Озноб без температуры и поноса

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Диарея – физиологическое явление, его целью является быстрое выведение из кишечника веществ, которые иммунная система восприняла как потенциально опасные. Перистальтика усиливается, толстая кишка не успевает всосать лишнюю воду, поэтому каловые массы становятся жидкими. Через несколько часов после опорожнения ЖКТ самочувствие человека восстанавливается. Но вместе с тем диарея входит в клиническую картину многих заболеваний, которые не проходят самостоятельно, а требуют лечения. Озноб и понос – комбинация симптомов, способная говорить об опасной патологии.

Факторы, провоцирующие отклонение

Понос может быть острым и хроническим. В первом случае его причиной обычно является инфекция: вирусная, бактериальная или паразитарная. Во втором случае диарея может быть признаком целого ряда патологий.

Понос, продолжающийся более 2 суток, может быть обычным пищевым отравлением, которое не проходит из-за неправильного поведения после болезни: например, употребления жирной трудноусвояемой пищи.

Мышечный озноб обычно свидетельствует об интоксикации.

Нарушения эндокринной системы

Эндокринная система управляет всеми органами и процессами в организме, поэтому гормональный дисбаланс часто провоцирует сильный озноб и регулярный понос.

Сахарный диабет может стать причиной поноса, который продолжается более 10 суток. На фоне заболевания возникает чувство сильной физической слабости, способной выражаться в сочетании снижения температуры тела и треморе, что ощущается как озноб.

Второй распространенной причиной регулярного расстройства кишечника является тиреотоксикоз или гипертиреоз. Повышенное продуцирование гормонов щитовидной железы или передозировка левотироксином ускоряет внутренние процессы, в том числе, перистальтику. Состояние чаще характеризуется субъективным ощущением жара в теле, но возможен и озноб.

Сочетание двух симптомов возможно на фоне менопаузы. Перестройка гормональной системы может провоцировать функциональные расстройства любых органов.

Интоксикация организма

Интоксикация или отравление возникает при попадании в организм:

Алкоголя.
Мышьяка, ртути.
Некачественных продуктов питания.
Лекарственных препаратов.
Грибов, ядовитых ягод.

Клиническая картина возникает в среднем через 1,5-2 часа после попадания токсина в кровь, у детей может проявляться быстрее. Признаки отравления включают жидкий стул, головную боль и озноб. Повышение температуры возникает не всегда, но факт гипертермии является тревожным признаком.

Понос и озноб без повышения температуры могут протекать при сниженной работе иммунитета: иммунодефицитах и приеме лекарств-иммуносупрессоров. В этом случае опасность для здоровья будет еще выше, так как организм окажется безоружным перед токсином. Состояние может привести к почечной недостаточности, поражению печени, а усиленная перистальтика кишечника – к обезвоживанию.

Кишечный грипп

Кишечный грипп – обобщенное название патологий ЖКТ, спровоцированных деятельностью вирусов. Более чем в 60% случаев у пациентов с диареей подобной этиологии диагностируется ротавирус, норовирус или аденовирус.

Внимание! Кишечный грипп – болезнь, обычно возникающая при недостаточной гигиене рук.

Понос и озноб с температурой требуют врачебного вмешательства, так как важно исключить сальмонеллез, дизентерию, холеру, малярию и другие опасные патологии.

Иные причины

Понос и озноб у взрослого без температуры могут возникать вследствие:

Гипертонического криза.
Энтерита – воспаления тонкого кишечника.
Колита – воспаления ободочной и прямой кишки.
Гельминтоза – заражения кишечника паразитами.
Сифилиса.
Аллергической реакции.

У эмоциональных людей подобный дискомфорт может возникать после или во время стресса. Такое состояние называют панической атакой, а само заболевание звучит как вегетососудистая дистония.

Когда требуется срочно обращаться к врачу

Посещение врача требуется в каждом случае, когда понос возникает часто, сопровождается сильным ухудшением самочувствия или не проходит через 48 часов.

Срочная медицинская помощь требуется, если понос, озноб и мышечная слабость возникает вместе с любым из симптомов:

Сильная рвота.
Обморок или головокружение.
Высокая температура.
Боли в животе.
Кровь в кале;
Обезвоживание: снижение давления, синяки под глазами.

До приезда скорой помощи нельзя принимать никакие лекарства от поноса, чтобы не исказить симптоматическую картину и не помешать процессу диагностики.

