи. Для начала стоит обратиться к стоматологу и терапевту.
Чем потушить огонь во рту?
Если жжение во рту сопровождает основное заболевание, то устранение болезни должно купировать неприятные симптомы. Лечение первичного синдрома обожженного рта больше похоже на ряд экспериментов. Британская национальная служба здравоохранения советует смириться с тем, что процесс лечения может затянуться на годы.
Среди способов облегчить умеренное жжение:
- увлажняющие спреи для рта, по-другому они называются заменителями слюны;
- ополаскиватели на основе лидокаина;
- регулярное прохладное питье;
- избегание кислотных продуктов, острой пищи и алкоголя;
- использование пасты для чувствительных зубов;
- борьба со стрессом и тревогой: йога, медитации, когнитивно-поведенческая терапия.
Сильную жгучую боль во рту лечат как любую другую хроническую: противосудорожными препаратами или низкими дозами антидепрессантов.
Источник