Почему температура в подмышках разная температура у ребенка
Каждый человек на протяжении жизни более различными видами заболеваний. Основным симптомом практически любого заболевания является повышение температуры тела. На повышение температуры тела влияют такие вещества, как пирогены. Это такие компоненты, выработка которых осуществляется как посредством иммунитета, так и при помощи продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Если повышается температура тела у ребенка, то это свидетельствует о его заболевании. Чтобы определить значение температуры, необходимо ее измерить при помощи градусника.
Причины повышения температуры
Основной причиной увеличения показаний градусника является активация защитной функции организма. Если показания градусника выше 38 градусов, то это означает, что организм не справляется с поражающим организм патогенным фактором. При высокой температуре нужно оказывать дополнительную помощь, что поможет побороть заболевание и снизить показания градусника.
Почему высокая температура опасна для организма? Это обусловлено тем, что при сильном жаре увеличивается потребность в питательных веществах и кислороде. При недостатке кислорода и питательных веществ повышается нагрузка на легкие и сердце. В таком случае, если температура стремительно увеличивается свыше 38 градусов, то требуется немедленно принять жаропонижающие препараты.
Увеличение показаний термометра свидетельствует о том, что организм ведет борьбу со всевозможными патогенными микробами, которые попали в организм. Но, кроме этого, повышение температуры может быть спровоцировано следующими факторами:
- тепловой удар;
- ожоги разной степени;
- обморожения.
Как только организмом будет зафиксирована атака всевозможных негативных факторов, иммунная система и все органы человека начинают продуцировать белки: антитела и интерфероны. Если температура тела держится на уровне до 38 градусов, то это означает, что организм в состоянии справляться с поражающими его микробами. Часто родители впадают в недоумение, когда при измерении температуры под разными мышками обнаруживают различные ее значения. Что это означает, узнаем детальней.
Разная температура у ребенка: возможные причины
Если у ребенка под разными подмышками разная температура, то паниковать при этом не следует. Разные показатели градусника под обеими мышками у ребенка могут отличаться посредством различных факторов. Некоторые факторы такого явления не представляет особой опасности для ребенка, и носят преимущественно временный характер. К таковым факторам относятся:
- Вирусные инфекции, которыми переболел ребенок. Последствия таких вирусных заболеваний проявляются в виде температуры, которая отличается в разных подмышечных впадинах. Такие показания термометра могут достигать относительно невысоких показателей до 37,4 градусов. Показания градусника в разных подмышках будут отличаться, но не значительно: на 0,2-0,3 градуса.
- Перегрев организма. Кожные покровы ребенка нагреваются достаточно быстро во сне или при кормлении, а также, если кроху укутывать. Если ребенок спит на боку, то показания градусника той подмышки, на которой малыш спит, будут более высокими, чем противоположной. Показания градусника при этом будут составлять не более 37,1 градусов.
- Перенапряжение нервной системы. Если ребенок нервничает, плачет, капризничает, то это способствует появлению разной температуры подмышками. Как только состояние нервной системы стабилизируется, то и показания градусника придут в норму.
- Термоневроз или сильные переживания о своем состоянии. Провоцируется такое состояние посредством нарушения вегетативной нервной системы. На поверхности кожных покровов образуются спазмы сосудов, в результате чего и повышается температура тела у ребенка. При термоневрозе показания температуры подмышками могут изменяться на протяжении всего дня.
Прежде чем проводить измерение температуры тела у ребенка, требуется изначально протереть салфеткой подмышечную впадину. Влага на кожных покровах может повлечь за собой неправильные показания градусника. Измерять рекомендуется показания при помощи одного и того же ртутного градусника.
Повышенная и высокая температура: отличия
Нормальные показания градусника для здорового человека составляют 36,6-36,7 градусов. Данные показатели могут варьироваться на протяжении всего дня на 0,3-0,5 градусов. Если же показатели превышают значение в 37 градусов, то это свидетельствует о различных нарушениях и заболеваниях. Различают три вида температур у человека:
- нормальная, которая равняется 36,5 – 37 градусов;
- субфебрильная или повышенная (37-38 градусов);
- фебрильная или высокая (38-39 градусов).
