Почему у ребенка температура 37 уже 4 месяца
Значения градусника от 37 до 38℃ называется субфебрильной лихорадкой или невысокой гипертермией. Но если температура 37℃ у детей держится уже целый месяц, то это этому, вероятнее всего, способствуют серьёзные причины, на которые нельзя не обращать внимание.
А вот на короткое время у ребёнка такие показания термометра могут появляться по вполне понятным причинам:
- после физической нагрузки;
- в жарком помещении с сухим или очень влажным воздухом;
- как результат стресса;
- после обильного приёма пищи;
- из-за слишком тёплой одежды.
Но если от 37,1 держится месяц, то это уже нельзя считать нормальной реакцией на внешние условия. Нужно искать внутреннюю причину. Подсказать её могут некоторые признаки, а также хороший педиатр, к которому в этом случае обязательно нужно обратиться.
Инфекционные причины температуры 37-37,9℃
Длительное сохранение значений 37,2 и близких к нему часто свидетельствует о наличии скрытого очагового воспаления, инфекции. Особенности субфебрилитета микробного происхождения:
- хорошо выражены суточные изменения, например, 37,1 утром, 37,9 вечером;
- самочувствие ребёнка заметно ухудшается,
- легко сбивается жаропонижающими.
До 38,5 обычно температуру не сбивают, но из этого правила есть много исключений: нервные и другие хронические болезни, склонность к судорогам.
Не только показания термометра, но и ухудшение общего состояния ребёнка и другие тревожные признаки должны быть теми “звоночками”, которые вызывают беспокойство и понимание, что это болезнь, требующая обращения к врачу.
Причина | Сопутствующие симптомы | Какая температура чаще всего? |
---|---|---|
Туберкулёз лёгких | Общая слабость, потливость, снижение веса и аппетита, повышенная утомляемость, затяжные приступы кашля. | От 37,3 до 37,9℃ |
Гайморит | Болезненность по бокам носа, особенно при надавливании. | От 37,2 до 37,8℃ |
Хронический тонзиллит | Боль в горле, его покраснение | От 37,1 до 37,9℃ |
Стоматит | Покраснение и зуд слизистой рта, белый налёт. | От 37 до 37,3℃ |
Хронический холецистит | Боль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту. | От 37,1 до 37,7℃ |
Пиелонефрит, цистит | Может быть вообще без других симптомов. Возможно более частое или болезненное мочеиспускание, изменяется цвет мочи. | От 37,2 до 37,8℃ |
Миокардит | Боли в сердце. Бледная сероватая кожа, одышка. | От 37,3 до 37,9℃ |
Лямблиоз | Частый жидкий пенистый стул, скрипение зубами во время сна. | От 37,2 до 37,5℃ |
Бруцеллёз в лёгкой форме | Головная, мышечная, суставная боль. Увеличение и болезненность лимфоузлов. | От 37,3 до 38℃ |
Скрытое течение токсоплазмоза | Увеличение печени, лимфатических узлов, селезёнки. Боль во всём теле, сыпь. Косоглазие или помутнение хрусталика. | От 37,5 до 37,9℃ |
Кишечный гельминтоз | Бледность, исхудание. Нарушения работы кишечника, сна и настроения. Головные боли. | От 37,1 до 37,3℃ |
Иногда лихорадка сохраняется до двух месяцев после гриппа и ОРВИ. Это явление называют температурным хвостом. Если при такой гипертермии анализы крови и мочи нормальные, то она не требует специального лечения и постепенно проходит сама по себе.
Если не инфекция
Температура 37,1 и выше может держаться месяц и дольше при многих заболеваниях у детей, не связанных с микробами. Вот примерный их перечень:
- аутоиммунные болезни, при которых собственные ткани и органы воспринимаются иммунитетом как чужеродные:
- ревматоидный артрит,
- сахарный диабет первого типа,
- системная красная волчанка,
- аутоиммунный тиреоидит и гепатит,
- злокачественные опухоли,
- железодефитные формы анемии.
