Почему при температуре ребенок плачет
Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:
- биологически активных веществ при развитии воспаления;
- токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
- других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.
Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.
Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.
Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.
В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.
Что происходит?
Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.
Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.
Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.
Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.
Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях
Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.
Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.
Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!
Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.
Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.
Но есть и другие:
- энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
- ангина;
- заболевания мочевыделительной системы;
- пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
- любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
- психосоматическая лихорадка (термоневроз);
- аутоиммунные заболевания;
- опухоли нервной системы;
- заболевания крови, в том числе и онкологические.
О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.
Другие причины повышения температуры при воспалении в организме
Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:
- Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.
- Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.
Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:
- Высокая температура;
- Выраженная головная боль;
- Рвота.
Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).
- Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
- Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.
Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.
Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.
Перегрев
У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.
Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:
- нахождения более 15 минут:
- в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
- на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
- в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
- жаркой и тесной одежды;
- активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.
Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.
Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.
Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.
На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.
Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения
Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.
Для этого:
- перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
- избавить от лишней одежды;
- дать прохладное питье;
- сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).
Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.
Прорезывание зубов
Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.
Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
- выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.
Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.
Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.
Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:
- рахита;
- нервно-аллергические расстройства;
- перенесенные инфекционные болезни;
- нарушения работы щитовидной железы;
- недостатка кальция в организме;
- болезни обмена веществ;
- длительного нарушения работы кишечника.
Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:
Долго будет держаться высокая температура:
- при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
- при прорезывании нескольких зубов;
- при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
- при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).
Источник
Когда малыш болеет, так хочется помочь ему поскорее выздороветь. Но порой от большой любви или по незнанию мы совершаем ошибки, которые могут ухудшить состояние крохи. Чего нельзя делать, если у ребенка лихорадка?
1. Давать малышу молочные продукты
Нам кажется, что творожок или кефир — пища, которая легко усваивается и идеально подходит для крохи. Так и есть, но только не в случае, когда ребенок болеет. При лихорадке (температуре выше 38,5 в подмышечной впадине) молочные продукты способны вызвать у малыша рвоту (при нагревании они «сворачиваются»), что точно не улучшит его самочувствие и не прибавит ему сил. Временно исключить из рациона также следует и молочные каши.
2. Надевать подгузники
Если вы дали ребенку жаропонижающее, помните: подгузник работает как термос. Не исключено, что лекарство не сможет подействовать. Чтобы температура снижалась, с поверхности тела должна испаряться влага, многослойный подгузник мешает этому процессу. Поэтому при лихорадке желательно обойтись хлопчатобумажными трусиками.
3. Слишком сильно укутывать ребенка
Нам может казаться, что у крохи озноб или что он может еще сильнее простудиться в прохладной комнате. Но кутать ребенка без причин — очень плохая идея, показания градусника при таком подходе будут только расти. При лихорадке малышу подойдет легкая одежда (в которой в помещении было бы комфортно находиться и взрослому) и легкое одеяло. Если в комнате жарко, можно обойтись пледом или даже пеленкой.
4. Не обращать внимания на холодные руки и ноги
Холодные конечности — признак спазма сосудов, что в сочетании с высокой температурой может спровоцировать судороги. В этой ситуации необходимо растирание (массаж) конечностей, также не лишним будет укутать ребенка в дополнительный слой одежды. При подобных симптомах строго запрещены прохладные компрессы и влажные растирания (спиртом, уксусом, водой). Если простые меры неэффективны, необходим прием препаратов, которые помогут снять спазм.
5. Нарушать питьевой режим
При лихорадке и при приеме жаропонижающих средств организм ребенка очень быстро теряет влагу. Дефицит жидкости в организме обязательно нужно восполнять, так как обезвоживание способно привести к еще большему повышению температуры, которая будет плохо сбиваться лекарствами. С обезвоживанием не всегда удается справиться в домашних условиях, может потребоваться лечение в стационаре. Поэтому заблаговременно и регулярно предлагайте болеющему малышу напитки — морсы, узвары, минеральную воду, — в зависимости от предпочтений и возраста. Помимо всего прочего, обильное питье способствует выведению токсинов (продуктов жизнедеятельности вирусов) из организма, что ускоряет выздоровление.
6. Заставлять ребенка есть
Отсутствие аппетита — нормальная реакция организма на болезнь. Взрослые также отказываются от пищи, когда их тело борется с недугом. Не настаивайте на том, что ребенок обязательно должен поесть, но периодически предлагайте ему пищу. Идеально подойдут питательные бульоны, немолочные каши, тушеные или вареные овощи, свежие фрукты. Если ребенок отказывается от всего, попробуйте пойти на хитрость и предложите ему самое любимое блюдо — вдруг аппетит проснется, и кроха съест хотя бы пару ложек.