Высокая температура может быть пиретической (39-41 градусов) и гиперетической (более 41 градуса). При значении градусника выше 40 градусов возникают серьезные осложнения, а при значении свыше 41 градуса может наступить смерть.
Важно знать! Если градусник показывает значение свыше 38 градусов, требуется немедленно принять ряд мероприятий по ее снижению. Для этого необходимо принять жаропонижающее средство типа Нурофен или Парацетамол.
При повышенной или субфебрильной температуре принимать жаропонижающие препараты не следует, так как организм в состоянии справиться с причинами развития недуга. Субфебрильная температура опасна только тогда, когда она держится более 5 дней. Это может означать, что у ребенка серьезное заболевание, для диагностирования которого требуется обратиться в стационар.
Показания градусника будут значительно отличаться, если проводить измерения в разных областях тела:
- в ротовой полости значения будут выше нормы на 0,3-0,6 градуса;
- в прямой кишке показания будут составлять 37-37,3 градуса;
- в ухе значение будет выше нормы на 0,6-1,2 градуса.
При измерении градусником важно учитывать ряд некоторых факторов, а именно:
- когда производится измерение: в период сна, бодрствования, после кормления;
- область, где осуществляется измерение: прямая кишка, подмышки, ухо, ротовая полость;
- время, на которое прикладывается градусник, так как для каждой области измерения оно существенно отличается.
Существует много иных факторов, но родителям необходимо знать, что паниковать при разнице температуры тела под разными подмышками не стоит. Это явление допустимое и не несет вреда для человека.
Важно знать! Если разница температур подмышками существенная, то нужно обратиться в стационар или вызвать врача на дом.
Повод для волнения
Если у ребенка разница температур подмышками существенная, то есть, градусник показывает 36,6 и 38 градусов, то нужно бить тревогу. Такие существенные отличия свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Причины могут заключаться в заболеваниях щитовидной железы, болезнях нервной системы и т.п. В таком случае следует сразу вызвать врача или отправиться в стационар.
Чтобы убедиться в существенном отличии показаний градусника, требуется повторить измерения через некоторое время. Возможно высокое значение было ложным, а при повторном измерении данный факт точно подтвердится. Если же и при повторном измерении показания отличаются, то требуется обратиться к терапевту. Для определения причины такой существенной разницы достаточно сдать общий анализ крови. На основании данного анализа доктор сможет прояснить причины такого явления и направит на соответствующее лечение.
Важно знать! Обычно измеряется температура подмышкой нерабочей руки, то есть левой, а для левшей – правой.
При измерении важно учитывать такой немаловажный фактор, как сам прибор. Несмотря на век инновационных технологий, популярным вот уже много столетий остается градусник ртутного наполнения. На сегодня существует множество аналогов ртутного градусника, но даже современный электронный прибор не способен настолько точно показать температуру, как ртутный. При измерении ртутным градусником необходимо сбить шкалу до отметки 35-36 градусов и только после этого прикладывать его к подмышке. Держать градусник нужно не больше 5 минут, после чего снимать показания. Наиболее точными являются показания температуры у детей, которые измеряются во время сна или покоя.
Источник
Температура тела — показатель состояния здоровья человека. Мы настолько привыкли считать, что норма — это 36,6°, что любые отклонения от этой цифры выводят нас из равновесия. Особенно, если речь идет о температуре у детей, ведь малыш, не умеющий разговаривать, не может рассказать, что с ним происходит. Именно поэтому правильное измерение температуры и верная трактовка результатов помогает родителям понять, стоит ли бить тревогу. Как правильно измерять температуру у детей и что такое «температурная норма», говорим сегодня с педиатром Полиной Александровной Кизино.
Какой «должна быть» температура?
Оказывается, нормальная температура не имеет единой точной цифры, а 36,6° — всего лишь среднее из возможных значений.
Рассказывает педиатр Полина Кизино: «Средней нормой считается 36,6°С под мышкой, но на самом деле у каждого эта норма своя. Она колеблется в пределах 36,1-37,1°. Для того, чтобы знать свою норму или норму своего ребенка, желательно иногда измерять температуру тела в нормальном состоянии.