Особенности температуры при неинфекционных заболеваниях:
- слабо выражены колебания в течение суток или нарушены из закономерности. Например, вечером ниже, чем утром,
- не сбивается жаропонижающими средствами.
У субфебрильной лихорадки может быть психогенное происхождение, то есть связанное с особенностями нервной системы и условиями социальной жизни ребёнка. Температура от 37,1 до 37,6 без видимых причин бывает у детей, для которых характерна:
- необщительность;
- раздражительность;
- замкнутость;
- мнительность.
К такому ребёнку надо относиться бережно и осторожно, чтобы не травмировать его хрупкую психику. Длительную гипертермию у него могут вызывать страх, отчаяние, тоска по близким людям, ожидание чего-то важного, любые сильные эмоции или значимые события, даже положительные.
Длительная нейрогенная лихорадка может проявляться при заболеваниях нервной системы, лекарственная – из-за длительного применения определённых препаратов, посттравматическая после операций и тяжёлых травм.
Особый случай – конституциональный или ростовой субфебрилитет. Это когда у ребёнка в периоды его активного роста при хорошем самочувствии поднимается температура до 37,3, иногда выше. Держится до 3-4 месяцев, а потом нормализуется сама по себе.
Как правильно измерять?
У ребёнка до 1 года тепла на килограмм веса производится в 2,5 раза больше, чем у его родителей. Для взрослого человека термонейтральная зона, то есть комфортная температура при обнажённом теле, 27-29℃, а для предельно легко одетого ребёнка в возрасте 1 год 18-22℃. Поэтому малыши легко перегреваются. И если каждый раз мерить температуру в комнате с тёплым сухим воздухом у основательно одетого малыша, то можно получить иллюзию того, что температура 37-37,5 не снижается – хоть месяц, хоть год.
Для выявления реальной картины надо ставить градусник в утреннее, дневное и вечернее время подряд 14 дней. Результаты каждый раз записывать. Внимательно следить за остальными симптомами. И потом с этой информацией обратиться к врачу.
Педиатр должен дать направление на анализы мочи и крови, возможно, кала, мазки со слизистых. И только после этого можно будет определить точную причину длительного субфебрилитета со “смазанными” симптомами.
Но это не значит, что малышу не надо оказывать до момента постановки диагноза никакой помощи. При температуре от 37 до 37,9, если она держится месяц и дольше, есть опасность обезвоживания и истощения защитных сил. Поэтому нужно создать условия, при которых это испытание иммунитета будет переноситься легче:
- бывать на свежем воздухе, чем младше ребёнок, тем чаще;
- обеспечить богатое витаминами и микроэлементами питание;
- часто давать тёплое питьё;
- создать благоприятные условия в комнате с температурой 18-22℃ и влажностью 45-70%.
Источник
Изменение температурного режима у четырехмесячных малышей происходит во время активизации защитных функций тела, которые таким симптомом реагируют на попадание внутрь детского организма инфекции. Когда температура у 4 месячного ребенка поднимается выше 37 градусов, то бактерии начинают гибнуть, их размножение прерывается. Как результат патогенная микрофлора вымирает. Теплопродукция у новорожденных работает несколько иначе, чем у взрослых, вырабатывание тепла идет активно, а потовые железы недоразвиты, поэтому удержание субфебрильной температуры у младенцев в первый год жизни может считаться нормой.
Измерение температуры орально
37,4 у грудничка в 4 месяца
Температура 37 4 у ребенка 4 месяца – это не всегда наличие патологии или инфекции. После появления на свет кроха проходит достаточно долгий путь адаптации к окружающей среде. Сколько понадобится времени на этот процесс – вопрос индивидуальный: некоторые дети быстро привыкают ко всем новым для них условиям, другие – могут мучиться недомоганиями, насморком, кашлем, кишечной инфекцией и проблемами со сном. Детская нервная система также не сформирована и будет активно развиваться вплоть до 10 лет, поэтому физическое и психическое здоровье грудничка претерпевает сложнейшие преобразования.
