Отравление у ребенка болит рука и температура

Пищевое отравление с температурой у ребенка – распространенная ситуация, нередко встречающаяся в педиатрической практике. Родители должны знать, как поступать в этом случае, чем помочь ребенку до прихода врача.

Особенности детского организма

Пищевое отравление у маленьких пациентов протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется незрелостью иммунной системы и другими особенностями детского организма:

• Низкая кислотность желудочного содержимого, отсутствие барьера для размножения патогенных микроорганизмов.
• Быстрое попадание токсинов из пищи в кровь (кровоснабжение желудка у детей развито лучше, чем у взрослых).
• Недостаточная выработка пищеварительных ферментов поджелудочной железой.
• У многих детей раннего возраста по тем или иным причинам развивается дисбактериоз и, следовательно, ослабляется защита кишечника нормальной микрофлорой.

Из сказанного можно сделать вывод, что дети более, чем взрослые, подвержены опасности развития пищевого отравления. ПТИ у них часто протекают в тяжелых формах. Именно поэтому при обнаружении первых признаков отравления с температурой у ребенка необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Основные причины пищевых отравлений у детей

Как правило, у детей наиболее часто встречаются именно пищевые отравления микробного происхождения, вследствие употребления некачественной пищи. Они имеют короткий инкубационный период, протекают в острой форме и носят название “пищевая токсикоинфекция” (ПТИ).

Продукты, которые чаще всего вызывают отравление у ребенка:

• молоко, молокопродукция;
• яйца;
• рыба, морепродукты;
• мясные изделия (паштеты, котлеты, сосиски).

Причинами развития отравления могут стать следующие факторы:

• покупка пищевых товаров с истекшим сроком годности;
• употребление немытых фруктов, овощей;
• нарушение технологии приготовления пищи, недостаточная термическая обработка блюд.

Кроме ПТИ, к пищевым отравлениям, возникающим у детей, относятся также:

• отравления медикаментозными препаратами при несоблюдении дозировки либо вследствие халатности родителей;
• поражение растительными ядами  (ядовитыми грибами, ягодами, травами и цветами).

Это интоксикации немикробного происхождения, и их развитие обычно протекает без подъема температуры.

Почему поднимается температура у ребенка

Повышенная температура при отравлении у ребенка свидетельствует о борьбе иммунитета с вторжением в организм патогенной микрофлоры. С появлением гипертермии создаются неблагоприятные условия для размножения болезнетворных микробов или вирусов.

Подъем температуры при отравлении пищей может быть связан со следующими факторами:

• развитие кишечных инфекций, вызванных бактериями или вирусами;
• возникновение острого гастрита — воспаления слизистой желудка;
• реакция организма на отравление в виде воспаления поджелудочной железы (острого панкреатита);
• развитие ацетонемического синдрома (сопровождается появлением запаха ацетона из рта малыша).

Первая помощь

Если симптомами отравления являются рвота и повышенная температура у ребенка, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

• Вызвать участкового педиатра или “Скорую помощь”. Это особенно важно при заболевании малышей до трех лет.
• При отравлении ребенка школьного возраста нужно в экстренном порядке удалить остатки пищи из желудка. Следует заставить больного выпить много воды, после чего спровоцировать рвоту. Нельзя в домашних условиях пытаться промывать желудок детям до трех лет! Эту процедуру делают только медицинские работники с помощью зонда. Как промыть желудок ребенку, читайте здесь.
• До приезда врача грудничку следует сделать клизму с прохладной водой (объемом до 70 мл), дать активированный уголь (на 1 кг веса — 500 мг), обильно поить водой.
• Нельзя допускать развития обезвоживания, если у ребёнка отравление и повышенная температура. Основное питье при поносе и рвоте — чистая вода. Ее нужно давать маленькими порциями каждые 15 минут. Можно предлагать морс, фруктовые отвары без сахара, раствор Регидрона.
• При росте температуры выше 38 градусов следует воспользоваться методами снижения гипертермии, соответствующими возрасту ребенка. Все жаропонижающие средства имеют свойство уменьшать боли головы, что очень актуально при отравлении.

