Пантогам при температуре ребенку
Мне какжеться, чисто теоретически что когда высокая температура – кровь становиться гуще. Ведь действие, например, аспирина основано на том, что он разжижает кровь и за счет этого температура спадает. Поэтому врач может быть права, говоря что ухудшается кровоснабжение головного мозга. Видимо этим эффектом обусловлен бывает часто откат во время болезни. А вот пить пантогам или нет, не знаю. Вы тоже маленькие еще чтоб глиатилин целиком в капсулах пить? А мне врач говорила, правда это относилось к мильгамме, что вместо укола можно такую же дозу, как прописано, из ампулы выпить.
17.08.2006 22:31:20, Mamochka гость
1. Действие аспирина по понижению температуры основано совсем не на разжижении крови…
2. Кровоснабжение может ухудшаться так же из-за отеков и спазма сосудов.
3. Доступность препарата при пероральном приеме совсем другая.
17.08.2006 23:54:09, Andre
А еще про аспирин можно спросить? Я недавно наткнулась в и-нете на статью, что аспирин рекомендуют принимать пожилим людям для предупреждения инсульта, чтоб не развивалась деменеция в старости, а обусловлены эти рекомендации его антиагрегационное ( препятствующее склеиванию тромбоцитов крови, т.е. как я понимаю, попросту разжижает кровь) свойствами.
Да, вот Ваш ответ заставил еще порыться и я нашла чем обусловлен жаропонижающий эффект аспирина. “Жаропонижающий эффект обусловлен влиянием на гипоталамические центры терморегуляции. ” Точно, век живи – век учись, я то думала, что из-за того что кровь разжижает.
А кстати, раз аспирин так улучшает мозговое кровообращение, может его можно давать деткам, кому это необходимо? Вот я даже нашла что придумали препарат, только для сердечников, который защищает слизустую желудка и кишечника от воздейсвия ацетилсалициловой кислоты. Вот например, у нас ишемическо-гипоксическое поражение ЦНС, не знаю был ли инсульт у дочки (МРТ не делали, а на всех НСГ ничего кроме кисты небыло), но поражение похожее. Может ей можно давать аспирин в профилактических целях какими-нибудь курсами?
18.08.2006 00:44:18, Mamochka гость
Давaть аспирин детям ОЧЕНЬ опасно!
18.08.2006 11:14:51, Andre
В наше время, помнится , кроме аспирина не было ничего жаропонижающего. Как мы выжили -то?! Прошли естественный отбор?
18.08.2006 23:03:39, 1*
Да, были люди в Ваше время, не то, что нынешнее племя…
Вы жили и не знали ничего потому, что исследований и сообщений на эту тему не было. А информационный вакуум всегда создает иллюзию спокойствия.
19.08.2006 12:59:37, Andre
Спасибо за объяснения. Так получается нужно давать такие лекарства как пантогам когда ребенок болеет и у него температура, чтоб ухудшения в состоянии не было? И если, например, уколы нет возможности ставить то, не смотря на худшие результаты, чем при внутримышечном введении, все-таки можно и выпить? Это ведь в экстренных случаях, когда ребенок болеет и нет возможности везти его в больницу. Просто мы весной болели почти месяц и не принимали тоже ничего, интересно на будущее.
18.08.2006 00:12:54, Mamochka гость
А из чего Вы такие выводы сделали?
Никак не пойму, откуда возникла связь между пантогамом и температурой…и почему нужно пить то, что предназначено для инъекций, мало того, что действие будет другим, так его еще и вообще может не быть из-за разрушения желудочным соком действующих веществ…
18.08.2006 11:23:18, Andre
Не между Пантогамом и температурой, а между простудным заболеванием и ухудшеным, в связи с этим, мозговым кровообращением (как сказал врач), и пантогамом, который улучшил бы кровообращение.
