От температуры взрослому какие таблетки

От температуры взрослому какие таблетки thumbnail

Повышенная температура тела сбивается быстрее, если понимать какие таблетки нужно иметь под рукой и когда их принимать. Знать эффективные способы избавления от температуры особенно важно взрослым людям в силу высокой занятости. Удобная шпаргалка: завести записную книжку, где будет список «первой скорой помощи» при температуре. Еще лучше – носить с собой маленькую аптечку.

Виды таблеток от температуры. Активные вещества препаратов

Причина повышения температуры – медиатор простагландин Е, который провоцирует воспаление. Противовоспалительные препараты блокируют процесс синтеза этого медиатора. Именно из-за нарушения в работе простагландина снижается температура тела. Жаропонижающие препараты бывают нескольких видов.

Средства 1 поколения

Быстро предотвращают воспаления, но имеют побочные реакции: нарушение работы почек и печени, болезни ЖКТ.

К ним относятся:

  • Парацетамол.
  • Аспирин.
  • Цитрамон.
  • Анальгин.

Активные вещества 1 поколения таблеток:

  • метамизол натрия (анальгин);

    Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, ценыТаблетки от температуры взрослым. Список компонентов включает метамизол натрия.

  • индометацин (Метиндол);
  • парацетамол;
  • ибупрофен (Нурофен);
  • ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Цитрамон);
  • диклофенак (Диклак);
  • фенилбутазон (Бутадион).

Средства 2 поколения

Активные вещества 2 поколения:

  • коксибы (содержется в Целебрексе, Виоксе);
  • мелоксикама;
  • нимесуслид (Найз, Нимесил).

Эти таблетки обладают противовоспалительным эффектом и уменьшают боль.

Имеют побочное действие — нарушения сердечнососудистой системы.

Лекарства 2 поколения безопаснее, чем препараты 1 поколения. Они не только устраняют воспаление, но и корректируют температуру тела.

Комбинированные средства

Комбинированные препараты набрали популярность 10 лет назад. Они могут сбить температуру и снять боль одновременно. К такому виду лекарств относится ибупрофен, в котором 2 активных вещества.

Врачи рекомендуют не принимать комбинированные жаропонижающие таблетки. По мнению специалистов, в организм поступает слишком большое количество фармакологических веществ. Комбинированные средства принимают в случае, если препараты 1 и 2 поколения не помогают по отдельности.

Принцип действия всех препаратов почти одинаков, но у каждого своя степень жаропонижающего и болеутоляющего действия. Нельзя принимать несколько жаропонижающих одновременно. Доступная для всех форма противовоспалительных, сбивающих температуру, лекарств – таблетки. Инъекции применяются в тяжелых случаях.

Показания к применению

Таблетки с жаропонижающим действием применяются не от температуры, а от опасных симптомов, которые сопровождают во время болезни.

Взрослым легче перенести воспаление, если знать список симптомов, от которых срочно надо избавиться:

  • Ломка конечностей.
  • Мышечная боль.
  • Озноб.
    Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены
  • Резкая боль в глазах и голове.
  • Бредовое состояние и галлюцинации.
  • Нехватка воздуха.
  • Обезвоживание.

До 39 °С температура тела считается повешенной, больше 39 °С – высокой. Сбивать температуру рекомендуется только при достижении 38 °С.

Принимать таблетки после 37 °С необходимо при наличии:

  • Склонности к судорогам.
  • Хронических заболеваний.
  • Инфекции.
  • Нарушения работы сердечнососудистой системы.

Таблетки от температуры взрослым, список которых представлен ниже, с осторожностью применяются с другими препаратами. Строго запрещено применять жаропонижающие таблетки более 5 дней.

Если температура тела повысилась на 1 °С, необходимо принять таблетку. Проверять и пить лекарство рекомендуется через каждые 4 часа. Если температура за указанное время не поднялась, то пить жаропонижающее не надо.

Противопоказания

Лучше не прибегать к самостоятельному лечению. Повышенная температура – первый симптом многих серьезных заболеваний.

