Почечная температура у ребенка

Почечная температура у ребенка thumbnail

Инфекция одной или обеих почек называется пиелонефритом. Болезнь обычно вызывается, когда бактерии (чаще) или вирус (реже) попадают в почки. Они могут проникнуть сюда из мочевого пузыря или крови, перемещающейся из других органов и частей тела.

Начало обычно бывает быстрым с проявлением первых признаков в течение не более 2 дней (чаще до 1 дня). Температура при пиелонефрите у детей имеет колебательный характер, но почти всегда она достаточно высокая и может быть опасной для здоровья. Пиелонефрит почти никогда не протекает без температуры – особенно, у ребёнка. И главной особенностью заболевания является повышение температуры без проявления других признаков (часто).

Температура при пиелонефрите у детей: сколько держится и как сбивать?

Ещё одна странная особенность пиелонефрита – это половозрастная сегментация его распространения. Так, среди новорожденных детей пиелонефрит чаще встречается у мальчиков. Но у детей старше года процент девочек больше и с возрастом он только растёт. И уже у мужчин старше 25 лет практически никогда не диагностируется это заболевание. В среднем заболеваемость среди детей до 6 лет составляет около 1% среди мальчиков и 3% – среди девочек.

К числу общих причин пиелонефрита относятся:

  • недостаточная гигиена половых органов,
  • у девочек элементарно неправильное подтирание после стула (подтиранием направлением туалетной бумаги вперёд к половым губам – это переносит бактерии из прямой кишки в сторону уретры),
  • повышенная потливость области гениталий (узкая и тесная одежда способствуют этому),
  • чувствительность некоторых детей к химическим веществам в ваннах; те могут проникать в мочевое отверстие и приводить, тем самым, к инфекции мочевыводящих путей,
  • удержание мочи в течении длительного времени,
  • дегидратация.

Температура при пиелонефрите: самое важное

Какая температура?

38-39,8℃, реже – выше 40℃.

Сколько держится?

Всё время до начала приёма антибиотиков и после около 1-2 (реже – 3-4) дней.

Сбивается или нет?

Очень сложно. Часто жаропонижающие позволяют сбить температуру только на 0,3-0,7 градуса.

Как начинается?

Часто повышается постепенно и не сопровождается другими симптомами.

Какие ещё симптомы?

Температура может быть единственным симптомом на ранней стадии заболевания. Но нередко гипертермию сопровождает боль в области поясницы (почек) и другие симптомы, которые могут появиться позже.

Нужно вызывать скорую?

Да, если не помогают назначенные антибиотики, при обезвоживании и других опасностях.

Особенности температуры у ребёнка при пиелонефрите

Какая температура?

Чаще всего высокая в пределах от 38 до 40℃. Реже в тяжёлых случаях бывает и выше 40℃, но ещё реже — ниже 38℃. Чем младше ребёнок, тем обычно гипертермия выше. Температура может колебаться, прыгать. Также ребёнка то бросает в жар, то знобит — это тоже происходит из-за колебаний температуры.

Сколько держится?

При пиелонефрите жар держится на всём протяжении заболевания вплоть до начала лечения — приёма назначенных врачом антибиотиков. После этого обычно температура постепенно снижается в течение 1-2, реже трёх дней.

Сбивается или нет?

Температура при пиелонефрите сбивается очень тяжело и ненадолго. Слабыми и средними жаропонижающими (на основе парацетамола и ибупрофена) удаётся снизить её лишь на 0,3-0,7 градуса. Но после начала курса приёма антибиотиков она постепенно спадает.

Как начинается?

Обычно болезнь начинается только с температуры без других признаков недуга. Этим пиелонефрит отличается от респираторных заболеваний — обычной простуды и гриппа, так как здесь явно отсутствуют сопли, кашель и покраснение или болезненность горла.

У детей старше года-двух температура может подняться вместе с появившейся болью в области поясницы или внизу живота. Но нередко болит просто живот без определённой локализации.

Стафилококк, который вызывает пиелонефрит с высокой температурой у детей

Какие другие симптомы?