18.08.2006 16:13:41, Алена_П
Т.е. теперь при температуре надо пить пантогам? Или поколоть церебролизин? Однако…
18.08.2006 16:32:25, Andre
Дак в том то и вопрос! Кто б ответил грамотно на него, врачей тут не водится? Может на врачебный форум какой влезть?
18.08.2006 17:27:41, Алена_П
Ну не знаю, все таки пить из ампул для инекций… Там другой состав наверно чем для питья. Вот пантагам есть в сиропе к примеру.
18.08.2006 03:43:27, Алена_П
Ну хоть чисто теоретически…? Кортексин, понятно, не выпьешь, его разводить надо новокаином или водой для инъекций. А вот глиатилин? В капсулах моя его не может проглотить, да и прописывали нам по половине капсулы. Может поэтому я эффект не увидела. ВОт если бы можно было ампулу вскрыть и смешав с водичкой выпить… Но , наверное, тоже эффекта не будет. Совет нашего врача все-таки касался мильгаммы, а это витамины, их наверное можно и так, мы пили, но от витаминов, я как в уколах ничего не заметила, так и допив ампулы(чтоб не пропадали) и закончив таблетками.
18.08.2006 09:31:40, Mamochka гость
В мильгамме в ампулах в составе лидокаин 20 мг, бензиловый спирт 40 мг.
и вам рекомендавали ЭТО пить?
Или вы все-таки пили мильгамму в таблетках?
18.08.2006 23:49:53, Л.Н.
А вы что, думаете, что все это, закачанное непосредственно в кровь, лучше, чем прошедшее через желудок? Я слышала, спирт внутривенно некоторые используют, когда его слишком мало, чтобы получить кайф путем принятия внутрь. Вообще, любое вещество, поданное непосредственно в кровь, т.е. ненатуральным путем, опаснее, чем попавшее в организ более натуральным путем – через рот и желудок.
19.08.2006 23:54:13, Птица из UK
Да я о лидокаине,а не оспирте больше подумала:)Он же,кажется,а не для употребления внутрь желудка.
19.08.2006 00:38:05, Л.Н.
Вы знаете, я что-то врача про ледокаин не спросила, а так, выпили…и вроде ничего, 5 ампул на двоих :(. В смысле ничего хорошего и ничего плохого, вот у меня еще кортексин остался, думаю может его в сухом виде съесть .(это уже шутка)
19.08.2006 00:50:52, Mamochka гость
:))
19.08.2006 01:07:07, Л.Н.
Когда нам врач выписала в очередной раз мильгамму я сказала что у нас от прошлого курса уколов осталаось 5 ампул, может нам доколоть их, а потом начать таблетки. Так вот на эти мои слова врач и ответила чтоб мы ее выпили. Я давала один раз в 3 дня, разбив на два приема, пол-ампулы (мы раньше кололи таким образом), разводила в столовой ложке воды. Естественно оставшиеся после вскрытия ампулы в холодильнике не хранила (сама допивала – гадость первостатейная). Вот так и допили сначала эти 5 ампул, а потом месяц пили в таблетках. Я своей крохе удивляюсь, она настолько привыкла к лекарствам, что может выпить любую дрянь, от которой меня например выворачивает, но я в детстве вообще таблетки не пила, рвало, лечили только уколами. А вот дочка пьет все, а от уколов истерики, я ее уже удержать не могу спокойно. И она у меня начала говорить в 7 мес. папа-баба, а в 10мес. начали ее колоть курсами кортексин, актовегин, церебрум композитум, мильгамма и т.п., так она вообще перестала новые слова говорить, остановилась. И так до 1.5 лет. Потом я попросила больше не назначать нам уколы и через месяц у нас появились новые слова. Сейчас к 2-м годам 17-20 слов. Может это совпадение, но нам что-то уколы не идут.
А со спиртом мы еще в 8 мес. пили капли Траумель-С (правда по 5 капель на ложку). И ничего, она видимо тогда привыкла к этому вкусу.