Важно! В первый год жизни, согласно календарю вакцинации, большинство грудничков проходит вакцинацию. Как правило, в первый и второй дни после может наблюдаться повышение температуры – это реакция организма на введение инородного вещества. Делать с этим ничего не стоит, если только показатели термометра не будут 38-39 градусов.
Измерения температуры могут проводиться:
- Во время сна – это будут самые точные цифры;
- Во время бодрствования.
До и после кормления грудью, после пробуждения и момента перевозбуждения показатели будут завышенными и неточными.
Утром у младенцев может быть повышена температура
Значения нормальной температуры
Люди привыкли думать, что 36,6 – это норма и признак абсолютного здоровья. Однако температура 37 4 у грудничка в 4 месяца – это не обязательно признак наличия заболевания. У ребенка в четыре месяца нормальные показатели температурных измерений – это 37 и 37,2. Но не всегда данные значения могут быть постоянными. В этом возрасте столбик термометра может показывать от 36 до 37,4, и это норма для детей от рождения до года. Способ измерения и вид градусников могут способствовать различным показаниям температуры.
Бесконтактный термометр
37 градусов у малыша в четвертый месяц жизни считается нормальным значением, поэтому оказывать какую-либо помощь не имеет смысла. В случае, если жар начнет расти, следует применять жаропонижающие средства.
Обратите внимание! Детям до 5 месяцев сбивать температуру следует только при 38 градусах, а с 6 месяцев – при 38,5. Если начать снижать медикаментозно температуру при более низких показаниях термометра, это может существенно нарушить иммунное здоровье ребенка.
Когда кроха при 38 градусах бодр, активен, не проявляет никаких признаков недомоганий, то паниковать не стоит. Сначала следует убедиться, насколько достоверны показания градусника.
Показатели нормальной температуры
Какая температура должна и может быть у ребенка в 4 месяца, зависит от условий жизни малыша, вида вскармливания и множества других факторов.
Обычно до полугода ребенок болеет редко инфекциями, вызванными вирусами, поскольку социальный контакт ограничен. Болезнь возможно все же подхватить при плановом осмотре у педиатра либо в случае, если переносчиком заболевания будет кто-то из членов семьи. Температура варьируется в пределах 36-37,5 градусов.
Показатели нормальной температуры и способы ее измерения
Начиная с шести месяцев риск заболеть увеличивается: введен прикорм, малыш активно контактирует с другими детьми, взрослыми, может подхватить ветрянку, краснуху, ОРВИ.
Следует отслеживать состояние ребенка и прибегнуть к помощи специалиста, если обнаружены следующие симптомы:
- грудничок вялый, ослаблен – это признак начала инфекционного заболевания;
- появился насморк, цвет соплей желтовато-зеленый – аллергическая реакция или простуда;
- сухой кашель – начало бронхита, пневмонии, простуды или аллергии;
- осип голос – так бывает в случае кори, тонзиллита, гриппа, дифтерии, астмы, воспаления легких;
- открылась рвота – следствие пищевого отравления, заболеваний ЖКТ, энцефалита, менингита;
- диарея – присутствие кишечной инфекции;
- головная боль – следствие ОРВИ, гриппа, гайморита, термоневроза, интоксикации;
- боль в животе – начало ОРЗ, отравления, ангины, коклюша, кори, наличие инородного тела в желудке.
Дополнительная информация. Если у ребенка не пролечить инфекционное заболевание, то это может вызвать осложнения: пневмонию, бронхит, тонзиллит и гайморит. Поэтому важно не пропустить его начало, которое обычно проявляется в повышении температуры тела.
Субфебрильная температура – норма
Нормальной температурой у 4 месячного ребенка могут быть абсолютно отличные показатели в разное время суток. Самое главное – малыш должен быть активным, бодрым и веселым, иметь хороший аппетит.