Как снизить температуру

Когда у ребенка температура после отравления уверенно поднимается вверх, родители часто впадают в панику и не позволяют организму малыша самостоятельно справляться с проблемой. Если желудок больного очищен, принят сорбент и оказана врачебная помощь, сбивать температуру у ребенка при отравлении не рекомендуется. Это относится к тем случаям, когда показания термометра не достигают 38,5 градусов.

Алгоритм действий:

• Необходимо понимать, что при отравлении у ребенка может быть повышена температура. Это признак активности иммунной системы. Нужно проветрить комнату, обеспечить циркуляцию воздуха и поддерживать его влажность в нормальных пределах.
• Обтереть все тело ребенка водой комнатной температуры.
• Прием жаропонижающих с учетом возраста. При рвоте нужно применять ректальные свечи. Детям разрешены только два препарата для снижения температуры: Парацетамол и Ибупрофен, а также их аналоги (Панадол, Эффералган, свечи Цефекон, Ибуфен, Нурофен и др.).

Лечение отравления с температурой

Как лечить отравление с температурой у ребенка, решает врач. Он назначает прием лекарственных средств, а при необходимости дает направление на госпитализацию маленького пациента.

На вопрос, сколько держится температура при отравлении у детей, ответить однозначно нельзя. Однако, если она даже у ребенка 7-10 лет или у подростка удерживается более трех суток, необходима консультация врача. При заболевании детей раннего возраста врача нужно вызвать в первые же сутки.

Схема лечения включает обильное потребление жидкости и соблюдение диеты. Кроме жаропонижающих, назначаются препараты следующих групп:

• сорбенты (Смекта, Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь);
• антибиотики (Аугментин, Гентамицин) и противомикробные средства (Нифуроксазид);
• противодиарейные препараты (Имодиум, Лоперамид).
• пробиотики (Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин и др.).

Профилактика пищевых отравлений

Предотвращение отравлений продуктами питания у детей заключается в соблюдении правил гигиены и режимных моментов:

• Нужно приучать ребенка мыть руки перед каждым приемом пищи, после туалета, посещения общественных мест, контакта с домашними животными.
• Все кухонные принадлежности должны быть всегда чистыми.
• Овощи, фрукты необходимо перед едой мыть, обдавать кипятком.
• Продукты в холодильнике следует периодически пересматривать, делать ревизию. Всю пищу сомнительной свежести отправляют в мусорное ведро.
• Перед тем как дать ребенку воду, следует ее прокипятить.
• Детям до трех лет не разрешается давать блюда из грибов.
• Приобретая молочную продукцию, важно обращать внимание на сроки ее хранения и реализации.
• Не следует готовить скоропортящиеся блюда впрок.
• Покупка любых пищевых продуктов на стихийных рынках недопустима.

Питание

Правильное питание после отравления необходимо всем больным, а особенно — детям младшего возраста. Грудничкам рацион резко сокращают, исключая несколько кормлений. Детям постарше начинают предлагать пищу лишь после прекращения приступов рвоты.

Диетическое питание должно быть щадящим для пищеварительной системы. Детям до года мясные и овощные прикормы заменяют на протертую рисовую либо гречневую кашу, приготовленную на воде. Через два дня допускается введение овощных пюре. По истечении трех-четырех дней возвращаются к молочным продуктам (творог). На 5-6-й день в диету вводят мясное либо рыбное суфле.

Так как отравление сопровождается рвотой, ребенок теряет много воды. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, нужно чаще предлагать больному чай, отвар плодов шиповника, компот из сухофруктов.

Высокая температура при отравлении у ребенка не способствует хорошему аппетиту. Если малыш отказывается от еды, настаивать не стоит, но режим обильного питья следует обязательно соблюдать.

