От чего может не сбиваться температура у взрослых
Гипертермия тела является одним из основных признаков многих патологических процессов в организме. Поэтому очень важно определить этиологию такого состояния и постараться в максимально короткие сроки снизить ее показатели. При длительном и устойчивой гипертермии повышается вероятность развития дисфункций различных систем организма, что приводит к существенному ухудшению общего состояния здоровья человека.
Содержание:
- Причины температуры
- Как правильно выбрать препарат от температуры
- Почему температура не сбивается?
Причины температуры
Гипертермия является адаптивным процессом, при котором целенаправленно изменяются теплопродукция и теплоотдача. Такое состояние сопровождается смещением показателей термоустановочной точки.
Факторы гипертермии делятся на неопасные и опасные. К первым относятся:
- Вечернее повышение. Ученые доказали, что на протяжении дневного и ночного времени у каждого человека отмечается незначительная разница в температурных цифрах человеческого тела. Обычно температура повышается в вечерние время. В такой ситуации измерять температуру следует утром.
- Процесс овуляции. Причина, относящаяся непосредственно к женскому организму. Температура в этот период может достигать 38 градусов. Принимать жаропонижающие препараты в данном случае не следует.
- Спортивный скачок. После интенсивного занятия спортом либо танцами, повышается кровоток, вследствие чего разогревается организм и может повысится температура. Лечить такое состояния не нужно. Оно проходит, само собой.
- Перегревание организма. Причиной гипертермии может стать применение горячей ванны, долгое пребывание на солнце, употребление алкоголя.
- Стрессовые ситуации. Медики такое состояние называют психогенной температурой. На ее появление организм отреагирует при очень неприятных либо страшных событиях, хронической напряженности либо длительной усталости, спровоцированные конфликтами с домашними или сотрудниками.
Классификация опасных причин следующая:
- Инфекции, патогеном которых являются вирусы и бактерии. При проникновении их в организм развиваются патологические процессы и организм отвечает на их присутствие выработкой специфических белков – пирогеннов.
- Дегидратация тесно связана с повышением температуры тела. Это происходит из-за большого дефицита в организме калия. Он необходим для полноценного функционирования всех систем организма. Характерным для такого состояние является комплексное проявление симптоматики.
- Аллергическая реакция, сопровождается повышением температуры тела. При этом ее показатели не превышают отметки 37 – 37,6 градусов.
- Различные воспалительные процессы во внутренних органах, суставных, мышечных и костных тканях.
- Аутоиммунные, гематологические и онкологические патологии.
Гипертермия не относится к самостоятельным заболеваниям. Высокие показатели температуры тела свидетельствуют о том, что организм борется с какими-то патологическими процессами, происходящими в нем. Поэтому для быстрого и эффективного лечения важно правильно установить причину такого состояния.
Как правильно выбрать препарат от температуры
Современный фармакологический рынок представлен многочисленными медикаментозными препаратами, которые применяются для снижения температуры тела.
Некоторые из них продаются исключительно по рецепту, а некоторые находятся в свободной продаже. Поэтому многие люди при развитии гипертермии не идут к врачу, а пытаются самостоятельно приобрести лекарство для стабилизации состояния.
При выборе медикаментозного препарата для снижения температуры тела стоит учитывать:
- Показатели температуры
- Возраст пациента
- Наличие хронических и сопутствующих заболеваний
- Индивидуальную непереносимость
- Аллергическую реакцию
- Этиологию гипертермии
- Совместимость препарата с другими лекарствами
- Форму выпуска и график приема
- Дозировку активного компонента
- Время воздействия
- Противопоказания и побочные эффекты
- Группу препаратов
В медицинской практике для снижения температуры тела чаще всего применяются лекарства следующих групп:
- Жаропонижающие. Назначаются если показатели температуры превышают отметку в 38 градусов Классифицируются на: анальгетики-антипиретики, оказывающие дополнительное обезболивающее и жаропонижающее действие; противовоспалительные нестероидные лекарства, угнетающие циклооксигеназу.
- Имеют различные формы выпуска. В педиатрии чаще всего используются сиропы и свечи, а для оказания экстренной помощи делают внутримышечные инъекции.
- Симптоматические. Назначаются в случае наличия дополнительной симптоматики при различных простудных заболевания. Такие лекарства оказывают комплексное воздействие на организм, существенно улучшая общее состояние больного.
- Противовирусные. Их прием помогает значительно сократить сроки выздоровления. К наиболее распространенным препаратам данной группы относится Парацетамол, и лекарства с таким действующим веществом. Противовирусные назначаются при наличии гипертермического синдрома.