Также учитывайте, что температура малышей до года может колебаться в зависимости от окружающей температуры, потому что механизмы терморегуляции пока только налаживаются, и ребёнок может быть горячим лишь из-за того, что он тепло одет, или температура воздуха в доме достаточно высока».
Как отмечает в своем блоге педиатр Анна Левадная, температура действительно имеет диапазон нормы и зависит от множества факторов: «от возраста, пола, времени суток, уровня активности, эмоциональной нагрузки, количества одежды на ребенке, условий окружающей среды, этнической принадлежности, клинических обстоятельств (например, иммунного дефицита, ряда болезней) и части тела, где измеряется температура».
У ребенка первого года жизни температура до 37,5 под мышкой считается нормой, у ребенка постарше такие показатели уже могут настораживать, особенно если ребенок вялый. Сбивать такую температуру не нужно — это делается лишь в исключительных случаях — безоговорочно повышенной считаются любые показатели от 38 градусов.
Имейте в виду, что у ребенка до 2-х лет температура утром может быть ниже, чем вечером, а в течение дня возможны колебания на 0,5-0,6 градуса.
В любом случае, для правильной трактовки показателей термометра врачи рекомендуют обращать внимание на общее самочувствие ребенка и только потом принимать или не принимать какие-то меры.
Как мерить температуру ребенку?
О том, какие технические особенности нужно учитывать при измерении температуры на разных частях тела, рассказывает педиатр Полина Кизино.
Измерение подмышкой
«Кожа в подмышечной впадине должна быть сухой, градусник нужно плотно прижать, чтобы поверхность кожи прогрелась. Не нужно измерять температуру сразу после еды, физической нагрузки или пробуждения: для более точных результатов подождите около 30 минут».
Измерение во рту
«Измерение во рту традиционными градусниками подходит только для детей старше 3 лет, так как датчик нужно держать под языком. Нельзя измерять температуру сразу после приема горячей или холодной пищи. Имейте в виду, что температура во рту на 0,3-0,6° выше температуры подмышкой».
Измерение в ухе
«Измерение температуры в ухе подходит для детей старше 6 месяцев. Для этого нужно немного оттянуть ушную раковину и вставить датчик. Здесь нужно быть осторожными, не располагать градусник слишком глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку. Температура в ухе на 0,6-1,2° выше температуры подмышкой».
Ректальное измерение
«Ректальное измерение температуры подходит для младенцев, если не удается длительно удерживать термометр подмышкой. Предварительно нужно смазать датчик вазелином, положить ребенка на бок (предпочтительнее) или на спину, согнуть ножки и ввести датчик примерно на 2 см. После измерения нужно обработать кожу и вымыть термометр. Результат измерения будет выше, чем температура подмышкой, на 0,6-1,2°».
Быстрые способы измерять температуру
Современные медицинские технологии предлагают совершенно новые способы измерения температуры у детей.
Так, для измерения температуры у самых маленьких можно использовать термометр-пустышку WT-09 quick от B.Well. Пользоваться им довольно просто: нужно просто дать малышу пососать «пустышку» на 1,5 минуты, а затем достать ее и, оценив результат, промыть под проточной водой. Затем нужно убрать термометр-пустышку в специальный футляр.
Этот термометр хорош тем, что для измерения температуры не нужно фиксировать малыша, доставляя ему неудобства. Если показатели температуры будут выше нормы, термометр издаст особый звук, а если вы забудете его отключить после использования, он отключится сам. Тем не менее, это вовсе не значит, что можно давать ребенку термометр вместо пустышки. Сразу после измерения нужно обязательно заменить термометр на обычную пустышку.
Для детей, которые не берут пустышки, есть еще один современный вариант измерения температуры. Это инфракрасный термометр WF-1000 от B.Well, который выдает результат в одно прикосновение к виску или ушной раковине малыша.
Помимо этого, его можно использовать для определения степени нагрева воды, воздуха, поверхности вещей в диапазоне от 10 до 50 градусов. Термометр прост в уходе: его можно мыть водой, а датчик дезинфицировать специальным раствором.