Инфекции почек могут вызывать симптомы, похожие на заболевания мочевого пузыря. В частности, в зависимости от возраста, пиелонефрит может вызывать такие симптомы:

  • температура 38-40℃ (чем младше ребёнок, тем гипертермия, как правило, выше),
  • боль (или горение) при мочеиспускании (у детей старше 7-8 лет),
  • учащённое мочеиспускание (у всех детей),
  • недержание мочи во время сна (при пиелонефрите у детей, которые уже научились ходить в туалет или на горшок),
  • кровь в моче (розовый или красный цвет мочи — редко),
  • боль в животе или дискомфорт (у ребёнка старше 1 года), обычно в нижней части живота (старше 5-6 лет),
  • боли в боку или в области поясницы (независимо от возраста),
  • озноб при температуре, постоянно сменяющийся на жар и обратно (у всех детей, почти всегда),
  • тошнота и рвота (редко, у детей старше 5 лет),
  • раздражительность, особенно у младенцев,
  • отказ от еды (часто).

У детей в возрасте до 2 лет может быть только высокая температура без других симптомов (таких как кровь в моче, боль при мочеиспускании и других).

Детям старше 2 месяцев при отсутствии рвоты назначаются оральные (сиропы или таблетки) антибиотики. Курс приёма начинается сразу же.

Нужно вызывать скорую?

Обратитесь за неотложной помощью, если у ребёнка с пиелонефритом произойдёт одно из следующих условий:

  • повысится температура выше 41℃,
  • затруднится дыхание,
  • появятся признаки обезвоживания (бледная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение, синюшные или бледные губы, сильная сонливость),
  • ребёнок падает в обморок или теряет сознание,
  • у ребёнка быстрый или очень медленный сердечный ритм.
Читайте также:  При температуре у ребенка до года комаровский

Источник

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как воспаление почек у детей, лечение этого недуга. Вам станет известно, какие виды данного патологического процесса существуют. Вы выясните, какие признаки и причины возникновения воспаления в выделительном органе, как диагностируют данный недуг. Также вспомним о методах народной медицины.

Классификация

Трехмерное изображение ребенка с просвечиванием органов выделительной системы

Воспаление почек называется нефритом. Проявляться оно может по-разному, в зависимости от того, что стало зоной поражения и насколько сильным был иммунитет ребенка на момент заболевания. Большое значение также имеет наследственный фактор. Обычно воспаление провоцируется переохлаждением. Стоит отметить, что воспалительный процесс чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, в связи с тем, что у них шире и короче мочеиспускательный канал, а это способствует скорейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Различают такие типы воспаления в почках:

  • одностороннее;
  • двустороннее;
  • первичное;
  • вторичное.

По продолжительности течения нефрит бывает:

  • хроническим;
  • острым.

По тому, какая структура почки становится зоной поражения, различают:

  1. Пиелонефрит является воспалением острого характера, наблюдается в лоханке, почечной паренхиме, и чашечке. Чаще всего данный вид нефрита наблюдается у детей, не достигших семилетнего возраста. Практически во всех случаях причиной развития патологии является инфицирование организма бактериями, которые проникают в почку с током крови из зоны инфекции.
  2. Интерстициальный нефрит. Зоной поражения являются канальцы и соединительная ткань почки, затрагиваются прилегающие кровеносные сосуды и лимфа. Точной причины развития данной патологии все еще не установлено. Склоняются к версии, что всему виной нарушения иммунноаллергического характера.
  3. Гломерулонефрит. Воспалительный процесс происходит в тканях клубочков почки. Характерно двустороннее поражение. Из-за того что страдают сразу две почки, нарушается процесс вывода токсических веществ из организма ребенка. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне недавно перенесенной ангины или скарлатины.

Причины развития

Рисунок почек с точечным воспалением в виде красной подсветки

Больше всего подвержены данному заболеванию малыши, которым уже исполнилось 3 года и до 7 лет включительно.

Нефрит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развиваться в качестве осложнения на любой инфекционный процесс в организме.

Необходимо знать, что наличие хронических патологий, например, тонзиллита или эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, значительно повышают риск возникновения нефрита.

Так, что же может стать причиной развития воспаления в почках:

  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • сильное переохлаждение;
  • является осложнением заболеваний дыхательных путей;
  • аутоиммунная патология в организме;
  • недавно перенесенные заболевания кожи;
  • нарушение кровоснабжения выделительного органа;
  • несоблюдение личной гигиены, в частности у девочек;
  • патологии анатомической структуры органа;
  • неправильное питание;
  • очаг инфекции в организме.

Чаще всего, воспалительный процесс в почках у детей в 2 года развивается на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания, является специфическим ответом организма на патогены.

Основные признаки

Ребенок держится за живот, боится пойти в туалет из-за боли при мочеиспускании
Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:

  • общая слабость;
  • заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • локализованные боли в поясничном отделе;
  • тошнота, возможна рвота;
  • скачки давления;
  • отечность век;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • резкий скачок температуры тела;
  • повышенное выделение пота;
  • бледность кожных покровов, иногда синюшность.

Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:

  1. Пиелонефрит характеризуется:
  • тошнотой, возможна частая рвота;
  • острые боли, приступообразного характера.
  1. Гломерулонефрит характеризуется:
  • гипертонией;
  • отечностью;
  • при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.
  1. Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.

Симптомы недуга у грудничков

Плачущий грудничок на руках у папы

Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:

  • капризность, частый плач;
  • малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
  • частое срыгивание, возможна рвота;
  • ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
  • беспокойный сон;
  • снижение аппетита;
  • гипертермия;
  • в моче наблюдается сгустки и пена.

Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.

Диагностика

Ребенку пальпируют почки

  1. Первичный осмотр маленького пациента. Проводится сбор жалоб, пальпация почек, измерение давления и температуры ребенка.
  2. Первым информативным анализом является исследование мочи, которое будет указывать на повышенное содержание белка.
  3. Общий анализ крови помогает определить скорость фильтрации клубочков.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Ультразвуковое исследование почек.

При необходимости также могут назначаться дополнительные анализы или исследования:

  • биопсия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Ребенку делают УЗИ почек

Лечение

Рекомендуется стационарное лечение. Это позволяет избежать нежелательных осложнений, контролировать процесс течения заболевания, а также обеспечивать наличие строгого постельного режима.

Курс лечения в себя включает применение таких препаратов:

  1. Антибиотики. Назначаются для противостояния инфекции, провоцирующей воспаление, особенно при диагностировании взаимосвязи между воспалительным процессом и заболеванием органов дыхательной системы. Ребенку могут назначить Аугментин или Цефтриаксон.
  2. Мочегонное средство. Прописывают в обязательном порядке с целью нормализация работоспособности почек и скорейшему вымыванию токсинов. Хорошо зарекомендовал себя Фуросемид.
  3. Антигистаминные средства. Назначаются с целью снятия отечность, если такая имеется. Особенно применяют при наличии аллергии в организме. Таким препаратом может быть Супрастин.
  4. Противовоспалительные средства входят в состав комплексной терапии, помогают снять дополнительные симптомы, такие как гипертермия, головная боль, озноб. С этой целью выписывают Ибупрофен или Рифампицин.
  5. Иммуномодулирующие препараты. Могут выписать Виферон.
Читайте также:  Повышена температура тела у ребенка без признаков простуды

Особенности ухода

Настой розмарина в чашке, рядом лежит веточка растения

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать особые правила:

  1. Диета. В рационе ребенка должны полностью отсутствовать жареные, жирные, острые соленые блюда, газировка, продукты с высоким содержанием консервантов. Пища должна быть обогащена всеми биологически активными веществами, витаминным комплексом.
  2. Питьевой режим регулируется в зависимости от наличия характерных симптомов. При сильном отеке объем потребляемой жидкости значительно снижают, ребенку назначают питье до 400 мл в течение суток. В противном случае важно, чтобы объем потребляемой жидкости соответствовал количеству выделяемой мочи.
  3. Строгий постельный режим.
  4. Умеренные эмоциональные и умственные нагрузки.

Стоит отметить, что соблюдение диеты, питьевой режим, а также снижение физической и эмоциональных нагрузок должно соблюдаться и после момента выздоровления.

  1. Травяные сборы оказывает положительный эффект на лечение патологий органов выделительной системы. Однако, любое применение препаратов народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом, и должно применяться лишь после снятие симптомов острого воспаления. Воспаление почек у ребенка до года не рекомендуется лечить народными методами. У таких малышей воспалительный процесс может провоцировать развитие сердечной или почечной недостаточности, поэтому лечение должно быть экстренным и моментально действенным.

Травяной сбор может в себя включать:

  • розмарин — противовоспалительное действие, снимает спазмы;
  • корень любистка — мочегонный эффект, снимает отечность, общеукрепляющее действие;
  • золототысячник — имеет анальгетическое действие, противомикробное и противовоспалительное.

Кроме вышеперечисленных, в травяной сбор также могут входить сельдерей, петрушка или фенхель.

Профилактика

Улыбающиеся дети

  1. Оберегайте ребенка от переохлаждения. Следите, чтоб он не сидел на холодном.
  2. Придерживайтесь правил личной гигиены.
  3. Своевременно лечите заболевания.
  4. Избегайте мест большого скопления людей в период вирусных вспышек.
  5. Позаботьтесь об общем укреплении организма ребенка, повышении иммунитета.

