Острицы у ребенка и температура
Каждый ребёнок познает окружающую среду через все органы чувств. Далеко не последнюю роль в этом играет орган вкуса. Любую игрушку малыш пытается облизать или надкусить. Правила личной гигиены прививаются уже в более осознанном возрасте, в связи с чем среди детей детсадовского возраста очень распространены глистные инвазии. Ребёнку очень сложно понять, зачем ему обязательно мыть руки или почему нельзя попробовать песок.
Сегодня в нашей статье пойдет речь о гельминтах, а именно об острицах. Как с ними бороться? Почему они так распространены среди детей дошкольного возраста? Ответим на эти и многие другие вопросы.
Острицы у детей – что это такое?
Острицы — это круглые черви белёсого цвета или гельминты. Их особи подразделяются на мужские и женские.
При достаточных размерах этих червей их можно увидеть как обрывки белых ниток на белье или в кале.
Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.
Острица получила свое название по причине заострённости концов её тельца. Острицы подразделяются на 3 вида. Заболевание энтеробиоз получило своё название именно от латинского языка, что в переводе означает — «острица».
Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.
Любимое место жительство этих паразитов — тонкий кишечник и слепая кишка. Самка и самец встречаются в подвздошной кишке, после чего беременная самка стремится к анусу, где и откладывает яйца. Самка любит выползать именно ночью, при этом выделяет изовалериановую кислоту. Этим обусловлен главный симптом данного заболевания — мучительный зуд в анальном проходе.
После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.
Пути заражения энтеробиозом
Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.
В детских садах заражение детей острицами составляет от 25 до 90%.
Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.
Во время прогулок на детских площадках заражение паразитами может происходить в песочницах, где есть массовое «скопление» детских ручек. Также после прогулки немытые руки могут стать причиной распространения энтеробиоза.
Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.
Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.
В основном энтеробиоз всё же является «болезнью грязных рук».
Симптомы наличия острицы у детей
- Ведущий признак заражения энтеробиозом — зуд в области заднего прохода. Ребёнка это очень беспокоит, особенно ночью. Он становится раздражительный, плаксивый, появляются расчёсы в области ягодиц. Ручки ребёнка практически не покидают трусики.
- У девочек может появиться зуд в области половых губ, вызывая воспаление вульвы.
- Плохой сон. Бурная жизнедеятельность самок остриц в ночное время приводит к нарушению сна, капризности её хозяина.
- Нарушения работы кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, а отсюда метеоризм, боли в околопупочной области, расстройство стула (стул частый, но оформленный).
- Страбизм или скрежетание зубами по ночам. Это объясняется возбудимостью малыша.
- Общие симптомы интоксикации организма: вялость, слабость, повышение температуры тела. Эти признаки могут наблюдаться при повышенной заселённости острицами кишечника.
- Аллергические реакции у ребёнка по типу дерматитов, приступов удушья, напоминающие бронхиальную астму. Возникают по причине того, что паразит — это чужеродный агент, на который иммунная система ребёнка может среагировать гиперреактивно. Непонятные высыпания на коже, которые также практически не излечиваются, могут говорить о наличии паразита.
- Головные боли на фоне интоксикации.
Повышение эозинофилов в крови может говорить не только об аллергической реакции, но и о глистной инвазии.
Чем опасны острицы?
- в силу своей способности мигрировать, при отсутствии адекватного лечения, круглые черви могут заползать в желчные протоки и в другие внутренние органы — лёгкие, глаза, носовую полость, вызывая воспалительные изменения. Это может произойти при массивной инвазии;
- у девочек может происходить миграция остриц в вульвы, по маточным трубам, что несет за собой развитие воспаления, которое в дальнейшем может привести к бесплодию;
- непосредственно негативное влияние на сам кишечник, нарушение его работы, провоцирование развития энтеритов, колитов.
Осложнения энтеробиоза встречаются достаточно редко, так как современная диагностика позволяет вовремя выявить остриц и начать лечение.