Первые продукты, предлагаемые после завершения рвоты, — это овсяная, рисовая каша, картофельное пюре, сухари из белых сортов хлеба. Первые приемы пищи должны быть частыми, в маленьких порциях. Супы, каши, мясные и рыбные блюда предлагаются в измельченном, протертом виде. Для восстановления кишечной микрофлоры детям после года можно дать кефир «Био».

Запрещено предлагать ребенку после отравления чипсы, мороженое, шоколад, макаронные изделия, сдобные булки.

Продолжительность диеты рекомендуется выдерживать две недели, так как пищеварительный тракт требует времени на восстановление, после чего постепенно питание возвращается к привычному. Все изменения диеты нужно согласовывать с педиатром.

Пищевое отравление у ребенка

Симптомы пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление наиболее часто связано с несоблюдением правил личной гигиены. Инфекция передается из грязных рук, немытые фрукты и овощи, общие игрушки, посуду.

Наиболее часто причиной отравления у детей являются кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и другие. После попадания бактерий в организм начинается выделение токсинов, развивается интоксикация, симптомами которой являются повышение температуры, головная боль, слабость. Первые симптомы отравления развиваются через несколько часов (обычно 4-6 ч) после приема недоброкачественной пищи. К основным симптомам пищевого отравления относят:

Жидкий стул с примесью слизи, непереваренной пищи;

Этим симптомам сопутствует повышение температуры до 38° С и выше. Ребенок становится вялым, появляются слабость, головная боль, потеря аппетита. Потеря большого количества жидкости с рвотой и диареей приводит к обезвоживанию организма, что крайне опасно у детей.

Ребенка с такими симптомами необходимо незамедлительно показать врачу. Важно помнить, что потеря жидкости, составляющей около 10% от общего веса младенца до 1 года может быть смертельным.

Лечение пищевого отравления у ребенка

Первая помощь в домашних условиях

Потерянную организмом ребенком жидкость необходимо восполнить, давая обильное питье в виде солевых растворов (например, Регидрон), морсом, чаем, раствором глюкозы.

Для того, чтобы вывести токсины из организма ребенка используют энтеросорбенты – препараты, всасывающие вредные вещества, попавшие в кишечник. К ним относят Смекту, Энтеросгель, Полифепан и др.

Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо временно остановить кормление и поить ребенка охлажденной кипяченой водой. После нормализации состояния ребенка можно вернуться к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо сделать паузу на 8 -12 ч, после чего кормить ребенка кисло-молочными смесями, можно добавить рисовый отвар. К остальным продуктам питания (овощным и фруктовым пюре, кашам, мясу) можно переходить на третий день после нормализации стула.

При пищевом отравлении детей более старшего возраста в первые сутки также необходимо придерживаться щадящей диеты. Ребенку можно давать рисовую кашу на воде, кефир, сухари, картофельное пюре без молока, овощные супы. Есть необходимо небольшими порциями и через определенные промежутки времени.

При отравлении химическими веществами симптомы зависят от действия самих токсинов и могут включать нарушения со стороны нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Особо опасным может быть отравление домашними консервами, поскольку в них могут размножаться бактерии ботулизма, выделяющие опасный ботулотоксин. Этот токсин обладает нервнопаралитическими свойствами. При задержке оказания медицинской помощи последствия могут быть самыми фатальными. Лечение ботулизма проводится в инфекционной больнице, где ребенку в первые же часы после поступления введут противоботулиническую сыворотку.

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми грибами и растениями направлено на быстрое выведение яда из организма, пока он еще не успел всосаться в кровь. При этом очень важно еще до прибытия врача оказать первую помощь. Для этого необходимо промыть желудок дав ребенку до 3 стаканов солевого раствора, а затем надавливанием двумя пальцами на корень языка вызвать рвоту.

Профилактика пищевого отравления у ребенка

Профилактика пищевого отравления у ребенка заключается в соблюдении элементарных правил личной гигиены – мытья рук перед едой, после посещения туалета. Важно тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед едой. Следует обращать внимание на срок хранения продуктов, и сразу же выбрасывать испортившиеся.