- Температура сбивается если ее показатели превышают отметку в 38 градусов. Если же она ниже, то такое состояние свидетельствует о том, что иммунитет активно борется с каким-то недугом в организме, спровоцировавшим развитие гипертермии.
При развитии гипертермического синдрома важно немедленно оказывать помощь больному и вызывать скорую помощь. Неправильно подобранные препараты могут существенно ухудшить состояние, и даже привести к летальному исходу.
Почему температура не сбивается?
В большинстве случаев, при развитии гипертермии стабилизировать состояние можно, не только в условиях стационара, но и самостоятельно в домашних условиях. Для эффективности лечения важно только правильно подобрать лекарство и дозировку его приема.
Но, к сожалению, в медицинской практике бывают такие случаи, при которых жар держится и может даже стремительно повышаться, несмотря на прием лекарств. При таком состоянии важно немедленно вызывать неотложную помощь и госпитализироваться в больницу.
Как правило, к наиболее опасным состоянием, при которых чаще всего тяжело сбить температуру тела относят:
- Бактериальные патологии: менингит, нефрит, отит
- Гнойные воспаления тканей организма: абсцесс, флегмона
- Патологии, спровоцированные вирусом Эпштейн-Барра
- Энцефалит
- Патологии эндокринной системы, в особенности дисфункции щитовидной железы
- Микроцитарную анемию
- Туберкулез любой формы
- Гипертиреоз
- Воспаление легких
- Онкологические новообразования
При наличии высокой температуры тела необходимо быть внимательным к своему здоровью. Врачи не рекомендуют длительный период подбирать жаропонижающие препараты, которые наконец то смогут стабилизировать температуру тела.
Длительное протекание гипертермии в организме может привести к развитию необратимых последствий. Это могут быть не только серьезные осложнения первопричиных патологий, но и при запущенных стадиях некоторых болезней даже летальный исход.
Повышение температуры иногда является очень опасным. При длительном таком состоянии развивается нейротоксикоз. Появляются судороги, галлюцинации, выраженные дисфункции органов дыхания и бредовое состояния.
В случае, если у больного, а тем более у ребенка, проявляется симптоматика белой лихорадки следует немедленно вызывать скорую помощь. Такое состояние повышает риск развития спазм периферических сосудов. Не всегда самолечение может оказаться эффективным.
Не всегда высокая температура у взрослого сигнализирует о патологическом процессе в организме. Бывают такие естественные физиологические состояния, при которых организм самостоятельно проводит терморегуляцию: перегрев на солнце, усиленные физические нагрузки, реакция на стрессовое состояние.
Во время просмотра видео вы узнаете о температуре.
Внимательное отношение к своему здоровью позволит своевременно и правильно установить причину развития гипертермии. С помощью врача можно быстро и эффективно стабилизировать свое состояние и не допустить его усугубления.
Источник
Цифра на градуснике не всегда отражает тяжесть состояния. Если вы видите 38,5 и даже после приема жаропонижающих она не начала активно падать это не означает, что надо паниковать и срочно «что-то делать». Есть определенные «маркеры», на которые необходимо ориентироваться и просто знать. Давайте их рассмотрим.
1. Озноб – ощущение холода, даже если лежишь под тремя одеялами, «гусиная кожа», дрожь в теле, холодные стопы и кисти.
Возникает он из-за периферического спазма сосудов и сокращения мышц и говорит о том, что температура продолжает повышаться. То есть, если вы дали жаропонижающее при температуре 38,5 и через 10-15 минут температура держится на той же цифре, но озноб прошел, значит она больше не поднимается. Дальше просто контролируем динамику. Если озноб не прошел, то необходимо дать спазмолитик, например но-шпу или папаверин (режим дозирования подобрать по инструкции, согласно возрасту). При этом состоянии нельзя: раскрывать, обтирать (водой, уксусом, водкой) и проводить другие охлаждающие процедуры. Данные мероприятия могут спровоцировать судорожный синдром у детей и усилить периферический спазм сосудов.
2. Жар – ощущение избыточного тепла, сильное потоотделение.
Это расслабление тела и мышц, расширение сосудов. Это то состояние, которое должно сменить озноб после приема жаропонижающего и при необходимости спазмолитика и говорит о том, что температура начала снижаться. То есть, даже если температура держится на отметке 39-39,5, но человек при этом активно потеет, то опасности здоровью нет. Наоборот, это означает, что организм активно борется за счет своего собственного иммунитета и дополнительные мероприятия применять не надо. Дальше просто наблюдаем и регулярно замеряем температуру. Если потоотделение так и не началось, необходимо дать обильное теплое (обязательно теплое!) питье. Это может быть отвар трав (хорошо если с липой, она обладает потогонным действием), имбирь, какая-то ягода, варенье, в общем всё что сможете найти. На крайний случай просто воду. Основной акцент на то, что она должны быть теплой и её должно быть много.
