Плавающая температура у ребенка 6 лет
Ребенок – не взрослый в миниатюре, его организм особенный, а процессы, происходящие в нем, во многом сильно отличаются. Например, температура тела: детская терморегуляция развивается и устанавливается постепенно, новорожденный весьма уязвим к внешним температурным перепадам.
По мнению неонатологов, малыши первого месяца жизни совершенно не защищены от перегрева, а к переохлаждению более устойчивы. Тем не менее, ситуация, когда у крохи фиксируется «скачущая» температура тела, вызывает большие опасения как у родителей, так и у медиков. В медицине любая гипертермия называется лихорадкой. Она может быть субфебрильной (37-38°С), фебрильной (38-39°С), пиретической (39-40°С), гиперпиретической (выше 40°С). Жалуясь на «скачущую» температуру тела у ребенка, родители обычно подразумевают ее суточные колебания более 1-2°С.
Возможные причины подъема и понижения температуры
В зависимости от возраста, этиология, т.е. причины возникновения лихорадочного синдрома у детей могут быть различны. С полугода до 2,5-3 лет гипертермия часто бывает вызвана появлением молочных зубов. Наибольшие трудности малыши испытывают при прорезывании нижних и верхних клыков. Оно приходится на возраст около полутора лет.
Лихорадку может вызвать вакцинация. Но в этом случае она обычно не «скачущая», а держится на одном уровне в течение суток. Это нужно расценивать как реакцию иммунитета, выработку антител. Не стоит «сбивать» её, если на градуснике ниже 38о С при условии, что кроха нормально себя чувствует, и его поведение не отличается от обычного. О возможных температурных и других побочных реакциях на прививки следует обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.
Встречаются случаи проявления детских психосоматических реакций, когда после перенесенного нервного перенапряжения, стрессовой ситуации возникает субфебрилитет. Лабораторные показатели при этом остаются в норме. При длительной «скачущей» температуре, если педиатр исключил все возможные соматические и инфекционные заболевания, нелишним будет показать сына или дочь детскому психиатру (психологу) – необходимо выяснить причину термоневроза.
Но самой серьезной причиной лихорадки у детей является острая или обострение хронической инфекционной патологии. Гипертермия – проявление защитной реакции иммунитета на вторжение чужеродного агента. Иммунные клетки в условиях повышенной температуры тела работают более эффективно, поэтому врачи не рекомендуют предпринимать какие-либо действия для снижения субфебрилитета, если маленький пациент нормально его переносит.
В любом случае, необходимо сразу же обратиться к специалисту, как только вы зафиксировали у ребенка лихорадку. Старайтесь ставить малышу градусник минимум 4-5 раз в сутки и четко фиксировать показатели на бумаге. Тип температурной кривой подскажет диагносту этиологию лихорадочного синдрома.
Какие симптомы сопровождают лихорадку?
В зависимости от причин, вызвавших лихорадку, симптомы могут быть различны. Например, при гриппе, типичной внебольничной пневмонии на фоне внезапной гипертермии появляются озноб, кашель сухой, а затем со слизистой мокротой, боли в горле. При ангине – резкое покраснение слизистой оболочки горла, боли при разговоре и глотании.
При ухудшении состояния – одышка, изменение цвета мокроты. Не очень резкий, но длительно существующий подъем столбика термометра на фоне пожелтения кожи, болей в правом подреберье и слабости может сигнализировать о вирусном гепатите.
У детей это чаще всего болезнь Боткина – гепатит А, в народе называемый болезнью грязных рук.
Резкие температурные скачки совместно с утомлением, выраженной слабостью, увеличенными лимфатическими узлами, налетом на миндалинах наталкивают на мысль об инфекционном мононуклеозе. Воспалительный процесс в урогенитальной сфере знаменуется внезапной лихорадкой с ознобом, болями в паховой области, резями при мочеиспускании.
