Озноб и понос у ребенка без температуры

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Диарея – физиологическое явление, его целью является быстрое выведение из кишечника веществ, которые иммунная система восприняла как потенциально опасные. Перистальтика усиливается, толстая кишка не успевает всосать лишнюю воду, поэтому каловые массы становятся жидкими. Через несколько часов после опорожнения ЖКТ самочувствие человека восстанавливается. Но вместе с тем диарея входит в клиническую картину многих заболеваний, которые не проходят самостоятельно, а требуют лечения. Озноб и понос – комбинация симптомов, способная говорить об опасной патологии.

Факторы, провоцирующие отклонение

Понос может быть острым и хроническим. В первом случае его причиной обычно является инфекция: вирусная, бактериальная или паразитарная. Во втором случае диарея может быть признаком целого ряда патологий.

Понос, продолжающийся более 2 суток, может быть обычным пищевым отравлением, которое не проходит из-за неправильного поведения после болезни: например, употребления жирной трудноусвояемой пищи.

Мышечный озноб обычно свидетельствует об интоксикации.

Нарушения эндокринной системы

Эндокринная система управляет всеми органами и процессами в организме, поэтому гормональный дисбаланс часто провоцирует сильный озноб и регулярный понос.

Сахарный диабет может стать причиной поноса, который продолжается более 10 суток. На фоне заболевания возникает чувство сильной физической слабости, способной выражаться в сочетании снижения температуры тела и треморе, что ощущается как озноб.

Второй распространенной причиной регулярного расстройства кишечника является тиреотоксикоз или гипертиреоз. Повышенное продуцирование гормонов щитовидной железы или передозировка левотироксином ускоряет внутренние процессы, в том числе, перистальтику. Состояние чаще характеризуется субъективным ощущением жара в теле, но возможен и озноб.

Сочетание двух симптомов возможно на фоне менопаузы. Перестройка гормональной системы может провоцировать функциональные расстройства любых органов.

Интоксикация организма

Интоксикация или отравление возникает при попадании в организм:

Алкоголя.
Мышьяка, ртути.
Некачественных продуктов питания.
Лекарственных препаратов.
Грибов, ядовитых ягод.

Клиническая картина возникает в среднем через 1,5-2 часа после попадания токсина в кровь, у детей может проявляться быстрее. Признаки отравления включают жидкий стул, головную боль и озноб. Повышение температуры возникает не всегда, но факт гипертермии является тревожным признаком.

Понос и озноб без повышения температуры могут протекать при сниженной работе иммунитета: иммунодефицитах и приеме лекарств-иммуносупрессоров. В этом случае опасность для здоровья будет еще выше, так как организм окажется безоружным перед токсином. Состояние может привести к почечной недостаточности, поражению печени, а усиленная перистальтика кишечника – к обезвоживанию.

Кишечный грипп

Кишечный грипп – обобщенное название патологий ЖКТ, спровоцированных деятельностью вирусов. Более чем в 60% случаев у пациентов с диареей подобной этиологии диагностируется ротавирус, норовирус или аденовирус.

Внимание! Кишечный грипп – болезнь, обычно возникающая при недостаточной гигиене рук.

Понос и озноб с температурой требуют врачебного вмешательства, так как важно исключить сальмонеллез, дизентерию, холеру, малярию и другие опасные патологии.

Иные причины

Понос и озноб у взрослого без температуры могут возникать вследствие:

Гипертонического криза.
Энтерита – воспаления тонкого кишечника.
Колита – воспаления ободочной и прямой кишки.
Гельминтоза – заражения кишечника паразитами.
Сифилиса.
Аллергической реакции.

У эмоциональных людей подобный дискомфорт может возникать после или во время стресса. Такое состояние называют панической атакой, а само заболевание звучит как вегетососудистая дистония.

Когда требуется срочно обращаться к врачу

Посещение врача требуется в каждом случае, когда понос возникает часто, сопровождается сильным ухудшением самочувствия или не проходит через 48 часов.

Срочная медицинская помощь требуется, если понос, озноб и мышечная слабость возникает вместе с любым из симптомов:

Сильная рвота.
Обморок или головокружение.
Высокая температура.
Боли в животе.
Кровь в кале;
Обезвоживание: снижение давления, синяки под глазами.