19.08.2006 00:06:15, Mamochka гость
О! Супер!!! К вопросу об эффективности ноотропов :)))))
19.08.2006 13:15:33, Andre
Мильгамма вообще редкостная дрянь, гаже её на вкус я больше не знаю, пол дня от неё мерзкий вкус во рту стоит. В 7 мес это не говорить начала, а так слоги пробовать скорее всего.
19.08.2006 04:03:17, Алена_П
Ну еще бы, после лидокаина-то поди все онемело, там пол-дня никаких вкусов не будет, что еще более мерзко :))
19.08.2006 13:16:51, Andre
Лидокаин в мильгамме или это просто препарат какойто? Я в энциклопедии не нашла в составе.
А Элькар это витамин группы Б или что? Может его вместо мильгаммы пить? Или еще какую вкусную таблетку загрызть? 🙂
19.08.2006 16:03:41, Алена_П
Элькар – это L-карнитин (левокарнитин). Он является переносчиком жирных кислот через мембраны из цитоплазмы в митохондрии, участвует в белковом и жировом обмене. Является гепатопротектором, при приеме вальпроатов часто нарушается обмен карнитина и его назначают в профилактических целях. А вообще считается метаболическим препаратом, его и спортсменам назначают.
19.08.2006 22:13:49, Andre
Лидокаин в мильгамме содержится в ампулах для инъекций, как обезбаливающее (это ж как новокаин, только кажеться сильнее). Ведь там собранны практически все витамины группы В, а они в уколах очень болючие. А в таблетках конечно не содержиться. На самом деле я когда пробывала было легкое чувство онемения языка, больше не рискну повторять, так уж допили то что было.
А Элькар мы тоже пили. Его нам прописывали после мильгаммы какраз. У него сходное действие на метаболические процессы с витаминами группы В. Это чтоб гипервитаминоза (переизбытка витамина В) не было, для чередования. Если уж говорить о витаминных препаратах, то мы еще пробовали так Лецитин + МагнеВ6, тоже как вариант для той же метаболической терапии. От Элькара у нас был зверский аппетит.
19.08.2006 20:20:14, Mamochka гость
Так в показаниях к Элькару стоит: Синдром нервной анорексии- вот вам и аппетит 🙂
19.08.2006 22:22:36, Л.Н.
Да в том-то и дело, что она говорила осознанно, применяя слова к конкретным людям. Вот точно помню как в 8 мес. мы ездили в бассейн и когда я ее отдавала тренеру, чтоб самой войти в воду она протягивала ко мне ручки и кричала мама-мама. Все говорили, ну эта мамина дочка, ее на ручки лучше не брать, ни к кому не идет. А потом все, до 1.5 лет ничего кроме мама-папа-баба-деда-гав.
19.08.2006 09:58:21, Mamochka гость
Источник
Ноотропные лекарства положительно влияют на состояние нервной системы и часто назначаются при неврологических патологиях. Одним из таких средств является Пантогам. Когда его выписывают детям, в каких дозировках назначают, как долго дают в детском возрасте и какими аналогами заменяют?
Форма выпуска
Препарат выпускают в двух вариантах:
- Сироп. Это негустая прозрачная жидкость с запахом вишни, упакованная в стеклянные бутылочки по 100 мл. К флакону прилагается пластиковая ложка, которая вмещает 5 мл сиропа и имеет деления для 1.25 мл и 2.5 мл.
- Таблетки. Они плоские и круглые, белого цвета, имеют риску. В одном блистере находится 10 таблеток, а одна упаковка вмещает 50 штук.
Состав
Обе формы лекарства в качестве основного компонента содержат гопантеновую кислоту. Такая кислота представлена в Пантогаме в виде гопантената кальция. Именно это соединение запатентовали и назвали «пантогам». Один миллилитр сиропа содержит его в количестве 100 мг, а одна таблетка – в дозе 250 мг либо 500 мг.