Теперь вы знаете, что собой представляют признаки воспаления почек у детей и методы лечения такого состояния. Помните, что даже после полного выздоровления необходимо придерживаться особых правил, а именно не давать малышу переохлаждаться, соблюдать диетическое питание, позаботиться об умеренной эмоциональной и физической нагрузке.

Источник

Оглавление

  • Причины пиелонефрита
  • Факторы, способствующие развитию заболевания
  • Виды заболевания
  • Особенности течения заболевания у пациентов с рождения и до 1-1,5 лет
  • Симптомы хронического пиелонефрита
  • Диагностика заболевания
  • Лечение
  • К какому врачу обратиться, если вы заподозрили у ребенка проблемы?
  • Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

Пиелонефрит – инфекционная почечная патология, которая часто встречается у маленьких пациентов. Заболевание не только доставляет ребенку дискомфорт, но и мешает его нормальному развитию. При пиелонефрите всегда следует обращаться к врачу. Опытный специалист быстро выполнит диагностику заболевания, отличив его от уретрита или цистита, и назначит адекватное лечение.

На ранних стадиях заболевание быстро устраняется. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать и таких серьезных осложнений, как появление гнойников в почках, камней и др.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит всегда вызывается микроорганизмами. Основным возбудителем патологии у маленьких пациентов является кишечная палочка. Стимулировать возникновение заболевания могут различные вирусы, золотистый стафилококк, грибы и простейшие. При хроническом протекании патологии в результате исследований нередко обнаруживается сразу ряд ее возбудителей.

В почки ребенка опасные микроорганизмы проникают:

  • Из половых органов и органов выделительной системы. Инфекция способна подняться от уретры, ануса или мочевыводящих путей. Данный путь заражения особенно часто встречается у девочек
  • Из костей и различных органов. Таким путем микроорганизмы зачастую проникают в почки новорожденных, недавно перенесших отит, пневмонию и иные инфекционные заболевания
  • Через лимфатическую систему. Инфицирование почек возможно из-за интоксикации организма

Факторы, способствующие развитию заболевания

Развитию патологического состояния способствуют такие факторы, как:

  • Проблемы с регулярным и полноценным оттоком мочи на фоне мочекаменной болезни
  • Застой мочи при дисфункции (в том числе врожденной) мочевого пузыря
  • Сахарный диабет
  • Заболевания, сокращающие естественную защиту организма
  • Синуситы и тонзиллиты
  • Несоблюдение личной гигиены и др.

У младенцев патология нередко возникает при отказе от естественного вскармливания, воспалительных процессах при прорезывании зубов и остальных факторах, повышающих нагрузку на еще несформированный до конца и неокрепший иммунитет.

Виды заболевания

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют 2 основных вида заболевания:

  • Первичное. Такая патология возникает при отсутствии выраженных сопутствующих факторов
  • Вторичное. Заболевание развивается при наличии аномалий строения в органах мочеиспускания и функциональных нарушениях

В зависимости от характера течения выделяют следующие патологии:

Читайте также:  Когда у ребенка колики бывает температура

  • Острую. Для такого пиелонефрита характерны высокая температура и другие признаки острого воспаления
  • Хроническую. Для такого пиелонефрита характерны частые рецидивы, но диагностируются и случаи латентого течения, когда пациент не испытывает симптомов патологии, а изменения обнаруживаются только при лабораторных исследованиях. В хронической форме заболевание может сопровождать человека всю жизнь

Особенности течения заболевания у пациентов с рождения и до 1-1,5 лет

У новорожденных пиелонефрит протекает с признаками интоксикации, которые выражаются в:

  • Высокой (до 40 градусов) температуре
  • Судорогах
  • Бледности и синюшности кожи
  • Снижении массы тела
  • Отказе от еды
  • Рвоте
  • Обезвоживании организма

Может возникать диарея, а процессы мочеиспускания вызывают затруднения.

При этом новорожденные не могут рассказать родителям, где и что у них болит. Это усугубляет ситуацию и затягивает лечение. Если вы заметили у ребенка один или несколько признаков патологического состояния, следует незамедлительно записаться на консультацию к педиатру. Специалисту важно провести комплексную диагностику, позволяющую быстро отличить почечную инфекцию от кишечной.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хроническая патология характеризуется особым течением. Для заболевания свойственны периоды ремиссий и обострений.