До приезда скорой помощи нельзя принимать никакие лекарства от поноса, чтобы не исказить симптоматическую картину и не помешать процессу диагностики.

Диагностические методы

План обследования составляется исходя из того, какие еще симптомы есть у пациента. Также учитывается его возраст, пол, наследственность, сопутствующие болезни.

Но в любой перечень исследований при поносе на фоне озноба входят:

Клинический анализ крови, в котором оцениваются маркеры воспаления: СОЭ, лейкоциты, эозинофилы.
Копрограмма или анализ кала на кровь, жир, частички непереваренной пищи, показывающий, на каком участке ЖКТ имеется патология.
Тест на антитела к гельминтам.

Функциональная диагностика назначается редко, так как лабораторные анализы более информативны и точны. Если есть необходимость в уточнении диагноза, назначаются: УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия.

Методы лечения

Курс терапии должен назначать врач по результатам анализов. Разные патологии требуют различного подхода, потому что эффективное лечение должно быть этиологическим, то есть, воздействующим на первопричину болезни. Симптоматическое лечение при любом подходе почти идентично, так как его целью является нормализация состояния пациента до того, как этиологическая терапия покажет результат.

Чтобы устранить диарею и озноб без повышенной температуры, нужно:

Соблюдать питьевой режим, принимать препарат от обезвоживания Регидрон или смесь 1 чайной ложки соды, половины чайной ложки соли и 5 столовых ложек сахара на литр кипятка;
Через каждые 8 часов принимать адсорбенты: активированный уголь, Смекту, Полисорб, Полифепан;
Есть малыми порциями и скорректировать рацион питания, исключив любые продукты и блюда, раздражающие стенки кишечника: жареное, соленое, жирное, молочное, сдобное;
Соблюдать постельный режим, не перегружаться;
Придерживаться правил личной гигиены, подмываться после каждого опорожнения кишечника.

При правильном лечении, назначенном врачом, прогноз благоприятный. Самолечение же может обернуться осложнением или перехода диареи в хроническую форму. С большой осторожностью стоит использовать народные средства, так как они не могут устранить причину появления симптомов: поноса, озноба, температуры и головной боли. Приглушив симптомы, можно создать благоприятные условия для прогрессирования болезни.

Источник

озноб при диареи Причинами жидкого стула могут выступать различные факторы. В каждом индивидуальном случае, в зависимости от этиологии развития расстройства кишечника наблюдаются различные симптомы. Если морозит при поносе, то это признак воспалительного процесса в организме. В большинстве случае такое состояние появляется в результате заболеваний ОРВИ, а также при проникновении вирусов и инфекций в тело человека. Если к уже имеющейся симптоматике добавляется рвота, то ситуация требует обращения к доктору, так как указывает на сильное интоксикационное действие. Защитная функция пытается избавить больного от сильного отравления вредными веществами и выводит их с помощью жидкого стула и рвотной массы. Требуется оперативное решение проблемы.

Причины озноба во время диареи

В медицинской практике выделяется две формы диареи: хроническая и острая. В первом случае недомогание и жидкий стул наблюдается от нескольких недель до нескольких месяцев, происходит в результате неправильного лечения острой формы. Во втором случае возбудителем расстройства стула становятся, в большинстве случаев, вирусы, инфекции и паразиты, ведущие отрицательную деятельность в теле человека. При таком состоянии очень часто наблюдается множество сопутствующих симптомов, которые сильно ослабляют пациента. К ним относятся озноб при поносе, повышение температуры тела до высоких отметок термометра, вялость, отсутствие аппетита.

Причиной диареи может стать проникновение сальмонеллы. Достаточно часто встречается при употреблении сырых куриных яиц в пищу. Сальмонеллез протекает очень тяжело. Жидкий стул мучает больного 10 и более раз в сутки. Обезвоживание организма наблюдается в кратчайшие сроки. Кожные покровы приобретают высушенный вид, артериальное давление понижается. Начинается ломка костей и суставов. Причинами поноса и озноба у взрослого являются следующие факторы:

Отравление продуктами питания;
Чрезмерное потребление жирной пищи;
Активная деятельность болезнетворных агентов;
Воспалительный процесс в поджелудочной железе;
Заболевания органов желудочно – кишечного тракта;
Обострение холецистита и СРК;
Сильная интоксикация организма отравляющими и ядовитыми веществами.