Диагностика энтеробиоза
- Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
- Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
- Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Метод Грэхема — отпечаток с анального отверстия на ленту. Отпечаток берут утром, до акта дефекации, ребёнка не нужно подмывать. Метод используют трёхкратно, с интервалом в неделю. Эффективность достигается 93%.
Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.
Яйца остриц не стоит искать в кале, так как их там не будет, для диагностики используются только соскобы.
В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.
Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?
Обзор антигельминтных средств
- Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
- Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
- Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.
Лечение антигельминтными препаратами лучше проводить всем членам семьи.
Сорбенты
Здесь в арсенале мы имеем Неосмектин, Полисорб. Сорбенты помогают снять интоксикацию, вывести продукты жизнедеятельности паразитов, но не самих остриц и их яйца. Сорбенты следует принимать за час до приема антигельминтных препаратов.
Пробиотики и пребиотики
Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.
Очень важно во время медикаментозного лечения и в перерывах проводить правильную гигиену малыша. Все нательное и постельное бельё стирается при 90 ºС и проглаживается с двух сторон. Ребёнка следует купать ежедневно перед сном. Иначе эффективность лечения окажется низкой и круговорот остриц в семье возобновиться.
Народные средства
- Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
- Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
- Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
- Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
- Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
- Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
- Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.
Профилактика заражения острицами
- мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
- глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
- во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
- при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
- купание малыша перед сном.
Доктор Комаровский Е. О. об острицах
Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.
Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.
Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.
Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.
Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.
Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.
Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.
После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.
Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.
Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.
В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.
Источник
Опубликовано: 9 июня 2016 в 10:05
В легкой форме энтеробиоз может проявляться расстройством работы желудочно-кишечного тракта, зудом в области заднего прохода, аллергическими кожными проявлениями. При средней и тяжелой форме болезни она протекает с множеством осложнений и болезненных ощущений, которые выражаются дисбактериозом, болями в животе, интоксикацией организма и даже воспалением аппендикса.
Сами по себе острицы не вызывают повышения температуры тела у своего «хозяина». Однако осложнения и сопутствующие расстройства могут спровоцировать сильный жар.
Может ли быть температура при острицах?
В отличие от других гельминтов, само по себе присутствие остриц в организме редко вызывает повышение температуры. Но жизнедеятельность этих гельминтов вызывает нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз), что приводит к снижению иммунитета. Собственные защитные функции организма ослабевают, в результате чего человек становится восприимчив к вирусам.
Этим объясняется факт, что простудные и вирусные заболевания переносятся больным энтеробиозом значительно тяжелее. Повышенная температура, вызванная ОРВИ на фоне остриц, держится долго, а само заболевание лечится сложнее и носит затяжной характер.
При острицах велик риск кишечного гриппа, при котором наблюдаются повышение температуры, расстройство стула, боли в животе. Энтеробиоз редко становится причиной перитонита или воспаления аппендикса, что сопровождается температурой, сильными болями живота и требует срочной медицинской помощи. Эти патологии вызывает не столько присутствие остриц в кишечнике, сколько присоединение патогенной бактериальной флоры.
У женщин жар может быть следствием проникновения остриц в половые органы и началом воспалительных процессов в них.
Когда речь идет о повышении температуры при острицах, не следует ожидать, что столбик термометра подскочит до высокой отметки. Глистные инвазии и их осложнения, как правило, характеризуются субфебрильной температурой. В медицине так называют незначительное повышение температуры выше 37°, но никогда не выше 37,5°. Субфебрильная температура при острицах может держаться от нескольких дней до двух-трех недель, пока наблюдается инвазия. Иногда никаких иных симптомов, кроме сильного зуда анального отверстия, у больного не обнаруживается.