Если малыш активен и весел, нет причин для беспокойства
Если измерения точны, то при повышенных показателях следует исключить факт прорезывания зубов или прививку, которая была сделана накануне, поскольку в данных случаях температура может удерживаться в районе 37,2-37,6. Следует выждать некоторое время, несколько дней.
Кроме этого, субфебрильная температура – следствие несовершенной терморегуляции грудничка, которая не требует никаких вмешательств. Обращаться к педиатру следует, если появились озноб, чихание, вялость и капризность у малыша.
Обратите внимание! Субфебрильные показатели удерживаются после приема антибиотиков и перенесенного тяжелого заболевания. В таком случае лечение не нужно, но ситуацию следует держать под контролем. Если проявился повторный насморк или кашель, то это может быть рецидив, появление новой инфекции.
Почему повышается температура
Если показатели поднимаются выше 37,5 градусов, то это говорит о начале заболевания. Чаще всего это могут быть ОРВИ, перегрев, прорезывание зубов или грипп.
Наиболее популярными среди младенцев причинами повышения температуры считают:
- Начало детских заболеваний инфекционного характера: ветрянки, краснухи, скарлатины, коклюша, кори. Обычно их можно встретить у детей 2-5 лет, когда они начинают ходить в сад и посещать другие заведения.
- Молочные зубки скоро прорежутся. С трех месяцев кроха начинает все тянуть в рот, усиливается слюноотделение, появляются сопли и насморк, может повышаться температура. Показатели не поднимаются выше 38-39 градусов, в течение короткого времени спадают.
- Наличие кишечной инфекции. В некоторых случаях уже с четырех месяцев детям вводится прикорм, в котором могут находиться патогенные микроорганизмы. Попадая в кишечник, они способствуют быстрому развитию отравления или расстройств. Проявляются симптомы рвоты, поноса и боли в животе.
- Воспаление верхних дыхательных органов: это фарингит, ларингит, отит, ангина, пневмония. В лечении этих недугов обязателен прием антибиотиков.
Отит у малыша
- Начало вирусной болезни: ОРВИ, гриппа и простуды. Заражение происходит при контакте с переносчиком заболевания. Лечение производится в комплексе с терапией и медикаментозным вмешательством.
Обратите внимание! Чтобы у малыша не было перегрева, не следует его кутать и пеленать, одевать желательно по погоде. Важно обеспечить в помещении все условия комфортного микроклимата, чтобы исключить развитие различных недугов.
Как снимать жар правильно
В четыре месяца температура при показателях до 38 градусах не сбивается. Если в этот момент дать жаропонижающее, это может спровоцировать еще более глубокое обострение.
Изначально обозначается причина, которая вызвала такую ситуацию. Лучшим решением будет проконсультироваться с врачом, который назначит лечение или, в случае с прорезыванием зубов, подскажет варианты для облегчения симптома.
Если градусник показывает высокие значения, прежде всего, малыш нуждается в дополнительном питье и увлажнении. Следует чаще кормить грудным молоком и смазывать губкой тело грудничка.
Гв, обильное питье – помощники в снижении жара
Выявив причину, можно начинать лечение, согласовав его с педиатром. В случае воспаления легких назначаются антибиотики и средства для разжижения мокроты. Просто принять жаропонижающий препарат недостаточно и недопустимо – это усугубит положение дел.
В большинстве случаев снятие жара не является лечением, это может зачастую просто скрыть главную проблему на некоторый срок.
Обратите внимание! Обтирать малыша водкой, уксусом или спиртом нельзя ни в коем случае, поскольку это может вызвать интоксикацию организма. Совсем маленьких детей кутать в холодные пеленки также запрещено, поскольку это спровоцирует спазм сосудов и дальнейшие судороги.