Во время ремиссии дети не испытывают никаких симптомов заболевания. Даже во время диагностики врач не отметит никаких изменений важных лабораторных показателей анализа мочи (удельного веса, содержания лейкоцитов, белка, эритроцитов, бактерий и цилиндров).

Для периодов обострений характерны следующие симптомы:

  • Боли в области спины
  • Дискомфорт в животе
  • Повышение температуры

Также родители нередко замечают, что при хроническом заболевании ребенок быстро устает, становится раздражительным, неусидчивым. У школьников часто снижается внимание, а, следовательно, и успеваемость. Ребенок часто отвлекается, не может сосредоточиться, жалуется на общее недомогание. В некоторых случаях происходит задержка физического и психологического развития ребенка.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

  • Общий анализ мочи. Основным показателем патологического процесса является резкое увеличение лейкоцитов. Также повышаются показатели эритроцитов, в моче обнаруживаются бактерии и другие включения
  • Накопительные пробы мочи. Они также свидетельствуют о наличии инфекции повышением показателей лейкоцитов
  • Посев на стерильность. Данное исследование проводится для определения причин возникновения патологии (конкретного микроорганизма)
  • Общий анализ крови. О развитии инфекции свидетельствует повышение показателей лейкоцитов. Благодаря анализу крови можно выявить и анемию
  • Биохимический анализ крови. Диагностика позволяет определить снижение уровня белка, повышение показателей мочевины и креатинина

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования, как:

  • УЗИ органов мочевой системы
  • Рентгенологические обследования
  • Допплерография кровотока в почках
  • КТ, МРТ и др.

Такая диагностика направлена на выявление анатомических аномалий, позволяет обнаружить причину патологии и определить способы ее устранения.

Лечение

Определить пиелонефрит у детей (симптомы) и лечение провести следует как можно раньше. Терапия осуществляется только в стационаре. Как правило, в палате ребенок находится 2-3 недели. После этого маленького пациента отправляют на амбулаторное лечение.

Стационарная терапия обусловлена необходимостью в:

  • Тщательном подборе лекарственных препаратов
  • Постоянной оценке динамики важных лабораторных показателей
  • Внутривенном и внутримышечном введении медицинских средств

Основу лечения составляют:

  • Двухэтапная антибактериальная терапия
  • Белково-растительная диета
  • Ограничение потребления соли
  • Питьевой режим, утвержденный врачом
  • Прием спазмолитиков и других средств для снятия болевых ощущений, витаминных комплексов для восстановления защитных сил организма и противовоспалительных препаратов

Маленьким пациентам следует придерживаться постельного режима.

К какому врачу обратиться, если вы заподозрили у ребенка проблемы?

Если вы заметили у ребенка симптомы заболевания, в первую очередь следует обратиться к педиатру. Именно этот врач назначит первичное обследование. При необходимости он направит маленького пациента на консультацию уролога или нефролога.

Пациентов с хроническим пиелонефритом всегда наблюдают уролог или нефролог. Обычно дети ставятся на учет к специалисту и наблюдаются постоянно. Раз в полгода в обязательном порядке сдаются анализы мочи и крови, проводится УЗИ. Это позволяет отслеживать все изменения и контролировать терапию. При необходимости родителей консультирует инфекционист.

Наблюдать маленького пациента могут и такие специалисты, как:

  • Иммунолог
  • Эндокринолог
  • Пульмонолог и др.

Это обусловлено тем, что инфекция может развиваться не только в почках, но и других органах и целых системах организма.

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

  • Предоставление полного комплекса медицинских услуг для диагностики и лечения пиелонефрита
  • Наличие в клиниках всего необходимого оборудования для таких высокоинформативных исследований, как УЗИ, рентгенография, МРТ
  • Собственная экспресс-лаборатория. В ней специалисты проводят анализы в режиме CITO (срочно). Это позволяет быстро поставить диагноз или скорректировать лечение при изменении показателей крови или мочи
  • Подбор лечения проводится только на основе результатов, полученных при комплексной диагностике
  • Использование хорошо зарекомендовавших методик лекарственной терапии и очищения крови
  • Постоянный контакт урологов и нефрологов со специалистами отделений педиатрии, терапии, эндокринологии, кардиологии и др.
  • Наличие стационара, обеспечивающего комфортные условия пребывания даже для самых маленьких пациентов

Чтобы воспользоваться помощью профессионалов МЕДСИ, достаточно записаться на прием по телефону + 7 (495) 7-800-600.

Источник