Противопоказания:

  • Аллергия на активное вещество лекарства.
  • Прием нескольких жаропонижающих средств.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Редко: возраст до 3 или 6 лет.

Безопасно и правильно принимать таблетки только по факту роста температуры. Если у человека высокая температура (больше 39°С), то лучше соблюдать дозировку по инструкции.

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

Понижение температуры не требуется, если на градуснике меньше 38°С.

Что пить при температуре 38: обзор таблеток

Не всегда организм может сам справиться с инфекцией, тогда нужно ему помочь:

  • Больше пить воды, чтобы не было обезвоживания.
  • Дышать свежим воздухом (проветривать комнату).
  • Сохранять постельный режим.
  • Пить правильно подобранные жаропонижающие таблетки.

Все препараты, сбивающие жар, действуют по одному принципу: угнетают медиаторы воспаления, устраняют боль и сбивают высокую температуру.

Таблетки от температуры взрослым: список часто назначаемых препаратов:

НазваниеДозировкаПоказания
Ибуклин.Употребляют 1 таб. за 2 часа до приема пищи 3 раза в день.Миалгия (боль в мышцах). Боли в суставах и спине. Нервалгия. Боль при ушибе, вывихе или растяжениях.
Коксиб.Принимают утром и вечером по 200 мг.Артрит. Лихорадка.
Аспирин.Пьют 3 раза в день по 0,5-1 г после еды.Повешенная температура тела. Боль в мышцах, суставах, горле и голове.
Ибупрофен.Назначается 3 раза в сутки по 200 мг.Артрит, подагра, радикулит. Невралгия, миалгия. Мигрень. Зубная боль. Лихорадка.
Вольтарен.Применяются 3 раза в сутки по 50 мг во время приема пищи.Болезни позвоночника (ишиас, люмбаго, радикулит). Боль в суставах. Воспаление мягких тканей. Боль в мышцах. Повышенная температура тела.
Диклофенак.Доза определяется по весу: 1 кг массы тела взрослого человека равняется 1,5 мг таб. Принимают 2-3 раза в сутки, исходя из полученных рачетов.Боль после операции. Радикулит, ишиас. Миалгия, невралгия. Боль в голове и по всему телу.
Индометацин.Пьют после еды 3 раза в день по 25 мг. Доза постепенно увеличивается до 100 мг.Суставной синдром (остеоартрит, подагра). Болезни позваночника. Дисенорея(боль внизу живота). Невралгия, миалгия. Температура. Ревматизм.
Панадол.Назначают 4 раза в сутки по 2 таблетки каждые 4 часа.Повышенная температура. Боль в горле, ушах, голове.

Что пить при температуре 37,5: обзор таблеток

Организм людей с хроническими заболеваниями или повешенной чувствительностью слабо борется даже с 37°С, поэтому им приходится принимать таблетки. Сбивать температуру до 38°С запрещено, если человек не имеет проблем с щитовидной железой или сердцем. При хронических болезнях температура сбивается при малейшем её повышении.

Таблетки от температуры взрослым, список которых приведен далее, пьют при температуре больше 37 °С:

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

НазваниеДозировкаПоказания
Парацетамол.Употребляют 4 раза в сутки по 500 мг (при весе больше 60 кг).Мигрень, зубная боль, боль от травмы или ожога, лихорадка, головокружение.
Нурофен.Принимают 4 раза в день по 1 таб.Боли в голове, невралгия, спинная боль, мышечная боль, повешение температуры тела, грипп.
Колдакт.Пьют каждые 2,5 часа по 1 таб.Насморк, отек дыхательных путей, ОРВИ, грипп, аллергический ринит, гайморит, лихорадка.
Аспирин.При температуре назначают 2 раза в день по 1г.Боль в спине, мышцах суставах. Мигрень. Простуда.
Найз.Применяется после еды. 1-2 таб. растворяется в столовой ложке воды. После приема запивают обильным количеством воды.Подагра. Ишиас (боль в спине, воспаление седалищного нерва), люмбаго (боль в пояснице). Воспаление суставов. Мышечная боль. Лихорадка.
Анальгин.Пьют утром, днем и вечером по 300 мг.Боль любого вида (головная, зубная, менструальная). Лихорадка.