7. Игнорировать грозные симптомы
В большинстве случаев сама по себе температура не представляет опасности для малыша (за исключением новорожденных). Однако во время болезни важно внимательно следить за состоянием ребенка. Если к лихорадке присоединяется сильная головная боль, малыш реагирует на прикосновения плачем, с ростом температуры сознание становится замутненным, появляется сыпь, вы замечаете изменения в мышечном тонусе ребенка (он снижен или, наоборот, повышен, хотя до болезни был в норме), если есть признаки обезвоживания (слизистые оболочки стали сухими, мочеиспускания — редкими), крохе тяжело дышать и дело вовсе не в насморке, температура слишком высокая и плохо сбивается жаропонижающими средствами (а также — при некоторых других симптомах) — незамедлительно обратитесь к врачу.
Видео дня. Что будет, если каждый день есть мед
Источник
Скачивайте наши приложения
Ananat
Сообщения: 11 Зарегистрирован: Ср авг 22, 2007 08:38
Писает и плачет, высокая температура
Сообщение Ananat » Вт ноя 04, 2008 13:44
Мальчик, 1 год и 7 месяцев.
Четыре дня назад поднялась температура, вначале небольшая – 37.5, держалась 2 дня, потом поднялась до 39, стали замечать, что когда писает – плачет. Вызвали скорую (праздники ), отвезли в больницу, сделали анализ мочи:
Удельный вес: 1002
Белок: следы
Реакции: (неразборчиво) кпс или ппс
Лейкоциты: 2-4 (неразборчиво слово) ед. скопления, до 30%.
Эритроциты: зачеркнуто само слово
Врач педиатр из скорой сказала, что горло сильно красное.
Он уже 3 недели назад болел какой-то простудой, вроде только сопли прошли – и вот опять заболел. С самого начала даем Виферон.
Хирург осмотрел, поставил диагноз “баланопостит”. Назначил ванночки с марганцовкой.
Какие еще действия лучше предпринять?
BondЮлия
Сообщения: 10156 Зарегистрирован: Пт июл 11, 2008 19:25
Поблагодарили: 8 раз
Сообщение BondЮлия » Вт ноя 04, 2008 14:56
Ananat писал(а):Какие еще действия лучше предпринять?
ИМХО, сделать УЗИ почек, если состояние не улучшится . Мы так пропустили пиелонефрит вторичный, развившийся на фоне ОРВИ. Ну и сдавать мочу в остром периоде каждые три дня, чтоб динамику видеть.
Елена_Стефания
Сообщения: 2241 Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41
Сообщение Елена_Стефания » Ср ноя 05, 2008 12:59
Пересдайте общий анализ мочи, а еще лучше сдайте анализ по Нечипоренко, по нему сразу видно воспаление в верхних отделах. УЗИ тоже не помешает, но лучше сначала анализ.
Выздоравливайте
добавлено спустя 6 минут:
Да, еще, думаю, будет сктати ОАК, чтоб увидеть природу воспаления (вирус или бактерия)
Ananat
Сообщения: 11 Зарегистрирован: Ср авг 22, 2007 08:38
Сообщение Ananat » Ср ноя 05, 2008 18:42
Елена_Стефания писал(а):Да, еще, думаю, будет сктати ОАК, чтоб увидеть природу воспаления (вирус или бактерия)
Положили мальчика и маму в больницу (это уже папа пишет).
Сдали кровь на бакпосев, теперь 4 дня ждать.
Я понимаю, что такой способ требует времени, а что-то более быстрое, пусть даже дорогое, бывает?
Других анализов никаких не делали вроде бы… Что не вызывает уважения.
BondЮлия
Сообщения: 10156 Зарегистрирован: Пт июл 11, 2008 19:25
Поблагодарили: 8 раз
Сообщение BondЮлия » Ср ноя 05, 2008 19:13
Сочувствую ,что все-таки пошло ухудшение.
Все , что можно бы сделать вам уже перечислили : УЗИ почек, анализ мочи по Нечипоренко, анализ крови.
Не понятно, какой все-таки диагноз. Старайтесь в больнице не подхватить еще какой-нибудь вирус, у нас так случилось.
Желаю сынишке скорейшего выздоровления!
Поккля
Сообщения: 12371 Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 11 раз
Сообщение Поккля » Ср ноя 05, 2008 19:16
Ananat писал(а):Сдали кровь на бакпосев, теперь 4 дня ждать.