Еще один высокотехнологичный и простой вариант измерения температуры — без прикосновения к ребенку. На такое способен умный инфракрасный термометр WF-5000 от B.Well, с которым можно измерить температуру тела даже спящего малыша так, чтобы его не потревожить.
Специальный датчик подскажет вам, как правильно расположить термометр, чтобы данные были верными. На дисплее есть подсветка, эту функцию можно оценить в темное время суток. Как и предыдущий термометр, WF-5000 может определять степень нагрева воды, воздуха, поверхности вещей, но его диапазон гораздо шире: от 0 до 100 градусов.
Все термометры от B.Well выполнены из безопасных материалов по швейцарским стандартам качества. Компания дает на них гарантию 10 лет.
Спецпроект «Простуда — не повод для паники!»
Все материалы спецпроекта
Полина Александровна Кизино
Источник
Какова нормальная температура тела человека? Большинство людей ответит на этот простой вопрос, назвав нормой температуры 36,6 градусов Цельсия. Более продвинутые укажут нормальный диапазон температуры 36-37 градусов Цельсия. Но, как и все в медицине, не все так просто, особенно когда это касается норм.
В этой статье мы расскажем о том, какая температура тела является нормальной. Каковы нормы температуры для детей, молодых и пожилых людей. Мы затронем тему терморегуляции, перечислим факторы, влияющие на температуру тела, ну и, конечно же, расскажем какие методы измерения температуры используются в медицине и какие из них самые точные.
А еще вы узнаете, как изменялась температура тела человека в разные исторические периоды времени.
О терморегуляции и факторах, влияющих на температуру тела
За управление температурой тела человека отвечает отдел
головного мозга
, называемый
гипоталамусом
. Он расширяет поверхностные кровеносные сосуды и вызывает потоотделение, если нужно снизить температуру тела, и заставляет наши мышцы сокращаться, если нужно повысить ее. Именно поэтому мы дрожим, когда нам холодно.
Температура тела зависит от множества факторов:
- возраст и пол
- время суток: как правило, самая низкая температура тела утром, а самая высокая ближе к вечеру
- уровень физической активности
- потребление пищи и жидкости
- у женщин – стадия менструального цикла
- метод измерения температуры: во рту, подмышкой и в прямой кишке температура будет различаться
Как и где измерять температуру
Выбор метода измерения температуры зависит от возраста человека.
Возраст | Оптимальный метод измерения температуры |
От 0 до 3 месяцев | ректально |
От 3 месяцев до 3 лет | ректально, в ухе* или подмышкой |
От 4 до 5 лет | Орально, ректально, в ухе или подмышкой |
5 лет и старше | Орально, в ухе или подмышкой |
*При измерении температуры в ухе используется инфракрасный метод определения температуры на барабанной перепонке.
ВАЖНО: следует избегать использования стеклянных термометров, их использование небезопасно и может привести к травмам.
О том, какие методы и устройства для измерения температуры лучше применять у детей, мы поговорим ниже.
Нормальная температура у детей
Нормальная температура у детей зависит от возраста и метода измерения температуры тела. У детей раннего возраста терморегуляция отличается незрелостью, при этом у детей соотношение площади поверхности тела к массе больше, чем у взрослых, а метаболические процессы активнее. Поэтому у детей температура выше, чем у взрослых
Где измеряется температура | 0–2 года | 3–10 лет | 11–18 лет |
Во рту | 35,5–37,5° C | 35,5–37,5° C | 36,4–37,6° C |
Ректально | 36,6–38 ° C | 36,6–38 ° C | 37,0–38,1° C |
В подмышечной впадине | 34,7–37,3° C | 35,9–36,7° C | 35,2–36,9° C |
В слуховом проходе (на барабанной перепонке) | 36,4–38° C | 36,1–37,8° C | 35,9–37,6° C |
измерения температуры у детей является ректальный метод.
ОЧЕНЬ ВАЖНО, поэтому повторим: не следует использовать стеклянный термометр для ректального измерения температуры. Это травмоопасно!!!