Гипертермия с рвотой, нарушением сознания, изменением положения головы, ригидностью, т.е. скованностью затылочных мышц (пациент не может прижать подбородок к груди) характерна для таких грозных состояний, как менингит – воспаление оболочек мозга. Высокая «скачущая» лихорадка, с резкими колебаниями в три и более градуса в течение суток – признак опасных септических процессов в крови. В редких случаях о сепсисе говорит так называемая «извращенная» лихорадка, когда утром температура высокая, а к вечеру снижается.
Дифференциальная диагностика при лихорадочном синдроме невероятно обширна. Справиться с ней, точно определить причину «скачущей» температуры под силу только грамотному специалисту. Задача родителей не заниматься самолечением, не начинать сразу же сбивать температуру. Важно внимательно фиксировать все, даже самые малые, симптомы болезни и сразу же показать малыша врачу, сообщить ему о своих наблюдениях.
Медикаментозное лечение лихорадочного синдрома у детей
Если этиология гипертермических реакций установлена, и показаний для госпитализаций малыша нет, то следует лечить его амбулаторно, точно выполняя все назначения специалиста. Как правило, используются препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Эти нестероидные противовоспалительные средства блокируют выработку медиаторов воспаления, уменьшают боль, снимают жар. Они должны приниматься только после еды, запиваться достаточным количеством жидкости. Важно не превышать максимальную разрешенную дозировку в сутки, поскольку это может сказаться на здоровье печени.
Распространенным препаратом для детей с 3 месяцев является «Нурофен». Для маленьких пациентов выпускается в форме суспензии, её удобно отмерять и давать малышу специальным шприцем, который идет в комплекте. Максимальная суточная дозировка 30 мг/кг массы тела ребенка.
Для новорожденных с 3 месяцев также удобны ректальные суппозитории, например, препарат «Цефекон Д». Его главное действующее вещество – парацетамол, дозировано по 100 мг в одной свече. Наибольшая разрешенная суточная доза лекарства – 60 мг/кг массы тела.
Для более взрослых детей, которые в состоянии выпить таблетку, выбор препарата значительно облегчается: ибупрофен и парацетамол выпускаются в таблетированном виде под множеством торговых названий. А вот популярный у взрослых «Аспирин» и его аналоги детям противопоказаны.
Описаны случаи возникновения опасного осложнения – синдрома Рейе после приема этого средства пациентами до 15 лет. Данное состояние характеризуется развитием энцефалопатии, нарушения функции печени, печеночной недостаточности.
Немедикаментозные методы снижения температуры
В домашних условиях можно «сбить» лихорадку, не прибегая к лекарственным средствам. Но делать это стоит, если на градуснике больше 38°С или кроха плохо переносит субфебрилитет.
Самым известным способом является обтирание водкой или спиртом. В случае с малышом можно пользоваться данным методом не чаще, чем через каждые 5-6 часов, поскольку спиртосодержащие жидкости сильно сушат нежную детскую кожу. Нанесите немного водки на ватный диск и протрите спинку, ножки и плечи маленького пациента.
Необходимо, чтобы он потреблял много жидкости комнатной температуры: ягодных компотов, отвара шиповника, простой негазированной питьевой воды. Даже если ребенок не хочет пить, давайте ему по паре столовых ложек через каждые 5-10 минут. При лечении грудничков родителям на помощь приходит стерильный медицинский шприц со снятой иглой. Наполните его жидкостью и аккуратно влейте за щеку малышу. Вместе с ним для отпаивания больного ребенка в аптеке можно приобрести физиологический раствор, концентрация ионов солей в нем аналогична составу крови.
В любом случае, лечить детей дома с помощью лекарств или без них можно только после консультации медицинского специалиста. Она должна включать сбор подробного анамнеза заболевания, физикальный осмотр и хотя бы минимальные лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и мочи. При грамотном подходе к диагностике и лечению симптомы быстро исчезнут и состояние крохи улучшится.
Пусть здоровье ваших детей будет в надежных руках!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
76 просмотров
5 ноября 2020
Мужчина, 64 года. Неделю температура плавает, от нормы, до 39 1 раз. Поднимается всегда к вечеру. Участковый назначил левофллксацин и панцеф. Направлений на обследования легких не дал. Но сказал, что дыхание жесткое. Других симптомов нет. 3 дня антибиотиков, температура ведет себя так же. Что делать дальше?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Какие ещё жалобы кроме подъёма температуры?