Диагностические методы

План обследования составляется исходя из того, какие еще симптомы есть у пациента. Также учитывается его возраст, пол, наследственность, сопутствующие болезни.

Но в любой перечень исследований при поносе на фоне озноба входят:

Клинический анализ крови, в котором оцениваются маркеры воспаления: СОЭ, лейкоциты, эозинофилы.
Копрограмма или анализ кала на кровь, жир, частички непереваренной пищи, показывающий, на каком участке ЖКТ имеется патология.
Тест на антитела к гельминтам.

Функциональная диагностика назначается редко, так как лабораторные анализы более информативны и точны. Если есть необходимость в уточнении диагноза, назначаются: УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия.

Методы лечения

Курс терапии должен назначать врач по результатам анализов. Разные патологии требуют различного подхода, потому что эффективное лечение должно быть этиологическим, то есть, воздействующим на первопричину болезни. Симптоматическое лечение при любом подходе почти идентично, так как его целью является нормализация состояния пациента до того, как этиологическая терапия покажет результат.

Чтобы устранить диарею и озноб без повышенной температуры, нужно:

Соблюдать питьевой режим, принимать препарат от обезвоживания Регидрон или смесь 1 чайной ложки соды, половины чайной ложки соли и 5 столовых ложек сахара на литр кипятка;
Через каждые 8 часов принимать адсорбенты: активированный уголь, Смекту, Полисорб, Полифепан;
Есть малыми порциями и скорректировать рацион питания, исключив любые продукты и блюда, раздражающие стенки кишечника: жареное, соленое, жирное, молочное, сдобное;
Соблюдать постельный режим, не перегружаться;
Придерживаться правил личной гигиены, подмываться после каждого опорожнения кишечника.

При правильном лечении, назначенном врачом, прогноз благоприятный. Самолечение же может обернуться осложнением или перехода диареи в хроническую форму. С большой осторожностью стоит использовать народные средства, так как они не могут устранить причину появления симптомов: поноса, озноба, температуры и головной боли. Приглушив симптомы, можно создать благоприятные условия для прогрессирования болезни.

Источник

Возникновение озноба без сопутствующего ему повышения температуры тела может произойти под воздействием множества внешних факторов – стресса, нахождения в холодном помещении и т. д. Сам человек выражает жалобы на то, что его «морозит», и именно для этого состояния не является характерным повышение температуры тела.

Вызвать неприятные ощущения могут многочисленные факторы, но чаще всего причины кроются в сбое функционирования отдельных внутренних органов, или даже целых систем. Иногда разобраться в том из-за чего возникло такое состояние, самостоятельно не удается, и тогда выход остается только один – обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Главная задача – выявить и устранить причины недомогания, ведь нередко они кроются в развитии опасных патологических процессов. Несвоевременное реагирование на отклонение, либо его полное игнорирование может причинить непоправимый вред здоровью, поскольку человек без медицинского образования не сможет ни определить источник недомогания, ни принять правильные меры для устранения имеющегося у него заболевания.

Главные причины озноба без температуры

Ниже приведены самые распространенные причины возникновения озноба без повышения температуры тела.