а почему не начали с обычного общего анализа крови? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – и от него уже можно отталкиваться, что делать дальше.
Делается он один день. Комаровский пишет, что лаборанту достаточно и одного часа для ОАК, но будем реалистами – 1 день.
Ananat писал(а):Положили мальчика и маму в больницу
Ananat-папа, а каков предварительный диагноз при госпитализации?? В какое отделение положили?
Ananat
Сообщения: 11 Зарегистрирован: Ср авг 22, 2007 08:38
Сообщение Ananat » Пт ноя 07, 2008 11:03
Поккля писал(а):а почему не начали с обычного общего анализа крови? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – и от него уже можно отталкиваться, что делать дальше.
Делается он один день. Комаровский пишет, что лаборанту достаточно и одного часа для ОАК, но будем реалистами MrGreen – 1 день.
Не знаю.
Общий тоже сделали, но только вчера и сегодня были результаты.
И у мальчика, и у мамы – очень плохие.
У мальчика пониженный гемоглобин и несколько повышенные лейкоциты (кажется в моче, кажется 3.5).
Для бакпосевов берут кровь (и кажется мочу тоже) 3 дня подряд. Никто не в курсе, зачем? На разные микробы? Или для подтверждения?
Собираются делать рентген легких, возможно, что пневмония, говорят, что у маленьких детей может не прослушиваться. После анализов утром доктор сказал, что на 99%, что не пневмония, но рентген все равно лучше сделать.
Про УЗИ как-то странно объясняют. Вроде бы будут делать, но оно не дает возможность посмотреть внутрь – только расположение органа снаружи… Интересно, чем можно смотреть внутрь? Томограф? Хотя это мальчика нужно будет усыплять, добровольно он на такое не согласится…
Собираются давать сильные антибиотики – доктор хочет перестраховаться. Уж не знаю, радоваться или огорчаться.
Поккля писал(а):Ananat-папа, а каков предварительный диагноз при госпитализации?? В какое отделение положили?
Нет никакого диагноза пока.
Положили в инфекционное.
Стеклянная дверь под замком. Практически тюрьма…
Дают уже какой-то антибиотик, кажется Нистатин (очень неуверен) – но оно же вроде бы только от грибков. Возможно жена не запомнила, или уколами еще что-то антибактириальное дают, а это Нистатин – для профилактики… Ну и температуру чем-то сбивают, тоже укол.
Елена_Стефания
Сообщения: 2241 Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41
Сообщение Елена_Стефания » Пт ноя 07, 2008 12:57
Ananat, а почему в больницу положили?
Значительно ухудшилось состояние? Педиатр настоял?
Теперь уже поздно что либо советовать, во-первых раз уже АБ начали бросать нельзя. , Во вторых, в больнице уже не повыбираешь особо, или насмерть стоять, отказываясь от их назначений, или под свою ответственность выписываться.
Ananat писал(а):Вроде бы будут делать, но оно не дает возможность посмотреть внутрь – только расположение органа снаружи… Интересно, чем можно смотреть внутрь? Томограф? Хотя это мальчика нужно будет усыплять, добровольно он на такое не согласится…
Не верьте. Имхо, откровенный бред!
Нельзя на УЗИ смотреть полые hufys? желудок и пустой мочевой пузырь, , точнее не нельзя а просто бесполезно, ничего не увидят.
Ananat писал(а):Для бакпосевов берут кровь (и кажется мочу тоже) 3 дня подряд.
ну мочу понятно, хотя даже что-то если и высеется, не обязательно оно там есть, лучше перепроверить.
А зачем кровь
Держитесь!
Сынульке – скорейшего выздоровления!
Ananat
Сообщения: 11 Зарегистрирован: Ср авг 22, 2007 08:38
Сообщение Ananat » Пт ноя 07, 2008 13:09
Елена_Стефания писал(а):Ananat, а почему в больницу положили?
Значительно ухудшилось состояние? Педиатр настоял?
Да, пошли в педиатру, рассказали, померили температуру (39,5) – она послала вколоть что-то от температуры и вызвала скорую на дом. Покушали дома (от укола стало сильно легче, хорошо поел) – и увезли.
Елена_Стефания писал(а):Теперь уже поздно что либо советовать, во-первых раз уже АБ начали бросать нельзя. Sad , Во вторых, в больнице уже не повыбираешь особо, или насмерть стоять, отказываясь от их назначений, или под свою ответственность выписываться.
АБ – это да, нельзя.
Причем какой именно АБ дают – я опять не пойму. Точно не Нистатин. То-ли уже дают Нитроциклин, то-ли собираются начать давать как более сильный. Описание найти не могу.