Татьяна, 5 ноября 2020
Клиент
Елена, здравствуйте! Других симптомов нет, только температура, часам к 10 вечера 38,5-39. Такая высокая уже три дня
Терапевт
Здравствуйте! Лечение антибиотиками не требуется, нет показаний. Если это и вирусная инфекция, то антибиотики тут точно не помогут. Рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить бактериальное воспаление. На данный момент обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, витамины с 1000 мг 2 раза в день 7 дней, витамин Д 3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день 1 месяц, температуру снижаем ибупрофеном 10 мг на 1 кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг является разовой дозировкой для снижения. Антибиотик не панацея от всех болезней, так же рекоменду ни в коем случае не использовать ингавирин, грипфероны, анаферон, кагоцелы – они просто не эффективны, это трата времени и денег.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата АНВИМАКС, рекомендован при ковид-19 и ОРВИ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
На счет антибиотика, то до сдачи анализов, КТ без подтверждения бактериальной инфекции их применение не рекомендовано.
Пульмонолог
Татьяна ,добрый вечер! Вашему супругу необходимо пройти обследование: общий анализ крови,кровь на С- реактивный белок ,кровь на Ферритин ,кровь на D- димер ,кровь на свертываемость ,общий анализ мочи,КТ лёгких для исключения Пневмонии и её осложений в виде Нагноения Плевры или формирования Абсцесса,мазок на Короновирус методом ПЦР. Скорее всего у супруга Вирусная инфекция , осложененная или нет Пневмонией покажет обследование. Но ,могут быть и бактериальные осложения для которых характерна высокая температура ( Абсцесс ? Эмпиема Плевры?)или изменения в почках ,для которых характерно подъём температуры к вечеру. В любом случае нужно обследование и если температура и сейчас высокая ,то нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации. С уважением,Ольга.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами. Температура очень высокая, скорее всего уже идет бактериальное осложнение вирусной пневмонии. Продолжайте аб до 10 дней. При ухудшении, одышке вызывайте врача.
Татьяна, 5 ноября 2020
Клиент
Юлия, спасибо. А антибиотики эти же пить, или сменить? Всем вокруг выписывают уколы цефтриаксона. Может нам рентген платно сделать, будет видно на нем что-то? На кт, боюсь, мы не попадем в ближайшие дней 10, записи забиты. А направление не дали. Страшно, что высокая температура
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если не на карантине-сдать общую кровь. По ней все будет видно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо провести КТ органов грудной клетки, сдать кровь на СрБ. К лечению прибавить дексаметазон 8мг или Преднизолон 10мг утром после завтрака на 3лня, температура должна спасть. Если завтра не будет эффекта, то на 4чюсуики попросите врача переменить на уколы Цефтриаксона, или, лучше, добавить эти уколы. По 1*0*2раза в день.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Обеспокоенные мамы и бабушки бегут к врачу-педиатру. Тот направляет ребенка на анализы, но, изучив их, лишь разводят руками: ваш малыш здоров. Спустя некоторое время история повторяется вновь. До тех пор пока юный возмутитель родительского спокойствия не попадает на прием к неврологу, который выясняет, что у ребенка – термоневроз.
Слово – нашему эксперту, детскому неврологу, кандидату медицинских наук Игорю Воронову.
Опять 37,5
Как правило, выше этой отметки температура при термоневрозе не поднимается. А эпизодам ее подъема предшествует сильное переутомление, физическая травма или неприятности в семье. Так, как это было у пациента Игоря Воронова – первоклассника одной из московских школ. В те дни, когда он шел на учебу, у него повышалась температура, а в выходные была нормальной.