Начальная стадия гриппа или острого респираторного заболевания (ОРЗ). В этом случае повышение температуры пока не возникает, но ощущение озноба уже дает о себе знать. При атаке организма вирусами такой симптом может говорить о борьбе организма с чужеродными агентами. Таким образом, организм подает сигнал о том, что имеют место проблемы со здоровьем. В этом случае согреться поможет теплое питье с добавлением меда, малины или лимона. Также можно сделать теплую ванночку для ног с содой или отваром лекарственных растений.
Нейроциркуляторная дистония (ВСД). Это заболевание на сегодняшний день является малоизученным. Оно сопровождается снижением тонуса капилляров, следствием чего становится беспричинный озноб без температуры, снижение артериального давления, приступы головокружений, непереносимость жары и т. д. Симптомы этого патологического состояния настолько разнообразны, а иногда и противоречивы друг другу, что самостоятельно заподозрить заболевание практически невозможно.
Скачки АД. Резкие изменения в показателях артериального давления часто сопровождаются возникновением озноба без повышения температуры тела. Но чаще всего этот симптом наблюдается у гипертоников, поэтому если человек регулярно ощущает приступы беспричинного озноба, и при этом температура тела не выходит за рамки нормы, ему необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Психоэмоциональные расстройства. Озноб без температуры, сопровождающийся дрожью в мышцах, может являться следствием регулярных стрессов, провоцирующих выброс в кровь большого количества катехоламинов. Повышенная концентрация этих гормонов оказывает непосредственное воздействие на мускулатуру, следствием чего становится дрожь по телу. Когда происходит резкое расширение кровеносных сосудов, наблюдается обратный эффект. В этот момент человек испытывает прилив жара, который «расплывается» по всему телу. Помимо озноба, на стрессовые ситуации организм может реагировать учащением сердцебиения и дыхания, непродолжительным приступом гипертонии, шумом или звоном в ушах. Человек начинает ощущать беспричинную тревогу, обеспокоенность.
Переохлаждение. Часто озноб без повышения температуры тела возникает на фоне переохлаждения. В этом случае человек ощущает дрожь по всему телу и похолодание рук и ног. Как правило, озноб возникает уже после того, как холодная среда была сменена теплым местом пребывания. Ведя себя таким образом, организм пытается естественным путем возобновить нормальную терморегуляцию. Избавиться от неприятных ощущений поможет теплое питье – чай с лимоном и медом, какао, либо же просто стакан подогретого молока.
Необычное проявление аллергической реакции. Довольно часто озноб без температуры наблюдается у людей, употребивших в пищу аллергенный продукт. Это может быть все, что угодно – мед, пыльца, орехи и т. д. Параллельно с ознобом аллергик отмечает появление головных болей, отечности слизистых оболочек ротовой полости и носа, зуд по телу.
Патологии инфекционного происхождения, либо отравления (в частности, пищевые). На протяжении первых нескольких часов такие патологические состояния протекают без повышения температуры тела. При отравлении озноб зачастую сопровождается диареей, тошнотой, головокружением, рвотой. При таких обстоятельствах необходимо принять противодиарейное и противорвотное средство, и как можно скорее обратиться к врачу.
Нарушение функционирования кровеносной системы. Часто жалобы на озноб без повышенной температуры тела предъявляют люди, у которых имеются проблемы с работой кровеносной системы. Недостаточная циркуляция крови приводит к нехватке тепла, поэтому у таких пациентов, помимо озноба, наблюдается еще и похолодание конечностей, возможно даже и на постоянной основе.
Патологии эндокринной системы. Непосредственное участие в процессе терморегуляции организма принимает щитовидная железа. При снижении уровня Т4 и Т3 эта функция организма нарушается, вследствие чего человек ощущает зябкость, дрожь по телу, общую слабость и другие, не менее неприятные, симптомы. Еще одно заболевание, сопровождающееся ознобом без температуры, – сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы приводит не только к ознобу, данное отклонение также сопровождается жаждой, сухостью кожи, тремором конечностей. Следует отметить, что падение уровня сахара тоже может приводить к зябкости.
Нарушения функционирования ЖКТ. Гастрит или рак желудка тоже часто сопровождается ощущением озноба, а температура при этом остается нормальной. Параллельно у человека возникают острые боли в животе, тошнота, вздутие, приступы изжоги. Если же этих патологий обнаружено не было, пациенту проводится дополнительное обследование для выяснения причин недомогания.

Отдельные причины озноба у женщин

Помимо ранее рассмотренных причин, возникновение озноба без повышения температуры тела у женщин может объясняться:

началом предменструального синдрома;
приступами мигрени;
гипергидрозом, который может развиваться при воспалении потовых желез, эндокринных патологиях, болезнях внутренних органов, или при туберкулезе.

В вышеописанных случаях озноб может возникать вне зависимости от времени суток. Если же он возникает в ночной период, скорее всего, речь идет о гипотиреозе у женщин.

Озноб без температуры при беременности

Озноб без повышения температуры тела у беременных женщин моет возникать по причине вышеописанных отклонений. Но такой симптом могут вызвать и другие факторы:

развитие ОРВИ или гриппа;
перенесенный стресс;
приступ ВСД;
сахарный диабет.

Еще одной причиной озноба без температуры у беременных может стать шоковое состояние или коллапс.

Нормальным явлением считается ощущение зябкости у будущих мам в том случае, если оно:

возникает в течение первых недель беременности, а потом самостоятельно проходит;
не имеет сопутствующих симптомов в виде болей в животе, тошноты, рвоты, головокружений, приступов паники, кашля, диареи;
не сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках тоже может вызвать появление озноба без температуры. Наряду с этим симптомом, у женщины появляется сильная боль в животе, сопровождающаяся влагалищным кровотечением.