Противопоказанием к ректальному измерению температуры у детей являются:
- нейтропения (читайте подробнее: нейтропения у детей)
- кровотечения
- болезни свертывающей системы крови, например, тромбоцитопения
- некротический энтероколит
Ректальная температура выше 38 градусов Цельсия у ребенка младше трех месяцев является показанием к немедленному обращению к врачу.
Итак, как было сказано выше, ректальное измерение температуры у детей является золотым стандартом, т.е. лучшим, эталонным методом измерения температуры.
Мы рекомендуем использовать специальные термометры для измерения ректальной температуры у детей
Альтернативным методом измерения температуры является измерение в подмышечной впадине. Данный метод менее точен. В исследованиях показано, что разброс показателей таков, что использовать пересчет показателей температуры в подмышечной впадине для получения температуры в прямой кишке – невозможно.
У детей младше трех месяцев измерение температуры в подмышечной впадине следует использовать только тогда, когда ректальное измерение температуры противопоказано.
Использование инфракрасных термометров, измеряющих температуру на барабанной перепонке или на височной артерии, дает еще большую погрешность, и не рекомендовано для использования у детей до трех месяцев.
Измерение температуры во рту, включая измерения с использованием термометров-пустышек, продемонстрировало низкую чувствительность, при этом, многие дети отказывались удерживать термометр во рту достаточное время, необходимое для измерения температуры.
Нормы температуры у детей. Выводы.
- Лучшим методом измерения температуры у детей является ректальный
- Для детей до трех месяцев, в отсутствии противопоказаний, ректальный метод измерения является безальтернативным
- У детей старше трех месяцев температура может быть измерена иными методами, в этом случае оптимальным будет измерение температуры в подмышечной впадине
- При повышении ректальной температуры выше 38 градусов Цельсия у детей младше трех месяцев, следует немедленно обратиться к врачу.
- Дистанционные методы измерения температуры и измерение температуры в ухе (на барабанной перепонке), дают существенную погрешность.
Нормальная температура у взрослых
Средний диапазон нормальной температуры у взрослых составляет 36,4-37,6 градусов Цельсия. У лиц старше 65 лет в среднем температура ниже чем у пожилых.
Нормальная температура тела у взрослых в зависимости от метода измерения
Где измеряется температура | 18–65 лет | Более 65 лет |
Во рту | 36,4–37,6 ° C | 35,8–36,9 ° C |
Ректально | 37,0–38,1 ° C | 36,2–37,3 ° C |
В подмышечной впадине | 35,2–36,9 ° C | 35,6–36,3 ° C |
В слуховом проходе (на барабанной перепонке) | 35,9–37,6 ° C | 35,8–37,5 ° C |
Здесь нельзя не рассказать об интересном исследовании, результаты которого наводят на мысль о том, что за последние сто с лишним лет температура нашего тела снизилась.
В 1851 году немецкий врач по имени Карл Рейнхольд Август Вундерлих (Carl Reinhold August Wunderlich) обследовал 25 000 человек в одном городе и установил, что 37°C является нормальной температурой тела.
Кроме того были изучены данные 1862–1930 гг., полученные от ветеранов Союзной армии гражданской войны.
Второй набор данных был взят из результатов Национального обследования состояния здоровья и питания США I, которое проводилось в 1971–1975 гг.
Третий набор данных был получен из интегрированной базы данных Stanford Translational Research Environment Environment. В нем содержится информация о людях, получивших медицинскую помощь в Стэнфорде в период с 2007 по 2017 год.
В целом, исследователи получили доступ к 677 423 измерениям температуры, которые они изучили, создав модель изменений во времени.
Исследователи получили следующие результаты:
- Температура тела у мужчин сегодня в среднем на 0,59 ° C ниже, чем у мужчин, родившихся в начале 19 века.
- Температура тела женщины снизилась на 0,32 ° C с 1890-х годов до сегодняшнего дня.
Анализ показал снижение средней температуры на 0,03 ° C в десятилетие.
Однако, учитывая, что температура тела зависит от множества внешних факторов и состояния здоровья человека, результаты данного исследования не могут быть причиной пересмотра нормального диапазона температуры тела, полученные в многочисленных современных исследованиях.
Источник