Тщательный опрос и дополнительные исследования показали: мальчик не притворяется и не симулирует заболевание, нагревая термометр. У него – термоневроз, который является ответной реакцией организма на стрессовую ситуацию. Получив сигнал, расположенный в гипоталамусе, центр терморегуляции через вегетативную нервную и эндокринную системы расширяет или сужает сосуды, воздействует на потовые железы и на другие реакции, приводящие к повышению или понижению температуры тела. Именно по такому сценарию в стрессовой ситуации у большинства людей учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, их бросает то в жар, то в холод. У детей чаще, чем у взрослых, отмечаются температурные реакции, что заставляет родителей обращаться к врачу и, как правило, находить ответы на тревожные вопросы.
Требуется проверка
Но точно ли у вашего ребенка термоневроз? Определить это несложно: достаточно измерять малышу температуру тела несколько раз в день и ночью. При нарушениях в центре терморегуляции ночью температура тела у таких ребятишек, как правило, в пределах нормы. А вот днем и/или при физических нагрузках повышается до 37,5 градуса.
Иногда для уточнения диагноза врачи предлагают родителям провести ребенку так называемый «аспириновый тест». Если после приема этого лекарства (только не аспирина, который запрещено давать детям до 12 лет, а другого – жаропонижающего) температура у крохи не снижается, то с большой долей вероятности можно утверждать, что у него – термоневроз. Нередко таким детям назначают и дополнительные неврологические обследования: электроэнцефалограмму, УЗИ сосудов мозга и т. д. И, конечно, очень важно в таких случаях исключить другие, более серьезные причины повышения температуры, связанные с воспалительными, инфекционными или эндокринными заболеваниями.
– Честно признаюсь, что с опаской выставляю детям диагноз «термоневроз», – говорит наш эксперт. – Ведь в следующий раз, когда у малыша повысится температура тела, родители могут решить, что это связано со стрессом, и пропустить какое-то острое заболевание.
Спокойствие, только спокойствие!
И все же сильно тревожиться по поводу термоневроза у ребенка не стоит. Это нарушение не считается серьезным заболеванием и, как правило, не требует медикаментозного лечения. В этом случае самое главное – устранить психотравмирующий фактор: обеспечить малышу комфортное пребывание в детском саду, помочь плохо успевающему ребенку с учебой, наладить его общение с ушедшим из семьи папой и т. д. И принимать по назначению врача успокоительные средства, а также препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему.
В некоторых случаях весьма эффективной бывает рефлексотерапия, массаж, закаливающие процедуры, которые также нужно проводить под контролем врача.
И еще одно непременное условие: ребенку с термоневрозом нужно четко соблюдать режим дня, не отказываясь по-возможности от дневного сна, чаще гулять, заниматься спортивными играми. И тогда о беспричинных подскоках температуры можно будет забыть.
Читайте в соцсетях!
Источник
пятую ночь поднимается температура, очень-очень быстро, буквально за пятнадцать-двадцать минут. Днем нормальная или 37.5, но не больше. Детка веселая, ноет немного, кушает не очень, но в целом нормальный, активный ребенок, в садик просится. А ночью поднимается сколько отловим. Сегодня я проспала до сорока с половиной градусов. Обычно спим в обнимку, я успеваю отследить примерно на 39.4. Даем нурофен или эфералган, поочереди.
Началось все с приступа крупа, температура была 37.3, деть задыхался, скорая сказала ларингит. На следующую ночь началось вот так с температурой.
Дрянь эта заразная, переболел старший, но ему температуру не сбивали, две ночи и один день с 39.8 – 38.9, еще день с 37.5 несколько таблеток флемоксина и деть в принципе здоров. Болею я, температура 37.5, потряхивает, уже четвертый день. Но в целом, уже на поправку.
Что же у меня с ребенком происходит?
Врач ничего особо не сказала, поменяла вчера антибиотик, пьем еще анаферон, ну и все.
Чего-то мне страшно. Не понимаю что происходит.
06.02.2014 16:41:08, Стасенька
25 комментариев
Согласна с девочками надо сдать анализы. Моча чтоб исключить инфекцию мочевыводящей системы и почки. Кровь сою и лейкоциты смотреть. А с антибиотиками вы теряете время,без анализов, тем более уже вторые((
Здоровья вам!
