Пиявки при повышенной температуре

Ольга Александровна, за счет чего возникает лечебный эффект гирудотерапии?

О.А.: Я обратила внимание, что в статьях интернет-сообществ, посвященных гирудотерапии, действие пиявки связывают только с одним биологически активным веществом — гирудином. Полагаю, что это довольно устаревшие сведения. Антикоагулирующее вещество гирудин было выделено из пиявок в 1903 году Ф. Францем. На сегодняшний день в слюне пиявки обнаружены десятки уникальных биологически активных веществ, обладающих мощным лечебным эффектом, многие из которых до сих пор не удалось воссоздать синтетическим путем.

В ответе на вопрос, за счет каких механизмов оказывается лечебный эффект пиявки, можно выделить два наиболее изученных.

Первый — это микроциркуляторный, т.е. регуляция оттока венозной крови, лимфы и притока артериальной крови, в процессе которого происходит разгрузка межклеточного пространства. Это очень важно! Ведь пиявка не кровь как таковую сосет, она прокусывает на 1–1,5 мм кожу и питается межклеточной жидкостью и кровью из поврежденного капилляра. Но «свято место пусто не бывает», и в результате за счет диффузии в капиллярное русло попадает жидкость из межклеточного пространства, в связи с чем снижается вязкость крови.

Второй механизм – действие биологически активных веществ. Во время своего питания пиявка выделяет секрет различного состава, т.е. на разных стадиях питания слюна имеет различный состав. Это функционально обосновано и позволяет решать различные задачи. Сначала — разрушение тканей и микрососудов «жертвы», затем — блокада механизмов гемостаза, а в заключение — противодействие защитным реакциям, развивающимся в тканях в ответ на повреждение.

В учебнике Каменева-Барановского, посвященного гирудотерапии, известные в настоящее время биологически активные вещества разбиваются на 4 группы: Первая группа — ферменты, имеющие литические свойства (от греческого «лизис» — «разделение», «растворение»): гиалуронидаза разрушает гиалуроновую кислоту, коллагеназа — коллаген (компоненты соединительной и др. тканей), пептидаза — белки и т.д. Эти вещества обнаруживаются в первой-второй порции пиявочного секрета.

Вторую группу составляют антикоагулянты и антигемостатики. К этой группе относится большое количество веществ. Из них больше всего на слуху как раз гирудин. Все вещества работают по-разному. Так, гирудин блокирует тромбиновый путь (является прямым ингибитором тромбина), другие вещества предотвращают агрегацию и адгезию (прилипание и склеивание) тромбоцитов и т.д. Третья группа представлена блокаторами защитных реакций организма. Они вырабатываются пиявкой для того, чтобы в организме, который служит пиявке пищей, не было отека, боли, спазма сосудов. К ним относятся: обезболивающие, противоотечные, противовоспалительные и даже участвующие в поддержании нормального кровяного давления вещества (например, гирустазин).

Четвертая группа — это вспомогательные вещества, помогающие всем остальным выполнять свои функции и усиливающие их действие. Например, липиды экранируют введенные с пиявочным секретом белки от макрофагов, тем самым, спасая их от разрушения в организме человека. Это позволяет биологически активным веществам из слюны пиявки находиться в организме длительное время и оказывать свой эффект постепенно.

Таким образом, в слюне пиявки содержится уникальный комплекс веществ. Человечеством ничего подобного пока не создано.

С какой проблемой стоит решиться на гирудотерапию? Ведь к пиявкам часто относятся не очень серьезно.

О.А.: Бывает, что в клинику приходят мужчины около 40 лет без явных жалоб на здоровье, с чисто профилактической целью — улучшить качество крови. По результатам анализов у них обнаруживается высокая вязкость крови. При первой постановке пиявки снимаются через час (дольше ждать нет смысла). На четвертый – пятый раз постановок пиявки отваливаются сами, и по оставляемой ранке можно сделать вывод, что качественное состояние крови заметно улучшилось.

Я не раз получала информацию от сосудистых хирургов о негативных отзывах о пиявках. О том, что им приходится лечить трофические язвы, образовавшиеся после сеансов гирудотерапии. Но в этом виноват не метод, а неправильная практика его применения. Видимо, у этих людей были проблемы с нижними конечностями (варикозная болезнь вен, тромбофлебит и т.д.), был нарушен отток крови, нарушено питание тканей нижних конечностей. А им (пациентам) сразу ставили пиявки на эти зоны (нижних конечностей). В таких ситуациях ни в коем случае нельзя начинать с таких зон. Сначала организм необходимо подготовить.

Когда я училась у кандидата медицинских наук Сухова Константина Васильевича, являющегося членом Коллегии гирудотерапевтов и целителей пиявками РАМН, на вышеуказанные проблемы обращали большое внимание. Пока не осуществлены центральные постановки — не отработаны пупок и крестец (поскольку в этой зоне расположены сосуды, по которым происходит возврат крови от нижней части тела), на нижних конечностях работать не следует. Вместе с тем, с таким пациентом надо работать, улучшать его состояние, не используя указанной зоны.

