От вэб у ребенка температура
Самые распространенные среди детей заболевания — вирусные. Причина в том, что иммунитет ребенка еще недостаточно крепкий, незрелый, и ему не всегда бывает легко противостоять многочисленным угрозам извне. Но если о гриппе и ветрянке сказано и написано много, да и с корью мамам все более-менее понятно, то есть в этом мире вирусы, одни названия которых нагоняют на родителей священный ужас.
Один из таких малоизученных и очень часто встречающихся — вирус Эпштейна-Барр. О нем довольно часто спрашивают известного педиатра и телеведущего Евгения Комаровского.
Что это такое
ВЭБ — вирус Эпштейна Барр. Один из самых распространенных вирусов на планете. Впервые был найден в образцах опухолей и описан в 1964 году английским профессором Майклом Эпштейном и его ассистенткой Ивонной Барр. Это вирус герпеса четвертого типа.
По медицинской статистике, следы перенесенной инфекции обнаруживаются в анализах крови половины детей в возрасте 5-6 лет и у 97% взрослых, причем сами они об этом зачастую даже не догадываются, ведь у большинства людей ВЭБ протекает незаметно, без симптомов.
Самая излюбленная среда обитания вируса — лимфоциты, таким образом он поражает иммунную систему ребенка. Чаще всего эта микроскопическая частица-паразит вызывает цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз, лимфогранулематоз, гепатит, герпес, лимфому Беркитта и ряд других малоприятных диагнозов. Вакцины от этого недуга еще не изобретено, так как на разных стадиях своего развития вирус кардинально меняет свой белковый состав и лучшие ученые умы за ним просто не успевают.
Заразиться ребенок может разными путями. Наиболее часто — ВЭБ выделяется наружу с биологическими жидкостями, обычно — со слюной. По этой причине вызываемый вирусом инфекционный мононуклеоз называют «поцелуйной болезнью».
Инфицирование может произойти во время переливания крови и ее компонентов, через общие с больным вещи и игрушки, а также вирус передается от зараженной матери через плаценту плоду во время беременности. ВЭБ легко распространяется воздушно-капельным путем, а также от донора к реципиенту во время трансплантации костного мозга.
В группе риска — дети до года, которые активно познают окружающий мир через рот, пытаясь попробовать на зуб абсолютно все попавшиеся им под руку предметы и вещи. Еще один «проблемный» возраст — дети от 3 до 6 лет, которые регулярно посещают детский сад и имеют многочисленные контакты.
Инкубационный период -от 1 до 2 месяцев, после чего у детей развиваются яркие симптомы, свойственные многим вирусным инфекциям.
Впрочем, не так страшен сам вирус со сложным названием, сколько то, что его последствия совершенно непредсказуемы. Он может пройти совершенно не заметно у одного ребенка, а у другого станет причиной развития тяжелых состояний и даже онкологических заболеваний.
Комаровский о ВЭБ
Евгений Комаровский призывает родителей не создавать лишней истерии вокруг вируса Эпштейна-Барр. Он считает, что большинство детей с этим агентом уже встречались в раннем детстве, и их иммунитет «запомнил» его и умеет идентифицировать и противостоять.
А теперь послушаем доктора Комаровского об инфекционном монокулезе.
Симптомы, которые позволяют заподозрить у ребенка ВЭБ, довольно размыты:
- Раздражительность, плаксивость, повышенная капризность и частая беспричинная усталость.
- Легкое или более заметное увеличение лимфатических узлов. Чаще всего — подчелюстных и заушных. Если инфекция протекает тяжело — по всему телу.
- Отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением.
- Сыпь.
- Высокая температура (до 40,0).
- Боли в горле (как при ангине и фарингите).
- Сильная потливость.
- Небольшое увеличение размеров печени и селезенки. У ребенка это может проявляться ноющими болями в животе.
- Желтушность кожных покровов. Этот симптом встречается крайне редко.
Комаровский подчеркивает, что на основании одних только жалоб и наличия тех или иных симптомов поставить диагноз нельзя, поскольку состояние ребенка будет напоминать и ангину, и энтеровирус, и лимфогранулематоз.
Чтобы подтвердить или опровергнуть вирус Эпштейна-Барр требуется лабораторная диагностика проб крови пациента, в том числе биохимический анализ, серологическое исследование, ПЦР, а также желательно сделать иммунограмму и провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости — печени и селезенки.