Перед применением препаратов необходима консультация врача.

От температуры 37,5°С помогают также:

  • Теплая вода и ложка меда. В кипяток мед не добавляется, иначе он потеряет свои полезные свойства. Медовая вода пьется несколько раз в день.
  • Отвар с листьями смородины и лимоном. Напиток увеличивает потливость, тем самым помогая снизить температуру на 1 градус.
  • Малиновое варенье. Очищает организм от ядов.

Народные способы пригодятся в случае, если нет сильной необходимости сбить температуру 37°С.

Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых

Высокая температура начинается с 39°С. Ее необходимо срочно сбить самостоятельно, либо обратиться к врачу (вызвать скорую помощь или доехать самому).

Высокая температура с длительностью больше 3 дней ведет к негативным последствиям: разрушение ткани мозга, повешенная свертываемость крови.

Таблетки от температуры взрослым, список которых приведен далее, обладают выраженным жаропонижающим действием.

Мефенаминовая кислота

Снимает любой вид боли, борется с температурой. Мефенаминовая кислота негативно влияет на органы ЖКТ.

Чтобы смягчить последствия нужно соблюдать правила приема препарата:

  • Применять таблетки только после приема пищи.
  • Вместо воды, запить молоком (если у человека нет аллергии на молочные продукты).

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

Противопоказания:

  • Аллергия.
  • Возраст до 5 лет.
  • Болезни почек и печени.
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Побочные действия:

  • Вздутие, тошнота или отрыжка.
  • Раздражительность.
  • Воспаления на коже.
  • Редко: боль в животе.

Дозировка: применять 4 раза в сутки по 250 мг через каждые 3 часа. Если через час после приема мефенаминовой кислоты температура не понизилось, то необходимо принять полтаблетки парацетамола. Цена таблеток: 20-150 руб.

Мелоксикам

Болеутоляющее и жаропонижающее средство. Обладает противовоспалительным эффектом.

Отпускается по рецепту врача.

Препарат полностью всасывается в пищеварительный тракт, поэтому прием пищи не влияет на эффективность мелоксикама.

Противопоказания:

  • Болезни ЖКТ.
  • Период лактакции.
  • Болезни почек и печени.
  • Аллергия.
  • Возраст до 14 лет.
  • Гиперкалиемия (повешение в крови калия).

Дозировку подбирает лечащий врач. Суточная норма Мелоксикама: 8-14 мг.

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

Побочные эффекты:

  • Тошнота, запор, диарея или метеоризм.
  • Анемия (малокровие).
  • Кожная сыпь.
  • Головная боль.

Цена Мелоксикама: 80-200 руб.

Ибупрофен

Противовоспалительное средство. Снижает боль в очаге воспаления. Снимает высокую температуру.

Показания:

  • Мигрень.
  • Мышечная боль.
  • Радикулит (воспаление нервов в позвоночнике).
  • Менструальные боли.
  • Лихорадка (повышение температуры).
  • Зубная боль.

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания. Ибупрофен уменьшает боль и воспаление.

Противопоказания:

  • Болезни ЖКТ.
  • Аллергия.
  • Болезни печени.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • 3 триместр беременности.
  • Язва желудка.
  • Повреждения почек.

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

Побочные действия:

  • Тошнота и рвота.
  • Одышка.
  • Снижение слуха.
  • Повышенное давление.
  • Зуд или высыпания на коже.
  • Повышенная потливость.
  • Сонливость.

Во время приема Ибупрофена запрещен алкоголь, спорт и долгая умственная деятельность. Дозировка: пьют 4 раза в сутки по 200 мг через каждые 4 часа. Суточная норма: не больше 6 таб. Препарат следует принимать перед едой или во время приема пищи, запивая водой.

Найз

Активное вещество – нимесулид. Снижает температуру тела, угнетая работу в очаге воспаления. Найз является антиоксидантом. Действует медленно (спустя 30 мин.), но надолго. Препарат убирает даже сильнейшие боли на полдня.

