Покраснение тела ребенка при высокой температуре
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник
Существует множество факторов, из-за которых на теле ребенка появляются красные пятна. Это может быть связано с опасным инфекционным или вирусным заболеванием, аллергией или обычным укусом некоторых насекомых. Почти всегда сыпь дополняется гипертермией, что свидетельствует о защитной реакции малыша. Красные пятна на теле у ребенка и повышенная температура – существенный повод для визита к педиатру, ведь некоторые болезни могут очень тяжело переноситься слабым детским организмом.
Разновидности кожных высыпаний
Существует множество видов кожных высыпаний, которые несложно отличить невооружённым глазом. Принято выделять следующие группы:
- Инфекционные и паразитарные пятна. Они всегда многочисленные, мелкие пятнышки имеют тенденцию сливаться в одно большое пятно. Поверхность и очертания пятен несимметричные;
- Аллергическая сыпь. Она образуется по всему телу и чаще всего вызывает жжение и сильный зуд. Это могут быть одиночные или множественные проявления, которые чаще всего возникают на открытых частях тела, например, на лице, шее или руках;
- Красные пятна, вызванные болезнями кровеносной системы. Их цвет имеет характерный синеватый оттенок. При несильном надавливании пятно, как правило, начинает белеть. Пятна могут иметь различную форму, обычно располагаются в местах большого скопления кровеносных сосудов;
- Сыпь вследствие несоблюдения гигиены. Это характерный недуг для новорождённых детей. Обычно сыпь возникает в области повышенного потоотделения – подмышечная впадина, пах, внутренняя часть бедер. Сыпь практически всегда мелкая, может зудеть и чесаться.
При большинстве болезней сыпь не является первичным симптомом. Чаще всего сначала наблюдается общая слабость организма, снижение аппетита, гипертермия, озноб, иногда тошнота и кашель. Если возникновение красных пятен на коже у ребенка сопровождается повышением температуры, то незамедлительно нужно обратиться к врачу, так как это говорит о наличии инфекции или вируса в организме.
Частые причины сыпи
Есть множество болезней, сопровождающихся красными пятнами на теле, которые характерны исключительно для детей. Практически все они возникают в младенчестве, дошкольном или младшем школьном возрасте, а после выздоровления организм вырабатывает сильную устойчивость к возбудителю заболевания.
Различные проблемы с кожей, например, красное родимое пятно и гемангиома редко приводят к гипертермии, но требуют особенного внимания и лечения. Однако есть ряд болезней, для которых красная сыпь и повышенная температура являются основными симптомами.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Болезни этого типа возникают у детей после посещения общественных мест, а также из-за несоблюдения правил личной гигиены. Педиатры считают, что лучше переболеть подобными заболеваниями именно в детстве, так как во взрослом возрасте есть риск серьезных осложнений.
Корь
Инкубационный период болезни составляет три дня, в которые держится высокая температура, возникает кашель, ринит и конъюнктивит. После этого образуется сыпь на лице, переходящая на туловище и конечности ребенка. Этот процесс всегда сопровождается гипертермией, которую сложно сбить. Даже после полного выздоровления красные пятна шелушатся еще какое-то время.
Ветрянка
Инкубационный период ветряной оспы может длиться до нескольких недель, а после чего внезапно наблюдается гипертермия, пропадает аппетит, ребенок становится вялым, сонливым. На теле появляются характерные красные пятнышки, переходящие в сильно зудящие волдыри. Проявления кожных высыпаний локализуются обычно между пальцами рук, в подмышечных впадинах, а также на слизистой рта. Во время острого периода держится стабильная субфебрильная температура до самого выздоровления.
Краснуха
Это быстротекущее заболевание исключительной заразности. Ребенок может быть носителем инфекции целую неделю с момента заражения, при этом никаких симптомов не проявляется. Небольшие красные пятна, сопровождающиеся субфебрильной температурой, возникают по всему телу. Наиболее частая локализация – лицо, спина и грудь малыша. В редких случаях высыпания появляются во рту. Болезнь длится не более 3-5 дней, после чего температура стабилизируется, а пятна начинают пропадать.
Скарлатина
Возбудителем этой болезни является стрептококк. Скарлатина характеризуется сильной температурой, острой болью в носоглотке и мелкой красной сыпью, которая сильно чешется. Излюбленное место высыпаний – пах, подмышечная впадина. Единственное место на теле, где не может быть пятен – область между носом и губами. Недуг длится не более недели, после чего состояние значительно улучшается.