Температура при лечении энтеробиоза
Как и присутствие остриц в организме, сопровождающееся снижением иммунитета и развитием патогенной флоры в желудочно-кишечном тракте, так и лечение энтеробиоза может вызвать повышение температуры тела. Лихорадка является реакцией организма на прием токсичных препаратов. Это побочное действие антигельминтных таблеток описано практически во всех инструкциях таких средств.
Следует понимать, что состояние организма нормализуется, как только препарат будет выведен из организма (с мочой или калом), то есть уже через день-два.
Для развития яиц остриц и их личинок в половозрелые особи необходимы определенные условия. Паразиты прекрасно развиваются при микроклимате с температурой 34-36° и влажностью 70-90%. В организме здорового человека как раз такие условия. Но при продолжительном жаре (свыше 38°) личинки остриц не развиваются, а значительная их часть вовсе погибает. То есть лихорадка, вызванная любым другим недугом, может привести к гибели гельминтов.
Источник
Впервые с острицами я столкнулась, когда мой ребенок пошел в детский сад. Через несколько месяцев после этого знаменательного события я, собираясь мыть его горшок, увидела на фекалиях маленького (не больше 1см) белого нитевидного червячка – острицу. Это не случайно – острицами заражаются при контакте, поэтому дети, посещающие детские сады и школы – самые уязвимые. Их заражению способствует тесное общение и несформированные навыки личной гигиены. Острицы – самые распространенные глисты на земном шаре. Считается, что ими заражены 10% людей на планете. По латыни острица называется энтеробиус, отсюда такое сложное и красивое название болезни – энтеробиоз.
Острицы
Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
С рук больного человека микроскопические яйца попадают на белье, игрушки, столы, пищевые продукты или … в рот человека, если он сел перекусить, не промыв рук – и заражение происходит снова!
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Яйца остриц очень живучи – при комнатной температуре они остаются жизнеспособными больше месяца. На них не действуют обычные дезинфицирующие средства, поэтому по санитарным правилам в детских садах, спальнях интернатов нужно иметь кварцевые лампы для обеззараживания помещений. Не выдерживают яйца также крутого кипятка и низких температур, поэтому в семьях, где есть больные дети, чтобы оздоровить обстановку, нужно ошпаривать игрушки кипятком, обязательно проглаживать нательное и постельное белье, а паласы и мягкие игрушки в зимнее время выносить на улицу: при температуре –10 градусов яйца погибают в течение нескольких минут. Надо ли говорить, что обычно яйца остриц обнаруживаются там, где нет водопровода и канализации, поэтому энтеробиозом сельские дети поражены чаще городских. Так что современное санитарно-техническое оборудование помещений – это не только веление времени, но и действенная мера профилактики любых болезней, передающихся контактным путем.
С целью снижения заболеваемости острицами проводятся лабораторные обследования организованных детей. Если доля больных детей составляет 20% и более, то лечат весь коллектив, включая персонал, если пораженность невелика – то только выявленных больных. Самый дешевый и эффективный препарат – вормин или вермокс. Взрослому человеку достаточно выпить всего одну таблетку (для детей дозировка иная: детям до трех лет дают четверть таблетки, а от 3 до 6 лет – половину таблетки вормина или вермокса). Но можно обойтись и без медикаментов – принимая продукты, губительно действующие на остриц – апельсины, мандарины, тертую морковь, чеснок, грецкие орехи. Приятное лечение, не правда ли? И вполне оправданно, например, в случае беременности пациентки.
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
- Часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием
- Коротко стричь ногти
- Отучить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
- Не реже 1 раза в неделю менять постельное белье, стирать по температуре не ниже 60°с, не вытряхивать его в комнате.
- Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
- Проводить уборку с пылесосом или вытряхивать ковры, одеяла, подушки на улице.
- Еженедельно мыть детские игрушки (мягкие игрушки пылесосить)
- В рацион питания ребенка нужно включать продукты, которые способствуют очищению организма от гельминтов – морковь, апельсины, мандарины, грецкие орехи, чеснок (чеснок можно мелко накрошить в готовый суп).
Источник