Комаровский часто сравнивает ВЭБ с ветрянкой. И то, и другое заболевание легче переносится в раннем возрасте, чем младше человек, тем проще недуг и меньше последствий. Чем в более взрослом возрасте происходит первичное инфицирование, тем больше шансы на тяжелые осложнения.
Лечение по Комаровскому
Евгений Олегович предупреждает, что лечение антибиотиками группы пенициллинов одного из ассоциированных с ВЭБ заболеваний — инфекционного мононуклеоза может вызвать тяжелые осложнения. Обычно такое назначение бывает ошибочным, когда доктор принимает мононуклеоз за обычную бактериальную ангину. В этом случае может развиться экзантема.
Обычные дети, не страдающие ВИЧ и другими тяжелыми расстройствами иммунной системы, по мнению Евгения Комаровского, не нуждаются при мононуклеозе, вызванном ВЭБ, в никаком противовирусном лечении, и уже тем более им не надо в срочном порядке давать иммуностимуляторы. Известный педиатр уверен, что организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с этой угрозой.
Если течение болезни тяжелое, что, по словам Комаровского, бывает очень редко, может потребоваться лечение в условиях стационара. Там, скорее всего, будут применяться (вполне оправданно) препараты противогерпетической группы.
Во всех остальных случаях достаточно лечения симптоматического. К нему относятся жаропонижающие средства (если температура выше 38,5-39,0), средства, уменьшающие боли в горле (леденцы, антисептики, полоскания), мази, гели и наружные спреи с антисептиками при сильной кожной сыпи.
Советы
- Лучшая профилактика вируса Эпштейна-Барр у детей — хорошая привычка мыть руки почаще и не облизывать все, что плохо лежит.
- В холодные сезоны, особенно в период роста заболеваемости вирусными инфекциями, родителям стоит позаботиться не о том, каким «расчудесным» антивирусным средством напоить свое чадо, а о том, чтобы он меньше бывал в местах массового скопления людей, где помимо вирусов гриппа, можно довольно легко «подхватить» и вирус Эпштейна-Барр.
- Закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, богатое витаминами могут защитить ребенка не хуже дорогого препарата. ВЭБ может довольно долго «дремать» в организме, из латентного состояния вирус перейдет в активную и агрессивную фазу развития, если иммунитет ослабнет, если малыш истощен.
- Если ребенок заболел, родителям необходимо обеспечить ему постельный режим, обильное теплое питье, чтобы не допустить сильной интоксикации. Насильно кормить малыша не надо. Пусть получает пищу тогда, когда запросит ее сам. Важно, чтобы блюда были жидковатыми или протертыми, кашицеобразными.
- Вирус Эпштейна-Барр после выздоровления никуда у ребенка не исчезает. Он просто переходит в иное, «спящее» состояние. Однако его запросто могут спровоцировать и разбудить некоторые стрессовые для организма ситуации, такие, как очередная прививка. Поэтому Комаровский советует родителям всегда предупреждать медиков, что чадо перенесло инфекционный мононуклеоз.
Источник
1727 просмотров
8 декабря 2018
В течение 4 месяцев беспокоит температура 37-37.4. Больше симптомов нет. Сдала анализы на все инфекции, гепатиты и вич. Из всего только положительный ВЭБ. Такие результаты:
Anti-EBV IgG-EA – 61 ед/мл ( положительно от 40)
Anti-EBV IgM-VCA 31 (от 20 до 40 сомнительно)
Anti-EBV IgG-VCA 438 (от 20 положительно)
Anti-EBV IgG-EBNA 504 (от 20 положительно).
ВЭБ ПЦР кровь отрицательно и мазок из горла тоже отриц.
Может ли быть от него температура и как лечить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте конечно может
Оставила вам личное сообщение
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по анализу у вас острая фаза ВЭБ.
Виктория, 8 декабря 2018
Клиент
Пересдала через неделю. Во вложении фото. А в тексте -это неделю ранее в другой лаборатории. И еще, почему палочкоядерные повышены? Они такие уже все 4 месяца. Я думала они на бактерии повышаются?!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечите ВЭБ очно у инфекциониста. У Вас по анализам острый процесс. Температура скорее- всего от ВЭБ.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. По анализу ИФА активация хронической инфекции. Субфебриллитет может быть связан с этой инфекцией конечно. ПЦР скорее всего ложноотрицательный. Вам необходимо лечение инфекциониста.
ЛОР, Детский ЛОР
Виктория,так не исключена и сопутствующая бактериальная инфекция.Какие жалобы есть?кроме субфебрилитета?