Показания:

  • Головная боль.
  • Артрит (поражения суставов).
  • Воспаления сухожилий.
  • Боль после операций или травм.
  • Лихорадка (повышенная температура).
  • Зубная боль.

Побочные действия:

  • Анемия (малокровие).
    Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены
  • Пятна на коже.
  • Задержка жидкости.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • Тошнота.

Противопоказания:

  • Беременность.
  • Почечная недостаточность.
  • Период лактации.
  • Аллергияю
  • Повреждения ЖКТ.

При сердечной недостаточности и сахарном диабете необходима консультация врача. Дозировка: назначается 2 раза в сутки по 100 мг перед обедом и ужином. Принимают не больше 400 мг в день.

Аспирин

Аспирин блокирует объединение тромбоцитов, которые образуют воспаление. Разъединяя их, аспирин мешает воспалительному процессу. Корректирует температуру тела, действуя на центр терморегуляции. Расширенные сосуды и обильное потоотделение провоцируют большую теплоотдачу.

Это приводит температуру тела в норму. Снимает боль во всем теле. Применение аспирина и ибупрофена улучшает кровообращение в мозге.

Показания:

  • Зубная, головная, менструальная боль.
  • Лихорадка.
  • Простуда.

Побочное действие:

  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Анафилактический шок (повышенная чувствительность организма, аллергия).
  • Бронхоспазм.
  • Редко: язвенные поражения ЖКТ.
  • Шум в ушах, боль.

Противопоказания:

  • Аллергия.
  • Астма.
  • Нарушения в работе печени.
  • Болезни почек.
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Ветряная оспа.
  • Подагра.
  • Возраст до 14 лет.
  • Алкоголизм.
  • Грипп.

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

Принятие аспирина с вышеперечисленными болезнями ведет к усугублении ситуации, иногда с симптомами передозировки (рвота, сонливость, резкая боль в голове и шум в ушах). Дозировка: пьют через каждые 4 часа по 500 мг. Суточная норма: не больше 3г. Цена аспирина: 6-50 руб.

Парацетамол

Снижает боль и симптомы лихорадки. Понижает температуру, но из-за слабого противовоспалительного эффекта – ненадолго. По исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения препарат безопасен и обладает низкой токсичностью. Его применяют для лечения взрослых и детей.

Показания:

  • Зубная, головная, менструальная, ушная, мышечная боль.
  • Повышенная температура тела.

Побочные действия:

  • Вздутие, тошнота, боли в животе.
  • Тахикардия.
  • Анемия (малокровие).
  • Аллергия (покраснения кожи, сыпь, отеки).

Противопоказания:

  • Аллергия.
  • Почечная недостаточность.
  • 1 триместр беременности.
  • Алкоголизм.
  • Нарушения в работе печени.

Дозировка: 500 мг препарата принимается через каждые 3,5 часа. Суточная норма: 4г. Принимать парацетамол не рекомендуется больше 5 дней. Цена: 10-40 руб.

Ибуклин

Активные вещества: парацетамол, ибупрофен. Ибупрофен угнетает работу медиаторов воспаления. Обладает болеутоляющим эффектом. Блокируя очаг воспаления, препарат понижает температуру тела. Парацетамол оказывает обезболивающее действие. Вместе эти вещества быстро и эффективно борются с лихорадкой.

Показания:

  • Боль в спине.
  • Невралгия (поражение нервов).
  • Лихорадка.
  • Зубная боль.
  • Болезненные менструации.
  • Простуда, грипп.
  • Боль в суставах.

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

Побочные действия:

  • Покраснение кожи, сыпь, зуд.
  • Пониженный уровень лейкоцитов в крови.
  • Понижение тромбоцитов в крови.
  • Боль в животе.

Противопоказания:

  • Аллергия на активные вещества препарата.
  • Беременность.
  • Язва желудка.
  • Болезни крови.
  • Болезни ЖКТ.
  • Поражение зрительного нерва.
  • Нарушения в работе почек.