07.02.2014 13:37:23, Морская ( экс. зажимка )
никто ничего не понимает, но и антибиотики в ход уже пошли. Так и действительно до бактериального осложнения недалеко. На какой день их начали давать и на основании чего? Всего лишь пятая ночь,а антибиотик уже второй.
Круп,если он был-вирусное. Высокие температуры свойственны вирусным инфекциям. Бактериальные-это затяжные невысокие температуры, но при этом сильнейшая слабость. В таком случае самочувствие типа “Детка веселая, ноет немного, кушает не очень, но в целом нормальный, активный ребенок, в садик просится” никак этому не соответсвует.
В последнее время все чаще убеждаюсь, что кашель, насморк, температура это как раз тот случай,когда лучше не торопиться и не запихивать в ребенка с первого дня все эти фероны, лазолваны,
нурофены, антибиотики. Дать организму поработать самому хотя бы несколько дней. А там уж,если видно что ребенку не лучше, а то и хуже, при невысокой температуре лежит тряпочкой, тогда да, пора суетиться. Например, кровь сдать. Все-таки серьезные проблемы обычно по ней видно. Сейчас картина у вас уже очень смазанная,учитывая проведеное “лечение”, но все еще можно попробовать.
07.02.2014 08:57:16, Nikos
Соглашусь про антибиотики. Совершенно неясные назначения врача. Неудивительно, что невозможно понять что с температурой и с ребёнком в принципе. На вирусную инфекцию за 5дн врач даёт второй антибиотик… сдали бы анализы, посмотрели бы что в крови.
07.02.2014 09:09:52, Nenny
А как это – несколько таблеток флемоксина??? Это же антибиотик его надо пить не менее 5-7 дней, иначе потом и аугментин может не помочь, бактерии не погибнут, а приобретут нечувствительность к АБ и нападут на организм с новой силой.
07.02.2014 09:37:58, LenaA
ну по поводу отношения к антибиотикам в семье автора это вообще без комментариев. Их там похоже пьют как витамины.С одобрения “ВРАЧА” безусловно.
При таком подходе потом может вообще никакой не помочь. Множество людей в мире ежегодно уже от этого умирают.Все бактерии извести невозможно, и при их массовой регулярной травле,по закону жизни, выживают наиболее злобные.
07.02.2014 09:58:29, Nikos
Фу, какие вы отвратительно злые. Никакого конструктива, одни эмоции от вас и унизительные гадости по отношению к врачу, кстати, очень хорошая у нас врач, и ко мне тоже. Хотя, вырастив уже двоих детей, наверное я соображаю надо моей детке антибиотик или нет.
07.02.2014 13:46:33, Стасенька
а какой конструктив вы хотели здесь получить? Назначения или диагноз? Врач у Вас говорите хороший плюс Вы и сами соображаете что Вашим детям нужно.. Все под контролем значит. В чем вопрос-то тогда был? Описали ситуацию, люди ответили, что думают по поводу Ваших действий. Можете прислушаться, можете пропустить мимо ушей.
Кстати, ни то что анализы уже сдавали, ни результаты этой сдачи в изначальном топике озвучены не были.
07.02.2014 14:46:19, Nikos
Вопрос был “что с ребенком происходит”. У меня раньше не было опыта с такой прыгающей температурой, хотела чтобы люди поделились опытом или идеями. Почему температура может так странно себя вести.
Вы же не думаете что я хотела чтобы меня и врача тут поунижали для профилактики мирового господства злобствующих бактерий.
07.02.2014 17:38:51, Стасенька
Дорогой автор! Ну Вы ведь написали в 1-3! У нас тут не только температура может себя странно вести, у нас и участники могут себя странно вести)) Не обращайте внимания, будете спорить и дальше, ещё что-нибудь о себе нового узнаете. Улыбнитесь этим людям, лечитесь, выздоравливайте!!!
07.02.2014 19:16:11, Nenny
Спасибо:) Вы абсолютно правы.