Состояние озноба, сопровождается жидким стулом, нередко наблюдается у любителей путешествовать. Резкая смена климата, погодных условий, новое меню с непривычными продуктами питания, качество питьевой воды – это главные аспекты, которые влияют на общее состояние человека. При путешествии не привыкший организм часто дает сбой в работе пищеварительной системы. Человек начинает страдать от плохого усвоения съеденной пищи. Тело реагирует на изменение атмосферного давления, влажности воздуха, температуры окружающей среды. В результате наблюдаются мурашки при поносе, плохое самочувствие, температура, скачки артериального давления. Расстройство и озноб являются следствием стрессовых ситуаций для организма. Особенно тяжело переносятся в детском возрасте.

Заболевания, провоцирующие появление озноба и диареи

Диарея возникает на фоне различных отклонений в работе органов и систем. Жидкий стул указывает на расстройство пищеварительной системы. Состояние нередко сопровождается чувством холода и жары. Наблюдается мышечная дрожь, из – за которой появляются мурашки на кожном покрове. Лихорадка доставляет сильный дискомфорт. К провоцирующим факторам такого состояния относятся:

нарушение в работе эндокринной системы. Такое заболевание как сахарный диабет вызывает длительную диарею (более 10 дней). Фиксируется нарушение в кровообращении. В этом случае лечение должно начинаться немедленно. У женщин сбой в эндокринной системе может быть в результате гормонального перестроения после 45 лет в период менопаузы. Врачами назначается замещающая терапия;
сильная интоксикация организма. Лихорадка и понос возникает при отравлении мышьяком, алкоголем, ртути. Через два часа после попадания веществ начинаются первые признаки отравления. Наблюдается сильная боль в голове. У детей причиной могут стать грибы, попавшие с плохо вымытыми фруктами или с недожаренным мясом. В детском возрасте первые симптомы начинаются через полтора часа;
кишечный грипп. Воспалительный процесс в желудке и кишечнике. Становится следствием проникновения вирусов, болезнетворных бактерий, поедания некачественной пищи, воды;
дизентерия, колит, холера, малярия, сифилис, гельминтоз, амебиаз, туберкулез, сальмонеллез, балантидиаз, тиреотоксикоз, аллергия – это заболевания, вызывающие озноб и жидкий стул.

При появлении первых признаков недуга рекомендуется сразу обращаться в скорую помощь и начинать лечение. Следует понимать, что самостоятельный подбор медикаментов может усугубить ситуацию. Во время терапии строго соблюдается питьевой режим, баланс в питании, режим сна и бодрствования, схема лечения медикаментами. Комплексный подход в короткие сроки избавит от недуга и вернет больного к прежнему ритму жизни.

Источник

Понос у ребенка без температуры — состояние, которое может возникать как по патологическим, так и по естественным причинам. Но негативный фактор, спровоцировавший диарею, должен быть обязательно установлен. Может потребоваться медикаментозная терапия, корректировка рациона питания и (или) изменение питьевого режима. Родители должны уметь и оказать ребенку первую помощь до обращения к педиатру. Это позволит избежать развития обезвоживания, смертельно опасного для новорожденных и грудничков.

Виды диареи без температуры у детей

Частый жидкий стул без температуры у ребенка нередко сопровождается болями, урчанием и бурлением в животе, повышенным газообразованием. Ребенок капризничает, отказывается от еды и воды, плохо спит ночью. Подобными симптомами проявляются многие инфекционные заболевания и воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз, неврогенные расстройства. Поэтому огромное значение имеет своевременное установление диагноза и быстрое начало лечения.

Инфекционная

Известный факт: типичным признаком инфекции у детей является высокая температура. Как и понос, это защитная реакция организма от внедрившихся болезнетворных вирусов и бактерий, активизировавшихся условно-патогенных грибков. Они начинают стремительно расти и размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Потоком крови вредные вещества разносятся по всем органам и тканям, провоцируя резкие температурные скачки у ребенка.