Дозировка: принимается за 2,5 часа до приема пищи (или после приема пищи). Повторять прием через каждые 4 часа по 1 таб. Суточная норма: 6 таб.

Таблетки от температуры при беременности

Прием жаропонижающих таблеток в период беременности должен осуществляются только после консультации с врачом. Таблетки от температуры взрослым (список и описание выше) могут не подойти беременным женщинам.

Самые безопасные таблетки – парацетамол. Дозировка: применять 3 раза в сутки по 1 таб., не больше 3 дней.

Таблетки от температуры. Список лучших препаратов для взрослых, женщин при беременности. Названия, цены

Ибупрофен, аспирин, найз и другие препараты, которые были рассмотрены ранее – строго запрещено применять при беременности. При высокой температуре женщине необходимо соблюдать постельный режим, пить много воды и жаропонижающие растительного происхождения.

Разрешено:

  • Чай из липы, ромашки, малины.
  • Смородина и вишня.

Запрещено:

  • Чай из мать-и-мачехи.
  • Календула, душица.
  • Иван-чай и зверобой.

Женщинам рекомендуется чаще дышать свежим воздухом (проветривать помещение). Нельзя заниматься самолечением. Это негативно повлияет на протекание беременности, плод и организм матери.

Цена жаропонижающих таблеток

Наиболее эффективные препараты в таблице расположены выше. Но перед покупкой необходимо внимательно прочесть их описание и противопоказания.

Таблетки от температуры взрослым — список и цены:

Название препаратаЦена
Парацетамол5-50 руб.
Нурофен75-100 руб.
Ибуклин120-150 руб.
Аспирин5-50 руб.
Ибупрофен20-80 руб.
Анальгин20-80 руб.
Найз200-500 руб.
Коксиб300 руб.
Колдакт200 руб.

Помочь организму можно не только таблетками. Вишня, сморода и клубника в рецептах народной медицины также успешно помогают избавиться от температуры. В день взрослым человеком должно выпиваться около 1,5-2 литров воды.

В процессе любого лечения важно следить за состоянием здоровья, записывать особенности самочувствия в блокнот. Список препаратов нужно согласовать с лечащим врачом, ведь многие из них имеют противопоказания и особое лекарственное взаимодействие.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о таблетках от температуры

Сбивать или не сбивать температуру, препараты для этого:

Источник


Жаропонижающие

Уже на протяжении многих десятилетий самыми популярными лекарственными препаратами во всем мире являются обезболивающие и, конечно, жаропонижающие средства. А в период эпидемии гриппа и ОРВИ их и вовсе сметают с прилавков аптек. В этой статье вы узнаете, что говорит о самых популярных на сегодняшний день жаропонижающих препаратах главный клинический фармаколог Санкт-Петербурга – Александр Хаджидис. Он расскажет, чем они отличаются, какие имеют преимущества и недостатки, и как сделать правильный выбор лекарственного средства.

Примерно год назад во время эпидемии российские врачи призвали пациентов не использовать такие популярные уже не одно поколение препараты, как «Аспирин» и «Анальгин». «Парацетамол» в черный список пока не попал, но его советуют принимать только строго по инструкции. С такими жесткими высказываниями наш сегодняшний эксперт не согласен. Александр Хаджидис с уверенностью заявляет, что эти препараты не причинят организму вреда, если ими не злоупотреблять и придерживаться правильной дозировки:

Препараты на основе парацетамола сегодня используются во всем мире. Я не думаю, что врачи всех стран настолько безграмотны, что выписывают своим пациентам токсичный препарат.