07.02.2014 21:41:52, Стасенька
Ну мочу /кровь как минимум, во2, Вы нигде не пишете сколько дней у Вас температура и какие сопутствующие симптомы (кашель, насморк и тыды). Не понятно для чего АБ Вам назначили, если нет сопутствующей “катаралки”, что значит “круп”? У ребенка был астматический приступ? Вам вообще-то самой нужно понять доя начала от чего Вы ребенка лечите и чем он у Вас вообще болен.
06.02.2014 20:55:07, ПчЁлКа
Лечу от вирусной инфекции и от бактериальной сразу.
Сопутствующая катаралка началась до температуры за день, началась с отека гортани, связок, на фоне чуть красного горла. Что диагностровалось как ларингит и круп. Дословно. Врачом скорой. Подтверждено врачом участковым. На следующую ночь и три после, был препротивнейший насморк, прям вот сто процентов вирус. На себе то же самое ощущала через день. А потом у всех остальных этот вирус вылечился, а у маленького присоединилась, так понимаю, бакинфекция. Кашель сухой, лающий на фоне свободного дыхания. На пеневмонию пока не думаем, ни я, ни врач. Сейчас – пятая ночь температуры, шестая ночь как заболел – не кашляет, сопли зеленые, густые, не сильно беспокоят. Завтра пойду еще раз сдам анализы, потому что клиническая картина очень сильно поменялась за эти пять дней.
Думаю, может и рентген сразу сделать, у старшего была глухая пневмония, когда хрипов нет, а пневмония есть, только на рентгене и определили. И плавающая температура характерна, настораживает.
Если бы температура была стабильная, у меня и сомнений не было бы от чего и как лечить, а вот когда так, то не знаю.
Астматического приступа не было, вызывала скорую как на отек квинке, но врач четко сказал, что не он, велел выучить слово круп и в следующий раз так при вызове и говорить. Но откачивали пульмикортом. Беродуал не особо помог, а вот ванна с содой помогла.
07.02.2014 00:43:54, Стасенька
Не тратьте время на описание симптомов в интернете. Здесь нет педиатров и пульмонологов. Покажитесь ещё одному педиатру и скорее сдавайте анализы.
07.02.2014 09:12:25, Nenny
Пневмония не дает температуры 39,4. Типичная клиника воспаления легких: температура до 38, слабость, тяжелое/прерывистое дыхание, мокрота с примемью крови. Нужно, чтобы слушал грамотный доктор, а не глухой. Исходя из того, что Вы описали, я бы предположила, что на фоне отека верхних дыхательных путей (кстати, что даете и какие процедуры делаете для снятия отека) во время сна сильно затруднен отток мокроты, что ведет за собой такой резкий скачок температуры, т.е. обилие застоявшейся мокроты вызывает местное воспаление и проходит подъем температуры. Поэтому на ночь надо максимально снимать отек/откашливать/отхаркивать, не давать и не делать никаких процедур, которые провоцируют отделение мокроты, все процедуры заканчивать в 6 часов, чтобы ребенок отплевался/откашлялся до сна и максимально снимать отек. Лазолван случайно не пьете? В общем, сдать кровь/мочу, проводить стандартной лечение (санация носа и горла), отхаркивающие и противотечные препараты, я бы даже АБ не давала, но раз уж начали, то допивайте. И поправляйтесть !!
07.02.2014 01:55:06, ПчЁлКа
Еще как дает
07.02.2014 15:59:16, Деж@вю
Я в прошлом году проходила со старшим вирусную пневмонию. Температура за тридцать девять на фоне, вроде бы, простуды, никаких хрипов, почти нет кашля, такой, вроде бы, поверхностный и ураганное просто развитие затемнений на рентгене.
Врачи сказали такой грипп. Эпидемия была реально, с одинаковыми симтомами десять детей из санатория оказались в больнице. И еще сколько то родители успели увезти по домам с теми же симптомами.
Отеков не вижу, вижу спазм сосудов резкий. В остальном очень похоже на то, что вы пишете. Кровь, мочу сдали в начале и через два дня. Сегодня вот взяла направление, но она сказала сдать в понедельник, для четкости картины.