В теплое время года лучше не готовить впрок, поскольку через несколько часов любое блюдо содержит большое количество бактерий и может стать виновником болезни.

Не следует позволять детям самостоятельно собирать грибы, ягоды, а делать это только под присмотром взрослых. Детям до 5-летнего возраста не давать еду из грибов – пирожки с начинкой, блинчики, пиццу и др. Организм ребенка еще не вырабатывает достаточное количество ферментов для переваривания такой пищи.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители инфекций, например, дизентерии, могут находиться в воде в течение длительного времени.

Бывает ли температура при отравлении у детей и сколько она держится

Отравление у ребенка – это состояние малыша, которое сопровождает частая рвота, тошнота. Они являются типичными признаками интоксикации. Температура при отравлении у ребенка может быть иммунным ответом организма на поступившие токсины или симптомом поражения инфекционными агентами, таким, как сальмонелла. При каких показателях термометра нужно принимать жаропонижающие препараты? И когда обращение к врачу является единственно правильным решением?

Причины повышения при интоксикации

Гипертермия при различных заболеваниях является хорошим признаком. Организм реагирует на токсин, пытаясь уничтожить его. Повышение температуры тела ускоряет обменные процессы, скорость кровотока, формирование белковых молекул для уничтожения патогенной бактерии, выведения продуктов ее жизнедеятельности.

Вид токсина, его количество определяет течение заболевания, длительность периода гипертермии, пиковые показатели температуры тела.

При подозрении на заражение сальмонеллой, стафилококком, ротавирусом возможны критические значения на градуснике. Субфебрильные, фебрильные показатели позволяют предположить о поражении энтерококками, дисбактериозе кишечника.

Нужно ли сбивать ребенку

Повышение температуры тела и является признаком хорошей работы иммунной системы. Но в некоторых случаях гипертермия может нанести больше вреда, чем пользы.

В этих случаях нужно использовать жаропонижающие препараты. Критерии применения этих медикаментов четко прописаны в протоколах Всемирной организации здравоохранения.

До 38 градусов

В инструкциях ВОЗ указано, что при субфебрильных температурах жаропонижающие лекарственные средства не применяются.

Что предпринять родителям:

1. Промыть желудок ребенку.
2. Проветрить и увлажнить воздух в комнате. Обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
3. Поить – даже если присутствует рвота без поноса с температурой. Оптимально — растворами для пероральной регидратации, но и простая чистая вода окажет неоценимую помощь. Если малыш отказывается, присутствует рвота, каждые 15 минут по 1 столовой ложке жидкости должно попадать в его желудок.
4. Не кормить, пока сам не захочет. Еда подождет.
5. Младенцу, новорожденному ребенку предлагать грудь или смесь в любом случае.

Существует исключение из правил. Температуру ниже 38 градусов сбивают в следующих случаях:

• недоношенные малыши;
• дети первого года жизни;
• эпилепсия в анамнезе;
• высокая судорожная готовность у годовалого малыша, детей старшего возраста;
• ребенок плохо переносит даже незначительное повышение;
• эпизоды судорог в прошлом при незначительном повышении температуры. В этом случае жаропонижающие препараты принимают при 37,5 градусов.

От 38.5

Такие показатели температуры свидетельствует о сильнейшей интоксикации, присоединении бактериальной инфекции.

Если держится температура у ребенка, то до прихода специалиста следует использовать жаропонижающие препараты.

Как помочь малышу:

1. Поить, не давать пищу, если он ее не требует.
2. Обеспечить приток свежего воздуха.
3. Для снижения температуры применять препараты парацетамола или ибупрофена согласно возрасту ребенка. Парацетамол принимают не чаще 1 раза в 4 часа, ибупрофен – 1 раз в 6 часов. Не превышайте рекомендованных дозировок.