Сегодня выделяется целая группа нестероидных противовоспалительных средств. Это не гормональные препараты, которые сочетают в себе жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные свойства. Они не помогут вылечить простуду или грипп, но снимут их симптомы, облегчив самочувствие пациента. Вот что говорит об этих препаратах Александр Хаджидис:

Препаратов, которые могут вылечить грипп и ОРВИ, на сегодняшний день единицы. При этом пользы от них не так уж много: вирусы живут примерно 5-7 дней и использование лекарственных препаратов никак этот срок сократить не может. Вот и получается, что вы в любом случае проболеете положенный срок, поэтому нагружать организм лишними лекарствами не стоит. А вот снимать симптомы – это другое дело. На протяжении недели мучиться от головной боли, насморка или высокой температуры – довольно тяжело. Симптоматическое лечение избавит вас от дискомфорта, но важно помнить: снимая те или иные симптомы, само заболевание вы не лечите, вы лишь облегчаете его течение. Поэтому всегда оценивайте риск от приема определенных препаратов. Если ваше самочувствие не слишком тяжелое, то лучше потерпеть головную боль, чем навредить себе лекарствами, которые все равно никак не ускорят выздоровление.

Содержание:

  • Какие бывают жаропонижающие лекарства?
  • Ацетилсалициловая кислота («Аспирин»)
  • Парацетамол
  • Метамизол натрия («Анальгин»)
  • Ибупрофен и диклофенак

Какие бывают жаропонижающие лекарства?

Бутадион

Наш эксперт рассказал интересный факт:

– На сегодняшний день существует 15 групп нестероидных противовоспалительных препаратов (25 лет назад их было только 8). И если оригинальных препаратов по всему миру насчитывается порядка 150, то воспроизведенных лекарств – тысячи.

Когда появились нестероидные противовоспалительные препараты, они быстро вытеснили опиоидные анальгетики и за короткое время приобрели огромную популярность. Такой успех НПВС можно объяснить тем, что они не угнетают дыхание и не имеют многих других побочных эффектов, которые были свойственны препаратам предыдущих поколений. И пусть их обезболивающий эффект несколько слабее, они все же достаточно эффективны.

НПВС делятся на две категории:

  • Препараты первого поколения (их ещё называют «старыми») – фенилбутазон («Бутадион»), индометацин («Мовимед», «Метиндол»), диклофенак («Диклак», «Диклофенак», «Вольтарен»), ибупрофен («МИГ», «Напроксен», «Нурофен», «Ибупрофен»), ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин»).

  • Препараты второго поколения, селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ)  («новые», появились на рынке в течение последних двадцати лет) – группа коксибов (эторикоксиб —«Аркоксиа», целекоксиб — «Целебрекс»), нимесулид («Найз», «Нимесил», суспензия Нимулид), мелоксикам («Мовалис» – это препарат, который изначально принадлежал к первому поколению, но впоследствии у него был обнаружен селективный эффект).

Только в начале 70-х годов был открыт механизм действия НПВС: все они угнетают фермент циклооксигеназы. В начале 90-х стало известно, что фермент этот имеет два подфермента: циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2. Естественно, действие лекарственных препаратов будет зависеть от того, какой именно фермент они угнетают. Ученые, которые открыли механизм действия НПВС, получили Нобелевскую премию по медицине. – комментирует этот момент главный клинический фармаколог Санкт-Петербурга.

Препараты первого поколения являются неселективными и действуют на каждый подфеномен, поэтому способны оказывать сразу и обезболивающий и жаропонижающий эффект. Сюда относятся «Анальгин»и «Ибупрофен».

Побочные эффекты, которые они могут вызывать, являются типичными для НПВС:

  • Олигоурия (количество выделяемой организмом мочи уменьшается)

  • Бронхоспазмы

  • Нефротоксичность

  • Ульцерогенный эффект (провоцирует развитие язвенных образований)

Примерно у 25% пациентов проявляются перечисленные побочные эффекты после приема любых препаратов, относящихся к первому поколению. Но очень важно понимать, что эти препараты опасны не столько своими побочными действиями, сколько тем, что мы привыкли принимать их по поводу и без. Часто без особой необходимости, не соблюдая рекомендованную дозировку.