До значений 38,2 малыша следует обтирать водой и делать компрессы: применять безопасные физические методы. Известный педиатр и кандидат медицинских наук, Евгений Комаровский, считает, что временное повышение показателей температуры не несет угрозы малышу, но следует обязательно показать его грамотному специалисту, чтобы исключить наличие серьезных недугов.
Выбор жаропонижающего препарата
Новорожденным противопоказаны препараты, которые содержат аспирин и анальгин. Во многих странах мира их запрещают принимать даже взрослым. Для грудничков жаропонижающие средства выпускаются в форме суспензии, сиропа или ректальных свеч.
Какие варианты можно приобрести в аптеке:
- Детский парацетамол, аналогами которого являются Панадол, Эффералган. Они снимают боль. Сироп употребляется с интервалами в 4 часа по 5-8,5 мл.
- Ибупрофен. Снимает воспаление, болезненную реакцию. Применять можно с шести месяцев, в форме свеч – с трех. Желательно употреблять не более 3 дней подряд, 3 раза в сутки исключительно при высоких показаниях температуры. Суспензия применяется по 2,5 мл, свечи – по 1 суппозитории каждые 6-8 часов.
Важно! Следует строго придерживаться дозировки и схемы приема, учитывая вес и возраст больного. Если температуру сбить не удалось, стоит вызвать скорую помощь, а не превышать рекомендуемую дозу препарата.
Жаропонижающие средства для детей
37,4 держится больше недели
Если показатели время от времени меняются, это либо погрешности измерения, либо свидетельство перегрева. Следует наблюдать за малышом и фиксировать его изменения в поведении, состоянии. Если он активен, то лечение не нужно. Когда субфебрильные значения держатся больше недели, не стоит торопиться с приемом жаропонижающих средств.
Следует действовать следующим образом:
- Выяснить, что беспокоит кроху: насморк, кашель, боль.
- Обязательно соблюдать режим в питье. При повышении температуры нарушается водно-солевой баланс, возникает обезвоживание. Почаще прикладывать к груди малыша, давать попить водички из бутылочки – все, что нужно. Более взрослым детям можно предложить морс из клюквы, компот из сухофруктов.
- Если состояние ухудшилось, появились хрипы, судороги, открылась рвота, дыхание затруднено, а температура начинает расти даже после приема лекарственных средств, обязательно вызвать скорую помощь.
- В детской комнате следует создать определенный микроклимат – 21-22 градуса тепла, влажность умеренная. Если воздух сухой, то могут возникнуть осложнения: бронхит, отит, пневмония.
- Если малышу не холодно, его не знобит, то одеть его в легкую одежду из натуральных тканей: идеальны ползунки, хлопковая рубашка или кофточка. Когда кроха спит, накрывать его флисовым пледом или фланелевой пеленкой.
Дополнительная информация. После вакцинации повышение температуры не случайно – так организм борется и вырабатывает антитела к введенному возбудителю. Давать жаропонижающее следует обдуманно, поскольку прививка иногда вызывает гипотермию, а Ибупрофен или Парацетамол – только ухудшение положения.
Если субфебрильные значения удерживаются длительный период, это может говорить о наличии анемии, глистной инвазии, заболеваниях мозга. При тщательном медицинском осмотре будет дан точный диагноз. Если никаких проблем не выявлено, следует обязательно заняться укреплением иммунитета малыша: начать закаливаться, регулярно гулять, урегулировать режим питания, сна и бодрствования.
Измерять температуру малышу стоит только тогда, когда он спокоен. И родителям важно быть полностью спокойными, не показывая ребенку свое беспокойство. Даже самые маленькие дети чувствуют настроение матери, перенимают его и начинают сильно капризничать, плакать и кричать. Не стоит самостоятельно принимать никаких серьезных решений, чтобы необдуманное лечение не привело к необратимым последствиям. Лучше выявить причину либо обратиться за помощью к педиатру, тогда малыш в скором времени будет полностью здоров, бодр и улыбчив, чем порадует своих родителей.
Видео
Источник