Виктория, 8 декабря 2018
Клиент
Жалоб нет. Но температура началась после аппендэктомии. Вот с субфебрилитетом и выписали меня. Все эти 4 мес я ищу причину. И мочу бесконца сдаю и мазки и узи всего и даже колоноскопию делала. Осталось толькл КТ культи отростка , вдруг там какой инфильтрат. Но болей нету( Вот и сомневаюсь делать ли.
ЛОР, Детский ЛОР
ВЭБ является причиной вероятнее всего.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Пропейте курс Циклоферона 1 месяц по схеме в инструкции.
Офтальмолог, Окулист
Пролечите ВЭБ у инфекциониста
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! ВЭБ неактивен и лечения не требует. Сдайте полный клин ан крови, АЛТ, СРБ, РФ, АСЛО, кал на паразитов.
Виктория, 8 декабря 2018
Клиент
Все это я сдавала – эти анализы в норме.
Скажите, палочкоядерные только на бактерии повышаются? Показатель 7 стабильно. Никаких симптомов. Где еще бактерию поискать?))
Виктория, 8 декабря 2018
Клиент
Павел, общий анализ крови на фото под первым постом. Уже много раз сдавала за эти 4 мес, не меняется. Принимала антибиотики (Цефтриаксон, метранидазол, потом фромилид, нифурател) за это время. Хирург и гинеколог назначали за это время, боялись что где то срытое воспаление после операции. Но на температуру и ОАК не повлияло ни капли. Была и у ревматолога, кардиолога, терапевта. Не за что зацепится, кроме ВЭБ. 2 года назад ВЭБ был немножко повышен капсидный IgM был 1.1 ( положительный от 1.0). И тогда не было температуры.
Я уже готова и противовирусное лечение пройти, если надо. От субфебрилитета уже в отчаянии.
Гепатолог, Инфекционист
Стёртая форма хронической ВЭБ-инфекции, вероятно период активации, вторичная иммунная недостаточность. Показано подавление вирусной активности и активация иммунитета. Обратитесь к инфекционисту для дообследования и назначения лечения.
Педиатр
Кровь на АСЛО, СРБ, ревтатоидный фактор и лечение у инфекциониста обострения ВЭБ.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам это хроническая Инфекция , острого процесса нет , как правило лечение не требует
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , нужна терапия, субфебрильная может быть связан с вирусом ЭБ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас реактивация хронической ВЭБ инфекции.Для этого состояния характерна субфебрильная температура.Субфебрилитет может быть до 6 месяцев.
Пропейте курс циклоферона (40 таблеток по схеме)
Инфекционист, Гепатолог
Это незначительное повышение. Сдать остальные показатели, посетить ЛОРа, исключить паразитов (кал в лаборатории СЭС и кровь на 4 гельминтов методом ИФА).
Терапевт
Здравствуйте! Идет активация ВЭБ+исключать( санировать) очаги др хр инфекций(лор. стом,урологич) Проколите циклоферон 12 инъекций вм через день Пейте чистой воды стабильно 30 мл на кг веса в сутки.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
по анализу вэб не активен и лечения не требует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Всем привет) такая ситуация помогите ребенок 1’5 месяца болеет. Первая неделя было лёгкое ОРВИ немного кашель и насморк, ОРВИ все симптомы прошли а температура держится 1’5 месяца базируется от 36’3 до 37’1 и так каждый день. Сдали Эпштейна анализ подтвердился лечимся изпринозином восьмой день по две таблетки изменений особых не замечаю 36’9 поднимается каждый день, до этого пили Полиоксидоний только ноль,обращалась уже к нескольким педиатрам и инфекционистам толку ноль.подскажите у какого так было и чем спасались?!
А ребенка что-то беспокоит сейчас? Он вялый, плаксивый? Что сейчас лечите, какие симптомы?
В России две беды: -тся и -ться…
StiX,
ребенка ничего не беспокоит гуляем, кушает хорошо, играет кашля нет , соплей тоже, беспокоит только меня результат анализа и температура которая каждый час меняется
spmoo ,
Не нужно лечить анализы. Тем более ЭБ вы не вылечите. Моя 10-летка с ним всю жизнь живёт. Один раз фигануло в мононуклеоз, а в остальном ничем ужаснее ОРВИ не болела.
Не измеряйте температуру, если ребенок не болеет. Не лечите анализы. Не пейте фуфломицины (это про полиоксидоний и подобные препараты с недоказанной эффективностью). И всё наладится)
Сходите к хорошему педиатру, он успокоит вас и скажет, что в вашей ситуации ничего делать не надо.