Помимо гопантената кальция, в сиропе есть сорбит, глицерин, бензоат натрия, аспартам, очищенная вода, лимонная кислота и вишневый ароматизатор. Вспомогательные вещества твердой формы представлены гидроксикарбонатом магния, тальком, стеаратом кальция и метилцеллюлозой.
Принцип действия
У Пантогама есть ноотропное действие, так как гопантенат кальция обеспечивает защиту нейронов от таких вредных факторов, как токсические вещества или нехватка кислорода. Применение лекарства положительно влияет на метаболические процессы в мозговых клетках, в результате чего препарат улучшает работоспособность и нормализует возбудимость тканей мозга.
Пантогам также обладает некоторым противосудорожным эффектом, что используется в лечении эпилепсии.
Кроме того, отмечено, что лечение таким ноотропом угнетает пузырный рефлекс (в случае, если он патологически повышенный) и понижает тонус детрузора мочевого пузыря.
И сироп, и таблетки всасываются в пищеварительной системе весьма быстро, после чего гопантеновая кислота переносится к клеткам мозга, почек, кожи и другим. Это вещество в организме не метаболизируется и примерно за 48 часов полностью выводится неизмененным. При этом 1/3 лекарства переходит в каловые массы, а большая часть препарата покидает организм с мочой.
Показания
Медикамент назначают при:
- умственной отсталости;
- гиперактивности с дефицитом внимания;
- заикании;
- нервных тиках;
- эпилепсии;
- ДЦП;
- неврологических расстройствах мочеиспускания;
- задержке развития;
- пониженной работоспособности;
- шизофрении;
- сотрясении мозга;
- экстрапирамидных расстройствах;
- перинатальном поражении головного мозга;
- энурезе;
- психических перегрузках;
- проблемах с запоминанием нового материала;
- черепно-мозговых травмах;
- когнитивных нарушениях, причиной которых стала нейроинфекция;
- поражениях мозга токсическими соединениями.
С какого возраста разрешен?
Пантогам в сиропе не имеет возрастных ограничений и может назначаться и грудничкам, и дошкольникам, и детям школьного возраста. Медикамент в таблетках не применяют у пациентов младше 3 лет. Если ребенку еще не исполнилось три года, ему можно давать только жидкий Пантогам.
В случае когда пациент старше 3 лет, но глотать твердое лекарство ему трудно, тоже используется сироп.
Противопоказания
Обе формы Пантогама не назначаются:
- При непереносимости любого из компонентов выбранного лекарства.
- При серьезных патологиях почек.
Сироп также нельзя давать при фенилкетонурии, ведь одним из его ингредиентов является аспартам.
Побочные действия
Во время приема Пантогама могут появляться отрицательные симптомы со стороны нервной системы, например, бессонница, возбужденное состояние, головная боль, шум в голове. Некоторые дети, напротив, становятся вялыми, заторможенными, сонливыми. Чаще всего при выявлении этих побочных эффектов дозировку понижают и нежелательная реакция исчезает.
Иногда при лечении Пантогамом на такой сироп или таблетки возникает аллергическая реакция. Если после первого применения или нескольких доз у ребенка воспалилась конъюнктива, возникла кожная сыпь, насморк или появился другой симптом аллергии, медикамент нужно отменить.
Использование
Инструкция по применению рекомендует принимать сироп либо Пантогам в таблетках только после приема пищи. Согласно аннотации, лекарство лучше всего выпить через 15-30 минут после того, как ребенок позавтракал или пообедал. Прием позже 17 часов не рекомендуется, поскольку это может повлиять на активность ребенка вечером и нарушить его сон.
Сироп дозируют с помощью ложечки, которую производитель прилагает к флакону. Также для измерения миллилитров жидкого Пантогама можно воспользоваться шприцем, у которого нет иголки.