Елена_Стефания писал(а):Не верьте. Имхо, откровенный бред!
Нельзя на УЗИ смотреть полые hufys? желудок и пустой мочевой пузырь, , точнее не нельзя а просто бесполезно, ничего не увидят.
То есть вообще никак нельзя посмотреть?
Остается только вслепую АБ использовать?
Я был лучшего мнения о современной медицине.
BondЮлия
Сообщения: 10156 Зарегистрирован: Пт июл 11, 2008 19:25
Поблагодарили: 8 раз
Сообщение BondЮлия » Пт ноя 07, 2008 13:18
Ananat-папа, все это очень странно.
Ananat писал(а):очень плохие.
если лейкоциты в моче,то “плохими” они могут считаться только если их более 10, а у вас всего 3-5.
Ananat писал(а):Для бакпосевов берут кровь (и кажется мочу тоже) 3 дня подряд.
– зачем – непонятно.
Ananat писал(а):После анализов утром доктор сказал, что на 99%, что не пневмония, но рентген все равно лучше сделать.
тогда зачем рентген, из-за перестраховки врача?какие еще симптомы,говорящие в пользу пневмонии.Где результаты анализов? Почему из-за пониженного гемоглобина их считают плохими?
Ananat писал(а):Про УЗИ как-то странно объясняют. Вроде бы будут делать, но оно не дает возможность посмотреть внутрь
Ну что за ерунда?! При любом подозрении на урогенитальную инфекцию делают алализ мочи по Нечипоренко и УЗИ! Оно конкретно показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в почках или возможную патологию, ведущую к нарушениям. Тем более по времени процедура занимает 5 минут!!
Ananat писал(а):Нет никакого диагноза пока.
Ну тогда какие антибиотики и по какому поводу? Зачем дают нистатин? Он применяется у взрослых при урогенитальных инфекциях,чаще при цистите.
А что с мамой?У нее тоже нет диагноза?
добавлено спустя 7 минут:
Елена_Стефания писал(а):ну мочу понятно, хотя даже что-то если и высеется, не обязательно оно там есть,
Если перед бакпосевом ребенок получил дозу антибиотика, то там уже не высеется ничего!! Поэтому странно то, что дают антибиотик и берут мочу каждый день на бакпосев, что они надеятся там увидеть, если среда уже стерильна?
Ananat
Сообщения: 11 Зарегистрирован: Ср авг 22, 2007 08:38
Сообщение Ananat » Пт ноя 07, 2008 13:49
BondЮлия писал(а):тогда зачем рентген, из-за перестраховки врача?какие еще симптомы,говорящие в пользу пневмонии.Где результаты анализов? Почему из-за пониженного гемоглобина их считают плохими?
Не знаю.
Я тоже не понимаю и возмущен.
BondЮлия писал(а):Ну что за ерунда?! При любом подозрении на урогенитальную инфекцию делают алализ мочи по Нечипоренко и УЗИ! Оно конкретно показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в почках или возможную патологию, ведущую к нарушениям. Тем более по времени процедура занимает 5 минут!!
В этой больнице нет УЗИ, туды их в качель.
Насколько я понял, здесь они собираются просто снять симптомы и в конце следующей недели выписать и перевести в более специализированную больницу.
Мама говорит, что мальчику получше. Правда температура почему-то 35.5 стала. Но, говорит, что больше не сбивают…
BondЮлия писал(а):А что с мамой?У нее тоже нет диагноза?
Тоже низкий гемоглобин (но возможно из-за критических дней, оно где-то рядом или уже должно быть).
Еще про ее печень поминал, что нужно будет потом ей сходить обследоваться.
BondЮлия писал(а):Если перед бакпосевом ребенок получил дозу антибиотика, то там уже не высеется ничего!! Поэтому странно то, что дают антибиотик и берут мочу каждый день на бакпосев, что они надеятся там увидеть, если среда уже стерильна?
Сейчас уточнил – бакпосев только крови 3 дня брали.
Мочу почему-то игнорируют…
Либо не хотят связываться с тем, что не смогут здесь лечить, либо я что-то не понимаю…
добавлено спустя 2 минуты:
BondЮлия писал(а):Ну что за ерунда?! При любом подозрении на урогенитальную инфекцию делают алализ мочи по Нечипоренко и УЗИ! Оно конкретно показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в почках или возможную патологию, ведущую к нарушениям. Тем более по времени процедура занимает 5 минут!!
Кстати, тут мама волнуется – а могут быть эти наши проблемы из-за того, что мальчик много пил воды/сока? Много – это больше литра за ночь, 5 полных памперсов.