Лазолван не даем, конечно. Боржоми дышим. Есть беродуал и пульмикорт и еще всякое, но врач велела не нагружать лишний раз. Так что дышит боржоми и физраствором иногда. Сегодня еще отменила противовирусные, сказала что вирус вылечили, антибиотик велела пить еще два дня. Говорит бронхит бактериальный на фоне первичного вируса, который в носоглотке погулял. От температуры велела давать успокоительные и сосудорасширяющие. И была права. Действует. Сегодня обошлись без нурофена.
07.02.2014 14:03:45, Стасенька
С чего взяли, что пневмония дала температуру, а не вирус? Здесь очень тонкая грань, что первично, что вторично. Как правило, дает температура вирусная инфекция, ну не она, а имунная система в ответ на вирус, а вот как сопутствующее осложнения может подсоединиться и пневмония , но сама пневмония не дает таких скачков температуры, как правило температура стабильно повышенная, но не до 40 градусов.
07.02.2014 19:00:04, ПчЁлКа
Не, ну сейчас, надеюсь, мы без пневмонии обойдемся.
А если вы о прошлом моем опыте, то ребенок лежал с той пакостью в больнице, где ему четко диагноз поставили, без сомнений.
07.02.2014 21:44:30, Стасенька
Специально забила в поисковике “пневмония клиника”. Даже ссылки нет смысла писать, везде одно: “температура тела 39-40, до 10 дней”. Сама болела воспалением лёгких. Температура 39,8 была несколько дней.
07.02.2014 19:21:39, Nenny
Бывает, к сожалению, и нетипичная картина воспаления лёгких. Почему это при воспалении лёгких не бывает температуры 39.4? Как раз-таки самая пневмонийная температура. И не обязательно мокрота с примесью крови. Совсем нетипичные симптомы.
07.02.2014 09:14:41, Nenny
Антибиотик зачем? Есть подозрение на то что инфекция бактериальная? Соглашусь что мочу и кровь обязательно надо сдать. Опять таки, сколько принимаете антибиотик, какой именно и почему сменила… В любом случае, если начали принимать антибиотик, то подействует он только на 5 сутки, может конечно и раньше но не факт. Если уж назначили антибиотики, то зачем и противовирусное принимать, тоже странно. Мы принимали только противовирусное изопринозин, тоже высокая температура и слегка красноватое горлышко было, но горло точно не могло давать такую температуру, потому что не такое уж и красное оно было, просто вирус такой сейчас ходит. У нас все обошлось без антибиотика, на второй день температура не повышалась. То что она растет именно ночью, в принципе это нормально, всегда температура обычно повышается к ночи. Вы отпаивайте ребенка, пить давать надо очень много, даже если и отказывается пить, надо через силу поить, упрашивать, уговаривать обязательно. Еще, обязательно кровь и мочу сдайте, сейчас даже не обязательно тащить ребенка в поликлинику, лаборатория может на дом приехать и взять кровь.
06.02.2014 18:39:38, MamaKids
АБ кстати с первого приема действует, это я на себе убедилась. правда не зарекаюсь, что все
06.02.2014 18:43:18, Evgenia-m
Да, я доже считаю. что если на второй-третьей дозе конкретного улучшения нет, то не тот антибиотик или вообще не он нужен.
но тут было нечто, что расценила как улучшение. Спали отеки, почти прошло горло и локализовались сопли. Но я ошиблась, видимо, потому что спли были ничуть не лучше горла, только этажом выше. Такое ощущение, что оно по кругу ходит. То горло, то нос, теперь вот кашель.
07.02.2014 00:46:20, Стасенька
“В любом случае, если начали принимать антибиотик, то подействует он только на 5 сутки, может конечно и раньше но не факт.” При правильно подобранном антибиотике эффект есть в промежутке 48-72 часа, не надо вводить в заблуждение.
06.02.2014 18:42:20, LMila
кровь – мочу сдали?
06.02.2014 16:53:27, Evgenia-m
Источник