Разбавлять препарат не нужно, но иногда ребенку легче проглотить сироп, к которому добавили немного чистой воды. Таблетки проглатывают и запивают водой.
Пантогам обычно выписывают на длительное время. Минимальная продолжительность курса лечения составляет 1 месяц. Чаще всего препарат назначается на срок 30-60 дней, но некоторым детям лекарство дают дольше (до 6 месяцев, а иногда и до года). Если нужно повторить курс, это рекомендуется сделать, спустя минимум 1-3 месяца после завершения предыдущей терапии.
В лечении Пантогамом используется специальная схема приема. Первые дни препарат дают в самой низкой дозе и постепенно за 7-12 дней ее увеличивают до максимальной дозировки, которую назначают при определенной патологии. Прием такой высокой дозы продолжается, в зависимости от продолжительности лечения, от 15 дней (при курсе длительностью 1 месяц) до 40 дней (если препарат назначен на 60 дней). Дальше количество лекарства начинают постепенно уменьшать. Для понижения дозировки до полной отмены Пантогама требуется 7-8 дней.
На разовую и суточную дозу медикамента влияет и возраст ребенка, и его диагноз. Средней разовой дозировкой сиропа является 2.5-5 мл, а таблеток – 0.25-0.5 г. В сутки сироп назначается детям в количестве от 5 до 30 мл, а твердая форма – от 0.75 до 3 г. Более точное определение нужной дозы медикамента является задачей лечащего врача.
Передозировка
Если случайно дозировка Пантогама окажется превышенной, то можно ожидать усиления побочных реакций такого препарата со стороны нервной системы. Это вялость, шум в голове, сонливость, нервное возбуждение и прочие симптомы. При их появлении вследствие передозировки рекомендуется промыть желудок, дать ребенку активированный уголь и, если требуется, назначить другие симптоматические препараты.
Сочетание с другими лекарствами
Производители указывают следующее:
- Пантогам часто назначают вместе с противосудорожными лекарствами, так как он усиливает их лечебное действие и в то же время уменьшает выраженность их побочных эффектов.
- Такое же взаимодействие отмечают у Пантогама и барбитуратов.
- Если назначать сироп либо таблетки вместе с «Глицином», эффект от применения Пантогама усилится.
- Использование препарата одновременно с другими ноотропами или стимуляторами ЦНС должно контролироваться врачом, чтобы не допустить излишнего возбуждающего воздействия.
- При приеме вместе с нейролептиками или после лечения такими препаратами Пантогам предотвращает их побочное влияние или устраняет неблагоприятные последствия от их приема.
- Пантогам можно сочетать с «Магне В6». Такая комбинация лекарств используется при ЗРР, тиках, СДВГ и прочих проблемах.
- У Пантогама также отмечают свойство усиливать эффект от применения местных анестетиков.
Условия продажи
Обе формы Пантогама продают в аптеках по рецепту, который перед покупкой следует взять у невролога, педиатра или другого специалиста. Цена упаковки таблеток по 250 мг и бутылочки сиропа составляет в среднем 370-400 рублей, а стоимость таблеток по 500 мг находится в пределах 600-700 рублей.
Условия хранения
Держать таблетированную форму лекарства советуют в сухом месте, где температура не поднимается выше 25 градусов тепла. Оно также должно быть скрытым от детей. Такое место подойдет и для хранения запечатанной бутылочки сиропа. Если же флакон вскрыли, его следует держать в холодильнике.
Срок годности Пантогама отличается, в зависимости от лекарственной формы:
- Невскрытый сироп хранится 2 года от даты изготовления.
- Таблетки по 250 мг хранятся до 4 лет.
- Таблетки с дозировкой 500 мг хранят 3 года от даты выпуска.
С момента вскрытия сиропа его можно использовать лишь 1 месяц. Если после первого применения прошло больше времени, лекарство необходимо выбросить, даже если оно еще осталось в бутылочке.