Поккля
Сообщения: 12371 Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 11 раз
Сообщение Поккля » Пт ноя 07, 2008 14:04
Ananat писал(а):Кстати, тут мама волнуется – а могут быть эти наши проблемы из-за того, что мальчик много пил воды/сока? Много – это больше литра за ночь, 5 полных памперсов
Ananat-папа, я бы поставила вопрос несколько иначе – а что вызвало такую жажду??? Микроклимат в квартире? Начинающаяся ОРВИ? Высокая температура? Или что-то о чём мы не знаем?
Или он всегда так пьет??
Ananat
Сообщения: 11 Зарегистрирован: Ср авг 22, 2007 08:38
Сообщение Ananat » Пт ноя 07, 2008 14:15
Поккля писал(а):Ananat-папа, я бы поставила вопрос несколько иначе – а что вызвало такую жажду??? Микроклимат в квартире? Начинающаяся ОРВИ? Высокая температура? Или что-то о чём мы не знаем?
Или он всегда так пьет??
Всегда так пьет.
И летом и зимой.
Собственно сока в воде можно добавлять только до состояния “чуть-чуть горчит”, тогда будет пить. Без сока совсем – не пьет.
Ночью еще кефир пьет, сейчас примерно поллитра. Раньше – литр выпивал.
Вот и страшно теперь, может зря мы ему предлагали пить? Приучили…
BondЮлия
Сообщения: 10156 Зарегистрирован: Пт июл 11, 2008 19:25
Поблагодарили: 8 раз
Сообщение BondЮлия » Пт ноя 07, 2008 14:21
Ananat писал(а):Насколько я понял, здесь они собираются просто снять симптомы и в конце следующей недели выписать и перевести в более специализированную больницу.
Уважаемый папа, на вашем месте я бы не дожидалась конца след недели. Если ребенок стабилен – руки в ноги и бегом в детскую больницу(не инфекционку),зачем там вам еще собирать вирусы. Найдите возможность сделать анализы, пускай платно и обязательно УЗИ. Однозначно после антибиотика бакпосевы не делаются.Темпиратура может подняться – не пугайтесь, пробуйте разные методы – снять памперс, покупать в прохладной воде ит.д, на форуме много вариантов. За это время разыщите толкового педиатра, может платно, и на всякий случай узнайте где есть нефролог(спец по почкам) и пульманолог(если все-таки проблемы с легкими). Добивайтесь перевода и госпитализаци или обследования именно в детской городской больнице!!! Не теряйте время, будьте настойчивы, врачи обычно уступают решительным родителям! Даже если существенных проблем не обнаружится, слава богу, тогда будете вспоминать со смехом. Не теряйте время, впереди выходные!
добавлено спустя 5 минут:
Ananat писал(а):Вот и страшно теперь, может зря мы ему предлагали пить? Приучили…
Извините,но даже улыбнулась… Ни в коем случае питье соков-вод-кефиров не повлияло на то,что сейчас происходит с малышом. Пускай пьет в удовольствие, а сейчас тем более.
Оля
Сообщения: 12069 Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз
Сообщение Оля » Пт ноя 07, 2008 15:44
Ananat, а на сахар кровь сдавали? Очень уж много пьет ребеныш.
Елена_Стефания
Сообщения: 2241 Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41
Сообщение Елена_Стефания » Пт ноя 07, 2008 16:06
BondЮлия писал(а):Уважаемый папа, на вашем месте я бы не дожидалась конца след недели. Если ребенок стабилен – руки в ноги и бегом в детскую больницу(не инфекционку),зачем там вам еще собирать вирусы. Найдите возможность сделать анализы, пускай платно и обязательно УЗИ. Однозначно после антибиотика бакпосевы не делаются.Темпиратура может подняться – не пугайтесь, пробуйте разные методы – снять памперс, покупать в прохладной воде ит.д, на форуме много вариантов. За это время разыщите толкового педиатра, может платно, и на всякий случай узнайте где есть нефролог(спец по почкам) и пульманолог(если все-таки проблемы с легкими). Добивайтесь перевода и госпитализаци или обследования именно в детской городской больнице!!! Не теряйте время, будьте настойчивы, врачи обычно уступают решительным родителям! Даже если существенных проблем не обнаружится, слава богу, тогда будете вспоминать со смехом. Не теряйте время, впереди выходные!
Полностью согласна с одной только поправкой, не стоит, ИМХО, из больницы в больницу, если ребенок хорошо себя чувствует, аппетит есть, веселый – забирайте его домой и все обследования проводите. Если еще не давали АБ, не торопи?