3. Взаимозаменяемость препаратов
Для снижения температуры, исходя из безопасности и скорости действия, можно использовать два препарата: Ибупрофен (напр. Нурофен) и Парацетамол (напр. Эффералган), лучше в сиропе (даже взрослым, т.к. быстрее действует). Именно эти препараты можно комбинировать между собой. То есть, если вы дали Ибупрофен на температуру 38-38,5, через 10-15 минут озноб не прошел, дали спазмолитик и обильное теплое питье и через 15 минут сохраняется озноб, и температура продолжает повышаться, тогда можно дать Парацетамол. Дело в том, что интервал между приемом Ибупрофена должен быть не менее 6ч, Парацетамола не менее 4 ч. Поэтому если необходимое время перерыва ещё не прошло, а температура поднялась, эти два препарата можно комбинировать между собой.
4. Своевременный вызов специалистов
Если повышение температуры вызвано вирусной инфекцией, то мероприятий, которые перечислены выше должно быть достаточно для купирования гипертермического синдрома. Если после приёма жаропонижающего, спазмолитика и обильного питья продолжает сохраняться озноб, и температура продолжает повышаться, необходимо дать ещё раз жаропонижающее (как описано в пункте 3) и вызвать бригаду Скорой помощи. Это может быть симптомом серьезного заболевания, которое необходимо исключить в стационарных условиях.
Фото из поисковой системы
Источник
Возможно, достаточно выпить воды и раздеться. Но не исключено, что потребуется скорая помощь.
Медики рекомендуют не сбивать температуру до 38,9 °C (для детей первых месяцев жизни — до 38 °C), поскольку до этого уровня она не вредит организму, зато позволяет ему справиться с инфекцией. Но если температура выше этого значения или ниже, но вы себя плохо чувствуете, с ней надо бороться.
Обычно это делают с помощью жаропонижающих средств, например на основе парацетамола или ибупрофена. Однако иногда лекарства не срабатывают. И на то есть причины.
Откуда берётся температура и какой она бывает
Температуру выше 38,3 °C называют лихорадкой или гипертермией. Часто эти термины используются как синонимы, но это не совсем корректно: некоторые медики полагают, что между ними есть разница, хоть и тонкая.
Что такое лихорадка
Лихорадка — это физиологическая реакция, которая возникает , когда в организме растёт количество веществ под названием «пирогены».
Чаще всего пирогены попадают в кровь извне (такие называют экзогенными). Это, например, вирусные частицы, оболочки разнообразных бактерий, а также производимые микробами токсины. Но иногда организм вырабатывает пирогены самостоятельно (в этом случае они эндогенные). Такое происходит при различных опухолевых процессах, а также при перепроизводстве белков, выделяющихся во время реакций иммунной системы.
Пирогены вместе с кровью поступают в участок мозга под названием «гипоталамус». В человеческом организме он играет роль термостата: устанавливает, поддерживает и регулирует температуру тела.
Если гипоталамус обнаруживает, что уровень пирогенов вырос, он начинает повышать температуру.
В общих чертах этот механизм прост и эффективен. Рассмотрим его на примере вирусной или бактериальной инфекции.
В организм попадает вирус или бактерия → увеличивается количество пирогенов → гипоталамус повышает температуру → вредоносные микробы и вирусы под её действием погибают → уровень пирогенов падает → гипоталамус реагирует на это и снижает температуру до нормальной. Инфекция побеждена, человек снова здоров.
Так действует лихорадка на фоне ОРВИ. И именно поэтому медики не рекомендуют сбивать температуру при простуде: это необходимо, чтобы справиться с инфекцией. А после победы гипоталамус «выключит» жар сам.
Однако тут есть важное но. Температура хорошо действует на экзогенные пирогены, уничтожая их источник. С эндогенными всё сложнее. Например, если они образуются из‑за сбоя в работе иммунной системы, которая по каким‑то причинам начинает перепроизводство защитных белков (к ним относятся цитокины, а сбой может проявляться цитокиновым штормом или другой аутоиммунной реакцией), то гипоталамус температуру повысит. Но белки это не уничтожит, поэтому на уровень пирогенов не повлияет. В результате жар может держаться, пока не закончится иммунный сбой.
Что такое гипертермия
Не каждый случай высокой температуры имеет пирогенные причины. Самый наглядный пример непирогенного происхождения — перегрев. Если вы долго будете находиться в чрезмерно жарком помещении, температура тела начнёт расти. Хотя воспаления в организме вроде бы нет, и уровень пирогенов в крови не повышен.