Заканчивая тему побочных эффектов, стоит отметить, что они не слишком явно выражены и достаточно быстро проходят. Часто врачи даже не успевают отметить их наличие. Это приводит к тому, что те или иные побочные действия могут не учитываться при назначении препарата пациентам. Сами же они не всегда могут понять, что те или иные проявления вызваны употреблением этих лекарственных препаратов. Вот что по этому поводу говорит Александр Хаджидис:

– К примеру, уже после двукратного приема препарата индометацин («Метиндол»), у пациента снижается диурез. Но эффект этот кратковременный и не явный, поэтому врачи просто не успевают его зафиксировать.

Гораздо меньше побочных эффектов имеют препараты второго поколения. Но при этом в ходе исследований и наблюдений выяснилось, что они кардиотоксичны, то есть негативным образом сказываются на работе сердечно-сосудистой системы. Это вызвано тем, что препараты утратили антиагрегантное свойство, которое было свойственно первому поколению, то есть они могут провоцировать образование тромбов. Александр Хаджидис признает наличие серьезных эффектов, но не считает, что они могут проявиться, если использовать препараты не курсом, а для снятия определенных симптомов:

– Для того, чтобы избавиться от симптомов ОРВИ или гриппа вовсе не нужно принимать жаропонижающие постоянно. Чувствуете сильное недомогание – примите одну таблетку и этого будет вполне достаточно. Если врачи назначают регулярный приём препаратов на протяжении нескольких дней, то стоит насторожиться. Ведь при однократном приеме эффект будет тот же, а риск получить побочные эффекты – гораздо ниже.

Ацетилсалициловая кислота («Аспирин»)

Аспирин

Вряд ли есть в нашей стране хотя бы одна семья, в чьей домашней аптечке нет «Аспирина».

— Если бы мне предложили отправиться на необитаемый остров и взять с собой три вещи, то я взял бы «Аспирин». Это препарат широкого спектра действия: оказывает антиагрегантный, противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект, – говорит Александр Хаджидис. – Но и с ним важно уметь обращаться. Если принимать «Аспирин» при ОРВИ, то это может вызвать поражение центральной нервной системы и печени. Также очень осторожно нужно принимать препарат тем, у кого есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Сегодня многие врачи советуют принимать до 150 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно, чтобы предотвратить образование тромбов и уберечь сердечнососудистую систему. Это действительно эффективная профилактическая мера. Но, если вы не хотите проверить на себе справедливость выражения «одно лечит, а другое калечит», то принимайте «Аспирин» со щелочными напитками (самый простой вариант – минеральная вода). Препарат все-таки кислотный, и эта мера значительно сократит риск заработать язву желудка. Единственное – щелочная среда уменьшает всасываемость препарата и понижает эффективность его использования. Поэтому решайте сами, что для вас приоритетнее.

Развитие язвы – это побочный эффект, который вызывают практически все НПВС при их чрезмерном употреблении. При этом не имеет значения, используете вы форму таблеток или делаете укол. Для того, чтобы уменьшить риск развития язвы, производители стараются минимизировать контакт препарата со слизистой желудка (комбинируют лекарственные средства, выпускают шипучие таблетки). Популярный сегодня «Кардиомагнил», к примеру, сочетает щелочную и кислотную среду (гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту). Но это приводит только к тому, что препарат становится неэффективным, так как два враждебных компонента просто напросто нейтрализуют друг друга.

Парацетамол

Парацетамол

Наш эксперт, главный клинический фармаколог Санкт-Петербурга, на первое места в списке жаропонижающих препаратов ставит парацетамол. Он не имеет дополнительного противовоспалительного эффекта, как многие подобные средства, но и не имеет многих побочных эффектов НПВС.

Александр Хаджидис считает, что парацетамол и вовсе не вызовет никаких негативных последствий, если его принимать не системно, а лишь для снятия симптомов. Только в очень редких случаях может появиться сыпь или развиться тканевая гипоксия. Иногда говорится о гепатоксичности парацетамола (его негативном воздействии на печень). Но это справедливо только в том случае, если применять препарат на протяжении длительного времени, превышая все мыслимые дозировки. Для того, чтобы печень пострадала, нужно за один раз выпить 20 таблеток парацетамола по 0,5 грамма. Таким образом, можно только сознательно навредить своему организму, так как случайно принять такую дозу просто нереально.