Если малыш поносит, лучше использовать таблетированные формы или сиропы. Если признаки диареи отсутствуют, но наблюдается тошнота и рвота, применяют суппозитории для ректального введения.

Не используйте аспирин или анальгин при лечении ребенка. Эти препараты имеют большое число побочных эффектов, не рекомендованы к применению в детском возрасте.

Как убрать жар и сопутствующие симптомы

Избавиться от неприятной симптоматики – это убрать опасный микроорганизм, вызвавший отравление, вывести его метаболиты. После этого температура тела нормализуется, прочие признаки отравления пойдут на спад.

Что делать при отравлении:

1. Вызвать рвоту – достаточно надавить на корень языка. Применять рвотные препараты без назначения врача и контроля медперсонала не следует.
2. Напоить малыша и еще раз вызвать рвоту до чистых промывных вод.
3. Поить даже при повторяющихся эпизодах рвоты. Идеальный вариант – раствором для регидратации. Хотя бы по 1 столовой ложке каждые 10–15 минут.
4. Если температура повышается и держится более 1 дня, несмотря на очистку ЖКТ и соблюдения питьевого режима, нужно обратиться за медицинской помощью.

При терапии отравлений показан прием сорбентов. Это активированный уголь, препараты «Атоксил» или «Энтеросгель». После прекращения рвоты и поноса назначают препараты для восстановления микрофлоры, ферментные лекарственные средства (“Панкреатин”, “Мезим”).

В период восстановления следует придерживаться щадящей диеты. Показаны жидкие протертые супы, бульоны, жидкие каши, тушеные овощи, картофельное пюре. Запрещены сладости, газированные воды, жирные и тяжелые блюда.

По мере выздоровления рацион расширяется. Насильно кормить малыша не следует. Когда признаки отравления будут спадать, карапуз начнет требовать еду. После прекращения ярко выраженной симптоматики в течение месяца следует придерживаться щадящей диеты.

Сколько держится температура в норме

Такое понятие, как «норма повышения температуры» при пищевой и непищевой интоксикации отсутствует. На скорость выздоровления влияет вид токсина и разновидность микроорганизмов, вызвавших отравление.

Прогноз восстановления после отравления:

• понос и рвота носят одномоментный характер и больше не повторялись после мероприятий по очистке желудка. В течение 6–24 часов состояние ребенка нормализуется;
• если симптоматика в течение суток нарастает, присоединяются признаки обезвоживания, лечение будет длительным и может занять до 2 недель;
• если признаки интоксикации возникли внезапно, после оказания первой помощи сразу пошли на убыль, пациент восстановится в течение 2–3 суток;
• если температура поднялась до критических значений – от 38,5 и выше, появились признаки нарушения сердечной деятельности, понос и рвоту невозможно купировать домашними методами, ребенка следует госпитализировать. Длительность лечения составляет 7–10 дней.

Сколько будет держаться температура после отравления у детей зависит от качества первой помощи, оказанной родителями, их настойчивости в процессе выпаивания ребенка, скорости обращения в медицинское учреждение при ухудшении состояния малыша.

Когда стоит обратиться к врачу

В большинстве случаев с пищевым отравлением у ребенка родители справляются самостоятельно без обращения в медицинское учреждение.

Существует ряд ситуаций, когда обращение к врачу является единственным способом улучшить состояние малыша:

1. Понос длительный – более 10 эпизодов в течение суток.
2. Появление любых подозрительных включений в каловые массы – кровь, слизь, кусочки пищи, изменение цвета каловых масс.
3. Критические отметки температуры отмечаются более суток.
4. Неукротимая рвота – состояние быстро приводит к обезвоживанию. Это опасно для маленьких детей.
5. Появление признаков недостатка жидкости – плач без слез, отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов, сухость губ, слизистых оболочек, кожных покровов.
6. Появления запаха ацетона от кожных покровов, при дыхании.
7. Утрата сознания, нарушение высших нервных функций, появление судорог.
8. Появление сыпи, ригидности мышц шеи.
9. Сужение зрачка.