Инфекционная эритема
Нередко болезнь диагностируется, как обычное ОРВИ, так как в начале болезни симптомы полностью соответствуют респираторному заболеванию. Начиная со 2-3 дня, на теле появляются характерные рельефные точки красного цвета, которые сливаются в большие пятна. Сыпь всегда начинается на щеках, а затем переходит на все тело. При эритеме Чамера всегда повышается температура, которая держится весь острый период болезни.
Розеола
Этому недугу больше всего подвержены груднички, но может диагностироваться и у старших детей. Начало болезни всегда сопровождается лихорадкой, которая отступает лишь на 3-4 день. После этого на шее, лице, а также конечностях появляется розовая папулезная сыпь, которая не причиняет никакого дискомфорта ребенку. Возбудитель болезни – вирус герпеса шестого типа.
Псевдотуберкулез
Болезнь по своим проявлениям напоминает раннюю стадию традиционного туберкулеза. У ребенка появляется гипертермия, боль в животе и ломота в суставах. Через несколько дней возникает сыпь, которая обычно локализуется на конечностях. Кожные проявления продолжаются всего несколько дней, а затем недуг отступает.
Чесотка
Это довольно редкая болезнь, появляющаяся, как правило, у детей группы риска. Возбудитель заболевания – кожный клещ, который паразитирует в организме, проделывая микроскопические ходы в эпидермисе между пальцев, на животе, в паху. Заражение чаще всего сопровождается субфебрильной температурой, которую сложно сбить.
Розовый лишай
Основная причина болезни – заражение кожи грибком. В местах повышенного потоотделения образуются шелушащиеся красные пятна. Лишай обычно сопровождается общей слабостью организма, незначительным увеличением лимфатических узлов, гипертермией в вечернее и утреннее время.
Контагиозный моллюск
Вирусное заболевание, диагностируемое у младенцев. На коже ребенка появляются характерные узловатые пятна красного оттенка, которые плотные на ощупь. Болезнь всегда сопровождается гипертермией, слабостью и апатией.
Аллергическая сыпь
При попадании в организм человека частиц аллергена, может возникать характерная сыпь, которая нередко сопровождается обильным слезоотделением, чиханием, кашлем и значительным повышением температуры тела. Частный случай недуга – крапивница. Во время этой болезни на коже появляются волдыри красного цвета, которые мешают малышу спать и заниматься привычными делами. В начале болезни может возникать сильный жар, которая затем сменяется субфебрильной температурой.
Второй распространенный случай аллергической сыпи у детей – диатез. Считается, что это только первая стадия непосредственно аллергии. Она характеризуется появлением красных пятен на щенках, за ушами и на конечностях. Как правило, возникает субфебрильная гипертермия, которая может привести к раздражительности, апатии и потере аппетита у малыша.
Сыпь и температура от неправильной гигиены
Чаще всего у новорожденных встречается контактный дерматит, опрелости и потница. Она выглядит как небольшие красные пятна, особенно в местах повышенного потоотделения. Оба недуга могут сопровождаться гипертермией, особенно при чрезмерном укутывании ребенка. Почти всегда нормализация микроклимата в детской, грамотный подбор одежды и гигиенические процедуры помогают быстро справиться с проблемой.
Последствия укусов насекомых
Сыпь на коже вследствие укуса многих видов насекомых – характерная реакция детского организма на попадающий в него токсин. Они, как правило, не вызывают высыпаний, пятна одиночные и расположенные в совершенно разных частях тела. Наиболее опасен укус осы и пчелы, который может вызывать припухлость, вплоть до развития отека Квинке. Вследствие укусов насекомых часто возникает незначительное повышение температуры в пораженной области, которая быстро понижается.
Что делать при обнаружении признаков болезни?
Если вы обнаружили любые одиночные или множественные высыпания на теле у ребенка, которые сопровождаются жаром, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Любое самолечение может привести к ухудшению самочувствия, развить осложнения. Многие опасные заболевания, например, менингит и гепатит на ранних стадиях сопровождаются красными пятнами, поэтому для подбора лечения необходима диагностика, которую можно осуществить только в лабораторных условиях.
Не рекомендуется сбивать субфебрильную температуру, так как она помогает организму самостоятельно справиться с недугом. При возникновении лихорадки, судорог и сильного озноба следует дать ребенку жаропонижающее средство в наиболее подходящей форме (сироп, таблетки, укол или свечи), а после этого вызывать бригаду скорой помощи.
Появление красных пятен любой формы на коже ребенка, при котором повышается температура тела и иногда возникает лихорадка, может быть признаком множества болезней. Только педиатр может точно определить причину патологии и подобрать оптимальную терапию. Не стоит заниматься лечением домашними методами, а довериться опытному специалисту, ведь высыпания на теле малыша могут быть признаком инфекционного или вирусного заболевания, которое без должного лечения может привести к развитию хронической формы недуга.
Источник