Отзывы
О применении у детей Пантогама при нервном тике, отставании в развитии речи, СДВГ, энурезе и прочих проблемах встречаются в основном хорошие отзывы родителей. По их словам, прием лекарства положительно сказывается на памяти и внимании, уменьшает утомляемость, устраняет последствия вредного воздействия разных факторов на ЦНС. Таблетки называют удобной формой для школьников, но часто выбираются и для детей помладше (3-6 лет), потому что в них нет аспартама и ароматизатора
Среди плюсов сиропа отмечают его безопасность для детей любого возраста, даже для новорожденных, а также жидкую форму (его легко глотать), однако, упаковку такого Пантогама многие мамы считают неудобной. По их словам, горлышко флакона очень широкое (лекарство легко разлить), а дозировать сироп ложкой тяжело (пометки плохо видно, а маленьким детям иногда назначают дозу меньше). Для устранения таких недостатков родители нередко используют для набора лекарства пластиковый шприц от какого-либо жаропонижающего препарата.
Минусами сиропа считают очень сладкий вкус, необходимость хранения в холодильнике и короткий срок годности после вскрытия. Переносимость Пантогама мамы называют хорошей, хотя отрицательные побочные эффекты все же иногда встречаются, особенно если давать лекарство в вечернее время. Также у некоторых детей обнаруживалась аллергия, из-за чего лечение приходилось прекращать.
Врачи отзываются о Пантогаме по-разному. Большинство отзывов невропатологов о таком средстве являются положительными, так как они отмечают хороший эффект при назначении такого лекарства детям с травмами мозга, задержкой речевого развития, нервным тиком, ухудшением памяти и прочими проблемами.
Но есть и немало медиков, считающих ноотропные средства хоть и безвредными, но бесполезными. К ним относится и популярный доктор Комаровский, утверждающий, что положительное действие Пантогама не доказано.
Аналоги
Вместо Пантогама можно давать ребенку «Пантокальцин», поскольку этот препарат тоже содержит гопантеновую кислоту и востребован при тех же показаниях. Однако он выпускается лишь в таблетках, поэтому разрешен с трехлетнего возраста, как и таблетированный Пантогам. Заменить этим аналогом сироп нельзя.
Заменой Пантогаму также способен стать другой препарат из группы ноотропов. Врач может назначить:
- «Энцефабол». Такое лекарство применяют при умственной отсталости, травмах головы, энцефалопатиях и других патологиях нервной системы. В форме суспензии его можно давать с третьего дня после рождения, а таблетки выписывают с 7-летнего возраста.
- «Глицин». Это лекарство в виде сладких на вкус таблеток применяют с рождения. Их следует рассасывать под языком. Препарат востребован для нормализации сна, стимуляции работы мозга, защиты ЦНС от перегрузок и стрессов.
- «Когитум». Такой раствор с банановым вкусом, содержащий ацетиламиноянтарную кислоту, дают ребенку пить при неврозах, задержке развития, внутричерепных травмах и прочих заболеваниях. Его разрешено использовать с 7 лет, но иногда врачи выписывают такие ампулы и пациентам помладше.
- «Анвифен». Эти капсулы на основе аминофенилмасляной кислоты применяют у детей с бессонницей, заиканием, энурезом, астенией и другими неврологическими проблемами. Их назначают с 3-летнего возраста. Аналогами этого препарата являются «Фенибут» и «Ноофен».
- «Кортексин». Такое лекарство помогает вылечить многие неврологические патологии и благотворно влияет на работу мозга. Оно представлено ампулами (медикамент вводится внутримышечно) и назначается в любом возрасте, даже при недоношенности.
- «Аминалон». Состав таких таблеток включает ГАМК, поэтому их назначают при травмах мозга, депрессии, укачивании, ДЦП и прочих неврологических диагнозах. Детям их дают с 1 года.
Источник