Но в клинической практике отмечено множество случаев, когда организм борется с инфекционными возбудителями только с помощью поноса. А вот температура не поднимается даже до субфебрильных значений (37,1–38°C). Возникают лишь боли в животе и диарея.

Такая клиническая картина наблюдается при несоблюдении детьми личной гигиены, употреблении загрязненных продуктов питания и воды. Она типична при прорезывании зубов, когда малыш тянет в рот любые предметы, чтобы избавиться от зуда.

Алиментарная

Алиментарный понос у ребенка без температуры, тошноты и рвоты обычно возникает при однообразном рационе питания из продуктов, которые содержат мало витаминов, микро- и макроэлементов. Учащенным стулом организм детей реагирует и на проникновение аллергических агентов. Иммунная система малышей особенно чувствительна к ягодам, яйцам, шоколаду, орехам. Понос без температуры наблюдается и на фоне длительного приема фармпрепаратов: антибиотиков, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, цитостатиков, средств с йодом.

Диспепсическая

Понос у годовалого ребенка без температуры, впрочем, как и диарея у детей старшего возраста, может возникать из-за некачественного переваривания пищи. В детском организме не хватает ферментов для полноценного расщепления белков, жиров и углеводов. Это может быть временным явлением, например, при употреблении жирных, жареных, копченых продуктов питания. Но иногда причинами дефицита пищеварительных ферментов становятся врожденные или приобретенные патологии.

Токсическая

Если у ребенка острый понос без температуры, при этом его постоянно тошнит, врач всегда подозревает отравление. Такая клиника характерна для накопления в организме солей тяжелых металлов, никотина, этилового спирта. Наблюдается она и при случайном проглатывании малышом средств бытовой химии. Интоксикация может быть спровоцирована и сбоем в работе мочевыделительной системы. Например, понос без температуры, — результат накопления в организме мочевины при тяжелом гломерулонефрите, амилоидозе, реже — при пиелонефрите.

Медикаментозная

Такой понос в подавляющем большинстве случаев развивается после или во время проведения антибиотикотерапии. Но теоретически возникать он может из-за употребления любых препаратов, негативно влияющих на состоянии кишечного микробиоценоза. Гибель полезных бактерий происходит при курсовом лечении противомикробных средств, особенно сульфаниламидов (Бисептол, Ко-Тримоксазол).

Неврогенная

Это самый трудно поддающийся терапии вид поноса без температуры у ребенка. Отсутствие гипертермии служит важным диагностическим критерием неврогенной патологии. Перистальтика кишечника может расстраиваться у детей после развода родителей, смены места жительства, смерти близкого родственника. Неврогенной диарее всегда сопутствуют тревога, волнение, повышенная тревожность.

Причины детской диареи

Самой распространенной причиной тошноты и поноса у ребенка без температуры становится изменение рациона питания. Такое обычно происходит при введении прикорма — фруктовых или овощных пюре, творожков, измельченного мяса. Детский организм начинает приспосабливаться к «незнакомым» продуктам, запуская выработку необходимых пищеварительных ферментов. Пока же их не хватает, что выражается в расстройствах кишечной перистальтики.

Неправильное питание

Рвотой и поносом без температуры организм ребёнка реагирует на прием «тяжелой» пищи. Вследствие нехватки ферментов, недостаточной продукции соляной кислоты пища застаивается в желудочно-кишечном тракте. Развиваются гнилостные и бродильные процессы, повышается газообразование. Несбалансированное, неправильное питание приводит и к угнетению аппетита, возникновению приступов тошноты и рвоты, вздутию живота.

Инфекция

Как упоминалось выше, иногда течение инфекционных патологий не сопровождается подъемом температуры. Понос у ребенка возникает при проникновении в организм стафилококков, стрептококков, аденовирусов, ротавирусов, аденовирусов, возбудителей сальмонеллеза и опаснейшего ботулизма. Иногда инфекцию провоцирует активизировавшаяся на фоне снижения иммунитета кишечная палочка. В таких случаях выделяется кал со зловонным запахом, примесями непереваренной пищи.