В России две беды: -тся и -ться…
StiX,
у нас еще аденоиды 2й степени, у вашего ребенка какая температура?
spmoo ,
Не знаю, я никогда не измеряю здоровому ребенку температуру, зачем?
В России две беды: -тся и -ться…
StiX,
может быть и правильно) заморочилась наверное сильно вчера весь день нормально а поздно вечером померила 37,1, опять расстроилась минут через 15 опять хорошая температура, замучала дочку мереем каждые три часа
spmoo ,
Скорее всего, это только ваши переживания) после ОРВИ остаточная темпа очень долго может сохраняться. Если ребенка ничего не беспокоит – можно выдохнуть. ЭБ есть у кучи людей, большинство с ним всю жизнь живёт и даже не знает про это) Не болейте.
В России две беды: -тся и -ться…
StiX:
Не нужно лечить анализы. Тем более ЭБ вы не вылечите.
Абсолютно согласна! Вот если бы мононуклеоз был, то тогда лимфоузлы увеличились и темпера выше 38 была бы, то да, там лечение, а это просто носительство вируса, зачем его лечить? Тем более такие препараты серьезные, наша иммунолог говорит, что это вообще губит напрочь иммунку.
мононуклеоз до 2 лет не проявляется
после 40 тоже –
аденоиды- вот что может подогревать
spmoo автор темы:
ребенка ничего не беспокоит гуляем, кушает
37.1 нормальная температура. У нас после приступов по 2 месяца такая и не понятно, то ли он снова болеет с температурой, то ли это после того лечения не восстановилась. Отстала от ребенка. Здоров, выписали – не заморачиваюсь.
Болеем часто, здоровыми максимум неделю ходим.
У нас вирус ЭБ был выявлен в 8 месяцев, температура 37,1-37,2 держалась целый год.
аноним,
Потом сошла сама? Ничем не лечили? В садик ходили?
Аноним:
мононуклеоз до 2 лет не проявляетс
Откуда информация?
В 1.5 года ребенок переболел.
spmoo ,
spmoo автор темы:
Потом сошла сама? Ничем не лечили? В садик ходили?
Тоже переживала сильно, что так долго держалась субфебрильная. Температура нормализовалась сама. Назначали ацикловир, но когда нам 4 года было, до этого ничего не пили. Ребенок частоболеющий с аденоидами, которые удалили в 4 года, с бронхитами обструктивными. В садик пошли за год до школы, практически не болел. А пошли в школу и ужас, неделю ходит-3 недели дома, сейчас в 3-м классе.
аноним,
Кашмар(( в школе лучше не стало,думаю может перерастет это у них?
аноним,
В Эпштейн Барр сдавали?
spmoo автор темы:
Эпштейн Барр сдавали?
Мы сразу сдали на все вирусы и ЭБ у нас подтвердился, сейчас ещё подтвердился герпес vI типа, сдали иммунограмму. иммуноглобулин А низкий. Иммунолог поставила диагноз: частичный селективный иммунодефицит
spmoo автор темы:
в школе лучше не стало,думаю может перерастет это у них?
Очень на это надеюсь.
аноним,
Сколько лет ребенку и сколько им.А? Моему 8. Им А 0.82. педиатр считает низковат (хотя в референс входит). Иммунолог ничего не сказала и какая то вялая была. Я и не поняла норм или больше бы….
spmoo автор темы:
ребенка ничего не беспокоит
что вы тогда лечите? вы убиваете ребенка, а не лечите
+ много
Аноним:
Сколько лет ребенку и сколько им.А? Моему 8. Им А 0.82.
Сыну 9 лет. Им А 0,32, второй раз сдавали стал 0,34. При Реф. интервале от 1.08-2.00
аноним,
Мы в хеликсе сдавали. Там нижняя граница 0.5 что-ли.но у вас да. Низкий получается.
При этой инфекции заразились мононуклеозом. Это ад. Год кошмара, курс терапии. Вот недавно снова болели, тема была моя. Дети с этой заразой тяжелее переносят инфекции и температура шкалит. Кровь сдаём постоянно, моноциты всегда выше нормы.
” Люди как свечи, одни для света и тепла, вторые для ж*пы!”
У нас тоже этот эпштейн барр(( и прививок нет еще. Как вот быть можно ставить прививки вне стадии обострения естественно?
Автор отстаньте от ребенка. Сходите на консультацию к иммунологу и инфекционисту, они дадут рекомендации что делать.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Источник