Такую реакцию организма, когда нормальная терморегуляция нарушается, называют гипертермией.
Гипертермия также может возникать после черепно‑мозговой травмы, в результате которой был повреждён гипоталамус. Или по другой причине, способной нарушить функцию «термостата»: из‑за сбоев в кровоснабжении мозга и в работе нервной системы, из‑за опухолей, аутоиммунных заболеваний (той же системной красной волчанки).
Впрочем, грань между пирогенным и непирогенным повышением температуры очень размыта.
Есть много свидетельств , что состояния, которые считаются непирогенными, всё-таки вызывают воспалительную реакцию (например, тепловой удар). В результате к гипертермии присоединяется и лихорадка — и какой из этих двух факторов играет более важную роль в повышении температуры, определить практически невозможно.
Почему температура не сбивается и что делать
Популярные жаропонижающие в самых общих чертах справляются с лихорадкой так .
Во‑первых, они проникают в кровь, разносятся с кровотоком по организму и уменьшают активность воспалительных процессов. Таким образом снижается количество пирогенов. Во‑вторых, они блокируют передачу информации о воспалении в гипоталамус. В результате внутренний «термометр» полагает, что с организмом всё в порядке, болезнь побеждена, — и снижает температуру. По крайней мере, до тех пор, пока не закончится лекарственный эффект.
Исходя из этого можно вывести несколько причин, почему иногда температура не сбивается лекарствами.
Что‑то не то с жаропонижающим
Возможно, вы не заглянули в инструкцию и приняли слишком маленькую дозу. А может, у лекарства закончился срок годности. Или оно потеряло свои свойства из‑за ненадлежащего хранения: например, таблетки лежали открытыми под ярким солнцем или в помещении с повышенной влажностью.
Иногда препараты и вовсе оказываются подделками — и, естественно, не дают ожидаемого эффекта.
Что делать
Нравоучения вроде «Читайте инструкцию» или «Следите за сроком годности», пожалуй, здесь неуместны (хотя они и имеют под собой основания). Если таблетка не сработала, то есть температура не снизилась через 30–40 минут , можно принять альтернативу.
Например, если вас подвело средство на основе парацетамола, выпейте лекарство, содержащее ибупрофен. Или наоборот. Совместное употребление этих препаратов считается безопасным для людей старше 16 лет, и одна из таблеток может подействовать. Для оценки эффекта выждите ещё как минимум 30–40 минут после приёма.
Вы не соблюдаете условия, необходимые для снижения температуры
Сложно добиться снижения температуры, если вы лежите под тёплым одеялом в жарком помещении, решили активно позаниматься спортом или, например, давно не пили воду: жидкость нужна, чтобы лекарство быстрее растворилось и попало в кровь.
Что делать
Ваша задача — помочь организму избавиться от лишнего тепла. Поэтому после приёма жаропонижающего соблюдайте несколько важных правил :
- Отдыхайте. Лучше всего лежать и стараться не шевелиться: при движении температура тела растёт.
- По возможности разденьтесь догола или наденьте максимально тонкую дышащую одежду. Тело должно потеть, а пот — активно и без препятствий испаряться с поверхности кожи: именно этот процесс обеспечивает эффективное естественное охлаждение.
- Проконтролируйте, какая температура воздуха в помещении. Идеально, если она не будет превышать 18–20 °C.
- Пейте больше жидкости. Даже если не хотите. Влага нужна и для производства пота, и для эффективного действия жаропонижающих средств.
Лихорадка вызвана серьёзным воспалением или другими опасными причинами
Жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена легко справляются с пирогенами при, положим, ОРВИ. Но если к простуде присоединилась более серьёзная инфекция, этих веществ в организме становится столько, что спрятать их от гипоталамуса не получается.
Температура может перестать сбиваться, если вирусная инфекция переросла в обширную бактериальную пневмонию.
Также жаропонижающие не действуют, если речь идёт о системных нарушениях в работе организма, спровоцировавших либо массовый выброс эндогенных пирогенов, либо гипертермию, — о них мы сказали выше.
Что делать
Если, несмотря на приём жаропонижающих и другие меры, температура упрямо держится на значениях выше 38,9 °С и тем более если она достигает 39,4 °С и продолжает расти, немедленно свяжитесь с терапевтом и следуйте его указаниям.
Если возможности проконсультироваться с врачом нет, вызывайте скорую. Несбиваемая высокая температура — угрожающий симптом, который нередко требует неотложной медицинской помощи.
Источник