А что значит «отработали эту зону»? Это делается тоже с помощью гирудотерапии?

О.А.: Это значит, выполнен комплекс мероприятий, включающий многократную постановку пиявок и, возможно, массаж живота. При этом, благодаря пиявкам и массажу живота улучшается и приток крови, и венозный отток, и лимфодренаж тканей. Пациенту с больными сосудами нижних конечностей пиявки на ноги сразу не ставятся. Они многократно ставятся на живот, крестец, на определенные точки тела, и только после этого в некоторых случаях возможна их постановка на ноги.

Вы используете биологически активные точки?

О.А.: Да, использую. При этом учитываю рекомендации иглорефлексотерапевтов нашей клиники, когда вместе ведем одного и того же пациента. Тем не менее, предпочитаю начинать работу с живота и крестца. Считаю это важным. Если есть риниты, гаймориты, пародонтиты, ставлю пиявки на слизистую поверхность рта, носа.

Т.е., с чем бы к Вам ни пришел пациент, Вы начинаете с живота и крестца?

О.А.: Не всегда. Например, если человек приходит с недавно полученной травмой, то часто работаю локально в месте травмы. В случае травм метод постановки пиявок очень здорово работает! Например, женщина упала с лошади, травмировала колено с последующим сильным отеком. Буквально после первой постановки отек значительно уменьшился. У другой женщины нога попала между перроном и электричкой, на бедре образовался гигантский синяк. Она пришла на прием в тот же день, когда была получена травма. Были поставлены пиявки, и тут же пошел регресс гематомы.

Считается, что гирудотерапия показана в случае проблем с сосудами. Это очень широкий спектр проблем. Так как в случае заболеваний внутренних органов, например, печени, желчного пузыря, в околоорганном пространстве ухудшается работа сосудов. А в результате восстановления крово- и лимфооттока улучшается работа этих органов.

Есть ли противопоказания?

О.А.: Противопоказаниями являются все болезни крови, при которых возникает повышенная кровоточивость, онкология, лихорадочные состояния (есть риск кровотечения, т.к. при повышенной температуре кровоточивость тоже повышена).

Повышенное давление тоже служит противопоказанием?

О.А.: Нет, с повышенным давлением как раз часто обращаются. Во время сеанса давление может и не снизиться. Но в течение курса наступает облегчение. В любых случаях лучше проходить курс гирудотерапии, а не один сеанс.

Конечно, причин у повышенного давления может быть много. И разбираться надо с причинами.

Как Вы диагностируете пациентов? Ведь гирудотерапия — это же не способ диагностики.

О.А.: Я опираюсь на жалобы пациентов, на их анализы. Иногда прошу пройти какое-то дополнительное обследование. О состоянии некоторых пациентов, проходящих лечение в нашей клинике, получаю информацию от моих коллег — терапевтов. После постановки пиявок развивается постприставочная реакция. По характеру развития этой реакции можно косвенно судить о состоянии организма. Часто бурно протекающая постприставочная реакция с повышением температуры, сильным отеком, ярко выраженной гиперемией (покраснением), говорит о сильной интоксикации организма, связанной, возможно, с паразитарным отягощением (грибковым, бактериальным, глистной инвазией). А это своеобразная диагностика.

Сколько сеансов включает один курс?

О.А.: У каждого пациента может быть свое индивидуальное количество сеансов.

Если пиявка быстро насыщается и отваливается приблизительно через 30 мин, то это прекрасно! Это говорит о том, что она уже хорошо подготовила себе «жертву», она быстро насыщается.

Действие слюны пиявки длится три месяца. Хроническое заболевание всегда тяжелее лечить. Если есть возможность, то хороший ритм лечения таков: две недели по два раза в неделю, потом один раз в неделю, потом один раз в две недели и т.д. Получается пролонгированное действие. Некоторые на это идут, кому-то тяжело.

Как гирудотерапия стала Вашим методом выбора?

О.А.: К пиявкам пришла через свою болезнь. Благодаря комплексному лечению, включающему висцеральный массаж, пиявки, фитотерапию, удалось избежать двух хирургических операций.

Альтернативой хирургического вмешательства какого рода может стать гирудотерапия?

О.А.: Например, геморрой. Здесь можно поработать, побороться. Эндометриоз очень хорошо идет. И ремиссия очень стойкая. Киста Бейкера (патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки) тоже хорошо уходит при лечении пиявками.

Это же очень важно. Многие люди хватаются за любую соломинку, чтобы избежать операции.

О.А.: Не все. Многие не осознают последствия операции. Не понимают, какие мощные спаечные процессы запускаются. Но все равно, если есть возможность и время обойтись без хирургического вмешательства, это надо использовать.

Если к лечению пациента подходить комплексно, например: использовать пиявки, иголки или гомеопатию, массаж живота. Если при этом у самого человека имеется желание трудиться, чтобы быть здоровым, то все вместе взятое обязательно принесёт положительный результат.