Избавляться от последствий интоксикации можно долго. Ускорить процесс восстановления можно, соблюдая рекомендации врача и не пытаясь заниматься самолечением в тех случаях, когда госпитализации является единственным способом помочь малышу.

Чем сбить температуру при отравлении у ребенка

Отравление патогенными организмами грозит чрезмерно высокой температурой и быстрым обезвоживанием из-за диареи. Симптомы могут быть разными, но в основном интоксикация проявляется рвотой, поносом и режущими болями в животе. Температура при отравлении у ребенка может быть высокой — 38 °C и более. Жар при отравлении опасен, однако если токсинов мало в организме, лихорадка не начинается.

Опасна ли температура при отравлении

Когда поднимается высокая температура у ребенка при отравлении, жар советуют сбивать, иначе возрастает риск осложнений на сердце, легкие и почки. Детский организм не способен одновременно бороться с токсинами и горячкой. Если от отравления продуктами температура резко поднялась к 40 °C, а ребенок слаб и бледен, начинается воспаление легких.

Воспаление — частое осложнение детских отравлений. Явление характеризуется высокой температурой. При отравлении надо строго следить, чтобы жар и озноб не длились более 3 дней. В противном случае срочно звонить медикам.

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы случаются после перенесенного отравления. Для доставки кислорода ко всем органам во время гипертермии сердце ребенка бьется во много раз быстрее нормы. Испытывая перегрузку, гемодинамика сердца нарушается. Возникают нарушения чаще левого желудочка и левого предсердия.

Чтобы не допустить осложнений, при повышении температуры тела выше 38,5 °C нужно сразу звонить в «Скорую». Если ребенку менее 3 лет, жаропонижающие принимают уже при отметке 37,5 °C на градуснике.

Температура опасна, когда есть признаки поражения нервной системы: двоения в глазах, трудности при глотании. Наличие симптомов означает, что у ребенка опасная инфекция — ботулизм.

Основные причины гипотермии при интоксикации

У ребенка редко происходит гипотермия, но случается. В этом случае показатели температуры тела снижаются менее 36 °C. Ребенок становится слишком бледным, сонливым, жалуется на чувство онемения в конечностях. Характерный признак — выступивший на лбу холодный пот.

С чем связана гипотермия? Причиной состояния служат токсины, нарушения в работе иммунной системы, интоксикация лекарствами. Отравление угрожает жизни, требуется срочная медицинская помощь.

Чем понижать температуру тела ребенку

При отравлении нужны адсорбирующие, то есть впитывающие токсины препараты. Лучшее средство для детей до 6–7 лет — активированный уголь. Когда часть токсинов удастся благополучно вывести с помощью сорбента, жар начнет падать без таблеток или суспензий.

Жаропонижающие препараты ребенку — Парацетамол либо Ибупрофен. Малышам назначают сиропы. Совсем маленьким, менее 3 лет, прописывают специальные сиропы, соответствующие возрасту, — Панадол. Суточную дозу жаропонижающего средства должен назначить детский врач. Из-за передозировки температура может упасть ниже отметки в 36 градусов. Препарат Ибупрофен для взрослого или ребенка в аптеке можно взять без рецепта.

Что делать при температуре до 38–38,5 градуса

Заметив самые начальные признаки пищевого отравления, следует попытаться вызвать рвоту. Опорожнение желудка поможет в течение первых часов, пока токсины не распространились по организму.

Проветривать комнату необходимо даже зимой. Лучше вывести ребенка в соседнюю комнату и положить там. В это время открыть окно и дверь в детской комнате и в кухне. Сквозняк за 10–15 минут заполнит свежим кислородом помещение. Воздух крайне необходим больному ребенку. Затем, когда спальня снова нагреется, чадо переводят туда. Если всю ночь ребенка рвало, ему дают выспаться — сон необходим.

При сильной рвоте обязатель