Дисбактериоз

Причины дисбактериоза у ребенка многочисленны, разнообразны. Это антибиотикотерапия, пищевые отравления, эндогенная интоксикация, стрессы и другие негативные факторы. Все они способны спровоцировать гибель полезных бифидо- и лактобактерий в толстом кишечнике. На освободившемся месте незамедлительно начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы. А затем отмечается их продвижение к верхним отделам желудочно-кишечного тракта.

Ферментная недостаточность

Недостаток ферментов у новорожденного и годовалого ребенка физиологичен, ведь его пищеварительная система находится на этапе формирования. А вот у детей постарше и подростков может быть диагностирован хронический панкреатит. Это прогрессирующая патология, поражающая поджелудочную железу, нарушающая ее внутри- и внешнесекреторные функции. В период обострений, помимо поноса без температуры, возникают боли в верхних отделах живота и левом подреберье, приступы тошноты и рвоты, изжога.

Отличие диареи от жидкого стула у детей

Поносом называют частую дефекацию калом жидкой консистенции с примесями непереваренной пищи, слизи, а иногда и кровяных прожилок. При усилении только кишечной моторики стул также учащается и разжижается, но его количество остается в пределах нормы. Это часто наблюдается у детей до года из-за несовершенства пищеварительного тракта. О диарее говорят только при содержании в каловых массах жидкости более 60%. Если кишечник ребенка старше 2 лет опорожняется чаще 3-4 раз в сутки, то причину поноса без температуры необходимо установить.

Понос без температуры, длящийся более 2 недель, считается хроническим. Такая форма диареи у маленьких детей бывает редко, развивается постепенно. Ребенок худеет, ему требуется лечение или переход на специальное питание.

Первая помощь при поносе у ребенка

При поносе без температуры у ребенка до года требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Если состояние младенца не улучшается в течение 6-8 часов, развивается обезвоживание. Только быстрое восстановление водно-электролитного баланса позволит избежать повреждения внутренних органов.

Детям постарше и подросткам в первые сутки можно помочь остановить понос:

поить сладким, некрепким черным чаем;
дать любой энтеросорбент — Смекту, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь;
уложить, попросить меньше двигаться, чтобы беречь силы.

Обращение к врачу необходимо при непрекращающемся в течение 12-24 часов поносе без температуры. Особенно если он осложняется рвотой, отсутствием аппетита, окрашиванием кала в желтый, зеленый или черный цвет.

Диета

При рвоте и поносе без температуры ребёнку целесообразно поголодать в первые сутки или ограничиться некрепким подслащенным чаем с белыми сухариками. Затем на протяжении недели следует исключить из рациона овощи и фрукты, особенно окрашенные в зеленый цвет, бобы, молочные продукты, мясо и рыбу жирных сортов. Ежедневное меню должно состоять из прозрачных бульонов, злаковых каш, протертого картофеля без масла, омлетов, супов-пюре.

Питьевой режим

Даже если у ребенка понос без других симптомов, включая температуру, пить нужно много — воды, кисло-сладких соков и морсов, киселей. Подросткам разрешены ромашковый чай и отвар из ягод шиповника. Маленьких детей иногда необходимо «выпаивать». При отказе от ранее любимого сока или морса следует давать им его по чайной ложечке, но часто — каждые 15 минут.

Лечение жидкого стула без температуры

Любые народные средства в терапии поноса без температуры категорически запрещены. Как и препараты с быстрым закрепляющим эффектом, например, Лоперамид или Имодиум. Их прием не только ускорит распространение инфекции, но и исказит клиническую картину, помешает диагностике. Чаще всего при поносе без температуры ребенку назначают такие препараты:

энтеросорбенты — Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб;
солевые растворы с глюкозой — Регидрон, Гидровит;
эубиотики на завершающем этапе лечения — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс.

Для облегчения прорезывания зубов родителям рекомендовано втирать в десны малыша специальные гели. Наиболее эффективны Камистад Беби, Калгель, Холисал.

Профилактика

Известный педиатр Комаровский часто рассказывает родителям о «болезни грязных рук» у детей. Как бы настойчиво мама и папа ни приучали ребенка к соблюдению правил гигиены, все равно он время от времени их нарушает. Необходимо подкреплять поучения собственным примером. Следует также остерегать детей от употребления дикорастущих ягод и фруктов. А все средства бытовой химии должны храниться в недоступных для ребёнка местах.

Источник