Замершая беременность – еще одна причина озноба без температуры. В этом случае данный симптом является признаком интоксикации организма, развившейся на фоне омертвения тканей плода и их проникновения в кровоток. Помимо зябкости, женщины с замершей беременностью ощущают сильную слабость, тошноту и головокружение.

Артериальная гипертензия может сопровождаться ознобом во второй половине беременности. Эти симптомы являются свидетельством развития преэклампсии – опасного для здоровья будущей матери и жизни плода состояния. Гестоз требует обязательного лечения, поскольку неконтролируемое его течение может привести к крайне тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода и женщины, и будущего ребенка.

Озноб при климаксе

В период климакса начинает активная гормональная перестройка организма женщины. Угасание репродуктивной функции не может не сказаться на общем состоянии пациентки, поэтому в данном случае озноб без температуры, сменяющийся приливами жара, и сопровождающийся повышенной потливостью и раздражительностью, является вполне понятным симптомом.

Озноб при лактации

Причины озноба в постродовом периоде в большинстве своем соответствуют таковым при беременности. Еще одним отклонением, способным вызвать данный симптом, и характерный исключительно для кормящих мам, является лактостаз. Чтобы облегчить состояние, женщине всего лишь необходимо регулярно сцеживать молоко, чтобы оно не застаивалось, и не образовывало комочков в тканях МЖ.

Нередко у рожавших женщин развиваются или рецидивируют патологии щитовидной железы или заболевания других отделов эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет, тиреоидит Хасимото. Повреждение гипофиза с последующим возникновением гипопитуитаризма тоже частая причина возникновения озноба у рожениц.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие патологий эндокринной системы и, в частности, щитовидки, необходимо сдать анализ крови на тиреоидные гормоны Т3, Т4, ТТГ, и пройти УЗИ щитовидной железы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза при наличии озноба без температуры у пациента, врач должен выполнить диагностические манипуляции в виде физикального осмотра и сбора анамнеза. На основании полученных данных специалистом принимается решение о проведении:

клинических исследований крови и мочи;
флюорографии или рентгенографии;
биохимического анализа крови;
рентгенологического исследования внутренних органов;
анализов на ЗППП;
иммунологических тестов.

Схема обследования разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Если речь идет о беременной женщине или кормящей матери, рентгенологические исследования, по возможности, исключают.

Лечение

Конкретные методики терапии напрямую зависят от первопричины озноба без температуры. При инфекционной этиологии симптома назначаются антибактериальные препараты. Пациент должен соблюдать постельный режим и диету. Помимо противомикробных лекарств, больному могут быть назначены жаропонижающие средства и витамины.

Пищевое отравление требует применение сорбентов, регидратационных средств, противорвотных и противодиарейных лекарств. В этом случае соблюдение диеты тоже обязательно.

Если озноб без температуры стал следствием ЗППП или системной патологии, проводится курс базисной терапии. Лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом индивидуальных особенностей организма и клинических проявлений патологического процесса.

Причины озноба без температуры, или когда нужно обращаться к врачу

Некоторые ситуации, сопровождающиеся появлением озноба без повышения температуры тела, требуют обязательного обращения к врачу. Так, записаться на прием к специалисту необходимо, если:

Помимо озноба без температуры, больной жалуется на боли в животе, тошноту, рвоту и понос. Такие симптомы могут говорить об острой кишечной инфекции, которая требует обязательного медицинского вмешательства. С подобными жалобами пациент может обратиться к терапевту, либо врачу-гастроэнтерологу.
Имеет место кожная сыпь, которая, наряду с ознобом, может говорить о наличии аллергической реакции.
У больного возник насморк, кашель, мышечная слабость и ломота в теле. Эти ярко выраженные симптомы могут говорить об ОРВИ или гриппе.
Если озноб сопровождается нетипичными симптомами – гиперемией кожи, везикулярной сыпью и пр. Особенно часто эти клинические признаки проявляются у пациентов, посетивших экзотические страны, поэтому они требуют особо пристального внимания со стороны инфекциониста.
Если озноб возникает ежедневно, или с подозрительной регулярностью, рекомендуется обратиться к кардиологу, и пройти необходимую диагностику. Подобный симптом может указывать на гипертонию, которая требует обязательного лечения.

Важно понимать, что все ранее рассмотренные причины и методы терапии при ознобе без температуры не являются руководством к самолечению. Подобный симптом может указывать на серьезные, и даже опасные проблемы со здоровьем, поэтому игнорировать его нельзя, но и предпринимать какие-либо меры для его устранения по собственному усмотрению тоже не стоит.

Источник