Если у вас нет заболеваний почек и печени, то можете без опасений принимать парацетамол в качестве жаропонижающего средства. Если же вы страдаете алкоголизмом или почечной недостаточностью, то лучше подобрать для себя другое средство. Также нужно осторожно комбинировать парацетамол с другими препаратами, которые содержат фенобарбитал или другие индукторы ферментов печени (в том числе и этанол). Александр Хаджидис также предупреждает:

– Если у вас есть какие-либо заболевания печени, то внимательно следите за своим состоянием при повышении температуры и приеме лекарственных средств. При острых гепатитах, к примеру, парацетамол гораздо лучше метаболизируется в печени. Как следствие – в организме увеличивается количество метаболитов (токсичных продуктов распада лекарства). При циррозе, когда все функции печени снижены, ещё выше вероятность токсического эффекта от препарата, в редких случаях возможен летальный исход.

Во избежание появления побочных эффектов, используйте препарат разово. Поднялась температура – выпили необходимую дозу. Принимать его в течение дня «для профилактики» вовсе не нужно.

Метамизол натрия («Анальгин»)

Анальгин

– Токсико-аллергический эффект от приема метамизола натрия был доказан американскими учеными 25 лет назад. Уже после первого приема может появиться острая аллергическая реакция, и это никак не зависит от дозировки препарата, — объясняет Александр Хаджидис, – Самые аллергенные препараты – пенициллины. Анафилактический шок они вызывают в одном случае на пять миллионов. приём «Анальгина» может вызвать анафилактический шок в одном случае из пятидесяти тысяч. А «Анальгин», в отличии от пенициллинов, лежит в каждой аптечке и принимается часто спонтанно, без соблюдения определенной дозировки, часто даже без особой необходимости. Для справки: анафилактический шок – это реальная угроза летального исхода.

Сегодня ученые доказали, что «Анальгин» вызывает агранулоцитоз. Под его влиянием количество белых кровяных телец в крови уменьшается, в результате чего организм становится беззащитен перед различными грибками и бактериями. По словам Александра Хаджидиса, этот побочный эффект вызывает не только «Анальгин», но и остальные препараты из группы пиразолонов. Препарат хорошо снимает боль, но даже после двух применений подряд может привести к электролитным расстройствам и  вызвать олигоурию, что может сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

– Как показали исследования, вероятность токсико-аллергической реакции на «Анальгин» зависит от наличия определенного генетического дефекта. Жители Балканского полуострова такого дефекта не имеют и спокойно принимают «Анальгин». А вот американцы были вынуждены полностью отказаться от этого препарата. Но и они сегодня вернули это лекарственное средство, пусть и в качестве резервного,  — комментирует этот момент Александр Хаджидис.

На протяжении длительного времени считалось, что единственное преимущество «Анальгина» перед остальными обезболивающими и жаропонижающими препаратами – это возможность использовать его в форме инъекции. Около пяти лет назад появился ещё один подобный препарат для парентерального введения – «Перфалган». Но его стоимость по сравнению с «Анальгином» в разы выше.

Если «Анальгин» все же будет занесен в черный список и исчезнет из российских аптек и больниц, то нужно будет вспомнить такой препарат, как «Кеторолак». Он не уступает по своей эффективности, при этом риск развития побочных эффектов от его приема гораздо меньше.

Ибупрофен и диклофенак

Ибупрофен

Самые безопасные жаропонижающие препараты – на основе диклофенака и ибупрофена. Александр Хаджидис по этому поводу говорит:
– В нашей стране почему-то при температуре принимают «Парацетамол», а от боли – «Анальгин». Но это абсурд, потому что все НПВС обладают и жаропонижающим и обезболивающим действием одновременно. Я начинал преподавать 20 лет назад и уже тогда говорил своим студентам, что скоро «Аспирин» заменят новые, более современные препараты. И действительно они появились, просто как жаропонижающие не позиционируются. В пример можно привести «Вольтарен», который, об этом знают немногие, эффективно сбивает высокую температуру.

Принимать комбин